Какой врач или специалист лечит бессонницу у взрослых?

Описание заболевания

Инсомния или бессонница — патологическое состояние, при котором уменьшается продолжительность сна, затруднено засыпание.

Нарушение сна у пациентов характеризуется следующими симптомами:

  1. Засыпание занимает 2 часа и более.
  2. Пробуждение наступает от незначительных звуков, света.
  3. Сон часто прерывается не только от внешних факторов, но и от внутренних. К ним относят неприятные сновидения, позывы к мочеиспусканию, учащенное сердцебиение.
  4. Нетипичное раннее пробуждение около 4-5 утра.
  5. Ночной сон не приносит ни физического, ни ментального отдыха.

Бессонницей могут страдать как женщины, так и мужчины.

Данное расстройство способно возникнуть по следующим причинам:

    Лечение бессонницы: причины и симптомы у мужчин и женщин
  1. Нарушение гормонального фона.
  2. Стрессовые ситуации. К ним относятся ссоры в семье, конфликты на работе, неустройства личной жизни.
  3. Перемены в жизни. Это смена места работы, переезд на новое место жительства.
  4. Наличие внешних раздражителей, таких как жара или холод в помещении, посторонние шумы.
  5. Синдромы, связанные с затруднением дыхания: Апноэ, Пиквика.
  6. Употребление веществ, возбуждающих центральную нервную систему. Злоупотребление спиртными напитками, кофе вызывает расстройство сна.
  7. Скачки во времени, например, смена часового пояса при перелетах, работа в разные смены, посещение ночных заведений.
  8. Заболевания и расстройства неврологического характера: болезни Альцгеймера, Паркинсона, рассеянный склероз.
  9. Переедание перед сном. Тяжелая пища не способствует засыпанию, так как организму необходимо время на ее переваривание, а не на сон.
  10. Дискомфорт при неправильно подобранных матрасе или подушке.
  11. Боли, вызванные расстройством ЖКТ, чрезмерной физической активностью.

Среди причин, характерных только для женского пола, можно отметить беременность или соблюдение диеты, а для мужского пола – повышенный интерес к гаджетам (игры в приставку и на компьютере) и посещение игорных заведений.

В соответствии с причинами появляется следующая симптоматика:

    Лечение бессонницы: причины и симптомы у женщин и мужчин
  1. «Соловьиные глаза». Ощущение сонного состояния на протяжении всего дня.
  2. Нейтральное настроение. Безразличие по отношению ко всему происходящему.
  3. Слабость в мышцах.
  4. Плохая концентрация внимания.
  5. Эмоциональная неустойчивость, стрессы.
  6. Отечность кожных покровов лица.
  7. Синева под глазами.
  8. Понижение трудовой активности.
  9. Замедление двигательных функций.
  10. Сложность повторного засыпания.
  11. Отсутствие самостоятельного сна, без приема каких-либо препаратов.

Как можно выявить бессонницу

Так как бессонница – это индивидуальная проблема, которая может появиться у каждого человека, ее симптомы и признаки могут быть различными. Ведь каждый подросток, мужчина или женщина страдают от инсомнии по-разному, поэтому и симптомы такого состояния обычно отличаются друг от друга.

Важно заметить, что бессонницу не получится выразить продолжительностью сна, количеством просыпаний в ночное время или скоростью засыпания, ведь иногда такие состояния встречаются у каждого человека – это не значит, что все люди страдают от бессонницы.

Какой врач или специалист лечит бессонницу у взрослых?

Сегодня медики выделяют несколько показателей нарушения сна, при выявлении которых требуется обязательно принимать меры.

Обратиться к врачу требуется в следующих случаях:

  • плохое и долгое засыпание на протяжении 1—2 месяцев, когда человек по несколько часов не может уснуть, хотя поверхностный сон уже присутствует;
  • некачественный сон – его характеризуют частые просыпания в ночное время, а также пробуждение намного раньше запланированного времени (при инсомнии люди могут просыпать в 4—5 часов, при этом ощущая, что организм еще не выспался);
  • депрессия или стресс на фоне того, что человек перестал нормально спать – такое состояние еще сильнее усугубляет болезнь;
  • ухудшение качества жизни – забывчивость, рассеянность, сонливость в дневное время, ослабление памяти и так далее.

В таких случаях есть весомый повод посетить доктора, ведь самостоятельное лечение вряд ли поможет нормализовать качество сна.

Иногда бессонница атакует человека не каждый день, а 3—4 раза в неделю. Но если это продолжается на протяжении 3 месяцев, требуется обязательно обратиться к врачу, который проведет диагностику и назначит больному лечение инсомнии.

Как диагностировать самостоятельно

Одна бессонная ночь — не повод бежать к врачу.Причиной единичных случаев бессонницы могут стать стресс, перелет, сбой в режиме дня.

Достаточно подкорректировать свой рабочий день, наладить питание и заняться спортом, чтобы сон, как прежде приносил удовлетворение.

При этом организм пациента постепенно «истощается», что отражается сразу на нескольких сферах жизнедеятельности (социальной, физической, рабочей).

Самостоятельно диагностировать бессонницу можно по таким дополнительным признакам:

  • регулярная головная боль, резкий скачок или падение АД, хроническая усталость;
  • раздражительность сменяется апатией и наоборот; уровень тревожности повышен;
  • отсутствует удовольствие от общения с людьми;
  • ранее высокая работоспособность падает, невнимательность и забывчивость становятся «нормой».

Потеря сна

Какой врач или специалист лечит бессонницу у взрослых?

К группе риска развития заболевания врачи относят следующие категории людей:

  • люди преклонного возраста;
  • люди, которые любят много путешествовать;
  • работники с посменным видом деятельности;
  • люди, пережившие сильное потрясение в жизни, которое привело их к депрессии (смерть близкого человека, постоянные проблемы).

Также к группе риска можно отнести таких людей, у которых нарушение сна проявляется не каждый день, но регулярно:

  • люди, склонные к психическим расстройствам;
  • женщины во время климакса;
  • студенты, чья мозговая деятельность работает в усиленном режиме;
  • люди, которые часто употребляют стимуляторы;
  • женщины, находящиеся в положении.

Как правило, к специалистам обращаются именно такие люди, которым вылечить бессонницу требуется обязательно. Однако не каждый человек, страдающий от нарушения сна, посещает врача – а это вызывает переход легкой формы болезни в хроническую. В таком случае лечить инсомнию намного труднее, особенно если она развилась у ребенка.

Как выявить форму заболевания? Она бывает:

  • переходная – симптомы заболевания длятся около недели;
  • кратковременная – признаки можно наблюдать 1—3 недели;
  • хроническая – симптомы атакуют человека на протяжении 3 недель и больше.

Временное нарушение сна могут вызывать такие ситуации:

  • нарушение биоритмов;
  • частые и сильные стрессы;
  • большое количество шума и света;
  • некомфортная телу температура;
  • отмена приема наркотиков, алкоголя и некоторых видов препаратов (к ним относятся седативные средства и психостимуляторы);
  • лихорадочное состояние, которое вызывает кашель, диарею, одышку и заложенность носа.

Если у человека развилась бессонница в запущенной форме, причиной тому могут быть:

  • биполярные расстройства;
  • частые тревоги;
  • депрессии;
  • эмоциональные всплески и расстройства;
  • шизофрения;
  • некоторые заболевания (сердечная недостаточность, опухоль, расположенная в головном мозге, ХОБЛ и так далее);
  • долгий прием хондроитина, кортикостероидов, глюкозамина и так далее.

Выявив симптомы инсомнии, требуется обязательно обратиться к врачу, ведь если этого не сделать, состояние человека может сильно ухудшиться. Чтобы правильно выбрать специалиста, лечащего инсомнию, требуется обратиться к терапевту, который проведет обследование и назначит посещение специалиста более узкого профиля.

Нарушение засыпания и продолжительности сна называется инсомния. Она бывает нескольких видов:

  • пресомническая — человек не может уснуть или для этого требуется много времени;
  • интрасомническая — расстройство поддержания сна;
  • постсомническая — раннее пробуждение с невозможностью повторного засыпания.

Бессонница подразделяется на первичную и вторичную:

  • Первичную диагностируют в тех случаях, когда не удается выявить причинный фактор ее возникновения (медицинский, психологический, поведенческий).
  • Вторичная — следствие заболеваний, которые приводят к расстройству сна.

По продолжительности бессонница может быть:

  • переходная (эпизодическая) — длится до недели;
  • кратковременная — 1—3 недели;
  • хроническая — более 3 недель.

К кому обращаться

Какой врач лечит бессонницу? В первую очередь человек с жалобами на сон отправляется к терапевту. Врач после беседы с пациентом перенаправляет его к более узкому специалисту.

При наличии неврологических заболеваний схему лечения определяет невролог. Психолог, психотерапевт и психиатр понадобятся, если бессонница развилась на фоне депрессии, стресса или психического заболевания.

Если нет понимания, к какому врачу идти – следует обратиться к терапевту, который проведет осмотр, опрос. На основании полученных данных станет понятно, где будет проходить дальнейшее лечение. Не исключено, что понадобится консультация врачей узкого профиля. Эти же специалисты назначают и контролируют лечение. В 20% клинических случаев устранением проблем со сном занимается непосредственно терапевт. Происходит это только тогда, когда:

  1. Согласно данным проведенной лабораторной диагностики, гормональный фон пациента соответствует норме.
  2. Семейный анамнез пациента не содержит случаи тяжелых психических расстройств.
  3. Состояние повторяется практически каждый месяц.

Какой врач или специалист лечит бессонницу у взрослых?

При сложных клинических случаях требуется консультация и лечение одновременно двух или более специалистов узкого профиля.

Заболевание лечит врач — сомнолог. Также желательно пройти консультации и у других специалистов в зависимости от причин бессонницы.

Диагностика – это всестороннее обследование пациента и постановка диагноза. Чтобы назначить эффективное лечение, диагностирование бессонницы проходит в несколько этапов:

  1. Анамнез. Является первичной диагностикой, использующей методы беседы и тестов для сбора информации о пациенте и образе его жизни, вредных привычках.
  2. Аппаратная диагностика. Проводится двумя методами:
    • с помощью актографа. Устанавливается на запястье и фиксирует состояние пациента круглосуточно. В некоторых случаях используется ночное видеонаблюдение, например, при лунатизме;
    • методом сомнографии. Пациент находится в клинике, где к его телу крепятся датчики. В течение ночи данные фиксируются специальными приборами, затем проверяются при помощи оборудования.

Посещение терапевта и невролога

Чтобы понять, какой врач излечивает бессонницу, требуется внимательно оценить вид деятельности каждого доктора. По мере посещения терапевта и жалуясь ему на плохое качество сна, он, первым делом, расспрашивает у пациента, чем сопровождается отход к ночному отдыху. Это может проводиться:

  • шумом домочадцев и (или) соседей;
  • приемом определенных видов тонизирующих средств;
  • приемом лечебных средств, побочными действиями которых считается бессонница.

Если доктор – настоящий профессионал, он сперва попытается излечить болезнь без назначения медицинских препаратов. Ведь снотворные средства, с аптечных прилавков, не возвращают больному полноценный и здоровый сон, а лишь проводят угнетающее действие на сознание человека. Поэтому проснувшись утром после приема снотворных средств, пациенту не будет лучше.

Перед тем, как посетить доктора, нужно будет приготовиться, что он назначит вам анализы и дополнительные обследования, которые помогут выявить причины развития инсомнии, а также оценить общее состояние человека. Если этого не сделать – результата от терапии не будет.

Если такое состояние было вызвано приемом лекарственных средств, врач, скорее всего, отменит их или заменит на аналогичные составы, оказывающие более щадящее действие на здоровье.

В том случае, если врач найдет причину бессонницы, но не сможет ее полностью излечить, он даст направление к специалисту более узкого профиля, к примеру, неврологу.

Невролог принимает тех пациентов, у которых были диагностированы:

  • болезнь Паркинсона;
  • нарколепсия;
  • проблемы, связанные с кровообращением мозга;
  • инсульт, протекающий в анамнезе;
  • слабоумие, которое было приобретено в процессе жизни;
  • высокое давление внутри черепа.

Если причина нарушенного сна будет выявлена точно – лечение инсомнии пройдет быстро и довольно успешно.

Принимать снотворные лекарства без их показания врачом запрещено, так как если у человека имеются проблемы со сном, спровоцированные гормональными средствами, любые снотворные не смогут оказать должной помощи.

Если человек страдает от болезней мозга или сосудов, снотворные приведут к ухудшению состояния памяти.

Невролог выпишет больному препараты только после постановки верного диагноза – если заболевание, вызвавшее ухудшение качества сна, относится к его специальности, доктор выпишет комплексное лечение. Его правильное проведение поможет за 2—4 недели восстановить здоровый и полноценный сон.

Отправляться на прием к сомнологу могут только жители больших городов, так как только в них можно встретить врача такой специализации. Из-за того, что сомнолог – это редкий врач, он лечит небольшое количество заболеваний, к примеру, нарколепсию. Также доктор может выявить редкие причины, которые способны вызвать нарушение качества сна.

Чтобы установить верный диагноз, врач назначит пациенту полисомнографию – это современное исследование, при проведении которого специальный инструмент ведет запить сонных параметров, когда пациент находится во сне.

Поскольку полностью излечить нарколепсию не получится, комплексное лечение направляется на понижение признаков заболевания. При ее течении обязанностью доктора считается нормализация качества сна на максимальном уровне. Разумеется, это нет всегда возможно сделать полноценно – в таком случае сомнолог выпишет больному лекарства, возбуждающие ЦНС.

Такие препараты не позволят человеку резко заснуть в дневное время. А перед походом ко сну больному понадобится выпить щадящее снотворное, которое позволит человеку быстро и крепко заснуть. Иногда сомнологи назначают пациентам поведенческую терапию, чтобы полноценно вылечить бессонницу.

Однако это не так – психолог сможет правильно выявить причину бессонницы, а также разобраться в психоэмоциональном состоянии больного. Если инсомния будет протекать в запущенной форме, больному понадобится провести гипноанализ, чтобы внимательно разобраться в состоянии человека.

Лечение бессонницы

При посещении психолога он выясняет проблемы, которые есть у пациента, после чего при помощи разных способов он меняет отношение пациента к данной проблеме.

Если бессонница появилась у человека из-за нарушения психики, что считается распространенной проблемой современного поколения, больным понадобится обратиться к психиатру. Он после проведения диагностики выпишет пациенту следующие виды лекарств:

  • нейролептики;
  • успокоительные средства;
  • антидепрессанты.

Самостоятельно принимать такие лекарства запрещено, поскольку только доктор может правильно подобрать дозировку того или иного препарата, а также выбрать наиболее безопасное и эффективное лечебное средство.

В том случае, если бессонница была вызвана депрессией или стрессом, врач выписывает лекарства для того, чтобы человек выспался, после чего он отправляет его к психологу для полноценного решения проблемы.

Диагностика и лечение

Лечащий врач должен ознакомиться с анамнезом сна пациента. Человек описывает специалисту, сколько по времени он спит и как быстро засыпает, какие факторы влияют на пробуждение.

Также больной указывает, как часто возникают нарушения сна, и каковы их последствия на деятельность в течение дня.

Какой врач или специалист лечит бессонницу у взрослых?

Врач выясняет подробности режима дня, наличие у пациента депрессивных состояний.

Он должен быть в курсе приема пациентом некоторых лекарств (противосудорожных, антидепрессантов, нестероидных противовоспалительных).

Более точно оценить характер и причину нарушений сна удается с помощью диагностических методов, приведенных ниже.

Тестирования

Выделяют несколько диагностических тестов на бессонницу:

  1. Множественный тест латентности ко сну. Исследование проводится для разделения физической утомляемости и дневной сонливости.

    Пациент проводит в клинике сутки. С помощью полисомнографии определяется быстрота засыпания, продолжительность каждой фазы сна.

    Для получения достоверных данных пациента просят 4-5 раз поспать днем с интервалом в 2 часа.

  2. Физиологические тесты для оценки деятельности легких, сердца.
  3. Тест сохранения бодрствования. Способ помогает выяснить, насколько долго пациент может бодрствовать в тихом помещении.

    Тест определяет степень тяжести дневной сонливости, а также способность человека качественно выполнять повседневную деятельность.

Анализы

Забор крови и тест на гормоны позволяют исключить или подтвердить заболевания щитовидной железы.

Какой врач или специалист лечит бессонницу у взрослых?

С их же помощью удается диагностировать железодефицитную анемию и синдром беспокойных ног (дефицит витамина В12).

Обследования

    Какой врач лечит бессонницу: обследования
  1. Полисомнография, которая проводится в условиях стационара или на дому. В первом случае работу организма человека во время сна оценивают в клинике.

    В этот период врач получает данные о мозговой активности, сердечном ритме, насыщении крови кислородом, движении глазных яблок и нижних конечностей. Также он исследует глубину и длительность фаз сна.

    Если пациенту трудно пребывать в клинике, то его снабжают портативным аппаратом. Устройство фиксирует такие же данные, как и лабораторный полисомнограф.

  2. КТ и МРТ помогают послойно оценить состояние головного мозга. Это позволяет обнаружить заболевания, которые могли бы стать причиной инсомнии.

Для диагностики бессонницы используется шкала оценки сонливости Эпворта. С помощью нее фиксируется наступление дремоты в следующих ситуациях: во время разговора, просмотра телевизора, после работы без перерыва, чтения газет. Для получения результата используется 4-балльная система.

Так специалист получит больше информации о проблеме и сможет отследить эффективность лечения.

В Международной классификации расстройств сна перечислены условия, при наличии которых необходима диагностика бессонницы у взрослых:

  • Трудности с засыпанием и поддержанием сна, раннее пробуждение.
  • Расстройство засыпания происходит, несмотря на необходимые условия для нормального отдыха (удобная кровать, отсутствие света, шума).

Присутствие дневного симптома, связанного с бессонницей:

  • Повышенная усталость, слабость.
  • Расстройство когнитивных функций: снижение внимания, ухудшение памяти.
  • Пониженная работоспособность.
  • Плохое настроение, раздражительность.
  • Предрасположенность к ошибкам разного рода.
  • Головные боли или проблемы с пищеварительным трактом из-за некачественного отдыха.

Терапевт

Задачи, стоящие перед врачом, при первичном обращении:

  1. Уточнить, на что жалуется пациент — на трудность засыпания, частые пробуждения ночью, недосыпание или отсутствие полноценного отдыха, восстанавливающего силы.
  2. Выяснение факторов, провоцирующих развитие инсомнии, — прием психостимуляторов (кофе, чай, алкоголь), нарушение режима сна, профессиональные вредности и другие.
  3. Проведение диагностики на наличие возможных болезней, провоцирующих нарушение сна.
  4. Постановка предварительного диагноза. Если обнаруживается заболевание вне компетенции терапевта, он направляет пациента к врачу узкой специальности.

Какой врач или специалист лечит бессонницу у взрослых?

Рекомендации в этот период носят общеоздоровительный характер:

  • восстановление режима бодрствования и сна;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • ужин не позднее, чем за 2 часа до сна;
  • комфортные условия (проветрить комнату, убрать из спальни телевизор, компьютер и другие гаджеты);
  • ведение дневника, в котором отражаются все события, связанные со сном (время засыпания, пробуждения).

Врач не спешит выписывать снотворное, потому что действие лекарств основано на угнетение сознания, но не устраняет причину проблемы.

Невролог

Многим неврологическим болезням сопутствует бессонница, а снотворные препараты бесполезны, пока не будет достигнута ремиссия в течении основного заболевания. В пожилом и старческом возрасте длительный прием снотворных быстро вызывает деградацию памяти, мышления. В этих случаях врач назначает сосудистые средства, улучшающие мозговое кровообращение. Проводится диагностика с применением современных методов: УЗИ, энцефалография, МРТ и КТ головного мозга.

Кардиолог

Гипертония и патологии сердца — частые заболевания, особенно в зрелом возрасте. В начальном периоде они протекают бессимптомно, а проблемы со сном могут быть связаны с развитием заболеваний сердца и сосудов. При повышенной тревожности назначаются легкие натуральные успокоительные средства на основе валерианы, пустырника.

Электрокардиограмма, УЗИ сердца, холтеровское суточное мониторирование работы сердца и уровня артериального давления помогут правильно поставить диагноз и приступить к терапии основного заболевания.

Психиатр

При психических отклонениях в лечении больных применяются нейролептики и антидепрессанты, обладающие успокаивающим и легким седативным действием. Снотворные назначают пациентам в случае длительной бессонницы, что ведет к усилению симптомов основного заболевания.

Психолог

Часто бессонница связана с дисфункцией психоэмоциональной сферы. Специалист с помощью психоанализа, а иногда с применением гипноза, выявляет глубинные факторы невротических состояний.

Лечить бессонницу с помощью методов массажа и рефлексотерапии эффективно при наличии мышечных или эмоциональных перенапряжений. Специальные техники устраняют мышечные зажимы, расслабляют и успокаивают нервную систему пациента.

Врач-сомнолог

Сомнолог — это врач, лечащий бессонницу. Но эта ветвь медицины только начала развиваться, поэтому специалисты встречаются в основном в крупных городах.

Специальные методы исследования в сомнологии:

  • Полисомнография — фиксация деятельности мозга у взрослых во сне.
  • Электроэнцефалограмма — изучение электрической активности мозга.
  • Электроокулограмма и электромиограмма — фиксация движений глаз и глазодвигательных мышц.

Частые причины обращения к сомнологу:

  • постоянный храп;
  • разные виды апноэ;
  • трудности с засыпанием, невозможность уснуть длительное время, спонтанные пробуждения.

Бессонница — это бич современного человека. Скоростной ритм жизни, стремление везде успеть крадет время у сна, организм не успевает восстановиться, и в результате возникают серьезные проблемы со здоровьем.

С учётом разнообразия факторов, способных вызвать бессонницу, большое значение приобретает диагностика причин бессонницы.

Записаться на диагностику

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

На основании чего ставится диагноз

Диагноз «первичная бессонница», то есть та, которая не связана ни с одним соматическим или психическим заболеванием, ставится на основании следующих факторов:

    Какой врач лечит бессонницу: на основании чего ставится диагноз
  1. Трудности с засыпанием и отсутствие отдыха после сна присутствуют в течение месяца.
  2. Нарушения сна вызывают дискомфорт в повседневной жизни (усталость, рассеянность).
  3. Инсомния не наблюдается при нарушении работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
  4. Проблемы со сном не вызваны приемом лекарственных или наркотических веществ.
  5. Бессонница не является следствием делирия, генерализованного тревожного расстройства и других психических отклонений.

Бессонница — повсеместная проблема, с которой, на первый взгляд, можно справиться самостоятельно.

Однако применение народных методов, популярных препаратов и уж тем более алкоголя, не решает первопричины инсомнии.

Человек теряет время и усугубляет свое положение. Ранняя диагностика бессонницы позволить определить причину ее появления и справиться с ней проверенными методами.

Общие советы о здоровом сне

Любой вышеназванный доктор порекомендует пациенту общие рекомендации о том, что сделать, чтобы получилось быстрее уснуть. К ним относится:

  • перед сном не курить, потому что это действие вызывает стимулирующее действие, которое мешает нормальному сну;
  • не пить алкоголь, так как он неблагоприятно действует на фазу глубокого сна;
  • не пить кофеин, поскольку он остается в организме минимум 12 часов – а это не позволяет крепко заснуть;
  • не есть перед сном, так как полный желудок не дает заснуть (если хотите покушать, лучше съесть чайную ложку меда, или выпить молока);
  • в комнате, где вы спите, должно быть тихо и темно;
  • не смотреть вечером то, что вызывает переживание.

бессонница

Соблюдая такие советы, получится быстро заснуть и не столкнуться с такой неприятностью, как инсомния.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector