Физические нагрузки после инсульта ишемического

Реабилитация после инсульта: физическая активность

Цель реабилитации — восстановить функции мозга, пострадавшие при инсульте. Это достигается путем образования новых нейронных связей. Физическая активность — один из основных способов стимуляции восстановительных процессов. Не стоит затягивать с началом реабилитационных мер. Выполнять посильные упражнения можно уже в первые дни после инсульта.

Период реабилитации — первые 12 месяцев после острого нарушения мозгового кровообращения. Но даже по истечении этого времени, когда процесс образования нейронных связей замедляется, есть смысл продолжить занятия лечебной гимнастикой, спортом.

https://www.youtube.com/watch?v=r4Z8mzjVpSA

Точный срок начала реабилитации, ее длительность, интенсивность и виды физической нагрузки определяет лечащий врач. Это зависит от масштабов и глубины поражения мозга, а также от особенностей течения болезни, скорости восстановления и наличия других заболеваний.

✓ Полная неподвижность

Если после инсульта человек полностью потерял подвижность конечностей, ему потребуется сторонняя помощь, чтобы выполнять простейшие упражнения. Нужно регулярно двигать руки и ноги для профилактики закупорки вен, пролежней, застойных явлений.

✓ Минимальная подвижность

Какие упражнения можно и нужно делать после инсульта

Если у пациента сохранилась минимальная подвижность, тренировка заключается во вращении глазными мышцами и головой, движениях пальцами, дыхательной гимнастике.

✓ Частичная подвижность

В таком случае назначают упражнения, помогающие восстановить координацию движений, чтобы пациент смог стоять и ходить. Постепенно вводят подъемы рук/ног, наклоны туловища, приседания, махи конечностями.

Важно помнить: упражнения выполняются медленно, плавно, осторожно. Не стоит самостоятельно сокращать или увеличивать время занятий, а также добавлять новые движения без согласования с врачом. Среднее время тренировки на первых порах — не более 30 минут.

Бег трусцой благотворно влияет на сердечно-сосудистую систему, укрепляет суставы, запускает обменные процессы, улучшает процессы дыхания, циркуляции крови, повышает устойчивость к простудным заболеваниям.

Во время медленного бега основная нагрузка приходится на мышцы и суставы ног, пресс и спину, частично — на грудь, шею и руки. Это стоит учитывать при составлении программы реабилитации.

Также стоит знать правило четырех «П»:

  1. Постоянство — выберите маршрут, скорость и частоту тренировок. Старайтесь не нарушать график, чтобы запустить и поддерживать оздоровительные процессы в организме.
  2. Последовательность — делайте перерывы между пробежками (минимум сутки) для восстановления сил.
  3. Постепенность — первая пробежка должна длиться не более 20 мин. Постепенно увеличивайте это время.
  4. Посильность — старайтесь не превышать нагрузку, чтобы не травмироваться и не отбить желание бегать.

Желательно не допустить повторных острых нарушений мозгового кровообращения у больных с транзиторными ишемическими атаками (ТИА).

Риск развития инсульта при указанных обратимых формах церебровакулярной патологии высок.

1) ультразвуковое исследование сонных, позвоночных и внутримозговых артерий (УЗДГ, дуплексное сканирование, транскраниальная допплерография);

2) электрокардиография, эхокардиография, холтеровское мониторирование ЭКГ и АД;

3) коагулограмма;

4) компьютерная томография головы.

ИШЕМИЧЕСКИЙ ИНСУЛЬТ У БОЛЬНЫХ С АТЕРОСКЛЕРОТИЧЕСКИМИ ИЗМЕНЕНИЯМИ СОННЫХ АРТЕРИЙ

Значимость патологии сонной артерии (стеноз, окклюзия) для конкретного больного определяется индивидуальными особенностями строения сосудистой системы мозга, а также выраженностью и распространенностью ее поражения.

По данным ультразвукового исследования сонных артерий можно определить не только степень стеноза, но и структуру бляшки (плотность капсулы, контуры, объем, тромбы). Общепризнанными являются два направления предупреждения инсульта: применение антиагрегантов и проведение ангиохирургической операции – ликвидация стеноза сонной артерии (каротидная эндартерэктомия).

Реабилитация после инсульта включает в себя не только множество разнообразных процедур медицинского плана; это достаточно сложный и протяженный во времени процесс, который зависит от множества факторов. Одной из причин заболеваний сердечно-сосудистой системы является низкая физическая активность – она приводит к таким заболеваниям, как инсульт, артериальная гипертония, атеросклероз, стенокардия, инфаркт миокарда, ожирение. Поэтому одним из важных компонентов такого процесса, как реабилитация после инсульта, является увеличение физической активности пожилого человека.

Медицинские исследования давно доказали: даже люди, перенесшие операцию на сердце, значительно быстрее и лучше восстанавливали свое здоровье и возвращались к нормальной жизни, если сразу после операции переходили к занятием лечебной физкультурой. Физические упражнения помогают справиться с депрессией, диабетом, ожирением, ишемией миокарда и мозга.

Занятия лечебной физкультурой приводят к тому, что улучшается циркуляция крови по организму, увеличивается доставка кислорода к тканям и органам, снимается психоэмоциональное напряжение. Регулярные физические нагрузки тренируют и сердце, и сосуды. При регулярных занятиях снижается вес, а избыточный вес также является одним из факторов, приводящих к развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

Реабилитация после инсульта подразумевает максимальное использование всех возможностей для увеличения физической активности. Помните, что подобрать режим тренировок, их интенсивность и частоту должен врач, причем делается это в индивидуальном порядке, с учетом физического состояния пожилого человека.

При лечебной физкультуре во время такого процесса, как реабилитация после инсульта, следует избегать упражнений с быстрыми наклонами и подъемами тела, с задержками дыхания и с избыточным напряжением. Тренировка должна начинаться с разминки. Нельзя прекращать тренировку резко — это может вызвать головокружения, неприятные ощущения. Во время тренировки надо пить воду мелкими глотками, чтобы исключить обезвоживание.

Специалисты частного пансиона для престарелых «Наша Забота» рекомендуют при восстановлении после инсульта и для профилактики этого опасного заболевания такие физические упражнения, как занятия быстрой ходьбой, ездой на велосипеде, плаванием. Ежедневная ходьба не менее 1 часа с постепенным увеличением расстояния от 500 м до 4-5 км и постепенным увеличением темпа, посещение плавательного бассейна 2-3 раза в неделю – вот те упражнения, которые должны стать верным спутником пожилого человека. Помните, что необременительная физическая нагрузка – это залог Вашего здоровья на долгие годы.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) дает следующее определение медицинской реабилитации.

Физические нагрузки после инсульта ишемического

Медицинская реабилитация – это активный процесс, целью которого является достижение полного восстановления нарушенных вследствие заболевания или травмы функций, либо, если это невозможно – оптимальная реализация физического, психического и социального потенциала инвалида, наиболее адекватная интеграция его в обществе.

Есть часть пациентов, у которых после инсульта происходит частичное (а порою и полное) самостоятельное восстановление поврежденных функций. Скорость и степень этого восстановления зависят от ряда факторов: период заболевания (давность инсульта), размеры и место очага поражения. Восстановление нарушенных функций происходит в первые 3-5 месяцев от начала заболевания.

Именно в это время восстановительные мероприятия должны проводиться в максимальном объеме – тогда от них будет максимальная польза. Кстати, очень важно и то, насколько активно сам пациент участвует в реабилитационном процессе, насколько он осознает важность и необходимость восстановительных мероприятий и прикладывает усилия для достижения максимального эффекта.

Условно выделяют пять периодов инсульта:

  • острейший (до 3-5 дней);
  • острый (до 3 недель);
  • ранний восстановительный (до 6 месяцев);
  • поздний восстановительный (до двух лет);
  • период стойких остаточных явлений.

Основные принципы реабилитационных мероприятий:

  • ранее начало;
  • систематичность и длительность;
  • комплексность;
  • поэтапность.

Восстановительное лечение начинается уже в острый период инсульта, во время лечения пациента в специализированном неврологическом стационаре. Через 3-6 недель пациента переводят в реабилитационное отделение. Если и после выписки человек нуждается в дальнейшей реабилитации, то ее осуществляют амбулаторно в условиях реабилитационного отделения поликлиники (если таковое имеется) или в реабилитационном центре. Но чаще всего такая забота перекладывается на плечи родственников.

Задачи и средства реабилитации различаются в зависимости от периода заболевания.

Проводится в условиях стационара. В это время все мероприятия направлены на спасение жизни. Когда угроза для жизни пройдет, начинаются мероприятия по восстановлению функций. Лечение положением, массаж, пассивные упражнения и дыхательную гимнастику начинают с первых дней инсульта, а время начала активных мероприятий по восстановлению (активные упражнения, переход в вертикальное положение, вставание, статические нагрузки) индивидуально и зависит от характера и степени нарушения кровообращения в головном мозге, от наличия сопутствующих заболеваний.

Физические нагрузки после инсульта ишемического

В остром и раннем восстановительном периодах основными реабилитационными мероприятиями являются назначение медикаментозных средств, кинезотерапия, массаж.

Медикаментозные средства

В чистом виде применение лекарственных средств не может быть отнесено к реабилитации, потому что это скорее лечение. Однако медикаментозная терапия создает тот фон, который обеспечивает наиболее эффективное восстановление, стимулирует растормаживание временно инактивированных клеток головного мозга.

Как распознать инсульт?

Характерным признаком инсульта является жалоба на слабость в конечностях. Нужно попросить человека поднять обе руки вверх. Если у него действительно случился инсульт, то одна рука хорошо поднимается, а другая может или не подняться, или движение получится с трудом.

При инсульте наблюдается асимметрия лица. Попросите человека улыбнуться, и вы сразу заметите несимметричную улыбку: один угол рта будет ниже другого, будет заметна сглаженность носогубной складки с одной стороны.

https://www.youtube.com/watch?v=u3jEPSBCRJ8

Инсульт характеризуется нарушением речи. Иногда оно бывает достаточно очевидным, так что сомнений в наличии инсульта не возникает. Для распознания менее явных речевых нарушений попросите человека сказать: «Триста тридцать третья артиллерийская бригада». При наличии у него инсульта станет заметна нарушенная артикуляция.

Даже если все эти признаки возникают в легкой форме не надейтесь, что они пройдут сами собой. Необходимо вызвать бригаду скорой помощи по универсальному номеру (как со стационарного телефона, так и с мобильного) – 103.

Инсульт: физические нагрузки как профилактика и лечение

Статические упражнения — это периодическое сокращение мышц конечности при обездвиженном суставе. Рука или нога какое-то время находится в вертикальном или наклонном положении, в состоянии напряжения.

Упражнение длится от нескольких секунд до 1-2 минут: помощник поднимает поврежденную конечность, а пациент старается ее удержать в воздухе, напрягая мышцы. Чтобы усилить эффект, используют утяжелители — штанги, гири. Такие упражнения, как правило, проводят на начальной стадии реабилитации после инсульта.

Динамические нагрузки после инсульта — бег, ходьба, плавание, езда на велосипеде. Начать их можно под контролем специалиста (например, пребывая в реабилитационном центре или санатории) и продолжить после возвращения домой.

Польза динамических нагрузок:

  • укрепляют сердечно-сосудистую систему;
  • улучшают состояние опорно-двигательного аппарата;
  • способствуют снижению веса;
  • повышают настроение.

Но есть и противопоказания:

  • тяжелые сердечно-сосудистые заболевания;
  • болезни легких, сосудов, крови и угроза кровотечений;
  • перенесенные черепно-мозговые травмы с риском увеличения внутричерепного давления;
  • паркинсонизм, рассеянный склероз, онкология, цирроз печени  и пр.

Объем динамических нагрузок в период реабилитации должен корректироваться в зависимости от динамики улучшений. Со временем длительность занятий увеличивается, добавляются сложные упражнения, растет их интенсивность.

Резко менять тактику выполнения упражнений не стоит — это может вызвать неприятные ощущения в мышцах и суставах, стать причиной ухудшения самочувствия. К примеру, вопрос «Можно ли играть в футбол после инсульта?» следует задавать только своему лечащему врачу. Он примет решение на основании состояния вашего организма и способности переносить нагрузки в данный период.

Инсульт представляет собой серьезное нарушение кровообращения в мозге. Что поможет предотвратить инсульт? Физические нагрузки, а также правильное питание и надлежащий режим дня. Врачи вывели следующую статистику: умеренные физические упражнения помогают в профилактике бессимптомных инсультов. Они снижают риск заболевания на 40 %. Хотите предотвратить бессимптомный инсульт? Физические нагрузки в виде езды на велосипеде, плавания, бега и быстрой ходьбы помогут вам в этом.

Чем опасен бессимптомный инсульт? Человек переносит его на ногах, но в будущем возможно развитие обширной формы заболевания. В этом случае нередки летальные исходы. Бессимптомный инсульт опасен также тем, что у человека могут начаться большие проблемы с памятью. Физическая активность является отличной профилактикой подобных неприятностей со здоровьем.

Рассмотрим, почему возникает инсульт. Физические нагрузки помогают поддерживать нормальную работу всех систем организма. При снижении двигательной активности происходит ослабление опорно-двигательного аппарата, нарушается работа органов в целом. На таком фоне прогрессируют сердечно-сосудистые заболевания, появляется избыточная масса тела, снижается иммунитет.

И такая ситуация складывается из-за нарушения баланса между потребляемыми калориями и размером расходуемой энергии. Многие думают, что инсульты – это прерогатива пожилых людей. На самом деле, если молодые люди ведут малоподвижный образ жизни, заболевание может возникнуть и у них. Поэтому в любом возрасте важно вести здоровый образ жизни. Статистика утверждает, что у людей с низкой активностью чаще возникает инсульт. Физические нагрузки снижают риск развития заболевания на 25 %.

Для профилактики инсульта желательно заниматься зарядкой не менее 5 раз в неделю по 45 минут. Если вы не можете уделить упражнениям такой промежуток времени, то разделите его на части. Например, 15 минут утром и 30 – вечером. Вы можете в течение дня совершать прогулки в лесопарковой зоне? Тогда 3-4 раза в неделю ходите на дальние расстояния ускоренным шагом.

Если у человека уже был инсульт, ему необходима реабилитация. Инсульт требует обязательной госпитализации на несколько дней. Восстанавливаться больному в домашних условиях можно только по истечении 14-21 дня. Но даже после возвращения домой врачи рекомендуют наблюдение у специалиста, поскольку возможен повторный инсульт.

Физические нагрузки после инсульта ишемического

В поздний период реабилитации обязательно выходите на свежий воздух. Хорошо, если у вас есть возможность спать на свежем воздухе. Физические нагрузки должны быть умеренными. Утром выполняйте несложную зарядку, в течение дня практикуйте легкие физические упражнения, дыхательную гимнастику, лечебную ходьбу.

После каждой нагрузки вы не должны чувствовать утомление. Если отправляетесь гулять, то избегайте различных спусков и подъемов. Маршрут необходимо проложить по ровной местности. Протяженность его может быть до 1 км. Вы должны прислушиваться к собственным ощущениям и самостоятельно регулировать физические нагрузки.

При реабилитации важно выполнять лечебную гимнастику. Как это делать правильно, расскажет врач. Принцип выполнения лечебной гимнастики основан на постепенном увеличении нагрузок. Специалист на себе покажет, как выполнять движения. Для каждого человека составляется индивидуальный план выздоровления. В соответствии с ним врач подскажет, какую нагрузку следует выполнять каждый день.

Диета гипертоника — нормализация употребляемой соли до физиологической потребности организма, а это 5 граммов в сутки. Этого можно достигнуть просто прекращением добавления соли при приготовлении пищи, ограничением употребления соленых и консервированных продуктов, сосисок и ветчины. Для того. Чтобы все это легче перенести следует просто есть больше фруктов и овощей, которые улучшат деятельность желудка и уменьшат всасывание холестерина.

Физические нагрузки

Физкультура и упражнения обязательны для всех людей, которые хотят всегда быть здоровыми и сильными. Особенно они важны для больным гипертонией, которым при этом дополнительно надо дышать свежим воздухом. Самый хороший вариант для них — это ходьба и лыжи, только перед активными нагрузками надо посоветоватся с врачом.

Для молодежи и среднего возраста людей с небольшой гипертонией рекомендуются физические нагрузки такие же, как и для полностью здоровых при одном условии — хорошей переносимости таких нагрузок и отсутствия дополнительного повышения давления.

Алкоголь и курение

Алкоголь так или иначе вызывает сложные нарушения, влекущие неприятные последствия. И среди всех прочего алкоголь вызывает повышение давления, что далее повышает риск инфаркта и инсульта.

Курить лучше вообще бросить поскольку никотин способствует дальнейшему развитию гипертонии. Привычка есть привычка — это трудно сразу прекратить. Но снизить количество выкуриваемых пачек сигарет нужно обязательно. Еще лучше совсем прекратить курить хотя бы на время. Уже множество исследований говорит о том, что у некурящих гипертоников бывает в два раза меньше инсультов, чем у курящих.

Люди, продолжающие выполнять умеренные и интенсивные физические нагрузки, могут снизить для себя вероятность возникновения небольших поражений головного мозга. называемых «немым» инсультом, полагают авторы нового исследования.

Немые (субклинические) инсульты обычно не выявляются в момент возникновения, так как не имеют признаков обширных инсультов в виде сильной головной боли, головокружения, нарушения речи и параличей.

Происходят они при тромбозе или разрыве мелких кровеносных сосудов, как и при клинически очевидных инсультах, что может вызвать долгосрочные проблемы, например, потерю памяти.

Регулярные физические упражнения показали свою эффективность в профилактике обширных инсультов, но их влияние на немые инсульты не была изучена.

Стремиться к восстановлению

В недавно опубликованном исследовании ученых из Колумбийского университета Нью-Йорка и Университета Флориды в Майами приняли участие примерно 1200 пожилых людей с отсутствовавшими в прошлом инсультами.

Большинству участников исследования шел шестой десяток, и при начале исследования они были детально опрошены на предмет регулярности и частоты физических упражнений.

Спустя около 6 лет в возрасте примерно 70 лет участники прошли исследование головного мозга с помощью метода магнитно-резонансной томографии.

Результаты показали, что 197 участников, или 16%, имели небольшие поражения головного мозга, сигнализирующие о немых инсультах.

Люди, сообщавшие об умеренных и интенсивных физических нагрузках, имели поражения меньше чем в 40% случаев, по сравнению с людьми. не занимавшимися физическими упражнениями вообще, даже после того, как исследователи учли другие факторы риска инсульта, например, повышенное артериальное давление и высокий уровень холестерина.

Легкие физические упражнения, такие как гольф, прогулки, боулинг или танцы, не приводят к снижению опасности немого инсульта, но принимавший участие в исследовании врач и специалист по инсультам Джошуа Вилли указал на их определенную пользу для здоровья.

Вилли является ассистентом профессора неврологии Колумбийского университета.

«Я бы не хотел, чтобы эти данные вызвали отказ людей от прогулок или других легких физических нагрузок», заявил он. «Но это должно показать, что определенный уровень и частота физических нагрузок необходимы для снижения риска возникновения немого инсульта».

Американская кардиологическая ассоциация (AHA) рекомендует по меньшей мере 150 минут умеренной физической активности или 75 минут интенсивных нагрузок в неделю для снижения риска заболеваний сердечнососудистой системы.

Занятия начинать сразу

Нагрузки в диапазоне от умеренных до интенсивных включают быструю ходьбу, работу в саду и по дому, плавание, бег трусцой, пеший туризм, езду на велосипеде и теннис.

Докладчик AHA, врач, специалист по инсультам Медицинского университета Южной Калифорнии в Чарльстоне Дениэл Лэклэнд рассказал, что, несмотря на пользу упражнений для здоровья, пожилые люди, никогда не получавшие физических нагрузок должны быть осторожны.

Особенности женского инсульта

Женщины в большей степени подвержены развитию инсульта, дольше восстанавливаются и чаще умирают от его последствий.

— курение;

— применение гормональных контрацептивов (особенно в возрасте старше 30 лет);

— заместительная гормональная терапия при климактерических расстроцствах.

Нетипичные признаки женского инсульта:

  • приступ сильной боли в одной из конечностей;
  • внезапный приступ икоты;
  • приступ сильной тошноты или боли в области живота;
  • внезапная усталость;
  • кратковременная потеря сознания;
  • резкая боль в груди;
  • приступ удушья;
  • внезапно участившееся сердцебиение;
  • инсомния (бессонница).

Скандинавская ходьба

Особенность скандинавской ходьбы с палками, напоминающими лыжные, в том, что  она позволяет равномерно распределить нагрузку на 90% мышц тела. Точно так же она перераспределяет давление на суставы. Это важно для людей пожилого возраста, которые нередко страдают от суставных болей в нижних конечностях.

Советуем добавить скандинавскую ходьбу в программу реабилитации после инсульта, поскольку она:

  • укрепляет сердечно-сосудистую и дыхательную системы;
  • улучшает координацию движений и способность тела сохранять равновесие;
  • снижает уровень холестерина;
  • ускоряет метаболизм;
  • повышает настроение.

Во время ходьбы нужно следить за дыханием — время вдоха должно быть почти в 2 раза меньше, чем выдоха. Также надо контролировать пульс. Частота сердечных сокращений (ЧСС) должна всего на 30% превышать нормальный показатель. То есть во время ходьбы с палками не нужно сильно ускоряться.

Длительность занятий увеличивают постепенно, начиная с 20 минут. Длина палки рассчитывается так: х*0,65. Где х — ваш рост.

Инсульт: физические нагрузки как профилактика и лечение

От раннего начала лечения инсульта зависят дальнейшие перспективы. В отношении инсульта (впрочем, как и в отношении большинства болезней) существует так называемое «терапевтическое окно», когда проводимые лечебные мероприятия наиболее эффективны. Оно длится 2-4 часа, далее участок мозга отмирает, к сожалению, окончательно.

Система лечения пациентов с мозговым инсультом включает три этапа: догоспитальный, стационарный и восстановительный.

На догоспитальном этапе проводят диагностику инсульта и экстренную доставку пациента бригадой скорой помощи в специализированное учреждение для стационарного лечения. На этапе стационарного лечения терапия инсульта может начаться в отделении реанимации, где проводятся неотложные мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций организма (сердечной и дыхательной деятельности) и на профилактику возможных осложнений.

Особого внимания заслуживает рассмотрение восстановительного периода, потому что зачастую его обеспечение и проведение ложится на плечи родственников пациента. Поскольку инсульты занимают первое место в структуре инвалидности среди неврологических пациентов, и наблюдается тенденция к «омоложению» этого заболевания, каждый человек должен быть ознакомлен с программой реабилитации после перенесенного мозгового инсульта, дабы помочь своему родственнику приспособиться к новой для него жизни и восстановить самообслуживание.

Плавание после инсульта

Спустя примерно 4 месяца после выписки из стационара можно начать плавать. Важно контролировать ЧСС, а также выбрать оптимальные темп и интенсивность движений.

Получить травму во время плавания крайне сложно, плавать могут люди с любым весом, а список ограничений, в сравнении с другими видами физической активности, гораздо короче:

  • гипертонический криз;
  • вирусные и кожные заболевания;
  • послеоперационный период;
  • аритмия.

Польза плавания:

  • нормализация артериального давления;
  • поддержка сердечно-сосудистой системы;
  • улучшение дыхания;
  • ускорение метаболизма и снижение массы тела;
  • повышение настроения, появление бодрости и прилива сил.

Частота занятий — 2-3 раза в неделю.

Как не навредить себе

Первые упражнения делать сидя

✓ 30 лет – 162;

✓ 40 лет – 157;

✓ 50 лет – 152;

✓ 60 лет – 147;

✓ 70 лет – 142;

✓ 80 лет – 137.

Нельзя бегать на полный желудок. Во время пробежки надо следить за равномерным дыханием и правильной осанкой, периодически снижать темп.

К занятиям бегом есть противопоказания:

  • атеросклероз;
  • бронхиальная астма;
  • тромбофлебит и варикоз;
  • гипертония;
  • инфаркт, перенесенный ранее 12 мес.;
  • сахарный диабет некомпенсированной формы;
  • ожирение 3-й стадии;
  • вирусные и инфекционные заболевания в острой стадии;
  • хронические заболевания легких;
  • цирроз печени пр.

Во время бега внутренние стороны стоп должны быть параллельны друг другу, при этом носки — чуть развернуты наружу. Ставить ногу надо так, чтобы вес перераспределялся с пятки на носок. При движении ног  нужно следить, чтобы голени были расслабленными, то есть основная нагрузка приходилась на бедра и колени.

Чтобы уменьшить износ суставов, разгибать колени надо плавно, не поднимать их слишком высоко, не раскачиваться из стороны в сторону.

Двигаться следует легко, средними шагами, держать корпус вертикально (допустим маленький наклон вперед). Руки должны быть согнуты под прямым углом, взгляд направлен вперед примерно на 30 метров. Плечи и шею нужно расслабить.

Скрупулезное выполнение техники позволит  снизить напряжение в суставах и мышцах, а также не допустить травм во время пробежек.

Что делать, если произошел инсульт

Необходимо четко отдавать себе отчет в том, что больному, перенесшему острое нарушение мозгового кровообращения, желательно получать квалифицированное лечение в специализированном неврологическом отделении. Исключительно важны и повторные курсы реабилитационной терапии – не реже одного раза в год. Только в клинических условиях возможны проведение интенсивной инфузионной терапии, применение современных нейрореабилитационных методик, гипербарической оксигенации, электро– и нейростимуляции, рефлексотерапии, физиотерапии, магнитотерапии, а также регулярные занятия с логопедом, психологом, методистами ЛФК.

Находясь в стационаре, больной проходит детальное обследование при помощи различных инструментальных и лабораторных методик, его консультируют врачи-специалисты. Тщательное клиническое обследование позволяет скорректировать проводимую терапию, выработать ясные рекомендации по дальнейшему ведению больного, что значительно снижает вероятность возникновения повторных инсультов.

Там же, где еще нет возможности для оказания четко организованной восстановительной помощи, необходимое лечение больной может получить на дому под наблюдением врача и медицинской сестры, курирующей больного. Существенную помощь медицинским работникам здесь могут оказать родные и близкие больного.

В период восстановления после инсульта следует воздержаться от тяжелого физического труда, переноса тяжестей, чрезмерной активности. Бег, плаванье или ходьба должны приносить бодрость и прилив сил, а не усталость. Также противопоказаны баня/сауна, употребление алкоголя и курение, переедания (особенно жирной, тяжелой пищи).

______________________

От того, насколько успешно пройдет реабилитация, зависит не только состояние здоровья человека, но и вероятность повторного развития патологии. Соблюдение советов врача, личная мотивация и регулярные физические нагрузки после инсульта помогут восстановить утраченные мозговые функции и вернуться к полноценной жизни.

Каждый человек сталкивался с ситуациями, когда его сердце начинало учащенно биться от волнения, радости, страха или физической нагрузки. Иногда оно начинает стучать после чашечки кофе или крепкого чая, приема некоторых лекарственных препаратов, переедания и других естественных причин. Такое сильное сердцебиение является физиологическим и после воздействия провоцирующего фактора показатели пульса возвращаются в норму.

Однако нередко учащенный пульс может указывать на присутствие какого-то заболевания, и тогда такой симптом появляется не из-за какой-либо физиологической причины, и возникающее состояние может быть опасным для здоровья и жизни. В этом случае наличие тахикардии всегда должно становиться поводом для обращения к врачу. В этой статье мы ознакомим вас с основными причинами, проявлениями, возможными осложнениями и способами устранения сильного сердцебиения.

Причины

Сердцебиение может возникнуть на фоне эмоциональных нагрузок

Из вступления статьи становится понятным, что сильное сердцебиение может быть физиологическим или патологическим. Причины появления одного или другого варианта различны.

Спровоцировать возникновение физиологической тахикардии могут следующие факторы:

  • физические нагрузки: поднятие тяжестей, физическая работа, занятия спортом или физкультурой;
  • эмоциональные нагрузки: радость, страх, тревога, раздражение, волнение, испуг и пр.;
  • переедание;
  • воздействие окружающей среды: жара, загазованный воздух, нехватка кислорода на высоте, приземный озон после грозы;
  • употребление кофеинсодержащих напитков;
  • аллергические реакции;
  • лихорадка (например, при гриппе или ОРВИ);
  • гормональные изменения при начале беременности, раннем токсикозе или климаксе.

Как правило, после устранения провоцирующего фактора физиологическая тахикардия полностью исчезает и общее состояние никак не страдает. Если этого не происходит, то человеку стоит задуматься о необходимости обращения к врачу и выяснения причин ухудшения самочувствия.

Патологическое сильное сердцебиение может вызываться не только проблемами с сердцем или сосудами, но и заболеваниями или патологическими состояниями других органов и систем:

  • кардиосклероз;
  • ИБС;
  • аритмии;
  • миокардиодистрофия;
  • миокардит;
  • экссудативный или адгезивный перикардит;
  • кардиомиопатия;
  • пороки сердца;
  • артериальная гипертензия или гипотония;
  • острая сердечная недостаточность;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • анемия;
  • кровопотеря;
  • обезвоживание;
  • острые болевые приступы (например, колики);
  • регулярная перегрузка нервной системы (хроническое переутомление, стрессы, недосыпание и пр.);
  • эндокринные заболевания (гипертиреоз, микседема, увеличение выработки адреналина при феохромоцитоме);
  • ожирение;
  • отравления;
  • гнойные инфекции;
  • недостаток кальция и магния;
  • передозировка некоторых лекарств, алкоголя, наркотических веществ;
  • психические расстройства;
  • опухоли;
  • тяжелые и длительные заболевания.

Выявить точную причину патологического сильного сердцебиения возможно только при помощи комплексной диагностики. Врач тщательно изучает пульс (его силу, частоту, наполнение, ритмичность), выслушивает жалобы больного и изучает его анамнез. Для исключения патологий сердца и сосудов больному назначаются:

  • ЭКГ (обычное и суточный мониторинг по Холтеру);
  • Эхо-КГ;
  • рентгенография органов грудной клетки.

При выявлении патологий сердца или сосудов исследование может дополняться другими методами диагностики, а при отсутствии таких отклонений пациенту назначаются консультации и дообследование у других профильных специалистов (невролога, эндокринолога, гематолога и пр.). В некоторых случаях больному рекомендуется консультация психотерапевта для выявления психических расстройств.

Первая помощь при высоком давлении может спасти человеческую жизнь, предотвратить инфаркт и инсульт, уберечь от других, в том числе и необратимых осложнений. Гипертония чревата неожиданными и резкими перепадами кровяного «напора», которые бывают постоянные или временные.

Резкий скачок АД до критических цифр называют гипертоническим приступом. Пациенту необходима экстренная помощь для снижения артериальных показателей. В некоторых случаях нужна госпитализация пациента и дальнейшее лечение в стационарных условиях.

Чаще всего гипертонический криз проявляется у пожилых пациентов, либо у лиц с АГ 2 и 3 степени. На показатели тонометра влияют стрессы, переживания, и даже перепады атмосферного давления.

Что делать при высоком давлении должен знать не только сам гипертоник, но и его близкие родственники. Помощь простая, для ее оказания не требуется специфических медицинских знаний.

При периодических скачках давления до критических значений – 200/100 или вовсе 220 на 100-130 мм ртутного столба, гипертоник знает, как помочь себе самостоятельно. Однако если приступ наблюдается в первый раз, человек может запаниковать и растеряться.

В первую очередь врачи советуют пациентам успокоиться. Категорически запрещено нервничать и паниковать. Эмоциональные переживания неблагоприятно скажутся и так на высоком уровне кровяного «напора», приведут к еще большему повышению.

Если ситуация произошла в первый раз, нужно вызвать бригаду медиков. До приезда медицинских специалистов рекомендуется стабилизировать свое психоэмоциональное состояние. Пациента необходимо усадить на диван, чтобы ноги были опущены. Расстегнуть все элементы одежды, которые сдавливают тело. Измерить показатели артериального давления.

Многие интересуются, можно ли попарить ноги при высоком давлении? Такая манипуляция дома помогает снизить систолический и диастолический показатель.

Польза ванночки для ног:

  • Нормализуется сосудистый тонус.
  • Наблюдается отток крови к ногам.

Данные эффекты помогают снизить кровяную «нагрузку» в сосудах на несколько пунктов. Если в аптечке имеются гипотензивные лекарства, то нужно принять таблетку. Лучше всего использовать Каптоприл либо Нифедипин.

Лекарство обладают быстрым действием, СД и ДД стабилизируются в течение 20-30 минут. Если нет нужного эффекта, дозу можно повторить. Чтобы ускорить результативность, лекарства кладут под язык.

Скорая помощь при давлении подразумевает постепенное снижение. Если изначально показатели 170-180 на 130-140, при этом их быстро снизить до 140/90, то высока вероятность развития ишемического инсульта. Для стабилизации параметров понадобится от 2 до 6 часов. Пациенту не рекомендуется в это время активно двигаться, лучше сидеть или лежать.

Нужно внимательно следить за состоянием пациента. Если появляется учащенный пульс, боли в области грудины, нужно дать таблетку Нитроглицерина.

Медицинская помощь

Если артериальное давление повышенное, то нагрузка на сосуды увеличивается в несколько раз. Это может привести к плохому снабжению органов кровью. Также при этом мышцы сердца не будут достаточно получать крови и кислорода. Такое состояние может стать причиной инсульта или инфаркта.

Артериальное давление может повыситься крайне неожиданно, причин много. Однако все больные реагируют на скачки по-разному. Некоторые при АД 180/120 чувствуют себя относительно хорошо, другим при 150/100 крайне плохо.

Оказание доврачебной помощи должно быть комплексным. Это и покой для пациента, горячая ванночка для ног, таблетки с гипотензивным эффектом (разрешается принимать, если назначение делал доктор).

Обязательно выполнять массаж

Неотложная помощь подразумевает действия медицинских специалистов. Доктор осмотрит больного, исходя из клинических проявлений, назначит медикаментозный препарат. Чаще дают Нифедипин. Его рекомендуется принимать, если АД подскочило свыше 180/120.

Использовать Нифедипин нельзя при такой симптоматике:

  1. Головная боль.
  2. Учащенное биение пульса.
  3. Сонливость.

Врачи могут дать пациенту лекарство Капотен, либо сделать укол, который эффективно понизит АД до нужного уровня.

Принимая Капотен самостоятельно, нужно быть готовым к побочным действиям. К ним относят сильный кашель, трудности с дыханием, сильную головную боль, потерю сознания. В тяжелой ситуации нарушается функциональность почек.

Если скачок СД и ДД обусловлен заболеваниями сердечной и сосудистой системы, то можно использовать Сульфат магния. Он вводится внутривенно, вследствие чего снимаются спазмы сосудов, они сужаются. Кроме того, средство дает успокаивающий эффект. Нельзя использовать при почечной недостаточности.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector