Инсульт у детей – причины, симптомы, лечение, ребенок после инсульта

Виды детских инсультов

Основные причины появления инсульта у детей – это разрыв тромба, появления бляшек в сосудах, которые затрудняют кровообращение, травмы и повреждения головного мозга. При этом начинается кислородное голодание клеток мозга, отказ в работе основных систем организма. В зависимости от причины инсульта, будет отличаться и его тип:

  • кровоизлияние в мозг – геморрагический;
  • тромб, нарушение кровообращения – ишемический.

Также есть отдельные типы инсультов, в зависимости от периода появления: перинатальные и ювенальные.

Наиболее опасным считается геморрагический инсульт, так как остановить кровотечение в мозгу очень сложно, основные причины развития патологии – это сахарный диабет, воспаления и инфекции, патология сосудов, высокое давление и травмы головы.

Ишемический инсульт наносит меньший вред, но опасен в случаях, когда тромб разрывается, основные причины появления патологии – это врожденные пороки сердца, гипертония, операции и травмы мозга, постоянные спазмы сосудов мозга.

Перинатальные инсульты могут случаться на 28 недели беременности в животе у матери и до двух месяцев после рождения. Чаще всего это случается из-за экстренных родов, небольшого веса плода и аневризм.

Ювенальные инсульты могут случиться в первые 18 лет после рождения, наиболее им подвержены дети, переболевшие ветряной оспой, так как после этого сосуды становятся тонкими и ломкими.

Разновидности

Детский инсульт, в отличие от такового у взрослых, имеет 2 понятия:

  1. Перинатальный. Развивается между 28 неделей беременности и 1 месяцем жизни ребенка.
  2. Детский. С 29 суток жизни до совершеннолетия.

Инсульт у детей - причины, симптомы, лечение, ребенок после инсульта

По механизму развития выделяют 2 вида:

  1. ишемический;
  2. геморрагический.

Существуют два основных типа инсульта: ишемический и геморрагический

Ишемический инсульт развивается в результате острого нарушения кровообращения, кровь к мозгу не поступает вовсе или поступает в недостаточном количестве. Наблюдается это при тромбозе сосудов мозга, глубоком мелком инфаркте мозга, особенностях гемодинамики крови, гемореологических микроокклюзиях. Фоновым неблагополучием для развития ишемического инсульта являются нарушения свертываемости крови: тромбофилия, гипергомоцистеинэмия.

Геморрагичский тип – не что иное, как кровоизлияние, встречается реже ишемического. Разорванный сосуд прекращает подачу крови к определенному участку мозга, а образовавшаяся гематома сдавливает близлежащие сосуды. Его причиной, как правило, служат аномалии развития сосудов, заболевания крови, травмы головы.

Клинические проявления инсульта у детей

Первые симптомы инсульта у детей, особенно до года, почти не отличаются от тех, с которыми сталкиваются взрослые люди.

Специфические признаки детского инсульта :

  • проблемы с дыханием;
  • тошнота и рвота;
  • несвязная речь;
  • паралич или онемение части тела.

В этих случаях необходимо срочно вызывать врача. Клинические проявления во многом зависят от области мозга, в которой локализуется очаг инсульта.

Если говорить о новорожденных, то симптомы могут проявляться в течение первых трех дней, речь идет о таких проявлениях:

  • беспокойство;
  • постоянный плач;
  • усталость, бессонница;
  • судороги и отек конечностей.

Инсульт у детей - причины, симптомы, лечение, ребенок после инсульта

Если очаг воспаления локализуется в правом полушарии, может развиться нарушение чувствительности. При этом ребенок не чувствует прикосновений, холода, на коже появляются мурашки, не ощущается боль. Подобный признак не относится к первичным, поэтому ребенку нужно срочно вызывать врача, речь может идти о последней стадии инсульта.

Нарушения зрения

Если было затронуто левое полушарие мозга, то одним из первичных признаков будет нарушение зрения, которое проявляется в виде:

  • полной или частичной потере зрения;
  • снижения остроты зрения;
  • появления пятен перед глазами;
  • невозможности различать цвета.

За двигательные функции также отвечает левое полушарие мозга, общая картина проявлений выглядит так:

  • паралич;
  • отечность конечностей;
  • онемение ног и рук;
  • чувство покалывания на коже;
  • хромая походка;
  • спазм мышц.

Проблемы с двигательными функциями могут длиться до трех дней, относятся к первичным признакам инсульта у детей.

К вестибулярным нарушениям при инсульте у детей относят:

  • потерю ориентации в пространстве и времени;
  • неровную походку;
  • появление точек и пятен перед глазами;
  • головокружение;
  • тошноту и рвоту;
  • пульсацию в висках и затылке.

Также сразу определить инсульт у ребенка можно, если поднимая обе руки вверх, одна будет заваливаться в сторону.

За познавательные функции в головном мозге отвечает правое полушарие мозга. Поэтому при локализации очага в правом полушарии могут наблюдаться такие симптомы:

  • несвязная речь;
  • потеря памяти;
  • путаница в словах;
  • сложности при произношении простой фразы;
  • заикание.

Чаще всего подобные симптомы развиваются на последних стадиях инсульта, что говорит о серьезном кислородном голодании клеток мозга. Если не оказать помощь вовремя, некоторые из проявлений выльются в виде неизлечимых последствий.

Как заболевание проявляется?

Родители, воспитатели и даже медработники часто не ассоциируют инсульт с детьми, в результате многие ребята вовремя не получают адекватного лечения

Симптомы инсульта у детей ничем не отличаются от проявления болезни у взрослого населения. Сложность кроется в том, что у детей до года и первых 2–3 лет жизни заподозрить заболевание сложнее – малыши не могут описать свои ощущения, не понимают, что со здоровьем случилась проблема. А родители и педиатр проявления болезни связывают с нейроинфекцией, неврологическими заболеваниями или переутомлением ребенка.

  • Внезапное нарушение чувствительности ноги, руки, лица.
  • Если ребенок стал трудно произносить слова, понимать речь родителей или разговаривать.
  • Если ребенок внезапно стал плохо видеть или зрение пропало совсем (чаще один глаз).
  • В глазах стало двоиться. Ребенок может не сказать об этом родителям и для компенсации глаз начал прищуривать или закрывать ладошкой.
  • Беспричинная головная боль.
  • Появились головокружение, потеря равновесия и ориентации в пространстве.
  • Если ребенок временно потерял контроль над мочеиспусканием и дефекацией.
  • На фоне вышеперечисленного родители могут замечать изменение умственных способностей у ребенка, несобранность, рассеянность, плохую память.

При появлении этих симптомов необходимо срочно вызывать скорую помощь

4 главных симптома

  • Потеря возможности произвольных движений в ноге или руке, обычно с одной стороны.
  • Нарушение сознания – легкое оглушение, затуманенность в голове или кома.
  • Нарушение речи.
  • Судороги.

Другие симптомы

  • отсутствие или нарушение речи;
  • нарушение слухового и тактильного восприятия;
  • подташнивание и рвота, не приносящая облегчения;
  • врач на осмотре выявляет положительные менингеальные симптомы;
  • ухудшение зрения одного глаза, или выпадение  половины поля зрения;
  • расширение зрачка и отсутствие его реакции на свет;

Иногда на стороне инсульта наблюдается расширение зрачка

  • нистагм (непроизвольные ритмичные движения глаз);
  • нарушение дыхательного ритма;
  • выбухание родничка;
  • непроизвольные движения какой-то частью тела;
  • нарушение согласованности работы различных мышц;
  • утрата способности ходить;
  • утрата памяти;
  • отсутствие желания что-либо делать;
  • состояние может ухудшаться как постепенно, так и резко.

Ишемический инсульт проявляется очаговой неврологической симптоматикой, а геморрагический начинается с потери сознания, общемозговых симптомов.

Особую настороженность нужно иметь при тревожных симптомах у грудничков. У детей до 3 месяцев жизни кровоизлияния массивные, и установить их причину крайне трудно. Неврологические симптомы имеют нетипичное начало, позднее присоединение неврологических нарушений (геми- и монопарезы, парциальные судороги, нарушения глазодвигательного нерва). Исход, как правило, неблагоприятный.

При обширных кровоизлияниях исход обычно неблагоприятный

Основные симптомы

Инсульт у детей - причины, симптомы, лечение, ребенок после инсульта

К основным симптомам иснульта у детей относят ряд проявлений, которые наблюдаются больше двух часов:

  • головная боль;
  • капризность и усталость;
  • отсутствие сна;
  • плач без причины;
  • заторможенность в выполнении простых функций;
  • рвота и тошнота;
  • кривая улыбка;
  • онемение части тела;
  • паралич;
  • неровная походка.

Если вы видите, что ребенка без причины начинает тошнить, он не хочет спать, капризничает и жалуется на боль в голове, немедленно обращайтесь в больницу. Ведь каждые две минуты при кислородном голодании умирают нервные клетки мозга, а кровоизлияние ведет к развитию непоправимых последствий.

Почему важно распознать симптомы вовремя?

Важно вовремя распознать первые симптомы инсульта у детей, даже несмотря на то, что болезнь встречается редко. Ведь в 80% при геморрагическом инсульте дети умирают, впадают в кому или становятся инвалидами на всю жизнь. Распознать патологию можно по ряду проявлений:

  • перекошенная улыбка, когда один уголок чуть выше, чем другой;
  • невозможность поднять обе руки вверх или когда одна уходит в сторону;
  • нечленораздельная речь, сложности при произношении простой фразы;
  • резкая головная боль, особенно, после падения или травмы головы;
  • судороги, потеря чувствительности;
  • сложности в координации движений;
  • тошнота;
  • потеря сознания;
  • проблемы с дыханием, глотанием, снижение зрения.

Важно оказать первую помощь в первые три часа, иначе возникнут последствия, которые иногда невозможно излечить полностью.

Своевременная диагностика и помощь при появлении симптомов инсульта позволяет избежать большинства последствий.

Главная особенность детского инсульта – это гибкость нервной системы, быстрое восполнение потерянных нервных клеток. Также существует возможность проведения нейрохирургии и костной трансплантации клеток. Но угроза существует всегда и это большое количество случаев летальных исходов. К возможным последствиям относят:

  • умственную отсталость и ДЦП;
  • церебральный паралич;
  • психические отклонения;
  • нарушение зрения и слуха;
  • паралич части тела;
  • задержку в развитии.

Чтобы избавиться от последствий важно не только вовремя оказать первую помощь, но и пройти курс восстановления. Чаще всего реабилитация длится до полугода, но некоторые последствия проявляются больше двух лет. Многое зависит от места локализации инсульта, возраста ребенка и типа инсульта.

Если быть внимательным к здоровью ребенка, его ежедневному самочувствию, то распознать инсульт получится на ранней стадии, когда припадок купируется без серьезного вмешательства в организм.

На более поздних стадиях патологии помните об оказании первой медицинской помощи, вызове врача. А курс реабилитации поможет преодолеть большинство последствий инсульта, восстановив все функции организма. Чтобы не сталкиваться с инсультами совсем, нужно избегать серьезных травм, посещать врача каждые полгода и следите за течением хронических болезней.

Вероятность рецидива

При отсутствии хронической патологии вовремя пролеченный инсульт не имеет рецидивов в детском возрасте, хотя нельзя исключить вероятность рецидива во взрослой жизни. Известно, что повторные инсульты встречаются у 30% детей, это гораздо чаще чем у взрослых, причем сроки рецидива критически короткие.

Многократные повторные инсульты характерны для детей с хронической патологией сосудов головного мозга, заболеваниями крови, системными заболеваниями, при неконтролируемом артериальном давлении.

Описание

Инсульт представляет собой острое нарушение кровоснабжения головного мозга. При упоминании этого термина люди обычно представляют себе пожилых пациентов. Действительно, около 10% всех пожилых людей к 70 годам перенесли инсульт, а еще 35% находятся в зоне повышенного риска.

Что касается детей, то распространенность патологии не превышает 0,5%. В основном у детей регистрируются внутриутробные инсульты, когда нарушение кровообращения мозга и кровоизлияние происходит еще в тот период жизни, когда ребенок существует в материнской утробе. Также распространены инсульты, полученные в результате родовой травмы и преждевременного появления на свет.

Среди всех детских инсультов в большей мере подвержены патологии дети в возрасте до 3 лет – на их долю приходится до 40% всех случаев. В раннем возрасте больше подвержены риску мальчики, а вот в подростковом периоде риски у них уменьшаются, однако повышаются у девочек. В целом же у подростков инсульты – это явление более редкое, чем у малышей. Они регистрируется в количестве не более 2 случаев на 100 тыс. населения подросткового возраста.

Профилактика

Для предотвращения инсульта, следует с малых лет приучать ребёнка к правильному образу жизни:

  • Сбалансированное питание, обогащенное необходимыми полезными элементами.
  • Занятия спортом.
  • Здоровый режим.
  • При возникновении проблем со здоровьем, не пускать их на самотек. Так, если повышается давление, необходим контроль за этим. В случае жалоб на сердце, следует сделать кардиограмму, чтобы во время выявить проблему. Также надлежит проходить осмотры и сдавать анализы крови, чтобы не пропустить повышенную густоту.

Подбор препаратов для профилактики повторных инсультов проводится в зависимости от причины заболевания. Доказано снижение частоты рецидивов при использовании низкомолекулярных гепаринов, аспирина. Нужно соблюдать диету с пониженным количеством жиров, контролировать артериальное давление.

https://www.youtube.com/watch?v=RWUC09an0hc

Какие бы у ребенка ни были нарушения, их нужно лечить. Постоянная и трудоемкая работа над здоровьем малыша обязательно дает свои большие плоды.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector