Давление при инсульте у женщин • Как вылечить гипертонию

Бывает ли инсульт при месячных?

Однозначно ответить на этот вопрос врачи не могут. Считается, что опасным для сосудов является критическое давление, но нельзя исключать возможность нарушения мозгового кровообращения у людей с нормальным или пониженным уровнем АД. В зависимости от симптоматики и показателей тонометра, инсульт при высоком давлении принято разделять на несколько видов:

  • ишемический;
  • геморрагический.

Данному типу патологии больше остальных подвержены пожилые люди или пациенты, у которых присутствуют органические заболевания сосудов. Ишемический инсульт при высоком давлении – нарушение мозгового кровообращения вследствие закупорки или сильного сужения сосудов. При таком типе патологии происходит полное прекращение подачи кислорода к тканям головного мозга, из-за чего его клетки начинают постепенно отмирать.

Отличительная особенность ишемического инсульта в том, что развиться он может как при высоких, так и при низких показателях АД. Причиной становится постепенное изнашивание сосудов, неправильное питание, отложение холестерина, в результате чего эмбола начинает формироваться в кровеносном русле головного мозга, нарушая циркуляцию кислорода и питательных веществ в определенных очагах головного мозга. Ученые выяснили, что ишемический инсульт при высоком давлении чаще происходит при внезапных скачках АД выше рабочего на 20-30 мм рт. ст.

В отличие от ангиоспастического (ишемического) типа нарушения мозговой гемодинамики, причиной геморрагического инсульта всегда является высокий уровень давления. Ввиду того, что при гипертензии сосуды быстрее изнашиваются, становятся ломкими и утрачивают эластичность, при любом даже незначительном скачке АД может произойти разрыв с появлением мелкоочаговых кровоизлияний в мозге.

Под высоким напором кровь заполняет все свободное пространство, раздвигая мягкие ткани черепно-мозговой коробки. Образовавшийся сгусток начинает сдавливать клетки, что приводит к их отмиранию. Шанс летального исхода при геморрагическом инсульте от высокого давления вдвое выше, чем при ишемическом нарушении кровообращения. Считается, что данному типу патологии сильнее остальных подвержены беременные женщины и спортсмены.

Возникнуть инсульт может по нескольким причинам:

  • В одном из кровеносных сосудов образовался тромбоз.
  • Произошел разрыв поврежденного сосуда головного мозга.

У человека может возникнуть инсульт, если:

  1. Имеется какая-либо проблема с сосудами головного мозга.
  2. В анамнезе присутствует повышенное давление.
  3. Пациент ведет нездоровый образ жизни (много курит, выпивает алкоголя или имеет проблемы с ожирением).

Причины

К общим причинам возникновения такого неврологического заболевания можно отнести следующие:

  • Самой частой причиной появления такого недуга можно назвать высокое давление (артериальная гипертензия) у пациента.
  • Образование на сосудах головного мозга особых бляшек, которые состоят из холестерина. Холестерин препятствует правильной работе сосудов.
  • Если больной болеет сахарным диабетом, то в данной ситуации имеется большая вероятность того, что сосуды могут со временем разорваться.
  • Вредные привычки, такие как злоупотребление алкоголем, частое курение в течение дня.
  • Болезни сердца.
  • Частые стрессовые ситуации или переживания.
  • Физическая нагрузка, при которой весь организм работает на износ.
  • Пациент мало двигается на протяжении всего дня и имеет неправильный график питания.

Помимо общих причин инсульта есть и еще некоторые показатели, при которых также возможно возникновение этой болезни.

К таким показателям можно отнести, например:

  1. Возраст пациента (больше 50-ти лет);
  2. Наследственность:
  3. Анемия геморрагического типа;
  4. Частые мигрени;
  5. Постоянная интоксикация организма;
  6. Пол человека (у женщин инсульт случается гораздо реже, чем у противоположного пола);
  7. Заболевания крови;
  8. Сердечная недостаточность.

Во время менструации в организме женщины идет большое образование гормонов, благодаря которым снижается риск появления тромбов и бляшек в сосудистой системе головного мозга. И, как следствие, ишемический инсульт в этот период у женского пола случается редко.

alt

Но геморрагический инсульт из-за повышенного давления или из-за свертываемости крови все же может произойти при месячных.

Иногда после перенесенного инсульта у пациента не происходит парализация конечностей. Такое бывает не так уж часто, но в любом случае больного может в дальнейшем беспокоить пневмония, частая смена настроения или рассеянное сознание.

Симптоматика

Симптомы инсульта у женщин имеют несколько иное проявление, поскольку зачастую, еще за несколько дней до происшествия, организм женщины начинает предупреждать о возможном заболевании.

Больше всего подвержены инсульту те женщины, которые страдают от гипертонии, сахарного диабета, гормонального дисбаланса, ишемии и артериальной гипертензии. Также разрыв сосудов в мозге часто наблюдается и у пожилых женщин.

Предвестники инсульта у женщины — это симптомы, которые могут возникать за несколько дней или часов до самого приступа болезни.

Классическими предвестниками инсульта у женщины обычно становятся недомогание, сильная слабость, панические атаки, шумы в голове, нарушение сознания. Также бывают скачки показателей давления, повышенная потливость и нарушение сна.

Помимо этого, предвестники инсульта у женщины могут выражаться в потере сознания, нетипичной икоте, сухости во рту, болезненности в одной зоне лица, затруднении дыхания и учащенном сердцебиении.

Уже после разрыва сосуда или его полной закупорки в головном мозге, симптомы инсульта у женщин начнут проявлять себя в полную силу.

В таком состоянии обычно наблюдаются следующие проявления данной болезни:

  • Онемение лица.
  • Трудность в жестикуляции.
  • Потеря зрения в одном глазу.
  • Не способность говорить.
  • Повышенное давление при инсульте у женщин.
  • Нарушение координации.
  • Нарушение чувствительности.

Давление при инсульте у женщин • Как вылечить гипертонию

Помимо этого, симптомы инсульта у женщин могут выражаться в судорогах, потере памяти, рвоте и нарушении координации.

Также отдельно стоит сказать о том, что симптомы инсульта у женщин после 50 лет более сильно влияют на нервную систему, из-за чего человек может страдать от приступов агрессии, депрессивных состояний, нерационального поведения и стресса. Эти признаки обосновываются особенностями женской ЦНС и их более высокой чувствительностью к раздражителям.

При каком давлении происходит инсульт? На самом деле, это не главный вопрос, ведь инсульт никогда не появляется внезапно. Перед «приступом» у любого пациента возникает ряд симптомов, которые являются предвестниками его наступления.

На что следует обратить внимание:

  • Если появились головные боли, беспокоящие человека на постоянной основе.
  • Головокружение.
  • Периодическое ощущение шума в ушах.
  • Снижение работоспособности и памяти.
  • Редкие проявления затруднения речи и даже провалы в памяти.
  • Онемение в любой части тела, даже кратковременное.
  • Временная слепота.
  • Любые боли, даже слабые, в области сердечной мышцы и грудины.
  • Шаткая походка, проявляющаяся периодически.

Храп, тем более с периодической остановкой дыхания, – это тоже важный «звоночек». Особого внимания требует утреннее состояние, если даже человек проспал 12 часов, но чувствует усталость и «разбитость», то об этом следует задуматься, даже если человек не храпит.

Хотя бы наличие одного из симптомов должно стать поводом для обращения к врачу и прохождения полного обследования организма.

Давление при инсульте у женщин • Как вылечить гипертонию

Это довольно опасное нарушение, на фоне которого возникают проблемы с обращением крови в головном мозгу. Патология отличается внезапным появлением и стремительным прогрессированием, из-за чего нередко наступает гибель больного. Инсульт может случиться при сужении либо перекрытии просвета кровеносных сосудов.

  • гипертоническое заболевание, при котором человек постоянно страдает от повышенного давления;
  • закупорка сонных артерий;
  • формирование тромбов;
  • признаки эмболии;
  • проблемы со свертываемостью крови;
  • нарушенный ритм сердца;
  • атеросклероз и иные болезни сердечно-сосудистой системы;
  • сахарный диабет разного типа;
  • злоупотребление табачной и спиртной продукцией;
  • постоянная бессонница;
  • лишняя масса тела;
  • остановка дыхания во время ночного сна;
  • возрастные изменения, происходящие в организме.
alt
Частые головные боли могут быть признаком нарушения кровообращения в сосудах.

Распознать инсульт у мужчин и женщин нетрудно, поскольку он сопровождается ярко выраженной симптоматикой. Перед наступлением приступа пациент может жаловаться на постоянную слабость и быстрое чувство утомляемости. У больного резко понижается или повышается давление. Если человека часто тревожат головные боли или головокружение, то это тоже может быть инсульт. Распознать недуг удается и по другим симптомам:

  • онемение в области лица;
  • паралич рук и ног;
  • проблемы с речью;
  • бледность кожного покрова;
  • нарушенная зрительная функция;
  • одышка;
  • изменение походки;
  • трудности с координацией и ориентацией.

Опасно ли высокое, низкое АД

Однозначно ответить на вопрос, при каком давлении наступает инсульт, невозможно. Ухудшение состояния здоровья наступает не из-за самого высокого АД, а из-за резкого скачка. Чаще всего инсульт возникает в момент, когда резко поднимается давление. Главное не то, что оно может держаться постоянно на низкой или высокой отметке, а то, что в какой-то момент давление резко меняется, и организм с таким состоянием не справляется.

Помимо этого, последние наблюдения показали, что «удар» наступает на фоне нормального давления, то есть фактически происходит манифестация инсульта.

При каком давлении случается инсульт? Чаще всего это происходит, когда между нижним и верхним давлением разница составляет 40 единиц и меньше. Такая разница в систолическом и диастолическом давлении говорит о том, что присутствует недостаточность мозгового обращения.

Самый простой пример: у человека с постоянным АД 130/90 оно резко поднимается до уровня 170/140. В этом случае есть большой риск наступления «удара», и если не принять меры к быстрейшей госпитализации, то, возможно, человек умрет или станет инвалидом.

Давление при инсульте у женщин • Как вылечить гипертонию

При каком давлении бывает инсульт? Даже если АД снизится, то это не уменьшает риск вероятности появления инсульта. Только в этом случае, инсульт, скорее всего, возникнет на фоне трофической недостаточности.

Инсульт. Какое давление должно быть, чтобы наступил «удар»? Нормой для мужчины и женщин в возрасте до 40 лет считается АД от 120/75 до 130/80. У лиц старше 40 лет нормальным давлением считается 140/80 – 155/90. Опасно даже не само повышенное давление, а разница меньше чем в 40 единиц между нижним и верхним показанием.

Большая часть людей не тяжело переносят высокое давление. Однако если оно стабильно низкое или стабильно высокое, то это уже говорит о том, что в организме начались серьезные изменения. Поэтому однозначно ответить на вопрос, какое давление может спровоцировать инсульт, очень тяжело. По статистике, это происходит, если у пациента АД поднимается до отметки 220/140. Чаще всего так высоко давление поднимается именно у мужчин.

Если речь идет о гипотониках, то для них нормальным считается АД, не превышающее 100 мм. рт. ст. Для них даже резкий скачок до отметки 130 может стать причиной инсульта. Гипотония больше характерна для женщин.

Часто можно услышать вопросы о том, при каком давлении может быть инсульт. В первую очередь необходимо понять, что инсульт не случается просто так. К его появлению мы подготавливаем почву всю нашу жизнь: нервы, курение, плохая экологическая обстановка и прочие факторы, негативно влияющие на наши сосуды всю жизнь.

Инсульт – это нарушение циркуляции крови в головном мозге, которое приводит к некрозу клеток мозга. Потеря целых групп клеток вызывает потерю речи, паралич, умственную отсталость, ухудшение общей работы мозга. Всем знакома фраза «инсульт молодеет». Статистика показывает, что в современном мире значительно увеличилось количество людей до 45 лет, подверженных инсульту. Это значит, что факторы окружающей среды стали настолько значительными, что пересиливают факторы физических недостатков человека.

Можно следить за своим здоровьем и стараться не допустить столь серьезного заболевания, но в большинстве случаев люди об этом не задумываются. Инсульт сказывается разрушающим образом на сосудах и клетках головного мозга пациента.

Главная задача врачей при лечении пациента с инсультом – уменьшение негативных последствий: остановить отмирание клеток тканей, не допустить повреждений, влияющих на общую работоспособность человеческого организма. Частые осложнения:

  • потеря речи;
  • паралич отдельных частей тела;
  • прямое снижение умственных способностей человека.

Прямым спутником инсульта всегда было высокое артериальное давление или гипертонический криз, который в большинстве случаев приводит к появлению геморрагической формы болезни.

На свете мало людей, недооценивающих опасность инсульта, но часто человек не совсем понимает, что это такое. Интуитивно понимается связь с сосудами головы, но на конкретике человек спотыкается.

Закупорка сосудов приводит к тому, что артериальная кровь не поступает в мозг, что ведет к кислородному голоданию его клеток. Получается отек, начинает расти давление в других сосудах, а та часть мозга, где кислорода нет, начинает отмирать. Это называется некроз. Продукты распада клеток головного мозга поступают обратно в кровь.

Ишемический инсульт проходит медленнее, но итог от этого не менее печальный. Нет кровоизлияния, но также продолжают умирать клетки мозга, охватывая все большую его часть. В зависимости от того, как быстро этот процесс удастся предотвратить, человек отделается испугом и таблетками пожизненно или же серьезными нарушениями в работе его организма.

Оба инсульта являются следствием артериальной гипертонии, даже если показания на тонометре не превышают допустимых значений. Артериальная гипертония – стойкое повышение артериального давления, но в зону риска попадают и люди с пониженным или неустойчивым артериальным давлением. Из-за того что кровеносные сосуды изнашиваются и теряют эластичность, они начинают покрываться микротрещинами и на них появляются бляшки и наросты.

В преобладающем числе случаев инсульт происходит при повышенном артериальном давлении. Но существуют исключения из правил. Действительно, на практике имеют место быть случаи инсульта, когда у пациента было пониженное давление. Это происходит в том случае, если у организма просто не хватает физических сил и ресурсов для борьбы с надвигающимся приступом.

Сразу после инсульта у пациента наблюдается высокое давление. В первые сутки после происшествия его стараются не сбивать, так как это естественная функция организма, способствующая борьбе клеток головного мозга. Низкое давление после инсульта свидетельствует о неспособности клеток к самовосстановлению.

Давление при инсульте у женщин • Как вылечить гипертонию

Нормой считается высокое давление 160-180 мм. ртутного столба в первые двое суток после инсульта. Если высокое давление сохраняется более двух дней, то на 4-5 день вероятен рецидив. В такой ситуации пациент должен находиться строго под контролем врача и принимать препараты, позволяющие снижать давление и доводить его до уровня не выше 140-150 мм. ртутного столба.

Почему происходит инсульт при низком давлении? Подобное случается в зрелом возрасте или уже преклонных годах. К этому периоду стенки сосудов головного мозга начинают постепенно изнашиваться. Они уже обросли бляшками и потеряли свою эластичность. Резкое падение давления способно привести к обрыву бляшки, которая образует закупорку кровеносного сосуда и приведет к инсульту, то есть кровоизлиянию.

Существует один общепринятый научный факт. Согласно ему, физиологические гипотоники нормально живут и не входят в основную группу риска в отношении инсульта. При этом, если гипотония началась в раннем возрасте и сохраняется несколько десятков лет, то организм начинает стремиться «нагонять» давление до стандартных норм. В результате, постепенно гипотоники превращаются в гипертоников. Обычно это происходит в зрелом или уже пожилом возрасте.

Гипертензию — повышенное артериальное давление в народе принято называть «тихой убийцей». Это связано с тем, что периодические резкие скачки и повышение артериального давления приводят к гипертоническим кризам. Последствиями кризов считаются ишемические атаки и инсульт.

Предвестниками и симптомами инсульта при гипертензии являются:

  • сильная боль в сердце и грудной клетке;
  • заторможенность;
  • чувство страха;
  • сильная головная боль;
  • потеря сознания;
  • головокружение.

Какое давление при инсульте в случае гипертензии? Как правило, оно составляет 140/90 и выше. При резком повышении давления выше обозначенной предельной нормы в 50% случаев наступает инсульт.

Врач измеряет давление пациенту

В ходе клинических исследований, был доказан научный факт, согласно которому лица, страдающие сниженным АД на протяжении нескольких десятков лет, входят в группу риска по формированию гипертонической болезни. Этот факт обусловлен стремлением организма компенсировать длительное снижение сосудистого тонуса.

При этом пульс может находиться в пределах нормы. Если человек сталкивается с подобными цифрами, то у него формируется так называемый гипертонический инсульт не реже, чем в 85% случаев. Такие пациенты нуждаются в комплексной диагностике и безотлагательной коррекции сосудистого тонуса.

В первый день после наступления инсульта высокое давление можно расценивать как компенсаторную реакцию, значительно хуже, если оно остается повышенным к окончанию первой недели. Это расценивается как признак неблагоприятного исхода, стойкой утраты трудоспособности, тяжелых неврологических нарушений.

Это связано с тем, что в этот период наиболее опасным осложнением является отек головного мозга с последующим вклиниванием стволовой части в затылочное отверстие. Такое смещение приводит к критическому нарушению дыхания, развитию острой сердечной недостаточности с остановкой сердца. Даже при отсутствии смерти пациента высокая гипертензия провоцирует:

  • острую энцефалопатию;
  • повторный инсульт;
  • распространение очага ишемии;
  • внутричерепные кровоизлияния (особенно на фоне тромболитической терапии).

Отсутствие нарастания давления крови или даже его снижение в острой стадии болезни должно насторожить врача. У артериальной гипотензии при резком нарушении мозгового кровообращения должна быть причина:

  • обширный инсульт;
  • поражение ствола мозга;
  • кардиогенный шок, сопровождающий инфаркт миокарда;
  • нарушение ритма сердечных сокращений;
  • закупорка легочной артерии (тромбоэмболия);
  • резкое обезвоживание (рвота, понос, диабетическая кома, передозировка мочегонных), кровотечение;
  • реакция на проникновение инфекции в кровь (сепсис), интоксикация;
  • расслаивающая аневризма аорты;

Какая температура

В медицинской практике температура тела у больного, перенесшего инсульт, может иметь разные значения.

Ведь нормальные значения температуры для каждого из видов заболевания могут отличаться:

  • При ишемическом инсульте у больного может наблюдаться понижение температуры до тридцати шести градусов. Но иногда при ишемическом инсульте тоже бывает повышенная температура. Самое главное, чтобы она не держалась долгое время. Как только столбик градусника при таком типе инсульта опуститься до нормы или до 36 градусов, можно говорить о том, что пациент идет на поправку.
  • При инсульте геморрагического типа показатели температуры будут повышены.

Повышение температуры тела пациента до критической отметки в сорок градусов может говорить об осложнениях болезни, к которым относятся:

  • Возникновение пневмонии.
  • Усиление заболеваний, которые имеются в анамнезе у пациента и являются хроническими.
  • Большое кровоизлияние, произошедшее в головном мозге после разрыва сосуда.
  • Появление отека мозга после такого неврологического удара.
  • При ишемическом инсульте у больного может наблюдаться понижение температуры до тридцати шести градусов. Но иногда при ишемическом инсульте тоже бывает повышенная температура. Самое главное, чтобы она не держалась долгое время. Как только столбик градусника при таком типе инсульта опуститься до нормы или до 36 градусов, можно говорить о том, что пациент идет на поправку.
  • При инсульте геморрагического типа показатели температуры будут повышены.
  • Возникновение пневмонии.
  • Усиление заболеваний, которые имеются в анамнезе у пациента и являются хроническими.
  • Большое кровоизлияние, произошедшее в головном мозге после разрыва сосуда.
  • Появление отека мозга после такого неврологического удара.

Первая помощь и лечение

Как понять, что происходит с человеком после «удара» и в какой момент ему стало лучше? Действительно, именно в этот момент важно, какое давление должно быть после инсульта? В период восстановления нормой считается порог в 140 мм. рт. ст., но при условии, что человек является «нормотоником», то есть до болезни его рабочее АД не превышало лимита в 120 мм. рт. ст. Гипотонику лучше не достигать такой цифры, в противном случае все обернется катастрофой.

Какое давление после инсульта? В первый месяц после недуга давление регулярно меняется у всех пациентов, поэтому очень важно курс лечения проходить в условиях стационара, чтобы избежать повторного «удара». Главное, чтобы снижение давления проводилось постепенно. В дальнейшем, даже если все реабилитационные мероприятия помогли, пациенту придется постоянно контролировать свое АД,

После инсульта высокое давление является защитной реакцией мозга для сохранения функций его отделов и оболочек. Снижать АД допускается при цифрах выше 180/120. Низкое давление после первых дней терапии свидетельствует об ухудшении состояния пациента. Происходит нарушение компенсаторных механизмов, отек приводит к некротизации тканей мозга, его функции не выполняются.

Первые часы при инсульте больной находится в критическом состоянии. Своевременно оказанная первая помощь существенно повлияет на дальнейшее восстановление тканей мозга. Апоплексический удар может случиться в любое время, независимо от места, при нормальном состоянии здоровья накануне. Предвестниками являются изменение поведения, спутанное сознание, головокружение. После кровоизлияния в головном мозге нарушается полноценное питание, клинически это проявляется в потере сознания, патологическом дыхании.

Симптомы инсульта:

  • обморок;
  • невнятная речь;
  • нарушение координации движений;
  • паралич конечностей;
  • отсутствие сознания и реакции;
  • высокое АД.

Первая помощь заключается в обеспечении дыхания для профилактики гипоксии мозга. Вызвать скорую помощь, пострадавшего уложить в удобное положение до ее приезда. Нельзя давать медикаментозные препараты. По возможности измерять АД.

Для диагностики используется метод спиральной компьютерной томографии. Аппарат позволяет определить локализацию, степень поражения.

Цель лечения — восстановление функций центральной нервной системы, сердца, нормализация кровоснабжения тканей. Больной проходит курс терапии в отделении неврологии, при очень тяжелом состоянии госпитализируется в реанимационное отделение. При необходимости проводится сердечно-легочная реанимация.

Медик контролирует артериальное давление

При геморрагическом инсульте назначают сосудистые препараты для восстановления кровотока, диуретики — для снижения объема циркулирующей крови. Доза гипотензивных препаратов зависит от того, какое давление должно быть после инсульта. Снижению подлежит только уровень выше 220/150. Хирургическое лечение подразумевает удаление сгустка крови оперативным путем.

При ишемическом инсульте восстанавливают кровоснабжение с помощью антиагрегатных средств. Пациент получает сосудистые препараты, средства для обогащения тканей кислородом.

Профилактика заболевания заключается в своевременном лечении артериальной гипертензии, правильном образе жизни, избегании стрессовых ситуаций.

Наиболее эффективными для коррекции гипертензии в острой стадии признаны препараты, которые не ухудшают неврологическую симптоматику, имеют позитивное влияние на отдаленные исходы инсульта. К таким медикаментам относятся: альфа-адреноблокатор Эбрантил и комбинированные адреноблокаторы Карведилол, Лакардия. Использование нитратов (Нанипрус, Перлинганит) допускается только при особо тяжелой гипертензии, устойчивой к препаратам первого ряда.

В первые дни таблетки от давления обычно отменяют или снижают их дозу наполовину, а при необходимости используют внутривенные или внутримышечные инъекции. К 10 — 14 дню болезни назначается длительная гипотензивная терапия, которая считается одним из наиболее действенных методов предотвращения повторного инсульта. При этом рекомендуется учитывать:

  • опасность снижения давления и притока крови в головной мозг у пожилых пациентов;
  • наличие закупорки сонных, позвоночных и мозговых артерий, тормозящих кровоток;
  • исходные показатели, к которым больной адаптирован.

Наиболее безопасными и эффективными препаратами являются:

  • бета-адреноблокаторы – Небилет, Атенол;
  • ингибиторы АПФ – Престариум (или его аналоги), Капотен;
  • антагонисты кальция – Норваск, Изоптин.

Как бы это странно ни звучало, но в первые часы после инсульта давление должно быть высокое, не выше 180 миллиметров ртутного столба, но и не ниже 120. Поэтому средства для понижения давления применять не стоит. С помощью повышения давления организм защищается и поддерживает мозговую перфузию. Даже если мозг был обширно поражен, все равно остается группа клеток, которые еще можно вернуть в рабочее состояние.

При нормальном или низком давлении, которое по самочувствию человек переносит значительно легче, может получиться злая шутка с человеческим мозгом. Не будет той защиты, которую дает высокое давление, и поражение мозга будет проходить быстрее, охватывая и убивая все больше клеток. К такой фатальности может привести чрезмерное употребление лекарств от давления пациентом-гипертоником. При таком давлении течение болезни, реабилитация и восстановление больного едва ли пройдет благоприятно и без тяжких осложнений.

Слишком низкое давление показывает, что организм не способен компенсировать уже полученные мозгом повреждения. Обычно такое происходит, если среди вводимых лекарств не оказалось гипотензивных средств. Опыт показывает, что если в первые сутки давление пациента слишком высокое или слишком низкое, то велика вероятность летального исхода. Речь идет не о конкретных цифрах на тонометре, а об отклонении относительно нормального артериального давления пациента.

Высокое давление хорошо только в первые сутки, далее оно скорее навредит организму человека, чем поможет. Дело в том, что в ослабевшем теле давление выше нормы может спровоцировать рецидив инсульта.

Если давление превысит 180 мм ртутного столба, то у пациентов с геморрагическим инсультом может случиться повторное кровоизлияние в мозг.

То есть сосуды в голове снова не выдержат напора крови и лопнут. Поэтому после первых двух дней врачи начинают мягко снижать артериальное давление пациента.

Перепады АД после кровоизлияния представляют опасность, поскольку могут стать причиной прогрессирования атеросклероза и новым поражениям сосудов. Нестабильность этого показателя после перенесения проблемы может быть следствием таких факторов:

  1. Нарушения работы ЦНС.
  2. Недостаточная активизация сосудодвигательного центра.
  3. Скачки уровня глюкозы.
  4. Эндокринные нарушения.
  5. Вегетативные дисфункции.
  6. Неправильный электролитный состав биологической жидкости.

После кровоизлияния контролировать АД необходимо чаще, нежели при патологиях сердца

Важно обязательно вести дневник измерений. Однако если больной пребывает в домашних условиях, эти требования соблюдаются не всегда, и оценить результативность терапии сложно

Это представляет серьезную опасность, поскольку специалисту будет тяжело подобрать правильную дозировку медикаментов при отсутствии знаний о показателях давления за конкретный период.

Витамин Е

Если у человека случился инсульт при нормальном давлении либо измененных показателях, то требуется знать как помочь потерпевшему до приезда скорой помощи. Для этого требуется делать такие манипуляции:

  • Освободить больного от всей сковывающей одежды, чтобы он мог нормально дышать.
  • Уложить пациента на кровать, подложив под голову подушку.
  • Если дыхание остановилось, то выполнить искусственное дыхание.
  • Открыть в помещении все окна для поступления свежего воздуха.
  • Исключить прием препарата, снижающего показатели давления.
alt
В терапии такого состояния может быть использован препарат Соталол.
Медикаментозная группа Наименование
Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента «Каптоприл»
«Капотен»
«Эналаприл»
Бета-блокаторы «Клонидин»
«Бисопролол»
«Соталол»
Препарат, нормализующий обменные процессы в тканях «Актовегин»
Лекарства, нормализующие церебральный кровоток «Глиатилин»
alt
Распространенным последствием такой патологии может стать потеря чувствительности ног.

Если низкое давление после инсульта не повысить, то вероятны опасные осложнения. Человек нередко после отклонения сталкивается с нарушенной двигательной способностью, порой пациент неспособен самостоятельно передвигаться, из-за паралича нижних конечностей. Также вероятны такие нарушения, связанные со скачком давления и инсультом:

  • ослабленные тактильные ощущения;
  • затрудненная зрительная и слуховая функция;
  • проблемы с речью;
  • трудности при глотании пищи и воды;
  • снижение умственных способностей;
  • нарушенная координация;
  • невозможность удерживать кал и урину;
  • изменения в поведении и психоэмоциональная нестабильность.

В первые часы после отрыва тромба или кровоизлияния в мозг давление всегда находится на высоких отметках. Это обусловлено компенсаторными способностями. Даже если мозг имеет обширные поражения, остается группа клеток, которую еще возможно вернуть в рабочее состояние. Такие участки называются ишемической полутенью.

Если пациента с приступом инсульта доставить в больницу на протяжении первых 4 часов, шанс восстановления функциональности организма и выживаемости возрастает на 80%. Этот промежуток времени врачи называют терапевтическим окном – время, когда компенсаторная функция организма работает с максимальной эффективностью. Противоинсультные мероприятия начинаются еще в карете скорой помощи:

  1. Пострадавшего укладывают так, чтобы голова находилась выше уровня тела.
  2. С помощью аппарата ИВЛ (искусственной вентиляции легких) нормализуют сердечную и дыхательную деятельность.
  3. Снимают тесную одежду, проверяют, не запал ли язык, делают контрольные измерения уровня давления.
  4. Вводят лекарства, которые снижают психическое возбуждение, останавливают кровотечение, судорожные реакции.
  5. Ставят капельницы с растворами, которые помогают поддерживать нужный водно-электролитный баланс.

В каком возрасте чаще всего?

Инсульт может возникнуть и молодых людей, но чаще всего данная болезнь настигает людей старше пятидесяти лет.

Поэтому пожилым людям нужно очень внимательно следить за своим самочувствие и в случае недомогания в обязательном порядке нужно обратить за помощью к медицинским специалистам.

У молодых людей причинами возникновения инсульта могут являться:

  1. Любые заболевания сосудов, которые не были обнаружены ранее.
  2. Различные кардиологические болезни.
  3. Проблемы с качеством крови, например, если у человека имеется анемия последней степени.
  4. При длительном употреблении различных лекарств, к таким можно отнести не только таблетки для понижения давления, но также и противозачаточные таблетки.

title

Если у молодого пациента имеются периодически сильные головные боли, шумы в ушах, а также ощущается сильная пульсация в голове и шее, то очень важно не затягивать с визитом к неврологу. Поскольку такие симптомы могут говорить о возможном развитии инсульта.

Осложнения

Осложнениями при инсульте могут являться:

  • Моторная афазия, при которой пациент не сможет выразить раздельными словами свои мысли. При этом больной произносит звуки и понимает речь собеседника.
  • Амнестическая афазия. При таком осложнение пациент не может назвать предметы, окружающие его.
  • Недержание мочи.
  • Пациент может становиться в течение дня раздражительным, плохо соображать и быстро уставать.
  • Могут образовываться пролежни. Это происходит из-за того, что пациент во время инсульта почти все время должен соблюдать постельный режим.

Пролежни могут также появиться у больного человека, если:

  1. В его рационе не присутствует достаточного количества продуктов, которые особо богаты белком.
  2. Ежедневная гигиена тела больного пациента проводится не так тщательно, как должна быть.
  3. Кожа, которая прилегает к костям, чувствует очень большое давление из-за постоянного нахождения в одном положение.

Для того, чтобы у пациента не возникло такое осложнение, ему необходимо менять свое положение несколько раз в день. Если пациент не сможет сделать этого самостоятельно, то ему должен помочь тот человек, который осуществляет уход за таким больным.

  • Образование тромбов в венах. Для того чтобы такого осложнения не возникло пациенту в обязательном порядке нужно будет выполнять специальную гимнастику и делать массаж. Эти профилактические меры помогут больному человеку улучшить работоспособность в своих ногах или руках.
  • Воспаление легких (пневмония). Данное осложнение возникает по причине того, что из-за нарушений в дыхательной системе пациента в легких скапливается мокрота, которую больной из-за перенесенного инсульта не может самостоятельно убрать при помощи кашля.
  • Возникает полный или частичный паралич конечностей. При таком состоянии пациент не может самостоятельно напрягать мышцы и двигать верхними или нижними конечностями. Паралич бывает правосторонний и левосторонний. С какой стороны может возникнуть инсульт будет зависеть от того с какой стороны были повреждены сосуды головного мозга.
  • Снижается чувствительность. При таком осложнение человек может не чувствовать боли при уколе или, если пациент нечаянно удариться обо что-нибудь.
  • Происходит нарушение психики, выражающееся в плаче или смехе, который возникает без видимой на то причины.
  • Кома — это одно из самых серьезных осложнений после перенесенного инсульта. Потому, что, находясь в таком состоянии, больной может больше и не вернуться к жизни.

Как видно из написанного выше, инсульт, как неврологическая болезнь, может оставить после себя невозвратимые изменения в организме человека. Поэтому очень важно еще с молодого возраста беречь свое здоровье.

Также всегда нужно обращать внимание на сигналы организма, которыми могут быть частая головная боль или заболевания сердца. Если человек почувствовал не очень хорошо, то лучше всего обратить за помощью к доктору. Ведь всегда нужно стараться предотвратить болезнь.

17.09.2016

Причины и симптомы инсульта

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с давлением пока не на вашей стороне…

Последствия высокого давления известны всем: это необратимые поражения различных органов (сердца, мозга, почек, сосудов, глазного дна). На более поздних стадиях нарушается координация, появляется слабость в руках и ногах, ухудшается зрение, значительно снижаются память и интеллект, может быть спровоцирован инсульт.

Острое нарушение кровообращения в головном мозге является одним из самых распространенных заболеваний среди различных сердечно-сосудистых патологий. Специалисты утверждают, что люди с гипертонией в 4-6 раз больше остальных пациентов подвержены риску инсульта. Патогенез и механизм развития патологии непосредственно связаны с постоянным повышением артериального давления.

С течением времени поврежденные стенки артерий расширяются, образовывая аневризмы. Внезапное или резкое повышение артериального давления приводит к их разрыву. Бывает и обратная ситуация, когда холестерин и прочие отложения начинают постепенно накапливаться на стенках сосудов, что приводит к их затвердению, замедлению тока крови и появлению тромбов.

Регулярное отслеживание артериального давления – обязательная процедура для всех людей, которые страдают гипертонией или находятся в группе риска. Измерять уровень АД необходимо в состоянии покоя, установив рукав тонометра выше сгиба правого локтя. Абсолютной нормой для мужчин и женщин старше 20 лет считается показатель 120/80 мм рт. ст.

Возраст

Верхнее (систолическое) АД, мм рт. ст.

Нижнее (диастолическое) АД, мм рт. ст.

16-20 лет

100-120

70-80

20-40 лет

120-130

70-80

40-60 лет

до 140

до 90

более 60 лет

до 150

90

При этом специалисты не исключают возможности наступления инсульта и при нормальных показателях АД. На развитие острого нарушения кровообращения в сосудах головного мозга могут повлиять дисбаланс гормонального фона, сильный стресс, физическое перенапряжение, заболевания надпочечников и некоторые другие факторы.

Систолическое давление редко достигает отметки в 300 мм рт. ст., потому как это 100% гарантия летального исхода. При гипертоническом кризе, когда риск развития инсульта или инфаркта становится особенно высоким, показатели АД достигают 240-260 на 130-140 мм рт. ст. При обострении гипертонии сильно возрастает нагрузка на ослабленные сосуды головного мозга, в результате чего на них появляются микротрещины, выпячивание стенок, разрывы.

Не стоит думать, что опасными для здоровья бывают только огромные скачки АД. Недавно проведенные исследования показали, что опасность развития инсульта есть даже при изменении этого параметра всего на 20/30 мм рт. ст. При этом риск появления осложнений от сердечно-сосудистых заболеваний появляется у 30% пациентов, а риск смерти при наличии таких болезней увеличивается вдвое.

Быстроту нарушения кровообращения в мозге врачи нередко называют мифом. Патология хоть и развивается стремительно, но в процессе практически всегда посылает знаки, которые пациенты либо игнорируют, либо просто не замечают. Неврологи предупреждают всех, у кого высокое давление, что нельзя оставлять без внимания следующие предвестники инсульта:

  • внезапное и беспричинное головокружение;
  • кратковременную потерю памяти, проблемы со зрением;
  • онемение части лица или конечностей;
  • непереносимость яркого света, громких звуков;
  • сильную, внезапно возникшую, головную боль в затылочной части;
  • тахикардию;
  • покраснение лица;
  • звон или шум в ушах;
  • тошноту, рвоту;
  • судорожные припадки;
  • бульбарные нарушения – расстройства глотания, затрудненную речь (даже если этот симптом длился всего несколько минут;
  • внезапную сухость слизистых рта;
  • кровотечение из носа;
  • отечность ног;
  • мерцающую аритмию;
  • длительные боли в области миокарда;
  • слабость во всем теле;
  • асимметрию лица.

При обширном инсульте с поражением большой части коры головного мозга могут проявиться иные, более опасные симптомы. Зачастую очаговые поражения вызывают:

  • непроизвольное мочеиспускание;
  • паралич конечностей или нарушение координации (кривую, неуверенную походку);
  • полное разрушение зрительного нерва;
  • потерю памяти, навыков самообслуживания;
  • сложность с произношением слов, слогов, букв или целых предложений;
  • бессознательное состояние вследствие апоплексического удара;
  • проблемы с дыхательной функцией;
  • летальный исход.

Удар нередко передается пациентам «по наследству». Если в вашей семье кто-либо страдал от гипертонии или перенес инсульт, следует внимательнее относиться к своему здоровью – регулярно измерять уровень АД, проходить медицинское обследование, правильно питаться, вести активный образ жизни. К прочим провоцирующим факторам относятся:

  • артериальная гипертензия;
  • атеросклероз;
  • заболевания эндокринной системы;
  • ожирение;
  • вазомоторные нарушения артерий;
  • вредные привычки – курение, злоупотребление алкоголем;
  • черепно-мозговые травмы;
  • возраст пациента от 45 лет;
  • гиподинамия;
  • высокий уровень холестерина в крови.

Острое нарушение кровообращения в коре головного мозга легче предотвратить, чем лечить, поэтому врачи рекомендуют людям с наследственностью, ожирением, гипертонией и другими факторами риска предпринять следующие меры по профилактике:

  • снизить содержание холестерина в крови;
  • следить за своим весом;
  • контролировать сахарный диабет;
  • бросить пить и курить;
  • заниматься зарядкой по утрам;
  • при одобрении врача принимать аспирин или другие кроворазжижающие препараты;
  • сбалансировать питание, ограничить потребление соли;
  • устранить причины психологической или физической перегруженности;
  • регулярно проходить неврологическое обследование.

При артериальной гипертензии нередко страдает не только сердце, но и еще нарушаются функции почек, поэтому гипертоникам врачи часто прописывают курс мочегонных лекарств для нормализации уровня жидкости в организме. Пациенты с установленным диагнозом должны регулярно принимать назначенные препараты, не допуская пропусков. Для стабилизации лабильного (нестабильного) давления врачи могут прописать следующие средства от гипертонии и инсульта:

  • Дибазол, магнезию – гипотензивные, сосудорасширяющие медикаменты. Они способствуют расслаблению гладкой мускулатуры, снижают содержание свободного кальция в организме, повышают синтез белков.
  • Папаверин – миотропное спазмолитическое лекарство с гипотензивным действием. Снижает тонус гладкой мускулатуры миокарда, возбудимость сердечной мышцы и внутрисердечную проводимость. В больших дозах Папаверин дает слабый седативный эффект.
  • Солкосерил – повышает регенеративную функцию организма, стимулирует транспорт глюкозы к клеткам головного мозга.
  • Плавикс – антиагрегант тромбоцитов. Лекарство препятствует образованию тромбов, обладает коронарорасширяющими свойствами. Назначается для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта.
  • Прадакса – антикоагулянт, угнетает свертываемость крови, препятствует образованию тромбов. Лекарство назначается для профилактики венозных тромбоэмболий.
  • Витамин Е, рыбий жир, другие биологически активные добавки к пище – необходимы для укрепления иммунитета, нормализации функций пищеварения, улучшения работы сердечно-сосудистой системы.

Чтобы минимизировать риск развития инсульта или его рецидива, людям, находящимся в зоне риска, необходимо полностью отказаться от вредных привычек и изменить свой образ жизни в лучшую сторону. Медики советуют придерживаться следующих принципов:

  • Регулярно проходить медицинское обследование. В домашних условиях постоянно следить за уровнем артериального давления, измерять пульс. При необходимости пройти процедуру по удалению холестериновых бляшек и чистке сосудов.
  • Сбалансировать питание. Отказаться от употребления жирной, соленой пищи, фастфудов. Обогатить рацион витаминами, свежими овощами и фруктами. Выпивать в день не менее двух литров жидкости.
  • Вести активный образ жизни. Для гипертоников противопоказаны изнуряющие физические нагрузки, выбирайте легкие виды спорта – гимнастику, ходьбу, йогу, плаванье. Помните, что движение – это жизнь.
  • Нормализовать режим дня. Своевременно завтракать, обедать и ужинать. Ложиться спать с таким расчетом, чтобы провести во сне не менее 8 часов.
  • Научиться расслаблению. Постараться ограничить себя от стрессов, излишней нервозности, при необходимости сменить тяжелый физический труд на более легкие условия труда.

Какое давление при инсульте? Существует устойчивое мнение, что чем выше АД, тем выше риск наступления «удара». Действительно, риск наступления инсульта намного выше у лиц, которые являются гипертониками. Главное в лечении гипертонии – удержание давления на нормальном уровне. Верхнее давление должно быть в пределах 110-130 единиц, а нижнее – от 60 до 80. В таком случае есть большой шанс снизить риск наступления недостаточности кровообращения в мозге.

По статистике, гипертоники склоны к наступлению инсульта в 4-6 раз чаще, чем это происходит со здоровыми людьми и с лицами с низким давлением.

title

Следует помнить, что гипертония – это причина наступления обтурции артерий, атеросклероза сосудов и, как следствие, причина уменьшения диаметра сосудов, которые поставляют кислород к мозгу. В итоге, отсутствие лечение приводит к тому, что сосуды постепенно лопаются, нарушается трофика оставшихся и значительное увеличение риска появления инсульта.

В этом случае главное не то, какое давление при инсульте, а то, что вследствие наличия гипертонии, которая не лечится адекватно, поражаются жизненно важные органы. Поэтому очень важно придерживаться всего курса лечения, который назначил врач, чтобы не усугубить свое состояние и не спровоцировать возникновение инсульта.

Как лечить

Аспирин разжижает кровь, тем самым предотвращает инсульт.

Лечение ишемического инсульта заключается в восстановлении дыхания и питания головного мозга. Для этого используют препараты, разжижающие кровь и препятствующие тромбообразованию («Аспирин», «Варфарин»). Иногда требуется механическое удаление тромба, ангиопластика и стендирование пораженных сосудов.

Нормальное давление

Но что такое нормальное давление? Об этом уже спорят медики не один год. Нормой считается 120/80, но последние время эти показатели подвергаются сомнению. Многие люди живут с АД 130/90, и у них ничего не происходит. Что греха таить, с каждым поколением человечество не становится здоровее, но тем самым приспосабливается к определенным условиям проживания, и самое важное – к экологической обстановке. Поэтому каждый человек может определить свое нормальное АД лишь путем постоянного его контроля.

Главное, на что должны обращать внимание лица, у которых в относительной норме давление – внезапное расстройство мимики. Такие изменения связаны с некрозом клеток мозга. В дальнейшем начинается нарушение работы нервной системы, изменения в когнитивных функциях, мышлении и сознании.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector