Что такое нарколепсия

Что вообще такое нарколепсия

Неврологами не выявлен точный механизм формирования болезни. Некоторые медики полагают, что проблемы со сном вызваны разнообразными психическими расстройствами. Другие врачи придерживаются теории о недостаточности нейромедиаторов, которые ответственны за бодрствование. Вызвать нарколепсию может дефицит особого вещества — гипокретина. Это вещество является нейромедиатором, который регулирует сон человека. Его дефицит – основная причина сонного паралича.

Существует еще одна теория, по которой патология связана с аутоиммунными процессами и увеличением нетипичных Т-лимфоцитов. Болезнь могут вызывать различные инфекции и вакцинирование. Проявления сонного паралича возникают внезапно, что позволяет сделать вывод о нарушении фазы быстрого сна. Основы клинических проявлений вошли в международную классификацию болезней. Код по МКБ патологии – С 47 – G 47.4.

Причины особенного недуга

Нарколепсия может иметь несколько причин. Почти все больные нарколепсией, у которых имеется катаплексия, имеют чрезвычайно низкий уровень естественного содержания гипокретина, который способствует бодрствованию и регулирует фазу быстрого сна. Уровни гипоретина обычно нормальны у людей, страдающих нарколепсией без катаплексии.

Аутоиммунные нарушения. Когда присутствует катаплексия, причиной дефицита гипокреатина чаще всего является потеря клеток головного мозга, которые его производят. Хотя причина данной потери клеток неизвестна, она, по-видимому, связана с аномалиями иммунной системы. Аутоиммунные нарушения возникают, когда иммунная система организма поворачивается против себя и ошибочно атакует здоровые клетки или ткань.

Семейный анамнез. Большинство случаев нарколепсии являются спорадическими, что означает, что нарколепсия развивается у людей, у которых нет известной семейной истории болезни. Однако иногда происходят кластеры в семьях – до 10 процентов людей с диагнозом нарколепсия с приступами катаплексии имеют близких родственников с аналогичными симптомами.

Травмы головного мозга. Редко, нарколепсия является результатом травматического повреждения частей головного мозга, которые регулируют бодрствование и фазу быстрого сна, а также опухолей и других заболеваний головного мозга.

Исследования мало объясняют механизм развития нарколепсии, причины патологии кроются в выявлении генов, которые тесно связаны с расстройствами сна. Гены обеспечивают необходимый контроль над формированием в мозге человека определенного сигнала засыпания и пробуждения. Болезнь также вызывает нехватка в организме гипокретина.

Что такое нарколепсия

Причинами появления аномалии может быть поражение головного мозга, что оказывает прямое влияние на регулирование фаз отдыха. Никогда нельзя исключать данный факт, так что пациенту следует пройти тщательное обследование при развитии болезни. Аномалия мозга иногда является главным негативным фактором при появлении симптоматики недуга. При сочетании с генными нарушениями возникают различные расстройства сна.

Медики полагают, что развитие нарколепсии связано со сбоями иммунитета. Этот отрицательный фактор способствует появлению утомляемости и сонливости. Но основные причины нарколепсии заключаются в дефиците нужных нейромедиаторов.

Недостаток нейронов гипокретина часто возникает при:

  • вынашивании плода;
  • черепной травме;
  • инфекции или воспалении;
  • переутомлении;
  • эмоциональной нестабильности;
  • стрессе;
  • дисбалансе тиреоидных гормонов;
  • сахарном диабете;
  • нарушенных функциях иммунной системы.

Все вышеперечисленные предпосылки способны спровоцировать расстройство сна. Очень часто главный фактор появления заболевания остается не выявленным.

Долгое время причины появления приступов внезапного сна оставались загадкой для учёных. Не так давно, однако, в изучении болезни был сделан большой шаг вперёд. Было обнаружено, что на возникновение болезни влияет недостаток в головном мозге орексинов – особых нейромедиаторов, которые контролируют смену состояний сна и бодрствования, а также фаз медленного и быстрого сна.

Исследования также показали, что у страдающих нарколепсией фаза быстрого сна наступает преждевременно – не более чем через двадцать минут после засыпания. А вот фаза медленного сна отсутствует вовсе. Быстрый сон – это та самая стадия, при которой спящие видят сновидения.

Недостаток указанных нейромедиаторов может наблюдаться по нескольким причинам:

  • Постоянные стрессы, сильное нервное перенапряжение;
  • Гормональный сбой;
  • Черепно-мозговая травма;
  • Диабет;
  • Психологические расстройства;
  • Вирусная инфекция;
  • Генетическая предрасположенность.

В настоящее время причины возникновения нарколепсии, впрочем, изучены не полностью. Есть предположение о том, что она может передаваться по наследству, причём запускает её механизм какой-нибудь внешний фактор – например, вирусная инфекция. Однако некоторые методы лечения этого заболевания уже разработаны.

Нарколепсия – достаточно редкая болезнь (из 2 тысяч поражает 1 человека). Развивается она, в основном, у 20-50-летних мужчин, но может появиться и в детском возрасте. Несмотря на малую распространенность, эта патология очень опасна, ведь индивид может внезапно уснуть в любой момент и где угодно, выполняя какое-то действие.

Ощущения страдающих нарколепсией похожи на те, которые испытывают люди, не спавшие двое суток, и это снижает качество жизни.

Исследователи не могут объяснить точную причину синдрома сонливости, так как изучена она недостаточно в силу своей уникальности. Однако выяснено, что психологические и психиатрические проблемы тут не виноваты.

В настоящее время называют такие факторы развития болезни:

  • наследственность;
  • нехватка особых генов гипокретинов (орексинов)– нейромедиаторов, обеспечивающих передачу сигналов ко сну и пробуждению в головном мозге;
  • нарушения работы иммунной системы;
  • переутомление;
  • тяжелые инфекции;
  • травмы черепа;
  • вирусные заболевания;
  • сбои в работе желез внутренней секреции, в том числе и гипофиза.

Сонливые днем, ночью нарколептики часто испытывают проблемы с засыпанием или постоянно просыпаются. Это связывают с аномалиями областей головного мозга, регулирующими основные стадии сна: быстрая фаза наступает раньше, чем в норме, а глубокая фаза отсутствует вовсе.

Нарколепсия возникает из-за нарушений процесса метаболизма в головном мозге. Появляется при нехватке вещества орексина – это нейроматериал, который отвечает за бодрствование.

Ученные предполагают, что нехватка орексина происходит благодаря наследственной

предрасположенности. Но для запуска генного механизма, одной наследственности мало, должны быть также провоцирующие факторы:

  • черепно-мозговая травма;
  • заболеваний инфекционного характера;
  • прием гормональных препаратов;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние или сильный стресс.

Это только предположительные факторы, точного подтверждения ученные пока не дают.

Симптоматическое лечение

Нарколепсия – это хроническая проблема, но она как правило не прогрессирует по мере того, как человек стареет. Симптомы могут частично улучшаться с течением времени, но они никогда не исчезнут полностью. Наиболее типичными симптомами являются чрезмерная дневная сонливость, катаплексия, паралич сна и галлюцинации.

Чрезмерная дневная сонливость. Все больные нарколепсией испытывают чрезмерную сонливость, и это часто самый очевидный симптом. Этот симптом характеризуется постоянной сонливостью, независимо от того, сколько спит человек по ночам. Однако сонливость при нарколепсии больше похожа на «приступ сна», где быстро приходит подавляющее чувство сонливости.

Катаплексия. Эта внезапная потеря мышечного тонуса, когда человек бодрствует, приводит к слабости и потере произвольного контроля мышц. Каталепсия часто вызвана внезапными сильными эмоциями, такими как смех, страх, гнев, стресс или волнение. Симптомы катаплексии могут появляться через недели или даже годы после начала нарколепсии.

У некоторых людей может происходить только один или два приступа каталепсии за всю жизнь, в то время как у других может происходить много приступов в день. Примерно в 10 процентах случаев нарколепсии каталепсия является первым симптомом и может быть ошибочно диагностирована как судорожное расстройство.

Приступы могут быть мягкими и включать лишь мгновенное ощущение незначительной слабости в ограниченном числе мышц, например, небольшое опускание век. Самые сильные атаки приводят к полной потере контроля за телом, в течение которой люди не могут двигаться, говорить или держать глаза открытыми. Но даже во время самых тяжелых эпизодов больные остаются в полной мере в сознании, что отличает катаплексию от обмороков или припадков.

Паралич сна. Временная неспособность двигаться или говорить во время засыпания или пробуждения как правило длится всего несколько секунд и похожа на индуцированные REM ингибирования добровольной мышечной активности. Паралич сна напоминает катаплексию, за исключением того, что он возникает в начале и конце сна.

Галлюцинации. Очень яркие и иногда пугающие изображения могут сопровождать паралич сна и обычно возникают, когда люди засыпают или просыпаются. Чаще всего содержание галлюцинаций в основном визуальное, но может быть задействовано любое другое чувство.

Прерывистый сон и бессонница. В то время как больные нарколепсией очень сонные в течение дня, они обычно также испытывают трудности с тем, чтобы нормально спать по ночам. Сон может быть нарушен бессонницей, яркими сновидениями, апноэ во сне и периодическими движениями ног.

Автоматическое поведение. Больные нарколепсией могут испытывать временные эпизоды сна, которые могут быть очень короткими, длительностью не более секунды. Человек засыпает во время активности (например, есть, разговаривает) и автоматически продолжает активность в течение нескольких секунд или минут без осознания того, что он делает.

Это происходит чаще всего, когда люди ведут обычную деятельность, например, печатает на компьютере или водит машину. Больные не могут вспомнить свои действия, и их производительность почти всегда ухудшается. Их почерк может, например, переродиться в неразборчивое каракули, или они могут хранить предметы в причудливых местах, а затем забывать, куда они их положили.

Что такое нарколепсия

Внезапное засыпание, повышенная сонливость – это только одно из проявлений заболевания.

Какие же симптомы характерны для нарколепсии?

  • Катаплексия – состояние кратковременного паралича всего тела (или отдельных органов) при сохранении сознания.
  • Галлюцинации – гипнагогические (во время засыпания) и гипнопомпические (во время пробуждения).
  • Тревожность.
  • Тахикардия.
  • Головная боль.
  • Непроизвольные подёргивания мышц.
  • Рассеянность.
  • Ночная бессонница.

Последний пункт кажется парадоксальным, но это действительно один из основных симптомов нарколепсии. Ночью больной никак не может заснуть; внешне его состояние выглядит так, как будто днём он компенсирует ночную бессонницу. Это свидетельствует о том, что в организме сбился некий механизм, регулирующий состояния сна и бодрствования.

Зачастую больной начинает видеть сон до того, как наступит собственно засыпание. Внезапно он замечает, как реальность начинает медленно расплываться, а на её месте возникают фантастические образы. Это такой своеобразный «сон наяву», который может окончиться полной «отключкой». Но бывает, что засыпание происходит внезапно, без всякой «подготовки».

Если до нарколептика во время внезапного сна дотронуться, то он выйдет из состояния паралича и откроет глаза; однако затем может вновь «отключиться» и продолжать переживать приступ.

Сонный паралич, по сути, является одной из форм катаплексии. При нарколепсии он зачастую наступает сразу после пробуждения и продолжается от считанных секунд до нескольких минут. Человек при этом находится в сознании, адекватно оценивает обстановку вокруг, но не может пошевелиться.

Отечественный невролог Александр Вейн выделил пять признаков нарколептического синдрома: ночную бессонницу, приступы сонливости, гипнагогические галлюцинации, каталепсия как таковая и каталепсия пробуждения (состояние паралича сразу после того как больной проснулся). Для постановки диагноза достаточно только дневного засыпания в сочетании с хотя бы одним из этих пяти признаков.

Установлено, что болезнь чаще всего поражает подростков и молодых людей, чаще всего мужчин; у женщин и маленьких детей нарколепсия отмечается довольно редко.

Прежде всего, пациентам с нарколепсией советуют вести определенный образ жизни:

  • отказаться от «тяжелой» пищи, кофеина, алкоголя, табакокурения;
  • соблюдать режим сна – дневной сократить, ночной увеличить, ложиться и вставать в одно и то же время;
  • делать физические упражнения;
  • планировать график своих действий так, чтобы во время выполнения определенных действий (например, ведя машину) быть особо бдительным, осторожным. Лучше, чтобы рядом в этот период кто-то находился.

Что такое нарколепсия

Для контроля нарушения сна, сонливости, избегания галлюцинаций врач прописывает пациенту определенные препараты – стимуляторы, антидепрессанты и т.д. Его рекомендации следует строго соблюдать и при любой проблеме или изменениях в состоянии сразу же сообщать.

Не так давно появилась хорошая новость. На основании утверждения ученых, что одной из причин нарколепсии является нехватка в мозге орексина (об этом говорилось выше), был разработан назальный спрей с его содержанием. Пока препарат испытан только на обезьянах, но после его применения животные были бодрыми даже при недостатке сна. Разработкой заинтересовались военные, но есть надежда, что дело дойдет и до больных!

Показана и поведенческая терапия. Члены семьи страдающего нарколепсией, а также коллеги и начальство должны знать о его болезни – первым об этом должен сообщить лечащий врач, а остальным – сам пациент. Это дает возможность избежать массы недоразумений – окружающие будут понимать поведение больного, не думать, что он умышленно увиливает от работы, ленится, впадает в депрессию, страдает психическим расстройством.

Родные поддержат родственника-нарколептика, и помогут справляться с симптомами патологии. Что же касается работы, то работодатель, если это возможно, создаст определенные условия, если заинтересован в таком сотруднике. Если же нет, то больному придется поискать другой источник дохода, где его проблема не помешает исполнять должностные обязанности.

Родители ребенка с таким заболеванием должны предупредить о нем учителей. Педагоги обязательно примут меры, чтобы школьник не был осмеян, не страдал учебный процесс и т.д. Диагноз не будет препятствием к хорошей успеваемости и получению образования.

Недуг называют молодым. Проявляется чаще всего в возрасте от 15 до 30 лет. И в редких случаях до 50.

К главными симптомам относятся ежедневные регулярные приступы сна.

Причины

Проявляются в виде:

  • неожиданной сонливости в дневное время, когда человек засыпает на ходу;
  • отсутствии концентрации внимания;
  • приступами катаплексии – снижении мышечного тонуса. Теряется способность двигаться и говорить, наступает паралич;
  • усталости, рассеянности;
  • сопровождается галлюцинациями.
Симптомы нарколепсии
Симптомы нарколепсии

Дневные засыпания – наиболее часто встречаемый симптом при патологии. В сон человека начинает клонить внезапно настолько сильно, что не помогают ни умывания, ни активные движения. Засыпание может произойти в любом месте и за любым занятием. Человек может заснуть:

  • на работе;
  • во время учебного процесса;
  • в транспорте;
  • за рулем авто;
  • при чтении книги;
  • при просмотре ТВ;
  • при монотонной работе.

Если человек пребывает дома, то сон имеет большую длительность. На работе сон может длиться 5-10 минут. После просыпания прерванная деятельность продолжается, и человек ощущает себя достаточно бодрым для дальнейшей работы.

К симптомам патологии также относят приступы катаплексии. Термин обозначает неожиданное исчезновение мышечного тонуса и сил, немощь особенно ощущается в поперечных мышцах. Симптом бывает генерализованным либо охватывает все группы мышц. Последнее проявление характеризуется обездвиженностью и падением. Если симптом развивается только в отдельных мышцах, то двигательная активность утрачивается избирательно. Могут наблюдаться такие явления:

  • свисание головы;
  • подкашивание конечностей;
  • выпадение предметов из рук.

Диагностика

Клинические исследования и изучение подробной история болезни необходимы для правильной диагностики и лечения нарколепсии. Лечащий врач может попросить врачей составить журнал сна, к вотором указывается время и продолжительность сна и симптомы в течение одной-двух недель. Хотя ни один из основных симптомов не является исключительным для нарколепсии, катаплексия является наиболее специфическим симптомом для болезни нарколепсии.

Полисомнограмма (или исследование сна). Это запись активности мозга и мышц, дыхания и движений глаз во время сна. Полисомнограмма позволяет определить, происходит ли фаза быстрого сна в начале цикла сна, и не вызваны ли симптомы больного вследствие другого нарушения, такого как апноэ во сне.

Множественный тест латентности ко сну (МТЛС). МТЛС устанавливает степень дневной сонливости, измеряя, как быстро человек засыпает и входит ли они он в быструю фазу сна (REM). Больному предлагается сделать пять коротких периодов сна, разделенных на два часа в течение дня. Если человек засыпает менее чем за 8 минут в среднем, это указывает на чрезмерную дневную сонливость.

Иногда для диагностики требуется измерить уровень гипокретина в спинномозговой жидкости. Для проведения данного исследования, врачом берется образец спинномозговой жидкости с помощью поясничной пункции и измеряется уровень гипокретина-1. При отсутствии других серьезных заболеваний, низкий уровень гипокретина-1 почти наверняка указывает на наличие нарколепсии 1-го типа.

Поставить точный диагноз «нарколепсия» может только невролог – сомнолог, то есть врач, специализирующийся на нарушениях сна. Сразу это сделать не удастся, так как в этой области достаточно много нарушений по разным поводам. Некоторые врачи даже могут и не вспомнить о наличии такой болезни, как пароксизм непреодолимой сонливости – настолько он редко встречается.

Прежде всего, специалисту нужно будет оценить общее состояние пациента, что дает возможность исключить другие недуги, имеющие похожие симптомы. Для этого врач изучит историю болезни и проведет комплексные исследования в сомнологической лаборатории.

Существуют два теста для определения, какая именно патология имеется у пациента:

  1. Полисомнография. К коже находящегося в изолированной комнате человека с помощью желеобразного вещества прикреивают мелкие электроды. Они позволяют зарегистрировать внутримозговые волны, ритм биения сердца, движения глаз, мышечную активность.
  2. MSLT-тест делается после предыдущего, но уже на следующий день. На теле пациента также закрепляют электроды и дают ему уснуть на 20 минут. Таких попыток предпринимается несколько при соблюдении промежутка от 2 до 3 часов.

Результаты данных исследований позволят получить данные о течении заболевания и установить, можно ли утверждать наличие нарколепсии или пациент поражен другим заболеванием, связанным с нарушением сна и аналогичными симптомами.

Кроме вышеупомянутых процедур для этого необходима и энцефалограмма мозга.

При диагностировании, первостепенную роль играют жалобы и описание поведения больного. Но для детального изучения назначают исследования с помощью инструментального оборудования.

Диагностика

Для выявления подобного вида расстройства используют:

  • полисомнографию – это инструментальный вид исследования пациента. Проводится во время сна. Регистрирует работу сердца, дыхания и мозговой активности. Считывается интенсивность мышечных сокращений, миоклонус конечностей;
  • множественный тест латентности ко сну (МТЛС). Проводится в период дневного сна. Определяет в какой промежуток времени засыпает пациент и какие стадии сна протекают.

Может быть назначена томография головного мозга. Она позволит более детально изучить мозг, выявить поврежденные области, если такие существуют.

Методы лечения

Заболевание лечению полностью не поддается. Но можно сократить количество фрагментов дневного сна, уменьшить ночную активность. Избавиться от галлюцинаций и катаплексического состояния.

Среди лекарственных средств, хорошо зарекомендовали себя психостимулирующие препараты, такие как:

  • Модафинил,
  • Сиднокарб,
  • Меридил,
  • Индопан.

Устраняют дневную сонливость.

Для улучшения ночного отдыха, назначают снотворные препараты. Хотя они малоэффективны при расстройстве подобного рода.

Чтобы избавиться от катаплексии и галлюцинаций, принимают антидепрессанты.

Самыми эффективными считаются:

  • Имипрамин;
  • Кломипрамин;
  • Мелипрамин;
  • Тофранил;
  • Анафранил.

Лекарственные препараты назначаются курсами, чтобы избежать синдрома привыкания.

Заболевание еще мало изучено и, без медицинского обследования, болезнь Желино трудно предупредить. Но выполняя общепринятые рекомендации, есть возможность не усугубить положение.

  • гигиена сна. Составление графика и постоянное его соблюдение, поможет настроить организм на определенный ритм, и облегчить состояние больного;
  • физические тренировки. Регулярные занятия спортом помогут укрепить здоровье. Только не злоупотребляйте физическими нагрузками в вечернее время, лучше их перенести на утро или обед;
  • алкоголь и кофеин. Откажитесь от употребления алкоголя и энергетических напитков, они создают только мнимое бодрствование вашего организма;
  • стрессы. Постарайтесь избегать стрессовых ситуаций и скандалов дома, которые портят не только эмоциональное состояние, но и подрывают здоровье. Относитесь ко всему поверхностно;
  • дробление дел. Разбейте важные большие дела на маленькие и простые с небольшим промежутком времени. Вам проще будет концентрировать внимание на мелких задачах.

Но мир не стоит на месте, и в последние десятилетия медицина двигается вперед широкими шагами.

Например, американскими ученными уже разработан спрей с содержанием орексина, который уже прошел испытания на животных и показал себя с хорошей стороны. Возможно, в короткие сроки, мы сможем получить эффективное лекарство, против этого тяжелого недуга.

полисомнография
Полисомнография — первое что нужно сделать

Перед началом лечения выполняется диагностика. Узнать причины нарушения сна поможет полисомнография, проводится исследование также с целью выявить нарушения дыхания. Далее подбираются необходимые лекарства, препараты, которые наиболее эффективны в устранении симптоматики. Терапия поможет активно бороться с нарушением ночного сна и дневными засыпаниями.

Патология сна имеет своеобразную клиническую картину. Лечение нарколепсии зависит от проявлений. При патологии воздействие снотворных средств не достаточно эффективное. При дневной сонливости рекомендуются:

  • Меридил;
  • Индопан;
  • Модафинил;
  • Сиднокарб.

Дозировка психостимуляторов назначается индивидуально. Требуется лечебный курс в 2-3 недели. Через небольшой промежуток времени терапию повторяют.

Ликвидировать проявления катаплексии помогает употребление трициклических антидепрессантов. Назначают препараты Кломипрамин и Имипрамин. Целесообразно применение в терапии ингибитора обратного захвата серотонина – с этой целью выписывают прием Флуоксетина. Для нормализации сна также применяются различные стимуляторы на основе амфетамина.

Известно, что сегодня активно ведутся разработки новых лекарственных средств в виде назальных спреев, чтобы помочь пациенту быстро восполнить недостаток нейромедиаторов в организме.

Заболевание является пожизненным, поэтому назначенное лечение только облегчает течение недуга и ликвидирует симптоматику. Существует постоянная необходимость в приеме назначенных лекарственных препаратов. Средства могут давать различные побочные проявления, что усугубляет ситуацию.

Хотя не существует лекарства от нарколепсии, некоторые ее симптомы поддаются контролю с помощью лекарственных средств и изменения образа жизни. Если при болезни присутствует катаплексия, снижение уровня гипокретина считается необратимым и хроническим. Чрезмерную дневную сонливость и катаплексию можно контролировать у большинства людей с помощью лекарственных препаратов.

Лекарственные препараты

Модафинил. Первоначальный этап лечения как правило связан со стимуляцией центральной нервной системы, с помощью такого препарата как модафинил. Модафинил обычно назначают в первую очередь, потому что он вызывает меньшее привыкание и имеет меньше побочных эффектов, чем более устаревшие стимуляторы. У большинства больных препарат, как правило, эффективен для снижения дневной сонливости и повышения бдительности.

Амфетаминоподобные стимуляторы. В тех случаях, когда модафинил не эффективен, могут назначаться такие препараты, как метилфенидат, для облегчения симптомов. Однако прием указанных препаратов должен тщательно контролироваться, потому что они могут иметь такие побочные эффекты, как раздражительность и нервозность, дрожь, нарушения сердечного ритма и нарушение сна в ночное время.

Антидепрессанты. В борьбе с катаплексией у большинства больных доказали свою эффективность два класса антидепрессантов: трициклические антидепрессанты (имипрамин, дезипрамин, кломипрамин и протриптилин) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадренергического препарата (венлафаксин, флуоксетин и атомоксетин).

Натрий оксибат. Натрий оксибат (также известный как гамма-гидроксибутират или GHB) эффективен для лечения катаплексии и чрезмерной дневной сонливости у больных нарколепсией. Это сильное седативное средство, которое нужно принимать два раза в сутки. Из-за проблем с безопасностью, связанных с использованием этого препарата, применение оксибата натрия строго ограничено. Наравне с другими солями ГОМК включён в перечень психотропных веществ (список III), оборот которых в России ограничен.

Общие рекомендации

Нужно просто вести здоровый образ жизни

При нарколепсии лечение является поддерживающим и пожизненным. Пациенту важно пересмотреть определенные моменты жизни, исключить из жизни стресс или адаптироваться к неблагоприятным моментам в своей жизни. Необходимо:

  • исключить прием алкоголя;
  • перестать курить;
  • избегать употребления жирной пищи;
  • вести активный образ жизни.

Пациентам требуется ложиться спать в одно и то же время. Нельзя смотреть или читать на ночь фильмы и книги, которые вызывают всплеск эмоций или страх. Отход ко сну должен проходить в спокойной тихой обстановке. Не следует включать яркий свет, слушать громкую и возбуждающую нервы музыку. В течение дня также важно оградить себя от стресса и получения негативных эмоций.

Рекомендуется ложиться спать и днем – важно соблюдать режим сна и отдыха. Дневной сон обязан быть более коротким, чем ночной. Страдающим нарколепсией людям показан ежедневный дневной сон в течение 30-40 минут. После такого кратковременного отдыха пациент снова чувствует себя бодрым и полным сил.

Медикаментозная терапия

Модафинил

Во многих случаях используют эффективное лекарство Модафинил или его аналоги. Эффективный психостимулятор был разработан в прошлом веке американской фармацевтической компанией. Он применяется для устранения дневной сонливости и лечения нарколепсии. Принимают средство с утра в стандартной дозе 100-200 мг.

Нарколепсия

Механизм воздействия Модафинила отличается от Амфетамина. Компоненты лекарства оказывают прямое влияние на конкретные участки головного мозга. Под действием лекарства повышается скорость психических реакций. Повышается активация нервного пути и усиливается воздействие нейромедиатора гипокретина. Препарат активизирует центральную нервную систему и регулирует сон/бодрствование.

Метамфетамин, Метилфенидат

Если пациент плохо поддается лечению Модафинилом, назначаются препараты Метамфетамин, Метилфенидат. Средства могут вызывать некоторые побочные реакции – увеличение сердечных сокращений, гипертензию, возбуждение. Возможно привыкание организма к лекарству. При развитии нежелательных реакций следует сообщить врачу.

Индопан

Лекарственное средство Индопан является стимулятором нервной системы. Оно снимает проявления различных психосоматических заболеваний, шизофрении, депрессии и нарколепсии. Препарат устраняет появление галлюцинаций и расстройства сна. Назначается в таблетках 2-3 раза в день. Дозировка определяется индивидуально врачом в зависимости от клинических проявлений. Терапевтический курс Индопаном длится от 8 до 12 недель. Отмена лекарства выполняется постепенно.

Имипрамин

Антидепрессант Имипрамин обладает высокой биодоступностью и назначается для нормализации расстройств сна. Действующее вещество препарата захватывает нейромедиаторные моноамины – серотонин, дофамин, норадреналин. Адреноблокирующее воздействие препарата успокаивает центральную нервную систему. Среди побочных эффектов могут наблюдаться головокружения и головные боли, судороги, тремор конечностей.

Нарколепсия

При нарколепсии Имипрамин принимают по определенной схеме. Начинают с 0,75-0,1 г препарата. Далее дозировка увеличивается до 0,2-0,25 г в сутки. Спустя месяц дозу начинают постепенно снижать. Лекарство показано далее в качестве поддерживающей терапии.

Сиднокарб

Лекарственное средство Сиднокарб назначается при расстройствах сна, вялости, апатии, астенических расстройствах. Широко применяется препарат в устранении симптомов нарколепсии и депрессии. Препарат включает психостимулирующие вещества, которые снижают захват катехоламинов и воздействуют на определённые структуры мозга.

Средство Сиднокарб назначается перорально до еды. При однократном применении его принимают утром. Прием также можно разделить на два раза – в утренние часы и в вечерние. Поддерживающая дозировка при нарколепсии составляет 5-10 мг в сутки. Прием Сиднокарба начинают с минимальной дозы в 5 мг. Далее дозировку постепенно повышают.

Как победить синдром внезапного сна

Понятно, что при обнаружении признаков нарколепсии необходимо принимать меры по её излечению. Однако на сегодняшнем этапе медицина способна лишь смягчить симптомы и улучшить качество жизни пациента, причина же заболевания устранению пока не поддаётся.

В европейских странах для лечения нарколепсии применяются психостимуляторы, такие как Метамфетамин, Модафинил, Метилфенидат и некоторые другие. Модафинил – один из самых эффективных препаратов, устраняющих сонливость, поэтому он используется особенно часто. В России, однако, психостимуляторы в медицине не используются, поэтому эффективной терапии нарколепсии в нашей стране пока нет.

Иногда может применяться Атомоксетин – нестимуляторный ингибитор обратного захвата норадреналина. Также применяются некоторые антидепрессанты, ингибиторы обратного захвата серотонина, гипнотики.

Нарколепсия

возможно, с его помощью можно будет лечить саму болезнь, а не только симптомы. Этот спрей уже был протестирован на обезьянах, что показало его высокую эффективность. Конечно, разработкой в первую очередь заинтересовались военные; ведь недостаток сна – достаточно серьёзная проблема в армии, а во время боевых действий это вполне нормальное явление.

Но одних только медикаментов недостаточно. Необходимо, чтобы больной позаботился о своём образе жизни. Для этого нужно по возможности исключить стрессовые ситуации, нормализовать режим сна и бодрствования, выделить время на дневной сон, начать правильно питаться. Не следует заниматься опасными видами деятельности, в том числе водить машину. Желательно пройти сеансы психотерапии, которые помогут устранить внутренние проблемы, препятствующие нормальному сну.

Пациенту могут быть назначены физиотерапевтические процедуры:

  • Энцефалофония – преобразованная в звук запись мозговой деятельности;
  • Гидротерапия;
  • Фототерапия (воздействие на больного светом);
  • Массаж, особенно точечный.

Любители народной медицины тоже могут попробовать воздействовать на нарколепсию своими методами. Это прежде всего лечение травами. Например, настой из соцветий хмеля. Другое известное средство – пустырник, обладающий седативным эффектом. Ромашка также может помочь, поскольку устраняет головную боль и нервное напряжение.

Первоцвет – растение, позволяющее восстановить силы при переутомлении. Можно применять ароматерапию; пахучие эфирные масла успокаивают нервную систему, улучшают сон, снижают раздражительность. Но все эти народные средства тоже воздействуют на симптомы, не затрагивая основную причину заболевания. Применяться они могут только в совокупности с медикаментозным лечением, иначе действенного эффекта не окажут.

Народные средства

Помогут справиться с симптоматикой заболевания и средства народной медицины. Эффективные рецепты из различных лекарственных трав помогут стабилизировать дневной и ночной сон, приведут функции центральной нервной системы в норму.

Первоцвет. От внезапной сонливости полезно принимать отвары из лекарственного растения первоцвет. Чтобы приготовить целебное средство, берут столовую ложечку растительного сырья и заливают 300 мл крутого кипятка. Отвар после настаивают и принимают по 100 мл каждый день натощак.

Пустырник
Пустырник — один из рецептов домашней медицины, который может помочь

Пустырник. Нормализует сон, успокоит центральную нервную систему и устранит страх перед сном настойка пустырника. Сушеную траву заваривают, после чего настаивают около 3-4 часа. Процеженное средство принимают по 1/2 стакана на ночь.Хмель. Перед сном также полезно принимать настой из хмеля. Это растение способствуют здоровому и крепкому сну, убирает просыпания среди ночи и бессонницу.

Хмель нормализует сон человека, успокаивает нервы, устраняет страх. Заваривают его в кипятке и настаивают в плотно закрытом чайнике 1 час. Далее настой процеживают. Принимают 1/4 стакана.Укроп. Успокоительными и снотворными действиями обладает укроп. В лечении патологии употребляются и зеленые листики, и семена этой пряности.

Сырье запаривают 0,5 л кипятка и настаивают. Употребляют полученный настой по ½ стакана до приема пищи трижды в день.Мелисса. Хорошим успокоительным средством в лечении расстройства сна является мелисса. Растительное сырье отлично устраняет ранние просыпания, нарушенный сон и бессонницу. Принимать травку требуется ежедневно 2-3 раза в день.

Листья заваривают крутым кипятком в чайничке, настаивают и пьют в виде фиточая в течение дня. Не рекомендуется употреблять мелиссу при сниженном показателе АД.Корень валерьяны, одуванчик, душица. Травы смешивают в таре и заваривают 0,5 л кипятка. Этот рецепт – отличное лекарственное средство при расстройствах сна и нервной системы. Смесь следует настаивать 7 часов, хранят его в холодильнике. Принимают по ½ стакана на ночь.

Поскольку травы обладают пролонгированным действием, нельзя злоупотреблять полученными настоями. Состав рекомендуется применять длительно, но в указанной в рецепте дозировке. Не назначается фитотерапия при склонности к аллергическим реакциям, при беременности и лактации. Перед применением фиточая необходимо проконсультироваться с врачом о целесообразности употребления средств народной медицины.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector