Эпилепсия после инсульта

Что провоцирует эпилептический приступ после инсульта

Сравнительно недавно ВОЗ объявила о тенденции к постепенному увеличению, в процентном соотношении, количества пациентов, у которых эпилептическая болезнь развилась на фоне пред- или постинсультного состояния.Принято считать, что основной причиной развития эпилептических приступов после инсульта является возраст пациента, а точнее неспособность стареющего организма справиться с последствиями острого мозгового кровоснабжения.Процесс развития эпилептических припадков следующий:

  • Начало – в результате различных патологических состояний, сосудистых нарушений и травм, у пациента снижается интенсивность кровотока.
  • Развитие – постоянное кислородное голодание вызывает развитие ишемической болезни, а также проявляется в двигательных подергиваниях – первых признаках-предвестниках, указывающих на предынсультное состояние. Симптоматика является парциальной, т.е. указывает на локализацию поражения мозга.
  • Итог – эпилепсия и ишемический инсульт взаимосвязаны. Первые припадки после приступа возникают в первые семь дней и связаны с метаболическими изменениями, произошедшими вследствие ишемического поражения мозга.

Провоцирующим фактором постинсультной эпилепсии является острое ишемическое поражение нервных тканей, обширное геморрагическое поражение (белее одной доли) мозга.Характер и интенсивность эпилептического приступа после инсульта, позволяет установить локализацию ишемии, а также степень повреждения нервных клеток.

В последние годы количество пациентов, у которых возникает эпилепсия после инсульта, значительно выросло. Основным фактором, провоцирующим ее развитие, ВОЗ называет старческий возраст. Из-за изменения функций регенерации, общего старения, организм больше не может нормально справляться с полученными травмами, в том числе с изменением строения головного мозга.

В постинсультном состоянии эпилепсия протекает в 3 этапа:

  • начало – из-за нарушений в поврежденной области общее кровообращение в головном мозге ухудшается;
  • из-за хронического кислородного голодания появляется ишемическая болезнь, вызывающая легкие конвульсии;
  • после острого приступа ишемии сразу же или через небольшой промежуток времени развивается эпилептический припадок, зависящий от изменившихся метаболических процессов.

Эпилепсия после инсульта

Однако не всегда постинсультная эпилепсия развивается исключительно на фоне ишемического поражения. При геморрагическом кровоизлиянии, в котором участвует более 1 доли мозга, также возможно судорожное состояние.

Основная причина появления таких припадков — это неспособность ослабленного организма справляться с последствиями инсульта.

Факторами, провоцирующими появление эпилептических припадков, являются:

  • появление постинсультной кисты;
  • атрофия отдельных участков коры головного мозга;
  • образование тканевого рубца;
  • возраст пациента (от 60 и старше лет).

Многие задаются вопросом: кaк пpeдупpeдить инcульт? Предлагаем ознакомиться с нашим материалом о видах заболевания и cпocoбах его пpeдупpeждeния.

О способах восстановить зрение после инсульта смотрите в этой статье.

О времени нахождения в больнице после приступа читайте здесь.

Сравнительно недавно ВОЗ объявила о тенденции к постепенному увеличению, в процентном соотношении, количества пациентов, у которых эпилептическая болезнь развилась на фоне пред- или постинсультного состояния.

Принято считать, что основной причиной развития эпилептических приступов после инсульта является возраст пациента, а точнее неспособность стареющего организма справиться с последствиями острого мозгового кровоснабжения.

Провоцирующим фактором постинсультной эпилепсии является острое ишемическое поражение нервных тканей, обширное геморрагическое поражение (белее одной доли) мозга.

Частота развития эпилептических приступов

Риск развития судорожных приступов после инсульта очень варьирует в зависимости от возраста человека: он развивается у 2% детей до 2 лет и у 5% детей 8 лет, второй пик приходится на возраст 17–23 лет, но наибольшая заболеваемость наблюдается среди пациентов в возрасте старше 60 лет – 20–30%. У 2,5% больных они развиваются в течение первого года после инсульта и у 5% в последующие 5 лет.

После инсульта частота наступления приступов варьируется от возраста человека. У маленьких детей показатель не превышает и 2%. У детей школьного возраста он фиксируется на уровне 5%. Когда речь идет о людях преклонного возраста, то частота развития эпилепсии достигает 20-30%.

У 2,5% пациентов приступы появляются в течение первых шести месяцев после инсульта. Больше остальных недугу подвержены пожилые мужчины, поскольку у них наблюдается атеросклероз, склонность к табакокурению, повышенная концентрация жиров в крови.

Как протекают приступы эпилепсии?

Первые признаки эпилепсии после инсульта возникают уже спустя неделю после перенесенного приступа. Отличием неврологических проявлений является то, что у них отсутствует видимый фактор-катализатор. Приступы возникают неожиданно.Во время восстановления пациента, припадки возникают по причине корковой атрофии или развития кистозного образования, оказывающего раздражающее влияние на здоровые и неповрежденные ткани.

  • Психоэмоциональные нарушения – у пациента наблюдается ухудшение состояния: бессонница, потеря аппетита, сильные головные боли, слабость.
  • Аура – этим термином специалисты называют состояние пациента, предшествующее началу приступа. Неврологи считают, что ощущения перед потерей сознания являются индивидуальными у каждого пациента. Со временем, больной начинает различать состояния, предшествующие припадку.
  • Потеря сознания – если своевременно не удается распознать приступ, пациент впадает в бессознательное состояние. Непосредственно перед припадком происходят судороги. Во время приступа пациент ощущает давление в грудной клетке, дышит прерывисто с хрипами. В тяжелых случаях появляется пена изо рта, западает язык.

Единичный приступ эпилепсии, произошедший сразу после инсульта, не обязательно указывает на развитие хронического заболевания. У большинства пациентов неврологические симптомы проходят сразу после восстановления процессов метаболизма нервных тканей. Повторение приступов эпилепсии указывает на развитие заболевания в хронической форме.

При эпилепсии после инсульта у пациента могут возникнуть ранние и поздние приступы, а так же припадки-предвестники. Так называют первые симптомы, появляющиеся еще за долгое время до инсульта.

Ранний припадок эпилепсии возникает в первую неделю после перенесенного инсульта, поздний — по происшествии семи дней. Особенностью таких приступов является их внезапность. За несколько дней до приступа пациент может жаловаться на головную боль, бессонницу, нарушение аппетита, быструю утомляемость.

Приступ обычно проходит следующим образом: человек внезапно испускает крик и падает навзничь. У него начинаются судороги, происходит самопроизвольное мочеиспускание.

Дыхание пострадавшего становится прерывистым, с хрипами, человек ощущает давление в груди. В особо тяжелых случаях западает язык, а изо рта идет пена. Если случился припадок, человека желательно успеть схватить до того, как он упал во избежание телесных повреждений. Если больной упал, под голову ему необходимо положить подушку или валик из одежды.

Нужно следить за человеком, чтобы во время припадка он не прокусил себе язык. Необходимо обеспечить больному приток свежего воздуха: если приступ случился в помещение, нужно открыть окна. Кроме этого, с пострадавшего нужно снять тесную одежду, ослабить галстук, расстегнуть воротник. Если приступ случился во время еды или если в ротовой полости есть протез, нужно удалить протез или пищу изо рта. При возникновении хриплого дыхания или начале рвоты больного нужно развернуть набок.

Категорически запрещается во время судорог делать следующее:

  • удерживать конечности;
  • делать искусственное дыхание и массаж сердца;
  • разжимать рот больному.

Нельзя затягивать с вызовом скорой помощи, ведь любое промедление и неквалифицированная помощь могут не только нанести огромный вред здоровью, а и стоить больному жизни.

Первые признаки эпилепсии после инсульта возникают уже спустя неделю после перенесенного приступа. Отличием неврологических проявлений является то, что у них отсутствует видимый фактор-катализатор. Приступы возникают неожиданно.

Во время восстановления пациента, припадки возникают по причине корковой атрофии или развития кистозного образования, оказывающего раздражающее влияние на здоровые и неповрежденные ткани.

Поздний эпилептический приступ после инсульта может возникнуть и спустя несколько месяцев, в результате развития тканевого рубца.

Причины постинсультных припадков

Причины до конца не изучены, но можно с уверенностью утверждать, что в развитии заболевания ведущую роль играют различные нарушения кровоснабжения мозга – атеросклероз, тромбы, аномалии развития сосудов мозга, ишемия. Не последнюю роль играет повреждение мозга при изменении уровня сахара крови, в результате побочных эффектов лекарственных препаратов.

От того, какие причины вызвали эпилепсию после инсульта, зависят прогнозы, сложность лечения и состояние больного. Выделяют несколько групп причин. Первая – это общие, не связанные с ишемией напрямую: длительная отмена алкоголя у страдающих алкоголизмом, резкое изменение уровня сахара, отмена противосудорожных препаратов, изменение натрия в крови.

Постинсультная эпилепсия появляется в результате употребления лекарств для лечения ишемии: миорелаксантов, антибиотиков, антидепрессантов, антиаритмических препаратов, фенотиазинов.

Причинами выступают и невралгические нарушения, которые влияют на прогноз в долгосрочной перспективе: первоначальные изменения в головном мозге, артериовенозная мальформация, тромбоз, цитопатия или гипертоническая энцефалопатия.

При врачебных ошибках, ухудшающих прогноз, часто обнаруживают неверный диагноз: опухоль или абсцесс мозга, энцефалит, развившийся на фоне простого герпеса, либо субдуральная эмпиема.

Эпилепсия после инсульта — достаточно широко распространенное явление, особенно среди пациентов пожилого возраста. Как распознать проявление заболевания? Какова клиника эпилептических постинсультных приступов и какое лечение требуется больным с такой проблемой? Рассмотрим эти вопросы более детально.

Эпилепсия является одним из проявлений нарушений неврологического характера, возникающих у пациентов после инсульта. В частности, к представленному осложнению приводит образование постинсультной кисты.

Дело в том, что во время инсультного приступа у человека отмирает часть клеток головного мозга, на месте которых образуется полость, заполняемая межклеточной жидкостью. Давление данного образования на близлежащие ткани и приводит к большинству неблагоприятных последствий, возникающих после инсульта, включая и развитие эпилепсии.

Кроме того, постинсультная эпилепсия, по мнению специалистов, может возникать в результате действия следующих факторов:

  1. Возрастная категория пациента — старше шестидесяти лет.
  2. Атрофия участков коры головного мозга.
  3. Образование тканевого рубца.

Отметим, что к наиболее распространенным причинам развития постинсультной эпилепсии, принято относить пожилой возраст больных, а также серьезные изменения метаболического характера, происходящие после инсульта.

Особенности клиники

В большинстве случаев эпилепсия начинает проявляться через семь — десять дней после перенесенного инсульта.

Характерной особенностью постинсультных эпилептических приступов является отсутствие каких-либо видимых провоцирующих факторов, а также внезапное начало.

Клиника припадков эпилепсии после инсульта выглядит следующим образом:

  1. За несколько дней до начала приступа у больного наблюдаются явные нарушения психоэмоционального характера, которые могут проявляться в виде бессонницы, головных болей, отсутствия аппетита, повышенной утомляемости и общего ослабления организма.
  2. Эпилептические приступы, возникающие после инсульта, характеризуются практически полным отсутствием так называемой ауры — комплекса специфических симптомов, предшествующих припадку, что существенно затрудняет диагностику.
  3. Для самого приступа характерны такие проявления, как судорожный синдром, прерывистое, хриплое дыхание, появление пены изо рта, ощущение повышенного давления в области грудной клетки, возможное западение языка и потеря сознания.

Опасность припадков

Эпилептические припадки отрицательно влияют на и без того ослабленный после инсульта организм, они могут поставить под угрозу здоровье и даже жизнь пациента.

Наиболее тяжелым временем является первая неделя после инсульта.

В том случае, если припадки появились после прохождения курса реабилитации, то медикаментозная терапия в силах стабилизировать состояние больного.

Одной из опасностей, подстерегающей пострадавшего от припадка, может стать нарушение дыхания — больной может заглатывать собственный язык, вследствие чего возможна остановка дыхания, которая может привести к летальным последствиям.

Помимо этого, приступы эпилепсии усугубляют уже существующие проблемы с кровообращением, из-за чего может возникнуть дисфункция внутренних органов. Так же серьезные травмы человек может получить непосредственно во время припадка (в частности, при падении).

При особо неблагоприятном исходе больной может впасть в кому.

Инсульт резко ослабляет состояние здоровья, а постинсультная эпилепсия только подрывает общее самочувствие. Если у человека, который не страдает другими патологиями, болезнь не приводит к крайне тяжелым последствиям, то у перенесшего кровоизлияние их риск высок: человек впадает в кому, возникает дисфункция разных органов, ухудшается кровообращение, усугубляется здоровье сосудов.

Эпилепсия после инсульта

Опасен и сам процесс постинсультной эпилепсии, при котором пациент может получить травмы головы. У некоторых наблюдается остановка дыхания, на фоне которого развивается вторичная гипоксия.

Из-за постинсультной эпилепсии у человека повышается риск повторного инсульта. Если он произойдет, шансы выжить сокращаются в несколько раз. При частых судорогах, которые не проходят после принятых попыток лечения, врачи предполагают наличие внутренних кровотечений, которые в результате вызывают смерть.

Вовремя оказанная помощь повышает шанс на выздоровление и влияет на благоприятность прогноза. Но, если медицинского участия не происходит, то с вероятностью в 90% человек умирает, либо становится инвалидом.

Механизм развития

Биохимически развитие эпилепсии связано с нарушением ионных и энергетических процессов, передачи нервного импульса. Эти нарушения приводят к чрезвычайно высокой возбудимости нервных клеток, а далее к судорогам.

Эпилептические припадки вызываются нарушением передачи нервных импульсов

Ранние приступы обусловлены нарушениями обмена веществ в очаге ишемии, а также негативным влиянием ишемии на здоровые структуры мозга – появляется внезапный импульс и высокие разряды нервных клеток. Ранние приступы прекращаются сразу же после восстановления обменных процессов в очаге поражения. Развитие поздних приступов связано с образованием после инсульта кисты и замещении нервной ткани в коре или белом веществе мозга.

Эпилепсия после инсульта: лечение

Терапевтический подход зависит от вида припадков. Если это предвестники, специфические противосудорожные препараты не назначаются. Основная задача лечения – устранить сужение артерии. В зависимости от причины патологии пациенту показаны противосвертывающие лекарства (аспирин), таблетки от давления, нейропротекторы.

Ранние судороги немедленного специфического лечения не требуют. Обычно они исчезают самостоятельно по окончании стабилизации обмена веществ в головном мозге. Противоэпилептические препараты назначаются исключительно больным с повторными непровоцируемыми припадками.

Единичные поздние приступы также требуют наблюдения. Если эпизоды припадков повторяются, существует вероятность развитие постинсультной эпилепсии – хронического заболевания, проявляющегося периодическими судорожными состояниями. При подтвержденном диагнозе больным назначают противосудорожные препараты:

  • карбамазепин (тегретол, финлепсин);
  • вальпроаты (конвулекс, конвульсофин, депакин, вальпарин);
  • топирамат (макситопир, топсавер, топамакс);
  • ламотриджин (конвульсан, ламитор, ламиктал);
  • леветирацетам (кеппра).

Лечение эпилептических приступов у пенсионеров может показаться значительно тяжелее, чем в молодом возрасте. Все дело в том, что у последних наблюдаются массовые изменения в организме, у людей падают когнитивные способности, повышается риск остеопороза.

Основные принципы лечения:

  1. рекомендуется не начинать принимать лекарственные препараты, стимулирующие припадки. Классическим примером здесь выступает Эуфлиин, однако с теоретической точки зрения спровоцировать приступ могут и другие медикаменты, принимаемые при метаболических и сосудистых расстройствах;
  2. лечить, прежде всего, необходимо сам инсульт и недуги соматического типа, поскольку эпилепсия чревата отеком головного мозга, смещением структур главного органа центральной нервной системы, понижением уровня глюкозы в крови, интоксикацией;
  3. проводится противососудистое лечение. В том случае, если пациент пребывает в сознании, медики могут назначить лекарства в форме таблеток. Когда нарушен глотательный рефлекс, то приходится прибегать к внутримышечным инъекциям или вводу препаратов посредством зонда. Симптоматику приступа снимают Делакин, Леветиам, Пропофлол.

Препараты выписываются специалистом, поскольку они имеют целый ряд побочных эффектов. В их употреблении нуждаются:

  1. люди, перенесшие ранние приступы;
  2. те, не может выйти из состояния комы;
  3. больные с активной формой припадков;
  4. те, у кого диагностирована обширная форма инсульта, поскольку не исключен летальный исход пациента.

Стоит отметить, что угрозу для жизни представляют по большому счету не обычные судороги, а мощные разряды, происходящие в мозговой коре. Приступы эпилепсии в значительной мере ухудшают клиническую картину заболевания. Из отрицательных последствий отмечается сложный восстановительный период и появление новых припадков.

Для устранения основной причины проводятся диагностические мероприятия, состоящие из КТ, МРТ, исследования сосудов головного мозга, общих анализов крови и мочи. После получения результатов врач назначает максимально эффективное лечение, индивидуально в каждом случае.При истинной эпилепсии терапия состоит из более обширного комплекса медикаментозных средств.

Основным лекарственным препаратом в лечении судорог является Финлепсин (Карбамазепин).

Эпилепсия после инсульта

Также для устранения судорог применяется следующее медикаментозное лечение:

  • противотромбозные препараты: при судорогах вногах и руках используются средства, снижающие свертываемость крови, что улучшающие ток крови по сосудам, одним из наиболее легких лекарств является аспирин;
  • препараты для улучшения кровообращения и насыщения кислородом пораженныхучастков мозга;
  • нейрометаболические стимуляторы (ноотропы) – улучшают мозговую деятельность.

Лечение проводится по назначенной врачом схеме, в каждом отдельном случае дозировка и продолжительность приема отличаются. Предусмотреть приступ и определить эффективность проводимой терапии можно с помощью энцефалограммы.

Как правило, спустя несколько дней после приема лекарства судороги ног и рук проходят, а чувствительность в мышцах возвращается. Также проходит обморочное состояние и головокружение, возвращается ясность рассудка.

Для купирования судорог используют комплексную терапию, в которую входят:

  1. Противоэпилептические препараты – снижают чувствительность нервных рецепторов к раздражителю, блокируя передачу нейронных импульсов.
  2. Ноотропные препараты – нормализуют мозговую деятельность, улучшая микроциркуляцию и снижая потребности клеток головного мозга в кислороде. Ускорение обменных процессов позволяет ускорить регенерацию поврежденных участков мозга, что положительно сказывается на процессе реабилитации.
  3. Тромболитики – способствуют разжижению крови и препятствуют образованию тромбов.
  4. Гепатопротекторы и препараты, влияющие на липидный обмен – стимулируют выработку хорошего холестерина и снижают синтез плохого, что позволяет снизить вероятность развития атеросклероза.
  5. Витаминные комплексы с высоким содержанием витаминов группы В – улучшают связи между нейронами, принимая участие в восстановлении периферической и центральной нервной системы.

Симптоматическая терапия направлена на снижение болезненных ощущений в мышцах и купирование цефалгии. В этих случаях используются нестероидные противовоспалительные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. При развитии выраженных мышечных болей могут назначаться мази и крема, в состав которых входят натуральные компоненты, обладающие согревающим эффектом.

Эпилепсия после инсульта

После судорог могут развиваться различные осложнения, влияющие на двигательную активность пациента. Это диктует необходимость проведения ряда реабилитационных мер, направленных на полное восстановление. Сюда включают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, насыщение рациона витаминами и полный отказ от вредных привычек.

Продолжительность приема медикаментов и их дозировка подбирается в индивидуальном порядке, учитывая возраст, пол и особенности пациента.

Рецепты народной медицины не используются ввиду их опасности и недоказанной эффективности. Некоторые растирки и спиртовые настойки можно использовать для наружного применения, разминая конечности. Самолечение может быть опасным для жизни и вызывать ряд необратимых процессов.

Купировать приступы судорог могут только медицинские работники, вводя специальные медикаментозные препараты. В домашних условиях и с помощью подручных средств помочь человеку полноценно невозможно.

Пациенту показан полный покой и постоянный контроль за состоянием. По возможность в постинсультный период рядом всегда должны быть близкие люди, которые смогут быстро среагировать и обеспечить помощь.

Эпилепсия после инсульта

Если приступ протекает в тяжелой форме, первым делом нужно вызвать скорую помощь

Лечение постинсультных приступов проходит гораздо тяжелее, чем лечение эпилепсии у лиц молодого возраста. Это связано с возрастом пациентов – состояние пожилых людей усугубляют возрастные изменения в организме (печеночная и почечная недостаточность), умственные нарушения. Пожилые люди принимают достаточное количество лекарств для лечения сопутствующих заболеваний, что впоследствии чревато лекарственным взаимодействием. У лиц старше 50 лет прием противоэпилептических препаратов повышает риск развития остеопороза.

Принципы лечения:

  • Нужно избегать назначения лекарств, провоцирующих припадки. Классический пример – Эуфиллин, но теоретически спровоцировать приступ может большинство сосудистых и метаболических лекарственных средств, а ведь практика показывает, что их назначение не играет большой роли в лечении острого нарушения кровообращения мозга, не влияет на его последствия. Зато Магния сульфат и Диакарб не способны спровоцировать эпилепсию и даже оказывают небольшой противоэпилептический эффект.
  • Нужно лечить инсульт и соматические заболевания, так как возникновение эпилептических приступов взаимосвязано с отеком мозга, смещением мозговых структур, повышением и снижением сахара крови, сниженным уровнем калия и интоксикацией в результате почечной недостаточности.
  • Нужно проводить противосудорожное лечение. Если больной в сознании, ему назначаются таблетированные препараты, если из-за тяжести состояния глотательный рефлекс нарушен, приходится делать уколы или вводить лекарства через зонд, используют Депакин, Конвулекс, Леветирацетам, Пропофол. Перечисленные препараты снимают симптомы приступа, но не лечат эпилепсию и не снижают риск ее возникновения.

Комплексное медикаментозное лечение поможет избавить пациента от эпилептических припадков

Перечисленные препараты назначаются строго обоснованно, так как они имеют ряд побочных эффектов, усугубляющих тяжесть ишемии мозга. В их назначении нуждаются:

  • больные с активными приступами;
  • больные в коме, у которых на электроэнцефалограмме регистрируются признаки эпилепсии (повышенной судорожной активности);
  • больные с инсультом, у которых были ранние приступы;
  • больные с тяжелой обширной формой инсульта нуждаются в профилактическом назначении противоэпилептических средств в той ситуации, если возможное возникновение приступа угрожает ухудшением здоровья или смертельным исходом.

Угрозу для больного человека представляют не мышечные судороги, а возникающие при этом огромные электрические разряды в коре мозга. Поэтому лечение должно продолжаться не до устранения судорог, а до восстановления нормальных показаний электроэнцефалограммы.

Постинсультные эпилептические припадки значительно ухудшают клинику инсульта, из негативных последствий можно выделить снижение качества жизни больных в остром и восстановительном периодах болезни. А самое нежелательное последствие заключается в том, что эпилепсия провоцирует новые приступы острого нарушения мозгового кровообращения.

Первая помощь

В первую очередь больного человека нужно уложить на пол, подложив под голову подушку или мягкий валик из одежды. Переносить или перевозить его в другое место не нужно, помощь оказывают на том месте, где случился приступ.

После прекращения судорог, для предотвращения западения языка, нужно повернуть в сторону голову – подбородком к плечу. При рвоте больного нужно положить набок. После приступа человеку нужно дать возможность отдохнуть и даже поспать.

Что делать запрещается:

  • Запрещается насильно сдерживать судорожные сокращения.
  • Нельзя разжимать рот больного во время приступа руками.
  • Нельзя делать искусственное дыхание и массаж сердца во время судорог.

Если приступ начался далеко от медицинского учреждения, родные и близкие могут помочь больному с эпилепсией:

  • необходимо сразу же вызвать скорую помощь;
  • если человек упал в обморок, его нужно положить на месте падения, освободить от тесной одежды;
  • необходим свежий воздух – открывают окна;
  • голову приподнимают выше ног, необходимо убедиться в отсутствии открытых травм, которые возникают на фоне падения;
  • затем нужно проверить, не осталось ли во рту еды, если обнаружены какие-то продукты, нужно достать их;
  • если у человека установлены съемные протезы, ух убирают из ротовой полости;
  • при возникновении судорог с хрипами тело нужно повернуть на бок и следить, чтобы не было остановки дыхания;
  • если припадок длится дольше нескольких минут, нужно легонько удерживать пациента так, чтобы он не ударился и не получил других травм, при этом препятствовать судорогам, держа за руки и ноги, нельзя;
  • если человек находится в сознании, но возникают сильные мышечные спазмы, можно их растереть с использованием рекомендованных средств (например, оливкового масла).

После прибытия бригады скорой помощи нужно описать самочувствие пациента, сказать, какие препараты он принимал. Чем точнее будут описания, тем больше шансов на благоприятный прогноз лечения.

Пациента, который перенес инсульт желательно не оставлять одного, тем более, если у него возникают эпилептические припадки. При возникновении припадка нужно срочно оказать первую неотложную помощь. Если данное состояние проигнорировать, то это может привести к негативным последствиям.

В чем заключается первая помощь?

  1. Пострадавшего необходимо положить на ровную поверхность.
  2. Чтобы больной не откусил себе язык нужно зажать ртом что-то твердое.
  3. Открыть окна в помещение, чтобы обеспечить доступ кислорода.
  4. Снять с пациента тесную одежду.
  5. Под голову необходимо подложить валик или подушку.
  6. Если больной в момент приступа кушал или есть протез в ротовой полости, необходимо удалить его изо рта.
  7. Если дыхание стало хриплым, разверните больного набок.
  8. Вызовите скорую помощь.

Что делать при судорогах после инсульта – при возникновении мышечного спазма необходимо:

  1. Незамедлительно вызвать «скорую»;
  2. Если судороги сопровождаются потерей сознания, нужно уложить больного на диван;
  3. Открыть форточку и снять с пациента тесную одежду, чтобы обеспечить доступ кислорода;
  4. Подложить под голову подушку или валик, удалить твердые или острые предметы, которые могут стать причиной травмы;
  5. Удалить изо рта остатки пищи или рвоты, снять зубные протезы;
  6. При нарушении дыхания и появлении хрипов необходимо положить больного на бок;
  7. Если приступ судорог продолжается длительное время, придется удерживать пациента, чтобы исключить его случайное травмирование;
  8. Если больной в сознании и страдает от сильных сокращений мышц, рекомендуется приготовить горчичный компресс с оливковым маслом или аккуратно растереть ноги.

Правила первой помощи при судорогах после инсульта

Иногда судорожные припадки возникают как один из симптомов инсульта. Очень часто приступ сопровождается потерей или нарушением уровня сознания. До прибытия скорой такого больного необходимо:

  • положить на бок, подложить под голову небольшую подушку или соорудить возвышение из подручных средств (куртки, свитера, сумки, рюкзака);
  • удерживать голову так, чтобы рвота, слюна могли беспрепятственно стекать вниз;
  • вытирать выделения салфеткой;
  • без применения грубой силы придерживать руки, ноги пострадавшего. Это предупредит нанесение травм непроизвольными размахами окружающим, самому себе;
  • если по окончанию припадка пациент перестанет дышать – переходите к непрямому массажу сердца, искусственному дыханию.

Категорично противопоказано:

  • засовывать в рот любые предметы. Они могут повредить зубы, слизистую рта;
  • стараться обездвижить больного, разжимать ему пальцы;
  • давать воду – пострадавший может ей захлебнуться;
  • предлагать любые препараты, кроме случаев, заранее оговоренных с врачом;
  • предлагать нашатырь – способен спровоцировать остановку дыхания.

Если приступ произошел в домашних условиях и не имел никаких предпосылок, то первым, что нужно сделать, это вызвать скорую помощь. После этого приступают к оказанию доврачебной помощи, которая заключается в:

  1. Уложить больного горизонтально, под голову подложив валик.
  2. Устранить из полости рта остатки пищи, рвотные массы, слюну с помощью любого отреза ткани.
  3. Для предотвращения травмы языка между челюстями вставляют карандаш или любую палку, которую можно зажать.
  4. Нарушение дыхательной функции требует проведения искусственного дыхания, а также переворота пациента на бок.
  5. Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать. В период пика приступа появляются необъяснимые силы, когда больного не могут удержать даже крепкие мужчины.

После прекращения приступа человека важно успокоить, так как он не помнит, что с ним произошло. Не рекомендуется перемещать больного. Для обеспечения комфорта можно накрыть тело одеялом. Категорически запрещено давать пить и есть до приезда врачей. То же самое касается и введения медикаментов. Несоблюдения этих правил может спровоцировать развитие повторного приступа.

В случае, когда приступ протекает в легкой форме и не вызывает потерю сознания, болезненные ощущения при скованности мышц можно купировать с помощью активного растирания кожи. Можно использовать спиртовые настойки календулы и облепиховое масло.

Для предотвращения нанесения себе травм, больного лучше крепко удерживать

Как жить с постинсультной эпилепсией

Эпилепсия после инсульта

При условии правильно подобранного способа лечения и грамотно проведенной реабилитации, функции мозговой ткани со временем приходят в норму.

Частота приступов эпилепсии снижается, а в лучшем случае припадки прекращаются вовсе.

Для наиболее хорошего результата пациенту нужно будет регулярно посещать невролога, откорректировать образ жизни: установить правильные пищевые привычки, отказаться от курения и распития спиртных напитков, позабыть о тяжелой физической работе.

Регулярный прием приписанных препаратов и элементарная забота о собственном здоровье помогут улучшить состояние пациента и фактически вернуть его к нормальной жизни.

Эпилепсия после перенесенного инсульта может возникнуть по различным причинам, но основным фактором развития остается пожилой возраст пациента.

Эпилепсия после инсульта

При условии грамотного проведения реабилитационных мероприятий, функции мозговой ткани постепенно восстанавливаются. Частота эпилептических приступов снижается, а при благоприятном стечении обстоятельств припадки могут полностью прекратиться. Регулярный прием противоэпилептических препаратов существенно улучшает качество жизни пациента.

Пострадавшему и его родным придется научиться различать состояния, предшествующие развитию приступа, а также определять по каким причинам после инсульта случаются приступы эпилепсии. Потребуется регулярная консультация невролога, корректировка привычек питания и образа жизни.

Также рекомендуется отказаться от употребления алкогольных напитков и курения. Здоровый образ жизни и регулярный прием препаратов, помогут адаптироваться к новому состоянию и вести относительно нормальную жизнь.

Чем и как лечить судороги, возникающие после инсульта

Цель терапии заключается не только в необходимости снять судороги или снизить их интенсивность, но и в устранении причин, влияющих на развитие патологических изменений. Пациент обязательно проходит общее обследование организма: МРТ или КТ, ангиографию, клинические анализы крови и мочи.Только после получения результатов диагностических процедур, невролог сможет сделать вывод о том, что привело к повышенному тонусу мышц и назначит эффективное медикаментозное лечение.

Чаще всего у пострадавших от инсульта пациентов наблюдаются судороги в ногах. Это обусловлено локализацией кровоизлияния в лобных долях мозга.Чтобы избавится от судорог нижних конечностей, назначают восстанавливающую терапию, практически идентичную лечению, направленному на восстановление после геморрагического или ишемического поражения.

  • Противотромбозная терапия – при атеросклерозе, лечение судорог мышц ног начинается с приема препаратов, снижающих свертываемость крови и направленных на снижение количества вредного холестерина.
    После выписки, пациенту нередко рекомендуют пожизненный прием таблеток, ацетилсалициловой кислоты, самого легкого антикоагулянта, разжижающего кровь.
  • Восстановление кровоснабжения – для прекращения развития некротических явлений, рекомендуется регулярный прием препаратов, улучшающих мозговую деятельность и способствующих обогащению кислородом пораженного участка мозга.
  • Ноотропные препараты – судороги половины тела или отдельных конечностей, являются всего лишь симптомом, указывающим на серьезные повреждения мозговых тканей. Терапия предписывает назначение препаратов, улучшающих мозговую активность.
  • Противосудорожные препараты – справляться с судорогами надо с помощью специальных медикаментозных средств (карбамазепин и подобные), направленных на снижение возбужденности мозга, вследствие раздражения здоровых тканей, расположенных возле участка поражения.
    Установить вероятность развития судорожных явлений можно с помощью допплерографии, энцефалограммы и УЗДГ. Уже после нескольких приемов препарата, снижается интенсивность судорог в икрах ног, восстанавливается утраченная чувствительность.

Появление судорог указывает на серьезные нарушения в структуре и функциях головного мозга. Для эффективного лечения понадобится комплексная терапия.

Альтернирующий синдром Бенедикта

Синдроме Бенедикта относится к группе альтернирующих синдромов, поражающих структуры ствола головного мозга. К числу похожих синдромов относят синдром Валленберга, при котором поражается задняя нижняя мозжечковая артерия, медиальный синдром Дежерина, вентрокаудальный синдром варолиева моста, или Фовилля.

Примером может служить апоплексия (кровоизлияние) в мост. Его причиной является быстро увеличивающаяся гематома, которая может прорваться в полость четвертого желудочка. При этом возникает бурное начало, с параличом руки и ноги, или даже полным параличом рук и ног, присоединяются прогрессирующие расстройства дыхания, повышается артериальное давление и развивается злокачественная гипертермия. Обычно при таком виде стволового инсульта смерть наступает в течение суток.

При синдроме Бенедикта, несмотря на близость стволовых структур, исход более благоприятный для жизни. Иначе синдром Бенедикта называют синдромом «красного ядра». Нужно сказать, что красное ядро (nucleus ruber) является одним из экстрапирамидных центров, более древних, чем произвольные и сознательные движения. Эта структура вместе с черной субстанцией «заведует» многими бессознательными движениями.

Эпилепсия после инсульта

Поэтому, когда возникает острое нарушение мозгового кровообращения в интерпедункулярных (или межножковых) глубоких ветвях задней мозговой артерии с одной или сразу двух сторон, то возникает следующая характерная симптоматика:

  • на стороне поражения возникает паралич глазодвигательного нерва, который сочетается с постоянным расширением зрачка (так как сигналы на сфинктер зрачка от глазодвигательного нерва прерываются в этом ишемическом очаге);

Глазодвигательный нерв

  • на противоположной половине туловища и конечностей возникает снижение почти всех видов чувствительности: тактильной (прикосновения), вибрационной, дискриминационной (чувства различия двух близко расположенных объектов), чувство положения конечностей в пространстве, или суставно-мышечного чувства;
  • наконец, симптомом повреждения красного ядра является контралатеральный гиперкинез. Это значит, что на противоположной (здоровой стороне) может возникнуть гиперкинез.

Опасные осложнения

Вторичная эпилепсия, появившаяся вследствие инсульта, опасна осложнениями и негативным влиянием на и так уже ослабленный организм. Наиболее тяжелым считается первая неделя после перенесенного ишемического приступа.

Если после инсульта развилась эпилепсия уже после похождения курса реабилитации, с помощью медикаментозной терапии удается более-менее стабилизировать состояние пациента.

Среди последствий постинсультной эпилепсии, в раннем периоде, наиболее опасными являются:

  • Потеря сознания – главная опасность постинсультной эпилепсии заключается в том, что приступы сопровождаются нарушениями в сознании пациента. В результате припадка пострадавший может впасть в кому.
  • Нарушение дыхания – во время приступа пациент нередко заглатывает язык и таким образом перекрывает себе дыхательные пути, что нередко приводит к остановке дыхания.
  • Проблемы в работе внутренних органов. Эпилептические припадки после инсульта бывают потому, что у пациента уже наблюдаются различные сосудистые патологии и нарушения кровоснабжения. Приступы еще больше усугубляют положение. Неврологические проявления способствуют дисфункции внутренних органов.

Судорожные явления после инсульта не всегда указывают на наличие эпилепсии. Поэтому перед назначением курса терапии невролог проведет диф.диагностику.

Отсутствие адекватной терапии судорог после ОНМК может стать причиной возникновения осложнений. Таким пациентам угрожает:

  • Повторный инсульт, который не всем удается пережить;
  • Коматозное состояние – приступы мышечных спазмов приводят сначала к кратковременной, а затем к более длительной потере сознания. При часто повторяющихся припадках пациент впадает в кому;
  • Потеря трудоспособности – регулярное появление судорог, которые не исчезают при приеме стандартных препаратов, свидетельствуют о некротизации значительных участков головного мозга. Реабилитация такого пациента не результативна, человек становится инвалидом;
  • Летальный исход – постоянные рецидивы судорожных приступов, отсутствие положительной динамики при проведении лечения говорит о вероятности внутреннего кровотечения. Устранить такое состояние практически не удается. Поэтому больной умирает.

Чтобы предупредить развитие опасных последствий судорог при инсульте, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощь, пройти комплексное обследование и начать лечение.

Эпилепсия после инсульта

Если фиксируется вторичная эпилепсия, то возможны некоторые осложнения, поскольку организм уже является ослабленным.

Самыми тяжелыми в медицинской практике считаются первые семь дней после того, как случился ишемический инсульт.

Последствия ранней эпилепсии:

  1. потеря сознания;
  2. человек может впасть в длительное состояние комы;
  3. нарушение дыхания, поскольку нередко человек нечаянно заглатывает язык;
  4. патологии внутренних органов.

Проявления симптомов

Запущенная форма судорог проявляется в виде характерного эпилептического припадка со следующими симптомами:

  1. Человек перестает реагировать на окружающие звуки, впадает в ступор.
  2. Появляется выраженное головокружение, после чего теряется равновесие и человек вынужден принять горизонтальную позу.
  3. Мышцы конечностей сокращаются самопроизвольно, что неподконтрольно больному.
  4. У человека появляется невиданная сила, обусловленная гипертонусом.
  5. В свою очередь гипертонус перерастает в судорожные вздрагивания всего тела.
  6. Зрачки не реагируют на свет, кожные покровы покрываются липким потом.

На фоне самопроизвольного сокращения мышц может развиваться мочеиспускание и дефекация.

В среднем приступ длится 5-7 минут, после чего человек приходит в сознание самостоятельно. Может сохраняться незначительный тремор в конечностях, который со временем проходит. Особенностью приступа является полное бессознательное течение. Человек не может контролировать свой организм и не помнит, что с ним произошло 5 минут назад.

Более легкие формы судорог проявляются спонтанным сокращением мышц конечностей, что сопровождается болезненными ощущениями, зудом кожных покровов и другими неприятными симптомами. Чаще всего они развиваются в ночное время суток, что обусловлено замедлением обменных процессов.

Судорожный приступ может протекать в двух формах:

  1. Тонический – характеризуется развитием гипертонуса мышц нижней части тела, что вызывает скованность ног и невозможность их разгибания в суставах. Гипертонус сохраняется на протяжении всего приступа, после чего развивается процесс миорелаксации. Характерно развитие самопроизвольного мочеиспускания. После приступа сохраняются мышечные боли, сопоставимые по характеру с физическими нагрузками.
  2. Клонический – характеризуется чередованием спазмированности мышц и незначительного ослабления симптомов. Чаще всего затрагивается верхняя часть тела. Особую опасность представляет сцепление зубов и высокая вероятность травмирования языка.

При клонических судорогах особую опасность представляет сцепление зубов

Приступ имеет три стадии:

  1. Начальная – пациент впадает в ступор и перестает реагировать на характерные внешние раздражители.
  2. Пик – конвульсии сковывают все тело, человек не в состоянии контролировать собственное тело.
  3. Завершающая – постепенно возвращается сознание, появляется чувствительность и мышечная боль в конечностях.

Такие приступы нельзя оставлять без внимания, так как в бессознательном состоянии пациент может представлять угрозу для себя самого.

Эпилепсия после инсульта

Проявление судорожных явлений после ОНМК классифицируют на:

  • Ограниченное проявление судорог, когда после инсульта сводит пальцы на ногах, икроножные мышцы или ступню. Такие спазмы называют крампии;
  • Яркие и длительные спазмы, сопровождающиеся онемением или полной потерей чувствительности в нижней конечности (так называемая «ватная нога»).

Появление таких симптомов свидетельствует о серьезных некротических поражениях мозга или отмирании клеток двигательного центра в коре головного мозга.

Клиническая картина судорог после инсульта зависит от причины, которая их спровоцировала. У одних пациентов наблюдается небольшое подергивание ступней ног и кистей рук, а у других судороги перерастают в приступ эпилепсии.

Необходимо знать симптоматику судорог. Это поможет подготовиться к приступу и предупредить развитие тяжелых последствий. Судорожное состояние сопровождается такими признаками:

  • Теряется реакция на других людей, больной перестает отвечать на вопросы;
  • Пациент жалуется на головокружение;
  • Мышцы ног и рук затвердевают, повышается их тонус;
  • Проявляются легкий тремор в конечностях;
  • Во время приступа больной может прикусить язык. При ярко выраженных судорогах возможно неконтролируемое мочеиспускание или дефекация.

Симптоматика судорог после инсульта

В большинстве случаев продолжительность эпилептического приступа составляет 5-7 минут. После того, как судороги исчезают, пациент погружается в обморок. Напоминающий глубокий сон.

Выделяют два типа судорог после инсульта:

  • Клонические – спазм развивается в верхней или нижней конечности с одной стороны, либо приступ захватывает ограниченное количество мускулов. Сильный приступ чередуется с периодом расслабления мышц;
  • Тонические – резкий и сильный мышечный спазм, который продолжается длительное время. Обычно тонический приступ характерен для мускулатуры ног, но бывает и в других частях тела.

Если у больного начинается припадок, нужно сделать несколько действий:

  • Уложите человека горизонтально, расстегните одежду, чтобы он мог свободно дышать. 
  • В случае сильных судорог переверните человека на бок. 
  • Не нужно связывать больного, делать массаж сердца или искусственное дыхание! 
  • Придерживайте голову больного в приподнятом положении. 
  • Нельзя засовывать в рот любые предметы, чтобы не повредить челюсть. 

Особенности клиники

Судороги проявляются сокращением отдельных мышц лица, конечности, половины/всего тела, которые обычно сопровождаются болью различной интенсивности. Во время припадка пациент может быть в сознательном или бессознательном состоянии. Длительность приступа различна: от нескольких секунд до нескольких минут.

Существует множество разновидностей судорожных припадков, из которых для постинсультной эпилепсии характерно три. Обычно они связаны с поражением лобной доли мозга, проявляются простым парциальным приступом. У трети пациентов развивается вторичная генерализация.

Название припадка Проявление
Простой парциальный Протекает без потери сознания. Судороги охватывают определенную часть тела, могут сопровождаться ощущением дежавю, расстройствами болевой, температурной чувствительности.
Вторичный генерализованный Человек теряет сознание, его тело сотрясают клонико-тонические судороги. Изо рта может идти пена.
Джексоновский Патологические мышечные сокращения возникают точечно и распространяются на всю конечность. Могут перебрасываться с одной стороны тела на другую. Сознание обычно сохранено.

Как избавиться от постинсультных припадков эпилепсии

Лечить приступы эпилепсии достаточно тяжело, даже в случае пациентов, не перенесших инсульт. От невролога требуется понимание механизмов развития заболевания.Перед назначением курса терапии проводится тщательное обследование пациента, неврологическая диагностика, а также оценка состояния организма. Во время лечения симптоматической эпилепсии фармакологическими средствами, необходимо учитывать взаимодействие назначаемых препаратов с теми, что уже принимает пострадавший.Традиционная терапия предусматривает назначение следующих препаратов:

  1. Карбамазепин.
  2. Препараты вальпроиевой кислоты.
  3. Конвульсофин.
  4. Депакин.

Назначение Депакина особенно эффективно при терапии пожилых людей. Препарат не вызывает когнитивных нарушений, не угнетает дыхательную функцию. Купировать приступы эпилепсии можно с помощью препаратов нового поколения – Ламотриджина, Тиагабина и т. д.Назначение противоэпилептических препаратов допускается исключительно после полного обследования пациента и проведения дифференциальной диагностики. Нередко у пациента наблюдаются судорожные приступы, похожие на эпилепсию, что требует применения специфического курса терапии.

    Содержимое:
  1. Что провоцирует эпилептический приступ после инсульта
  2. Как протекают постинсультные приступы эпилепсии
  3. Насколько опасны эпилептические припадки после инсульта
  4. Как избавиться от постинсультных припадков эпилепсии
  5. Как жить с постинсультной эпилепсией

Вторичная эпилепсия после инсульта развивается у 10% пациентов, пострадавших от острого нарушения кровоснабжения мозга. В большинстве случаев развитию эпилептических приступов предшествует ишемическая болезнь, спровоцированная различными сосудистыми патологиями.

Лечить приступы эпилепсии достаточно тяжело, даже в случае пациентов, не перенесших инсульт. От невролога требуется понимание механизмов развития заболевания.

Перед назначением курса терапии проводится тщательное обследование пациента, неврологическая диагностика, а также оценка состояния организма. Во время лечения симптоматической эпилепсии фармакологическими средствами, необходимо учитывать взаимодействие назначаемых препаратов с теми, что уже принимает пострадавший.

Назначение Депакина особенно эффективно при терапии пожилых людей. Препарат не вызывает когнитивных нарушений, не угнетает дыхательную функцию. Купировать приступы эпилепсии можно с помощью препаратов нового поколения – Ламотриджина, Тиагабина и т. д.

Эпилепсия как последствие после инсульта: причины, особенности течения и терапия недуга

Первые признаки эпилепсии развиваются в течение нескольких дней после перенесенного удара. В некоторых случаях они наступают после первой недели. Припадки формируются неожиданно, распознать заранее их невозможно.

Примерно в 90% случаев состояние возникает на фоне повреждения корковых структур и из-за формирования кистозных образований. Из-за рубцевания поврежденных тканей у ряда больных наблюдаются поздние приступы, возникающие через несколько месяцев после инсульта.

По ощущениям больные отмечают следующие состояния при приближении эпилептического приступа после инсульта:

  • изменяется психоэмоциональное состояние: развивается бессонница, исчезает аппетит, возникает выраженная слабость, от которой не хочется вставать с постели, часто преследуют головные боли;
  • период ауры – состояние, при котором человек чувствует что-то непонятное, изменяется его восприятие. Для каждого человека аура отличается, и общих симптомов назвать невозможно;
  • потеря сознания – не все приступы удается распознать до припадка, перед потерей сознания всегда начинаются судороги, повышается давление в грудной клетке, изменяется дыхание, в тяжелых случаях западает язык и появляется пена изо рта.

Единичные эпилептические припадки после инсульта не указывают в полной мере на развитие болезни. Сразу же после восстановления метаболизма у большинства пациентов нормализуется состояние, приступы больше не преследуют. Если эпилепсия повторяется, то это указывает на хроническую форму.

Примерно в 90% случаев состояние возникает на фоне повреждения корковых структур и из-за формирования кистозных образований. Из-за рубцевания поврежденных тканей у ряда больных наблюдаются поздние приступы, возникающие через несколько месяцев после инсульта.

Симптомы и клинические проявления

В зависимости от причины, выраженность симптомов отличается у каждого пациента: у одних больных – это незначительный тремор верхних и нижних конечностей, у других — выраженные эпилептические припадки.

Своевременное распознавание признаков начала судорожного состояния позволяет спасти жизнь человеку. Симптоматический комплекс:

  • человек перестает реагировать на окружающих людей, не отвечает на вопросы;
  • могут возникать головокружения;
  • некоторые пациенты впадают в судорожный обморок;
  • появляется напряжение мускулатуры верхних и нижних конечностей;
  • затем повышенный тонус мышц переходит в судорожные подергивания;
  • при выраженных судорогах по всему телу, человек прикусывает свой язык;
  • возможно самопроизвольное мочеиспускание.

Эпилепсия после инсульта

Как правило, эпилептический припадок длится не более нескольких минут. После чего больной теряет сознание, данное состояние схоже на продолжительный сон.

Приступ после ОНМК развивается по одному из типов:

  • клонические: появляются судороги в ногах и руках,в одной из половин тела либо вовлекают определенную группу мышц; конвульсивный приступ сменяется кратковременными периодами расслабления;
  • тонические: интенсивное напряжение мышц, характеризуется длительной продолжительностью; чаще появляются судороги ног, но также могут возникать спазмы в мышцах других частях тела.

Особенности клиники

Как проявляет себя болезнь?

Все виды приступов характеризует внезапность.

За несколько дней до припадка пациент может начать жаловаться на отсутствие сна, головную боль, плохой аппетит, постоянную усталость.

Обычно приступ проходит так:

  1. человек кричит и резко падает;
  2. его начинают хватать судороги;
  3. нередко наблюдается произвольное мочеиспускание;
  4. дыхание пациента нарушается, по большей части оно становится прерывистым, а давление в груди повышается;
  5. если случай относится к категории особых, западает язык, а изо рта льется жидкая пена.

Важно в таком случае уметь оказать первую помощь больному. Если он все-таки успел упасть, под голову необходимо положить валик из одежды или обычную подушку. Также нужно следить, чтобы пациент нечаянно не прокусил собственный язык. При этом одежда не должна ему давить: галстук лучше ослабить, а пуговицу воротника – расстегнуть.

Иногда случается приступ во время еды. Тогда рекомендуется любыми способами удалить пищу изо рта. В случае возникновения прерывистого дыхания или появления рвотных позывов, больного лучше перевернуть набок. Когда наблюдаются судороги, запрещается предпринимать следующие шаги:

  1. делать искусственное дыхание;
  2. массаж сердца;
  3. удерживать конечности;
  4. разжимать пациенту рот;
  5. затягивать с вызовом медиков.

Непрофессиональная помощь может только навредить пострадавшему.

Часто эпилептические припадки путают с биполярным расстройством благодаря схожим признакам:

  • частые перепады настроения, внезапная смена радости на агрессию;
  • симптомы депрессии (уныние, безразличие, усталость, снижение концентрации внимания);
  • практически невозможно установить главную и одну причину возникновения болезни;
  • проявляется у детей, подростков, взрослых и пожилых людей одинаково. 
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector