Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Виды новообразований

Чаще всего выделяют два основных вида: арахноидальная (ликворная) киста и ретроцеребеллярная. Рассмотрим их более подробно. На самом деле названия говорят сами за себя. Например, в развитии арахноидальной кисты участвуют арахноидальные оболочки и ликворные цистерны, в результате чего и появилось новое наименование. Ликворная киста характерна тем, что она формирует паутинные оболочки в цистернах, которые растягиваются в результате развития образования.

У мужчин киста такого рода диагностируется намного чаще, чем у представительниц слабого пола. Образование может иметь как врождённый (истинный) характер, так и приобретённый. Кисту очень сложно диагностировать, так как человек не чувствует каких-либо изменений в своём организме. При врождённом недуге образование может о себе напоминать до 20-22 лет, а затем вообще не проявлять никаких признаков. Ликворная киста головного мозга иногда вызывает тошноту и рвоту, галлюцинации и приступы эпилепсии.

Как уже было отмечено, этот недуг может возникнуть у людей любого возраста, а также у детей, которые ещё не появились на свет. Чаще всего это происходит из-за проблем во время беременности или в связи с получением травмы при родах. По этим же причинам киста может образоваться у новорождённых. Кроме этого, сюда добавляется ещё возможность попадания инфекций в организм ребёнка. Они приводят к недостаточности кровообращения мозга, в результате чего появляются ишемия или гипоксия.

Нервная ткань будет омертвевать, и постепенно в этих местах начнёт накапливаться жидкость, которая будет мешать ликворопроводящим путям. В результате ребёнок начнёт болеть гидроцефалией, что приведёт к задержке роста и развития чада. Что касается места образования, то в детском возрасте оно может быть абсолютно любым. Наилучший вариант – диагностирование недуга в младенчестве и удаление хирургическим путём.

  1. дермоидные – формируются в процессе антенатального развития, их структура неоднородная, включает элементы жировой природы, фрагменты эктодермы (волосы, кожные чешуйки, зубы);
  2. кисты сосудистых сплетений боковых желудочков;
  3. киста промежуточного паруса, полость Верге – образуется при незаращении листков прозрачной перегородки между боковыми желудочками головного мозга, из-за чего формируется ликворная полость;
  4. арахноидальные кисты;
  5. псевдокисты.

Отличия врожденных и приобретенных

Параметр Врожденные Приобретенные
Форма Округлая, сферическая, овоидная Неправильная
Контуры Четкие, ровные Четкие, бугристые
Перифокальный глиоз Отсутствует Присутствует
Неврологическая симптоматика Наличие определяется размером, локализацией Всегда соответствует первоначальному патологическому процессу (инсульт, контузия, опухоль, воспаление)

Неврологическая симптоматика

Наличие определяется размером, локализацией. Всегда соответствует первоначальному патологическому процессу (инсульт, контузия, опухоль, воспаление).

Наличие сводных данных позволяет лечащему врачу провести дифференциальную диагностику, что определит ход лечения.

Располагается в одноименной цистерне мозга под миндалинами мозжечка в задней черепной ямке. При наличии значительных размеров может оказывать компрессию (давление) внутри ликворных путей с развитием окклюзионной гидроцефалии. Ретроцеребеллярную кисту необходимо дифференцировать с аномалией развития Денди-Уокера.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Если содержимое неоднородно по структуре (более плотное, с дополнительными включениями), то необходимо исключить кистозно-солидную опухоль головного мозга.

Киста у младенцев

Если в ходе осмотра педиатром была обнаружена киста на голове у новорожденного, то причиной может быть интракраниальная или экстракраниальная киста.

В первом случае – это подкожное кистовидное жидкостное включение, в большинстве случаев не требующее специализированного лечения.

Киста, расположенная в проекции костных швов, является отражением цефалоцеле – черепно-мозговой грыжи. В зависимости от содержимого грыжевого мешка данные изменения дифференцируются.

  • менингоцеле – выпячивание твердой мозговой оболочки головного мозга и ликворного компонента;
  • менингоэнцефалоцеле – через костный дефект пролабируют не только оболочки, но и ткань головного мозга.

Клинические проявления зависят от типа черепно-мозговой грыжи, локализации и размера кисты. Корректировка состояния происходит путем оперативного вмешательства – иссечение грыжевого выпячивания, закрытие костного дефекта.

Также причиной могут быть дермоидные кисты на голове, которые имеют способность возникать не только интракраниально, но и подкожно.

Что такое шишковидная железа и почему в ней образуются кисты?

У шишковидной железы есть несколько названий – эпифиз, пинеальная железа. Располагается в глубоких отделах головного мозга, в борозде между передними холмиками четверохолмия, под уплощенным валиком мозолистого тела. Имеет овоидную форму, удлинена в передне-заднем направлении, уплощена в вертикальной проекции. В норме структура умеренно неоднородная.

Иногда в ходе МР-исследования головного мозга выявляются жидкостные включения. Точной причины формирования подобных изменений на данный момент не выявлено. Жидкостные включения считаются вариантом находки и не имеют определенной клинической значимости. Увеличиваться в размерах не могут, они стационарные. Специфического лечения (медикаментозного или хирургического) не требуют.

Псевдокиста

Отдельно выделяют такое понятие, как псевдокиста. Относится к группе врожденных изменений. Диагностируются у новорожденных, явных симптомов не имеют.

Локализуются преимущественно субэпендимарно на уровне тел и передних рогов боковых желудочков. Стенка состоит из слоя глиальных клеток с периферийным скоплением элементов зародышевого матрикса. Содержимое кисты  однородное, жидкостное, но могут обнаруживаться сидерофаги, отражающие факт перенесенного кровоизлияния. Самостоятельно нивелируются к 10 месяцу жизни.

Такая киста представляет собой небольшую доброкачественную опухоль, развивающуюся на месте, где начала отмирать мозговая ткань. В самом начале пострадавший участок начинает расширяться, а потом появившаяся полость наполняется ликвором. В некоторых случаях она может рассосаться самостоятельно, но иногда киста начинает увеличиваться, что повышает риски возникновения проблем со здоровьем.

Ретроцеребеллярная киста включает в себя сразу два типа: ретроцеребеллярная и арахноидальная. Первая подразумевает образование опухоли, затрагивающей серое вещество. Особенность проявления второй заключается в прямом влиянии на паутинную оболочку мозга. Их сочетание вызывает усиленную симптоматику и повышенную сложность лечения.

https://www.youtube.com/watch?v=XX8PrVhUbqE

По классификации МКБ такая киста имеет код G93.0. Она носит локальный характер и не может распространяться на здоровые участки. При этом местом локализации могут выступать любые части мозговой ткани. Наиболее часто киста появляется в лобной и затылочной доле. По месту ее образования врачи разделяют заболевание на два вида: нижняя и верхняя киста.

Основное разделение на типы подразумевает два варианта развития патологии:

  1. Первичная. Является врожденной, обнаруживается еще в роддоме.
  2. Вторичная. Появляется в любой момент жизни.

Взрослые подвержены болезни меньше, т.к. чаще всего она относится именно к первому типу.

Медицинское исследование головного мозга

Ребенок, у которого начала расти киста, будет испытывать такие же симптомы, как любой взрослый. Однако они могут очень выраженными, что вызовет больший дискомфорт. Наиболее частой причиной развития такой проблемы у детей является перенесенный менингит. Поэтому после выздоровления следует регулярно проверяться у врача, чтобы исключить риски.

Киста часто обнаруживается у младенцев. Если ее своевременно не заметить, то существует риск расхождения костных швов у грудничка. При этом вероятнее всего, начнет развиваться гидроцефалия, и в будущем ребенок будет иметь проблемы с умственным и физическим развитием.

При обнаружении кисты у малыша важно максимально быстро подтвердить диагноз с помощью УЗИ и провести интенсивную терапию, включающую хирургическое вмешательство.

Арахноидальные изменения классифицируются следующим образом:

  1. Арахноидальная форма. Киста располагается между мозговыми оболочками. По статистике такие новообразования чаще встречаются у мужчин. Если образование не увеличивается со временем, и его размеры остаются неизменными, пациенту достаточно периодически наблюдаться у специалиста. При появлении новообразования у ребенка может развиться гидроцефалия, увеличиться размер черепной коробки.
  2. Субарахноидальная киста головного мозга является врожденным патологическим образованием, обнаружить которое можно лишь случайно. Симптомы, которые могут насторожить: периодическая пульсация, ощущаемая внутри черепа, неуверенная походка, появление судорог.
  3. Ретроцеребеллярная форма. Для этого типа кисты характерным является образование пузыря не между оболочками головного мозга, а в самой мозговой ткани. Причиной появления такого новообразования может послужить: перенесенный инсульт, нарушенное кровоснабжение головного мозга, перенесенный энцефалит. Этот вид новообразования может привести к тяжелым последствиям. Новообразование опасно тем, что с течением времени оно начинает постепенно разрушать мозговую ткань, которая постепенно отмирает.
  4. Арахноидальная ликворная киста. Такая патология начинает развиваться у больных преклонного возраста, страдающих от атеросклеротических изменений.

Арахноидальные кисты (разных видов) головного мозга можно подразделить на следующие подвиды:

  • врожденная (первичная) форма. Такая патология возникает у детей еще во время внутриутробного развития. Киста головного мозга у новорожденных может появиться и в том случае, если роды были тяжелыми, ребенок запутался в пуповине, и кислород некоторое время не поступал в мозг. Именно в таких случаях младенцу может грозить такое заболевание;
  • вторичная форма. Такое новообразование может возникнуть как у взрослых, так и у малышей вследствие целого ряда негативных факторов: оперативного вмешательства на головном мозге, различных травм головы, вирусных инфекций, воздействия облучения, возрастных изменений (арахноидальная ликворная киста (у пожилых людей) головного мозга).

Ретроцебеллярная киста

Данное образование опасно, так как появляется внутри мозгового вещества. Оно возникает на месте погибших клеток нервной ткани. Получается, что появлению кисты предшествуют какие-то события, которые явились причинами гибели клеток. Чаще всего ими становятся:

  • серьёзные черепно-мозговые травмы;
  • ишемическое заболевание мозга, связанное с кислородным голоданием;
  • инфаркт головного мозга, из-за которого погибает большое количество клеток, что способствует развитию кисты;
  • воспаления в области мозга.

Природа и клиника кисты во многом зависят от причин, её вызвавших. Таким образом, появление образования после инсульта является благоприятным исходом. Его находят при МРТ или уже после смерти человека. Как правило, люди не чувствуют какие-либо неполадки в своём организме из-за кисты. Симптомы проявляются только в том случае, если она продолжает расти и увеличиваться в размерах.

Размеры

Норма касается состояния отсутствия кисты, если же есть арахноидальная киста, не важно, какого она размера, это уже аномалия. Арахноидальная киста может достигать различных величин, однако, сильно она расти не может – из-за оказания давления жидкости самого мозга происходит противодействие сжиманию.

При диагностировании кистозного новообразования небольшого размера (1-2 мм) проводится наблюдение за изменениями в объеме, растет ли арахноидальная киста. Обычно это на начальной стадии её развития. К средним размерам кисты относятся объемы около 0,9-1 см, а более серьезные, тяжелые ее состояния – более 1 см и до 12 см.

В ситуации, когда арахноидальная киста имеет постоянный размер и не увеличивается у взрослых людей, нет необходимости в проведении операции по ее удалению. Врач назначает определенные рекомендации и последующее постоянное ежегодное обследование с целью наблюдения за изменениями в кисте.

Арахноидальное новообразование большого размера имеет врожденный характер и формируется еще у плода совместно с центральной нервной системой. Небольшие объемы арахноидальной кисты характерны в случаях приобретения у взрослых, увеличения за счет скопившейся внутри нее жидкости.

Если при наблюдении замечаются изменения в размере, она растет, начинает проявляться ее симптоматика, то хирургическое вмешательство просто неотложно необходимо. Необходимость оперирования заключается также в негативных последствиях таких факторов, как: увеличенного давления внутри черепа, кровоизлияний в мозг, судорог, разрыва самой кисты.

Киста маленького размера может присутствовать у человека долгие годы, не проявляя никаких признаков. Если она обнаруживается, то лечение, как правило, не требуется. Человеку придется лишь чаще бывать у врача и проверять с помощью снимка, не начала ли она расти. При сохранении мелких размеров киста считается нормой, а человек может жить привычным образом. Однако при ее увеличении или серьезных причинах образования лечение все же потребуется.

Размеры кисты:

  • До 2 мм – уплотнения незначительных размеров, не требующие лечения.
  • До 10 мм – умеренные размеры, относится к средней степени опасности.
  • До 10 мм, растянутая до 120 мм в длину – опасная киста, вызывающая тяжелые симптомы.

Какие размеры ретроцеребеллярной кисты головного мозга опасны – первое, что интересует людей, узнавших о новообразовании. Киста до 10 мм требует особого внимания только в том случае, если она увеличивается. К опасным можно отнести лишь кисту, которая имеет толщину в 10 мм и сумела растянуться на десятки миллиметров в длину.

Признаки недуга

Как уже было отмечено, с этим моментом дела обстоят довольно сложно. Наличие в головном мозге чего-то лишнего может никак не проявляться. Однако всё же стоит обратить на некоторые признаки особое внимание. Они не относятся к наиболее серьёзным, поэтому люди просто их не замечают.

Симптомы появления ликворной кисты мозга:

  • проблемы со слухом;
  • нарушение зрения, то есть туман, раздвоение, пятна и т. д.;
  • параличи;
  • боль в области головы;
  • головокружение, нарушение координации, потеря равновесия;
  • периодические судороги;
  • онемение конечностей тела.

Это основные признаки, на которые следует опираться при диагностировании недуга. Кроме этого, в некоторых случаях наблюдается тошнота и рвота, галлюцинации, слабость, бессонница. Если киста начинает увеличиваться, человек ощущает лишний предмет в мозге на физиологическом уровне. Несмотря на кажущуюся безопасность, киста может привести к серьёзным последствиям.

Причины патологии

Врожденные причины (кисты головного мозга у новорожденных) Патология мозговой ткани в антенатальном периоде. Нарушение закладки происходит в результате действия неблагоприятных факторов на беременную женщину (инфекции, хронические интоксикации, дефицит витаминов и минеральных веществ, генетические пороки).
Приобретенные причины 1. Инфекционный процесс в оболочках головного мозга вирусной и бактериальной этиологии.

2. Травмы, операции на черепе и головном мозге.

3. Нарушение кровообращения – ишемический и геморрагический инсульт, гипоксия.

4. Трофические нарушения тканей головного мозга.

Перед любым вмешательством на тканях головного мозга пациента и его родственников следует информировать о возможных осложнениях. Возможным осложнением является ретроцеребеллярная киста. Причиной ее развития считается медицинское вмешательство.

Проявиться киста такого типа может без каких-либо очевидных причин. Это значительно усложняет ее выявление. Факторов, которые могут спровоцировать ее развитие, довольно много. К ним относятся:

  • Нарушения кровообращения;
  • Травмы головы, сотрясения;
  • Воспалительные заболевания, вызванные инфекционным воздействием;
  • Серьезные негативные изменения мозга;
  • Проведенные операции на мозге;
  • Перенесенный ранее инсульт;
  • Наследственность;
  • Родовые травмы, негативное воздействие на плод медицинских препаратов, принимаемых матерью во время беременности.

Все люди, к которым относятся перечисленные проблемы, находятся в зоне риска. Повышенная вероятность образования кисты требует наблюдения у врача. Нужно посещать его хотя бы раз в год, чтобы исключить неожиданное развитие заболевания.

Чем опасна ликворная киста?

Последствия травмы

После перенесенного травматического повреждения часть тканей головного мозга теряет свою структуру и заменяется зоной кистозно-глиозной трансформации, которая представляет собой участок, в котором в равных пропорциях или с преобладанием одного из компонентов присутствуют жидкостные и соединительнотканные фрагменты. Прилежащие участки субарахноидальных пространств локально расширяются засчет кортикальной атрофии (имитируют арахноидальные).

Визуализируются схоже с посттравматическими, отличаются локализацией (местом расположения). Последствия инсульта всегда соответствуют бассейну кровоснабжения головного мозга, контузионные очаги располагаются хаотично, преимущественно субкортикально.

Если цель операции – резецировать фрагмент тканей, то в после удаления опухоли головного мозга возникнет локальное расширение пространств, которое похоже на арахноидальную. Отличие – наличие перифокального глиоза, ободка гемосидерина.

На фоне скачков АД вокруг сосудов головного мозга образуется муфта с ликворным содержимым, которая внешне похожа на кисту, но имеет ряд отличий, главное из которых то, что она не будет сферической, округлой, так как повторяет сосудистый ход.

При поражении головного мозга паразитами вокруг инородного организма образуется оболочка. При поражении эхинококкозом проводят полное удаление кист, при этом главная цель –  удалить личинку целой, так как при разрыве капсулы происходит повторное заражение.

Наибольшую опасность таит в себе риск увеличения размеров образования. Также есть вероятность развития внутричерепной гипертензии, что является довольно неприятным недугом. Если игнорировать наличие кисты, которая была обнаружена, можно стать жертвой огромных проблем со здоровьем. В крайнем проявлении может развиться отёк головного мозга.

Ретроцеребеллярная арахноидальная ликворная киста не менее опасна. Более того, это образование имеет тенденцию к быстрому стремительному росту. Так как киста обычно дислоцируется в задней черепной ямке, её увеличение приведёт к необратимым последствиям. Поэтому не стоит недооценивать этот недуг, и при появлении каких-либо признаков нужно сразу обращаться к специалисту.

Симптомы

Неврологические проявления возникают у взрослого или ребенка в том случае, когда киста в голове оказывает компримирующее давление на ткань мозга или проводящие ликворные пути. В противном случае они будут вариантом находки, не доставляющим неудобств. К ним чаще всего относят кисты шишковидной железы, арахноидальные ликворные кисты латеральных щелей головного мозга (на уровне височных долей, в проекции Сильвиевой щели), преходящие псевдокисты.

Процесс образования церебральной кисты проходит в два этапа. Начальный этап ее зарождения характеризуется полным благополучием и отсутствием клинических проявлений. Второй этап начинается с появления продромальных симптомов, которые затем трансформируются в развернутую клиническую картину. В основе этапности проявлений клинических симптомов лежит размер образования.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Безопасные и опасные размеры кисты:

  • Клинически незначимая (диаметр менее 1 см);
  • Клинически значимая (диаметр менее 3 см);
  • Жизненно опасная (диаметр более 3 см).

Но прогноз для жизни и здоровья пациента определяется не ее размером, а расположением. Если ретроцеребеллярная киста располагается в центрах, отвечающих за работу сердца, легких, даже небольшие размеры образования могут привести к нарушению работы этих органов. Поэтому какие размеры опасны иногда бывает трудно предположить.

Клинически незначимая форма протекает без симптомов. Размер образования небольшой и не вызывает сдавления внутренних структур головного мозга. Пациент жалоб не предъявляет, считая себя здоровым.

Головная боль носит постоянный или приступообразный характер. Она может сопровождаться тошнотой, рвотой с мозговыми симптомами, которая не приносит облегчения. Неприятные ощущения локализуются во лбу, затылке, во всей голове без четкой локализации. Иногда пациенты жалуются на мигренозоподобный характер цефалгии.

  • Нарушение работы зрительного, слухового, вестибулярного, обонятельного анализаторов.

В зависимости от расположения образования больной может отметить ухудшение зрения, слуха и обоняния. В состоянии покоя может беспокоить головокружение, нарушение координации.

  • Нарушение двигательной активности.

Объем двигательной активности изменяется пропорционально размеру кисты. В состоянии больного вначале может возникнуть только ощущение парестезии, затем ограничение движения в верхних и нижних конечностях. В некоторых случаях развивается парез или паралич. Иногда пациент обращается к врачу с жалобами, что ему трудно завязывать шнурки, держать ложку.

Жизненно опасная форма приводит к развитию осложнений. Среди определенных осложнений выделяют:

  • Потеря сознания, кома;
  • Генерализованные судороги;
  • Глухота;
  • Слепота;
  • Паралич;
  • Кровоизлияния в головной мозг;
  • Ишемия и некроз прилегающих тканей.

Скорость роста строго специфична для каждого пациента. Она может быть от нескольких месяцев до нескольких лет. Факторы, влияющие на скорость роста новообразования:

  • Образования доброкачественного характера растут медленнее злокачественных.
  • Киста головного мозга у ребенка формируется быстрее, чем у взрослого.
  • Чем больше давление внутри, тем быстрее она увеличивается в размерах.
  • На скорость появления влияет место ее расположения (например, киста шишковидной железы у ребенка, субэпиндемальные кисты).

Пациенты всегда интересуются, что делать, если ретроцеребеллярная киста начинает расти. Рост образования возникает в результате активации процесса деления. Любая активность новообразования должна быть диагностирована и отдифференцирована от злокачественного процесса. Все кисточки в голове у новорожденного грудничка со временем должны уменьшиться в размере.

Ретроцеребеллярная киста провоцирует развитие дисциркуляторной энцефалопатии. Другой точкой зрение является теория ее возникновения на фоне уже существующей дисциркуляторной энцефалопатии. Энцефалопатия представляет собой морфологические изменения ткани мозга в результате дистрофических процессов в нем.

После операции в первые месяцы может отмечаться ухудшение общего состояния. Больного начинают беспокоить артериальная гипертензия, цефалгия. Иногда появляются очаговая симптоматика, судорожный синдром, церебральная астения. На некоторое время поведение человека становится девиантным. Состояние носит обратимый характер. При адекватной реабилитации они полностью исчезают через 2-3 месяца.

В основном прогноз для жизни пациента определяется правильностью диагностики и лечения.

Проявление симптомов, прежде всего, зависит от локализации и объема кистозного новообразования. При оказании давления кисты, связанной с увеличенным ее размером, на какую-либо зону головного мозга, у больного возникают:

  • резкая боль в голове;
  • головокружения, что внезапно появляются;
  • резке приступы тошноты и рвотные реакции;
  • состояние постоянной усталости;
  • сонливость, галлюцинации;
  • расстройство координации движений;
  • нарушения зрения и слуха;
  • наличие судорог и припадков.

Среди первостепенных симптомов отличаются – судороги, галлюцинации, частичный паралич тела, дезорганизация функционирования психики. При наличии таковых следует немедленно обратиться за специализированной помощью и пройти полное обследование для назначения дельнейшего лечения.

Известно, что по статистике более 80 процентов таких новообразований практически не имеют симптоматики, арахноидит, который сопровождают неврологические симптомы, наблюдается лишь в оставшихся двадцати процентах.

В большинстве случаев кистозные образования обнаруживают у пациента при проведении обследования, никак не связанного с диагностикой патологии. Вся симптоматика заболевания носит смазанный характер и полностью зависит от размера и местоположения новообразования. Лишь с ростом кисты больной может испытывать следующие неприятные ощущения:

  • появление внезапных головокружений (при отсутствии других факторов: беременность, крайняя степень усталости, недостаток железа в организме, прием некоторых лекарств);
  • внезапные рвотные позывы, приступы тошноты (при отсутствии других факторов: отравления, воздействие на организм некоторых лекарственных препаратов, ожидание ребенка, вирусные заболевания с такой симптоматикой);
  • расстройство психики, появление галлюцинаций;
  • судорожные состояния;
  • внезапная потеря сознания;
  • появление чувства онемения в руках и ногах;
  • резкая головная боль, сопровождаемая пульсацией или ощущением, что голову распирает изнутри;
  • нарушенная координация движений;
  • появление чувства тяжести в голове;
  • расстройства слуха, появление шумов в голове;
  • расстройства зрения;
  • возникновение сильных болей в голове при резких поворотах и наклонах.

Бессимптомные маленькие АК обнаруживаются случайно при обследовании по другому поводу. Выраженной симптоматика становится при росте и в зависимости от места расположения кисты, от сдавливания тканей и мозгового вещества. Проявление очаговых симптомов бывает на фоне формирования гигромы или при разрыве АК.

Взрослые люди при прогрессировании образований теряют ориентацию, сон. Они жалуются на дискомфортные состояния, при которых нарушается тонус мышц, непроизвольно подергиваются и немеют конечности, наступает хромота. Регулярно беспокоят шум в ушах, мигрень, тошнота со рвотой, часто кружится голова вплоть до потери сознания. Также у больных:

  • нарушаются слух и зрение;
  • случаются галлюцинации и судороги;
  • расстраивается психика;
  • «распирает» внутри головы и чувствуется пульс;
  • усиливаются боли под черепом при движении головой.

Вторичная (приобретенная) киста дополняет клиническую картину проявлениями основной болезни или травмы.

Развитие рамоляционного образования (кисты) у младенцев происходит в любом месте арахноидальной оболочки в связи с воспалением, повреждением или иной патологией головного мозга. Все кисты нарушают циркуляцию жидкости внутри тканей. До настоящего времени отсутствует универсальный список типов новообразований и их локализации.

  • пульсирующий родничок;
  • дезориентированный взгляд;
  • обильное фонтанообразное срыгивание после кормления.

Это является основанием для полного обследования малыша в медицинском центре.

Ретроцеребеллярная арахноидальная киста головного мозга

Киста малых размеров не вызывает никаких симптомов, но при динамичном ее росте человек начинает постепенно ощущать все больше неприятных чувств. Когда она увеличится до критичных размеров, состояние больного может стать крайне тяжелым. Для кисты характерны следующие симптомы:

  • Ухудшение психоэмоционального состояния. Депрессивные мысли, нарушения сна, апатия, усталость.
  • Головная боль. Помимо болей присутствуют сильные головокружения и чувство сильного давления на череп. На поздних стадиях боли могут проявляться в виде сильнейших мигреней.
  • Проблемы с органами чувств. Плохой слух, шум в ушах, двоение в глазах.
  • Снижение мозговой активности. Ухудшение концентрации и мыслительных процессов.
  • Паралич. Может носить локальный характер, затрагивая лишь одну часть тела, но иногда поражает все конечности. В некоторых случаях сочетается с эпилепсией и судорогами.
  • Развитие гидроцефалии. Параллельно с этим появляются ощущения тошноты, сонливости, нервозность, обмороки.

Если киста затрагивает задние части черепа и оказывает давление на мозжечок, то человек может иметь проблемы с вестибулярным аппаратом.

Человека с кистой такого типа откажутся брать в армию, если она проявляется неврологическими отклонениями (паралич, эпилепсия) или проблемами с органами чувств.

Лечениекистозныхобразований

Стоит отметить, что такой вид терапии актуален, только если образование в головном мозге небольшого размера. Врачи чаще всего назначают препараты следующего типа:

  • рассасывающие;
  • приводящие в норму артериальное давление;
  • актиоксиданты;
  • понижающие уровень холестерина.

Эти медикаменты направлены на предотвращение развития заболеваний, а также ликвидацию кисты. На своё усмотрение специалист может рекомендовать принимать противовирусные препараты. Не нужно заниматься самолечением, ведь незнание может привести к необратимым последствиям. Конкретные лекарства и их дозировку назначает только врач. Для максимально эффективного лечения лучше придерживаться курса терапии.

Этот метод подходит для устранения большой по размерам кисты. Также если образование увеличивается и проявляет симптомы, также рекомендуется хирургическое вмешательство. Оно бывает четырёх видов:

  • трепанация черепа;
  • шунтирование кисты;
  • дренирование;
  • эндоскопия.

Трепанация черепа является наиболее эффективным способом из всех перечисленных. Однако есть один минус – при проведении данной операции есть высокая вероятность получения травмы. Шунтирование, то есть удаление жидкости, является менее опасным хирургическим вмешательством. Но в процессе операции может попасть инфекция, и появятся осложнения.

Эндоскопия используется довольно редко. Что касается дренирования, то этот метод не совсем надёжен. Бывали случаи, когда после такой операции у пациента случался повторный рецидив.

Подход к лечению должен быть максимально серьезным. Только так получится добиться положительного результата. Но не менее важно то, насколько опытным будет врач, занимающийся лечением пациента. Терапия подразумевает два подхода: медикаментозный и хирургический.

Эффективность терапии лекарственными средствами наблюдается только на начальных стадиях развития болезни. В большинстве случаев после курса приема всех необходимых препаратов новообразование начинает самостоятельно уменьшаться. При назначении лекарств основными целями являются улучшение кровоснабжения и обеспечение рассасывания складок и рубцов.

Назначаются следующие группы медицинских препаратов:

  1. Антиагреганты (Аспирин, Пентоксифиллин). Они нормализуют уровень холестерина, приводят в норму свертываемость крови, а также помогают расширить сосуды при их сужении.
  2. Антиоксиданты (Синергин). Укрепляют ткани головного мозга, повышают стойкость при гипертонии.
  3. Ноотропы (Ноотропил, Церебрамин). Способствуют усиленному поступлению кислорода к тканям мозга.
  4. Антикоагулянты (Лонгидаза). Помогают устранить спайки на тканях мозга.
  5. Гипотензивные средства (Капотен, Эналаприл). Нормализуют артериальное давление при его повышении.

Все лекарства назначают индивидуально. В некоторых случаях прием тех или иных групп препаратов не требуется.

При отсутствии положительных изменений после медикаментозной терапии больному назначается хирургическая операция. Также ее используют сразу же при некоторых инфекционных заболеваниях, т.к. лекарствами избавиться от новообразования в таком случае не удастся. Операцию могут провести и по просьбе больного, если он испытывает сильные боли, паралич или другие ярко выраженные симптомы.

Применяют несколько видов операций:

  1. Эндоскопическая операция. Больному проделывают небольшое отверстие в черепной коробке, вводят эндоскоп, прорезают стенки кисты и выводят жидкость.
  2. Шунтирование. Устанавливают специальный прибор, отводящий жидкость в другие полости внутри организма.
  3. Удаление новообразования. Производят вскрытие черепа и полностью удаляют кисту.

Восстановление после операции проходит под контролем врачей. Во всех случаях риск рецидивов практически отсутствует, но могут возникать осложнения.

Если в ходе уточняющего исследования была выявлена киста головного мозга у взрослого или ребенка, которая может провоцировать неврологические нарушения, то специалист назначит комплексное лечение, состоящее из лекарственных препаратов, а при необходимости – оперативное вмешательство.

Разработкой схемы терапии занимает невролог, самостоятельное лечение на основе форумов, отзывов нежелательно.

Медикаментозное лечение считается методом консервативной терапии. Цель назначения лекарственных препаратов – устранение первопричин образований, предотвращение появления кист. К необходимым эффектам при назначении терапии относится восстановление, нормализация местного кровоснабжения головного мозга, разрешения имеющихся спаек, а также противовирусное, антибактериальное (в зависимости от этиологии), общее иммуномодулирующее действие.

Медикаментозному лечению подвергаются только динамичные формы. Для достижения терапевтического эффекта назначается комбинированная терапия из основных групп:

  1. Препараты, влияющие на разрешение спаечного процесса:
    Карипаин;
    Лонгидаза.
  2. Средства для восстановления кровообращения:
    Глицин;
    Аскорутин;
    Никотиновая кислота.
  3. Медикаменты для нормализации артериального давления.
  4. Иммуномодулирующие лекарственные препараты.
  5. Антиоксиданты.
  6. Ноотропы:
    Пирацетам (оригинал или аналоги);
    Производные пиридоксина (энцефабол);
    Препараты нейроаминокислот (фенибут, пантогам, пикамилон);
    Холина альфосцерат;
    Церебролизин.

При подтверждении неэффективности медикаментозного лечения назначают хирургические пути коррекции.

Применение оперативного вмешательства необходимо при возникновении клинической симптоматики. Из числа малотравматичных методов выделяется имплантация шунтирующих систем, которые в свою очередь подразделяются на клапанные и бесклапанные.

При оперативном вмешательстве на кисты больших размеров применяется метод кистоперитонеостомии. Суть методики заключается в пункционной установке шунтирующей системы, которая связывает полость с пространством в брюшной полости. Однако подобная система имеет ряд возможных осложнений в виде нарушения состоятельности шунтирующей системы (гипер-, гиподренаж, разобщение, шунт-инфекции).

В настоящее время более распространена техника микрохирургической (или эндоскопической) фенестрации стенок с формированием сообщения полости с базальными цистернами, субарахноидальными пространствами головного мозга. Преимуществом данного хирургического вмешательства является удовлетворительная прямая визуализация зоны оперативного доступа с возможностью прицельного манипулирования вблизи крупных сосудов, окружающих нервных структур. При необходимости допускается подключение эндоскопической техники прямо во время операции.

Народное лечение

Ошибочно считать, что методы народной медицины способны каким-либо образом повлиять на кисту различной внутри или внемозговой локализации. Если проявляются специфические неврологические симптомы гидроцефалии, то лечением должен заниматься специалист. Самолечение в вопросах патологии головного мозга чревато осложнениями.

Ввиду того что симптоматика данной патологии во многом схожа с другими заболеваниями, диагностировать арахноидальную кисту следует несколькими способами, сюда входят:

  • лабораторные исследования,
  • инструментальный метод.

МРТ головного мозга — основной способ диагностирования патологии. Проведение такого обследования позволяет заметить на снимке даже кистозное образование малых размеров, наблюдать за новообразованием замершего типа, следить за увеличением кисты в период ее роста.

Именно для выявления причин назначают следующие обследования:

  1. Доплерография сосудов. Исследование, позволяющее выявить степень проходимости сосудов. При помощи исследования специалист сможет выяснить, нет ли нарушений в системе кровоснабжения, как протекает мозговая деятельность.
  2. Анализы крови: на холестерин, на свертываемость.
  3. Анализы, выявляющие наличие инфекционных заболеваний в организме больного.
  4. Измерение артериального давления на протяжении суток. Ввиду того что одна из причин роста образования — резкое повышение артериального давления.
  5. Исследование сердечной деятельности пациента.
  • установление первопричины появления кисты,
  • наблюдение за образованием,
  • предупреждение и устранение любых факторов, способных вызвать появление новых образований.

Прогрессирующий тип новообразований требует тщательной диагностики, направленной на выявление причины появления и бурного роста, и комплексного лечения, направленного на устранение причин, способствующих росту кистозного образования, а в некоторых случаях и удаления хирургическим путем.

При лечении патологии применяется и медикаментозный способ лечения. Больному назначается ряд препаратов, которые способствуют:

  • снятию процессов воспаления, протекающих в организме;
  • нормализации мозговой деятельности;
  • нормализации проницаемости стенок сосудов;
  • нормализации артериального давления;
  • восстановлению поврежденных мозговых тканей.

Неэффективность либо малая эффективность медикаментозного лечения требует принятия радикальных мер: именно в этом случае рассматривается такое лечение, как оперативное вмешательство.

Показания, при которых киста удаляется хирургическим путем:

  • если существует возможность разрыва новообразования;
  • при диагностировании ухудшающегося психического состояния больного (часто повторяющиеся эпилептические припадки, частое возникновение судорог);
  • если постоянно увеличивается внутричерепное давление;
  • при усилении очаговой симптоматики.

На сегодняшний день используется несколько методов оперативного вмешательства:

  1. Иссечение новообразования (нейрохирургическая операция). Наиболее травматический способ оперативного вмешательства, ведь при его проведении удаляется не только сама киста, но и все ткани, расположенные рядом с ней.
  2. Дренаж кистозного образования. Методика позволяет удалить ликворную жидкость из кисты при помощи игольной аспирации.
  3. Шунтирование. При этом вмешательстве специалист вводит в образование специальное приспособление (шунт) для оттока вещества, скопившегося в полости.

По динамике развития кисты бывают замершими и прогрессирующими. Лечение замерших кист не проводят, если они не причиняют боли и не проявляются другими дискомфортными симптомами. В этих случаях выявляют и проводят лечение основных болезней, что стимулируют развитие АК.

Прогноз, осложнения

Кистозные образования головного мозга могут иметь различное течение. В большинстве случаев новообразование не беспокоит больного всю его жизнь. Опасны лишь прогрессирующие формы арахноидальной кисты. Если патология была выявлена слишком поздно, у пациента могут возникнуть серьезные осложнения, ведущие к инвалидности и даже летальному исходу.

Профилактическими мерами, исключающими развитие новообразований в подпаутинном пространстве головного мозга у новорожденных, являются:

  • корректное поведение женщины во время беременности, исключающее самостоятельный прием лекарственных препаратов без назначения врача,
  • отказ от вредных привычек на период внутриутробного развития ребенка (алкоголь, сигареты),
  • соблюдение женщиной, находящейся в положении, правил безопасности, исключающих вредное воздействие на будущего ребенка.

Профилактические меры приобретенных новообразований включают в себя:

  • наблюдение специалиста,
  • своевременное лечение воспалительных процессов, заболеваний сосудов, травм головного мозга.

При отсутствии лечения состояние больного будет ухудшаться, если киста продолжает расти. Как правило, это приводит к нестерпимым болям, которые заканчиваются разрывом мозговых тканей. У больного начнется сильное кровотечение, сопровождающееся воспалением, что в итоге становится причиной смерти. Это главное, чем опасно развитие ретроцеребеллярной арахноидальной кисты головного мозга.

Но даже при правильном лечении и проведении операции у человека могут возникнуть осложнения. Прогноз, как правило, положительный, если пациент выполняет все требования врачей. Однако иногда появляются проблемы:

  • Повышенное давление;
  • Интенсивные головные боли;
  • Снижение иммунитета, сопровождающееся недомоганием;
  • Нарушения работы органов чувств, речевого аппарата, а также двигательной функции;
  • Судорожные припадки;
  • Гиперподвижность или задержка в развитии у детей;
  • Психологические нарушения, выражающиеся в поведении и общении с людьми.

Подобные последствия в постоперационный период возникают не так часто, а при медикаментозном лечении являются большой редкостью. Тем не менее, крайне важно соблюдать правильный образ жизни и придерживаться врачебных рекомендаций на протяжении всего периода восстановления.

Последствия

Ликворная киста малых размеров не представляет опасности для здоровья человека. При обнаружении таковой нужно регулярно проходить обследования и следить за общим состоянием организма. Настоящую угрозу представляет киста, которая увеличивается в размерах. Тогда рекомендуется хирургическое вмешательство.

Самым опасным следствием этого недуга может быть разрыв образования. В этом случае жидкость выливается в черепно-мозговую коробку, в результате чего происходит мощнейшая интоксикация, а затем останавливается пульс.

При отсутствии специализированного лечения есть вероятность того, что кистозные образования головного мозга приобретут злокачественный характер (рак).

При лечении и своевременном проведении операции на кисту происходит полное восстановление нарушенных функций мозга, исчезновение неврологических симптомов. В подавляющем большинстве случаев прогноз благоприятный.

При несвоевременной диагностике или при отсутствии лечения последствия могут быть различны как по виду, так и по степени тяжести. К наиболее распространенным осложнениям относятся:

  • нарушение координации;
  • появление двигательной дисфункции, судорог;
  • нарушение слуха, зрения;
  • гидроцефалия;
  • энцефалит;
  • инсульт;
  • внезапный летальный исход.

Для снижения риска развития болезни необходимо:

  • предупреждать, своевременно лечить инфекционную патологию;
  • исключить (или минимизировать риск) травм головы;
  • соблюдать технику безопасности на работе;
  • прекратить занятия экстремальными видами спорта;
  • руководиться правилами здорового образа жизни.

С целью профилактики развития паразитарных (эхинококковых) образований необходимо тщательно мыть овощи, фрукты, зелень, качественно кипятить воду, проводить должную термообработку мясной пищи.

Народные методы против кисты

Некоторые люди склонны отдавать предпочтение народным методам. При небольших новообразованиях они могут оказать положительное влияние, но их воздействие никак не доказано, что ставит смысл их применения под вопрос. Киста может быть опасной, поэтому не стоит пытаться самостоятельно ее лечить. Лучше прибегнуть к проверенным медициной способам, которые приведут к нужному результату.

Тем не менее, при особом желании стоит брать во внимание два рецепта:

  1. Болиголов. 50 г семян или цветков залить литром растительного масла, дать настояться 3 недели, время от времени встряхивая банку. После этого потребуется процедить масло через марлю. Использовать в виде капель для носа ежедневно.
  2. Лопух. Свежие листья растения нужно помыть, измельчить, а потом выжать из них сок. Его следует убрать в холодильник на 5 суток, перед этим добавив к нему спирт (5 ед. спирта на 1 ед. сока). Принимать 2 ст. л. по утрам 3 недели.

Применение таких средств при больших размерах кисты не даст результата и крайне не рекомендуется.

Киста в височных долях

Почему происходит развитие патологии? Ликворная киста в правой и левой височных долях увеличивается из-за сотрясений мозга, воспаления мозговых оболочек, нарушения кровообращения. Оперативного вмешательства в этом случае будет недостаточно, необходимо выявить и разобраться с причиной появления образования.

Ликворная киста височной доли имеет тенденцию возникать снова и снова после ликвидации. Для того чтобы таких ситуаций не возникало, нужно принимать препараты, направленные на восстановление защитной системы организма. Врачи назначают разные медикаменты в конкретных ситуациях. Например, чтобы восстановить мозговое кровообращение, следует принимать препараты, разжижающие кровь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector