Метастазы в голове

Метастазы в мозг при раке других органов

Метастазы в мозг являются довольно распространенным внутричерепным злокачественным образованием, которое чаще всего могут давать рак яичников, легких, молочных желез и кожи.

Согласно статистике, развитие данного осложнения отмечается почти у трети больных, страдающих этими заболеваниями. Активизация метастазирования непредсказуема и никогда невозможно прогнозировать, на какой стадии развития новообразования возникнет данный процесс. Как правило, метастазирование появляется на последних стадиях онкологического заболевания, однако иногда метастазы распространяются уже на самых ранних этапах развития опухоли. Могут развиваться единичные и множественные метастазы головного мозга.

Исключение рисков данного опасного осложнения обеспечивает только комплексное лечение, назначенное опытным врачом-онкологом.

Специалисты центра онкологии Юсуповской больницы делают все возможное для увеличения продолжительности жизни и облегчения состояния пациентов, у которых диагностированы метастазы головного мозга. Лечение проводится с применением новейших медицинских технологий на высококлассном оборудовании клиники.

Причины

Метастазы в головном мозге (или вторичные новообразования) — явление, которое говорит о прогрессировании болезни. Диагностируется у 15-25% пациентов со злокачественными новообразованиями и встречается чаще первичного поражения головного мозга. Клетки первичной опухоли могут распространяться по организму гематогенным (с кровотоком) или лимфогенным (с током лимфы) путем, в головной мозг попадают гематогенным путем. Ниже приведены заболевания, при которых наиболее часто происходит вторичное поражение головного мозга:

  • раке легкого (48%), особенно у мужчин,
  • раке молочной железы (15%),
  • меланоме (9%),
  • раке толстой кишки (5%),
  • раке почки (4%). При остальных опухолях реже (Alfred Yung W.K., 2003 г.).
Метастазы немелкоклеточного рака легкого в веществе
головного мозга. По данным МР-исследования

Когда первичную локализацию опухоли затруднительно диагностировать, тогда говорят о метастазах из не установленного первичного очага.

Внутричерепные метастазы обычно развиваются в течение 6-24 месяцев с момента выявления первичной опухоли и в 10-20% случаев диагностируются раньше первичного очага.

Не каждая опухоль дает метастазы в другие органы. Некоторые виды рака метастазируют особенно часто.

Первое место по частоте метастазирования занимает рак легких. Он становится источником патологии в 80% случаев. Особенно опасен мелкоклеточный тип. После смерти пациента метастатические элементы находят у 60% больных раком легких.

Еще одна распространенная причина проблемы – рак груди, который в 15% случае дает метастазы в другие органы. Их обнаруживают еще на ранних этапах развития первопричины патологии или после ее рецидива. Даже если при заболевании не наблюдается осложнений, это не значит, что они не возникнут в ближайшем будущем. Раковые клетки могут находиться в спящем состоянии по 7-10 лет даже после иссечения пораженного участка.

Особенно часто заболевание прогрессирует под воздействием негативных факторов – вредных привычек, слабого иммунитета, неблагоприятной экологии. Из-за этого происходит поражение лимфоузлов и дальнейшее распространение раковых клеток в ткани головного мозга.

Среди причин патологии также можно выделить меланому. Рак кожных покровов в 9% случаев приводит к тяжелым последствиям. Меланома стремительно распространяется на другие органы и тяжело поддается терапии.

Онкоклетки в головном мозге возникают также из-за карциномы органов пищеварения, рака толстого кишечника и почек. На ранних стадиях развития метастазы имеют микроскопические размеры, а затем постепенно разрушают мозговую ткань. Подобное состояние считается осложнением рака и считается более опасным, чем присутствие самой злокачественной опухоли.

Поскольку распространение метастаз в головном мозге может вызвать любое онкологическое заболевание, необходимо как можно раньше провести химиотерапию и лучевую терапию. Насколько быстро будет происходить развитие, зависит от особенностей кровотока. С заболеванием часто сталкиваются мужчины и женщины после 45 лет. Однако при наличии рака легких у мужчин немного быстрее происходят множественные метастазы.

Отдельные раковые клетки, отрываются от первичного новообразования, разносятся по всему организму и образуют опухоль. Однако если у человека имеется крепкий иммунитет, то такое метастазирование не происходит.

Симптомы и признаки метастазов в голове

Метастазирование в головной мозг вызывает следующие общие признаки:

  • Сильную мигрень, головокружения.
  • Тошноту со рвотой.
  • Проблемы с памятью.
  • Ухудшение остроты зрения.
  • Парестезию, атаксию.

Некоторые проявления похожи на клиническую картину при инсульте, поэтому нужна точная дифференциальная диагностика. Часто вторичные формирования поражают височные кости, череп. Крайне редко осложнение двустороннее.

Если дочерняя опухоль локализуется рядом с глазными структурами, то наблюдается нарушение зрительной функции. Метастазы в мозжечке приводят к парезу. Психические расстройства, сбой в работе опорно-двигательного аппарата вызывается поражением лобной части.

Новообразования височных долей проявляются головокружением, увеличением внутричерепного давления, депрессией, двоением в глазах. Если страдает полушарие, то ухудшается восприимчивость конечностей, развиваются симптомы невралгии. Еще возникают судороги, эпилептические приступы.

По теме

К неспецифической клинической картине следует отнести быструю утомляемость, снижение трудоспособности, ухудшение общего состояния, увеличение температуры тела, бледность кожного покрова вследствие развития хронической железодефицитной анемии, резкую потерю веса.

Метастазы в голове

На последнем этапе нужно выделить следующие симптомы перед смертью:

  • Отек мозга.
  • Потерю аппетита.
  • Депрессию.
  • Выраженную головную боль.
  • Нарушение дыхания, речи, сна.
  • Полную слепоту из-за атрофии зрительного нерва.

Нередко перед летальным исходом пациент впадает в состояние комы.

Следует понимать, что очаги отсева могут оказаться не только в мозге, но и в костях черепа. Симптоматика несколько отличается в этих случаях.

По клиническим признакам отграничить эти понятия полностью невозможно. Но реально ориентировочно понять, где очаг может быть расположен, особенно если доктор опытный.

Около 15-20% всех метастазов в голове приходятся на костные структуры. Поражение обычно с одной стороны.

Поражаются плоские кости черепа. Они довольно тонкие, поэтому нередко выявляют перфорацию кости. На рентгенограмме очевиден дефект ткани. Контуры неровные, содержимое — неоднородное. Компьютерная или магнито-резонансная томография подтверждают диагноз.

Клинически возникает синдром оссалгии — это боли в костях. Они упорные, порой некупирующиеся обычными дозами ненаркотических анальгетиков. Возникает необходимость назначать наркотики, чтобы избавить пациента от боли.

Кроме этого, очаги отсева в костях при достижении больших размеров давят на мозговые оболочки или иногда на мозговые структуры. Возникают проявления менингизма.

Это признаки менингита, но без бактериального воспаления мозговой оболочки:

  • фотобоязнь (повышенная патологическая чувствительность к свету);
  • рвота или тошнота, иногда фонтаном, без выраженного облегчения состояния;
  • головная боль;
  • сложности при опускании головы.

Возможно появление выраженной слабости. Иногда на первый план выходят проявления раздражительности, утомляемости.

Симптоматическая эпилепсия проявляется судорогами, как фибриллярными подергиваниями, так и генерализованными припадками.

Поражение вещества мозга чаще всего сопровождается неврологическим дефицитом. Поражаются конечности. Теряется сила, пациент “подволакивает” ноги, у него “виснут” руки. Это состояние называется парезом. В более тяжелых случаях развивается паралич с полной утратой движений.

Зрительные расстройства включают выпадение отдельных полей зрения, появление транзиторной слепоты. Слуховых нарушений обычно не бывает.

На картинке выделена поврежденная область

При поражении ядер черепно-мозговых нервов нарушается речь, возникает гнусавость голоса, пациент поперхивается. Возникает паралич или парез мимической мускулатуры. У пациентов опускается уголок рта, наблюдается “перекошенное” лицо.

Возникают проблемы с глотанием. Жалобы на потерю равновесия и голвокружение связаны с развитием симптома атаксии.

Развитие симптомов при метастазах в головной мозг происходит быстро. Связывают подобные признаки с повреждением тканей. Злокачественные образования вызывают у пациентов следующее состояние:

  • Самый распространенный симптом – это высокое внутричерепное давление. Именно благодаря этой патологии и происходят другие нарушения работы головного мозга.
  • Давящая боль в области головы. Такое состояние может наблюдаться постоянно или периодически. Симптомы перед смертью усиливаются, и человек вынужден постоянно принимать анестезирующие средства. Однако подобные проявления не всегда удается купировать. Иногда от чувства распирания головы человек и вовсе теряет сознание.
  • Сильная тошнота и рвота. Иногда при подобных признаках больной не в состоянии принимать какую-либо пищу. Рвота может начаться внезапно, при запущенных случаях наступает кома. Возникают симптомы наряду с болью головы, преимущественно в утреннее время суток.
  • Прогрессирование патологического процесса вызывает состояние, схожее с признаками эпилепсии. Однако подобное явление встречается у пациентов после 45-50 лет.
  • Метастазами при опухоли головного мозга могут поражаться любые его отделы. Нарушения неврологического типа зависят от очага опухоли, проявляются речевыми, зрительными, обонятельными отклонениями. Состояние внутренних органов изменяется на противоположной стороне. Так, если возникают признаки на левой части тела, то поражено правое полушарие головного мозга.
  • Нарушается координация движений, а также моторика рук. Человек не может самостоятельно выполнять простые действия.
  • Нередко образование первичных опухолей головного мозга сказывается на функциях зрения. Изменениям подвергаются зрачки, они могут даже отличаться размером, возникает помутнение зрения.
  • У некоторых пациентов патология провоцирует судорожные приступы.
  • Развитие метастаз меланомы в головной мозг способствует нарушению речевых функций.

При возникновении метастаз в головном мозге симптомы проявляются в зависимости от распространения очаговых поражений. Иногда пациент испытывает незначительные недомогания, а также признаки могут носить невыносимый характер.

У лиц с диагнозом «метастазы в мозг» симптомы, характерные для основного онкологического процесса, дополняются следующими признаками:

  • изнурительными головными болями (если у больного возникли метастазы в костном мозге, симптомы дополняются костными болями);
  • расстройством сознания;
  • сильной тошнотой в утренние часы;
  • повышением давления;
  • эпилептиформными судорогами;
  • нарушением зрительной и слуховой функции;
  • возникновением параличей;
  • нарушением опорно-двигательной функции (наиболее часто так проявляются метастазы в мозжечке головного мозга);
  • психологическими расстройствами (появлением излишней агрессии, раздражительности, злости);
  • повышением температуры тела, лихорадкой;
  • летаргическими состояниями;
  • ухудшением или потерей памяти;
  • неврологическими нарушениями.

Если обнаружены вышеперечисленные признаки метастаз в мозге, больному необходимо срочно обратиться к лечащему врачу-онкологу, который своевременно выявит метастазы в мозге. Симптомы перед смертью у больных с диагнозом вторичная опухоль мозга (метастазы в мозг) схожи с признаками приближающегося летального исхода от всех онкологических заболеваний: у пациентов снижается аппетит, появляется слабость и сонливость, затрудняется дыхание, возникает дезориентация в пространстве и др.

Метастазы в мозг: снять симптомы и вылечить
Нейрохирург из известного медицинского исследовательского центра City of Hope (США) Рахул Жандиал (Rahul Jandial) рекомендует онкологическим пациентам обратить внимание на появление всего четырех групп симптомов, которые дают возможность раннего выявления метастазов в головном мозге.

Исходя из клинической картины заболевания, можно определить, какая зона головного мозга подверглась повреждению. Например, психические отклонения у ранее уравновешенного человека говорят о вовлечении в патологический процесс лобных долей органа. Мигрени, тошнота и дефекты зрения говорят о повреждении зрительных зон.

По теме

Кроме того, патология имеет большой список симптомов, связанных в основном с повышением давления внутри черепа. Среди них:

  • нарушение координации;
  • неуклюжесть походки;
  • эмоциональная нестабильность;
  • слабость в теле;
  • мигрень;
  • проблемы с произношением слов;
  • раздвоение изображения;
  • неодинаковый размер зрачков;
  • несвойственное поведение;
  • нарушение интеллектуальных способностей;
  • летаргия;
  • приступы эпилепсии (у 35% больных).

Среди других признаков патологического состояния также можно отметить:

  • нарушение чувствительности кожных покровов;
  • лихорадочное состояние;
  • потеря памяти.

Метастазы в голове

Еще несколько десятилетий назад метастазирование в головной мозг считалось фатальным состоянием. Однако современные методики позволяют продлить жизнь пациентам и улучшить качество их жизни за счет снятия основных симптомов патологии. Но для успешной терапии необходимо раннее обнаружение заболевания.

Диагностика

Распознать признаки метастаз необходимо как можно раньше тогда имеется возможность провести эффективное лечение. Существуют следующие варианты обследования:

  • МРТ позволяет получить подробные данные о строении всех слоев внутренних органов и головного мозга. Информация обрабатывается на ПК, после чего врач сможет с точностью определить диагноз.
  • Компьютерная томография – это еще один метод эффективного обследования головного мозга с помощью рентгеновских лучей. Таким способом можно рассмотреть все внутренние слои и даже определить продолжительность жизни пациента.
  • В обязательном порядке назначают проведение общего и биохимического анализа крови. Для всех людей, у которых подозревают онкологическое заболевание, проводят биопсию.

Сделать точный вывод о том, сколько осталось жить пациенту в конкретном случае можно по результатам гистологического исследования. Нередко, перенесенный годами ранее инсульт отягчает положение.

При подозрении на новообразования в головном мозге проводится обследование:

  1. МРТ. С помощью магнитно-резонансного излучения оценивается состояние тканей головного мозга, наличие в нем новообразований и отека. МРТ также применяется для оценки динамики развития онкологии.
  2. Нейроофтальмологическое обследование – определение патологических изменений глазного дна при наблюдаемых неврологических отклонениях. При опухоли отмечается односторонний экзофтальм, который определяется при визуальном обследовании. Могут быть признаки внутричерепной гипертензии, сужение полей зрения.
  3. Психоневрологический анализ. Невролог выявляет у больного проблемы с речью и выполнением элементарных действий. При общении определяется способность человека воспринимать информацию.
  4. Отоневрологическое исследование. Исследованию подвергаются орган слуха и равновесия. Кроме того, анализируется состояние вестибулярного аппарата и его взаимосвязь с вегетативной системой.
  5. Эхографию. При наличии злокачественных образований звуковые волны будут отражаться от них, проектируя точный размер и место локализации опухоли на экран.
  6. Электроэнцефалографию. Проводится изучение электрической активности головного мозга, выявление снижения порога судорожной готовности или очаговой симптоматики.
По теме

Кроме перечисленных анализов, пациенту могут назначать инвазивные методы диагностики:

  • анализ спинномозговой жидкости;
  • сцинтиграфию мозга.

Перед изучением определенного участка органа в вену пациента вводят радиоактивное вещество, которое концентрируется рядом с метастазами. Благодаря этому становятся заметны даже незначительные новообразования.

Подготовка пациента к ПЭТ-КТ исследованию,Центр ядерной медицины, г. Уфа

  • МРТ головного мозга с контрастным усилением — самый информативный и обязательный во всех случаях метод.
    Остальные методы второстепенны и служат только либо для поиска первичного очага, либо для уточнения распространенности процесса в других органах. Причем при тех опухолях, для которых головной мозг служит «излюбленным» органом для метастазирования, МРТ зачастую может выполняться и без каких-либо симптомов, подозрительных на поражение ЦНС;
  • Консультации невролога (рефлексы, скорость реакции, мышечная сила);
  • Консультация офтальмолога (острота и поля зрения, глазное дно);
  • Консультации нейрохирурга, онколога;
  • ЭЭГ (электроэнцефалография) при судорогах или эпизодах потери сознания;
  • Люмбальная (спинномозговая) пункция в крайне редких случаях;
  • , КТ и/или МРТ мозга для подтверждения диагноза и определения локализации первичной опухоли;
  • биопсия (если еще не выявлена первичная опухоль);
  • рентгенограмма, КТ грудной клетки, маммография, КТ брюшной полости, таза для выявления первичного очага.

Диагноз устанавливается на основании результатов проведенных исследований, для выполнения которых в центре онкологии Юсуповской больницы используется ультрасовременное информативное оборудование, позволяющее определить разновидность опухоли: первичный рак мозга, метастазы и доброкачественные новообразования. Диагностика и последующее лечение подбирается двумя профильными специалистами: онкологом и нейрохирургом.

Для обнаружения метастазов в головном мозге назначается инструментальное обследование, в которое входят:

  • компьютерная томография с контрастированием – для выявления локализации новообразования, её характера и размера;
  • магнитно-резонансная томография – считается высокоточным способом диагностики, применяемым для определения новообразований даже самых маленьких размеров на ранних стадиях онкологического процесса;
  • ангиография;
  • стереотаксическая биопсия;
  • позитронно-эмиссионная томография.

Полученные результаты вышеперечисленных диагностических исследований позволяют врачам Юсуповской больницы подобрать максимально эффективную тактику лечения, которая поможет облегчить состояние больного и продлить срок его жизни.

Программу лечения специалисты центра онкологии Юсуповской больницы разрабатывают индивидуально для каждого пациента клиники, учитывая при этом степень прогрессирования метастатического процесса, количество метастаз (встречаются не только единичные, но и множественные метастазы в мозг), возраст больного, его общее состояние и другие немаловажные факторы.

Для лечения метастазов врачи-онкологи Юсуповской больницы используют самые современные методики:

  • нейрохирургическое вмешательство – применяется пациентам с резектабельными единичными новообразованиями в головном мозге. Данная сложная операция проводится с использованием инновационной системы нейронавигации. В случае необходимости используют флуоресцентную навигацию, которая позволяет различать пораженные области от здоровых структур головного мозга;
  • лучевая терапия – способствует разрушению злокачественных клеток в области, на которую она направляется (в данном случае – облучение головного мозга при метастазах). Последствия лучевой терапии зависят от многих индивидуальных факторов и могут быть как умеренными, так и серьезными, так как данный метод воздействует не только на патологическое образование, но и на здоровые близлежащие ткани;
  • химиотерапия;
  • гамма-нож (стереотаксическая радиохирургия);
  • медикаментозная терапия – представляет собой прием лекарственных средств, помогающих облегчить состояние больного, снять острую боль и другие неблагоприятные признаки онкологического заболевания.

Проведение комплексного лечения метастазов головного мозга, к сожалению, не является гарантом полного выздоровления, так как это тяжелое осложнение не всегда может поддаваться полноценной терапии, даже в случае, если нейрохирургам удалить все имеющиеся метастатические новообразования. Лечебные процедуры направлены, прежде всего, на то, чтобы облегчить общее состояние тяжелобольного человека и продлить срок жизни пациента с диагнозом «метастазы в головном мозге».

Для выявления новообразования в головном мозге используется целый комплекс обследований. Начинать нужно с визуализирующих методик. К ним относят:

  1. Рентгенографию черепа.
  2. МРТ с контрастом и без.
  3. Компьютерная томография.
  4. КТ с введением контрастного вещества.
  5. Ультразвуковое исследование сосудов головного мозга.

На рентгене визуализируются дефекты костной ткани при метастазах в костях. Они нечеткие по форме, неоднородные по содержанию. Иногда эти очаги множественные. Если дочерние опухоли расположены в головном мозге, то обычный рентгеновский снимок окажется неинформативен. Для этого потребуется применение контраста.

Томография представляет послойное изображение, поэтому дает более четкое представление о наличии или отсутствии органической патологии.

Более информативно при исследовании ткани мозга МРТ. Это исследование позволяет детально рассмотреть мягкие, жидкостные структуры, провести дифференциальный диагноз между кистами, доброкачественными или первичными злокачественными опухолями.

Ультразвуковое обследование сосудов головы и шеи исключает атеросклероз и другие облитерирующие или стенозирующие сосудистые заболевания. В целом методика необходима для проведения дифференциальной диагностики.

Оценка функции вещества и сосудов головного мозга проводится с помощью эхоэнцефалографии (ЭЭГ) и реоэнфцефалографии (РЭГ).

ЭЭГ регистрирует потенциалы с клеток головного мозга. При часто развивающейся симптоматической эпилепсии этот метод подтверждает наличие синдрома.

РЭГ оценивает кровенаполнение сосудов, а также состояние венозного кровотока. Методы полезны в проведении дифференциальной диагностики.

Метастазы в голове

Самый эффективный способ борьбы с метастазами – это их профилактика, то есть лечение первичного рака на ранних стадиях. Поэтому даже на самой ранней стадии рака (T1N0M0) следует обсудить с лечащим врачом стратегию противостояния вероятным метастазам.

С одной стороны, злокачественные опухоли имеют различную агрессивность (например, меланома кожи может давать метастазы даже при минимальном размере самой опухоли). С другой стороны, точное стадирование опухолей – и без того непростая врачебная задача, при решении которой существует вероятность ошибки.

Опыт государственной медицины России показывает, что эту вероятность повышает недостаточно современная диагностическая аппаратура, находящаяся в распоряжении региональных специалистов, либо недостаточно высокий уровень подготовки врача, особенно в случае постановки первичного диагноза вне стен специализированного онкоцентра.

Наиболее эффективный способ своевременно выявить метастазы в мозге – адекватное конкретному клиническому случаю осознание вероятности их возникновения. Данный подход предусматривает повышенное внимание пациента с онкодиагнозом к изменению состояния своего здоровья и ощущений во время лечения первичного рака и после его завершения.

Особенностью новообразований головного мозга (доброкачественных, злокачественных первичных опухолей и метастатического рака любой локализации) является четко выраженная симптоматика, которая указывает как на поражение головного мозга в принципе (общемозговая симптоматика), так и на локализацию метастаза в конкретном отделе головного мозга (очаговая симптоматика).

Осложнения заболевания и прогноз при метастатическом поражении головного мозга

На прогноз влияет развитие первичного злокачественного очага, количество вторичных поражений головного мозга, их локализация, возраст и состояние больного. Если метастазы затронули мозжечок, ствол, то добиться выживаемости крайне трудно.

Чаще всего таким пациентам осталось жить всего несколько месяцев. При молодом возрасте и одиночном поражении серого вещества продолжительность жизни удается продлить до года.

Метастазы в голове

Если отсутствует своевременная терапия, то смертельный исход наступает в течение одного месяца. После хирургической резекции двух-трех вторичных опухолей человек может прожить около года.

Оперативное удаление единичного метастазирования позволяет еще больше увеличить длительность жизни. Проведение радиохирургии продлевает срок пациенту до 1-1,5 лет.

Метастазы в головном мозге – крайне опасное осложнение раковой опухоли легких, молочной железы, кожного покрова, придатков или желудочно-кишечного тракта. Данный патологический процесс тяжело лечится, стремительно прогрессирует, вследствие чего быстро приводит к летальному исходу.

Чтобы не допустить развитие метастазирования, необходимо регулярно проходить профилактическое обследование всего организма, своевременно устранять главное злокачественное заболевание для предотвращения распространения пораженных клеточных структур.

В вопросах лечения метастатического рака и метастазов в головном мозге в частности – мы только в начале пути. Если люди осознают, что у них достаточно времени для изучения своей опухоли, уточнения своего диагноза, достаточно времени для того, чтобы изучить возможные варианты лечения, то улучшится и ход лечения, и его результат.

Если лечение токсично и приведет к снижению когнитивных способностей, пациенты не смогут наслаждаться годами жизни, которые мы подарим им с помощью новых методов лечения. Поэтому, в современных условиях при лечении больных раком, необходимо учитывать и качество жизни, которую им предстоит прожить.

Если мы продлим жизнь пациента хоть ненадолго, он сможет воспользоваться методами лечения, которые станут доступны в будущем, которые появятся, например, через три года. Это дает надежду.

Так выглядит метастаз в головной мозг (расположен в стволе головного мозга, выделен желтым контуром), выявленный при МРТ с контрастированием

Технологии достигли уровня, когда мы можем улучшать самочувствие пациентов, и зачастую даже излечивать интракраниальные заболевания. Большинство пациентов с раком, у которых нашли метастазы в головном мозге, осознают, что окончательный прогноз зависит от того, что происходит с раком в остальных частях тела.

Если Вам или Вашим близким требуется квалифицированное лечение метастазов в головной мозг или других онкологических заболеваний, Онкологическая клиника МИБС в Санкт-Петербурге готова предложить лечение мирового качества по российским ценам. Звоните сейчас!

Метастазирование является серьезным осложнением ракового заболевания, которое при отсутствии своевременной и грамотной терапии становится причиной смерти пациента.

По теме

Злокачественные опухоли по своей природе являются очень опасными и непредсказуемыми. Развитию патологии способствует ослабленный иммунитет, хронические заболевания. Все пораженные органы становятся источником вторичного заражения. Это явление в медицине называют метастазированием. Доброкачественные опухоли не могут образовывать метастазы.

Чаще всего заболевание диагностируется у людей в возрасте 45-70 лет. Метастазы встречаются с одинаковой вероятностью у обоих полов. Однако наиболее частые источники возникновения метастазов в головной мозг у мужчин и женщин разные. В первом случае патология чаще проявляется, как осложнение рака легких, а во втором – рака груди.

Основные последствия метастазирования головного мозга – неврологические расстройства. Кроме того, злокачественные опухоли ограничивают жизнедеятельность человека и становятся  причиной летального исхода.

Пациенты с метастазами в мозге не могут работать и выполнять привычные действия. Им, как правило, назначается группа инвалидности.

В большинстве случаев онкологические больные страдают от хронической энцефалопатии, сопровождающейся снижением памяти памяти. Лечение патологии с помощью лучевой терапии также приводит к ряду осложнений – нарушению когнитивных функций, сосудистым расстройствам.

По теме

Метастазирование в головной мозг в настоящее время считается неизлечимой болезнью. Даже применение современных методик медицины не способно сохранить пациенту жизнь на длительный срок.

Как правило, при такой патологии человек уже не может вести привычный образ жизни из-за многочисленных неврологических нарушений. Наиболее благоприятный прогноз выживаемости ставят пациентам с единичными метастазами головного мозга, которые были выявлены на раннем этапе развития.

Возможные осложнения: самое серьезное из них — это неминуемая гибель пациента в результате дислокации жизненно важных структур головного мозга по причине отека и вклинения мозга или давления на них метастатической опухолью при отсутствии какого-либо лечения. Предшествовать этому могут параличи, судороги, постепенное или резкое угнетение сознания, нарушения, вплоть до потери, зрения, слуха, и других видов чувств, нарушения сердечной и дыхательной деятельности.

Прогноз зависит от типа опухоли и ее реакции на терапию, распространенности процесса, времени от момента диагностирования до начала лечения, правильности выбранной лечебной тактики.Но в целом появление метастазов в головном мозге — это уже неблагоприятный прогноз.Продолжительность жизни больных с метастазами в мозге (по данным исследований) в зависимости от вида и сроков начала терапии, первичной опухоли, числа метастазов составляет от 3 до 16 месяцев, без лечения — 1-2 месяца (Wen P.Y. et al., 2001 г.).

Использование такой современной технологии, как Кибер-Нож, дает надежду пациентам на большую выживаемость.

как записаться на лечение киберножом:

– по телефону горячей линии
– с помощью формы обратной связи на сайте.

позвоните прямо сейчас!

Наши консультанты ответят на все Ваши вопросы, а опытные онкологи определят
необходимость в лечении КиберНожом.

Самым опасным последствием онкологического заболевания являются метастазы, в том числе метастазы в головном мозге. Продолжительность жизни больных с подобным диагнозом при отсутствии адекватного лечения составляет не более одного месяца.

Применение кортикостероидной терапии обеспечивает продление жизни на два-три месяца.

С помощью лучевой терапии срок жизни больных может быть увеличен до шести месяцев.

Благодаря комплексному лечению, применению инновационных методик и использованию ультрасовременного медицинского оборудования жизнь пациентов центра онкологии Юсуповской больницы продлевается на несколько лет!

При метастазах в головном мозге продолжительность жизни редко достигает 5 лет. О десятилетней выживаемости онкологи тем более предпочитают не говорить.

Ведь наличие очагов в головном мозге говорит косвенно о том, что и в других внутренних органах они есть. А значит, перспективы неутешительные, и на вопрос о том, сколько осталось жить при раке этой локализации, ответа врачи не говорят, дабы не травмировать психику пациента.

При каких типах рака возникают

Есть разные виды опухолей головного мозга:

  • первичный рак мозга, то есть – опухоль, изначально развившаяся из клеток мозга (что на самом деле – редкость);
  • метастатический рак мозга (метастазы в головной мозг), который встречается в пять раз чаще.

Метастазы в голове

Особенностью раковой опухоли является ее способность распространяться по всему телу. Так, опухоль может образоваться в молочной железе и, по достижении определенного размера, мутировать. В результате ее клетка может отделиться и попасть в кровь, а затем в мозг. Она укореняется там и образует другие опухоли. Это и есть метастазирование.

Раковые клетки делятся бесконтрольно, опухоль растет и через время такой метастаз начнет сдавливать головной мозг

Мозг защищен от возбудителей инфекций, токсинов и других веществ, которые могут присутствовать в крови гематоэнцефалическим барьером. Но рак способен проникать сквозь этот барьер и у некоторых видов рака механизм проникновения лучше, чем у других.

Метастазы в головной мозг чаще всего дают такие виды рака:

  • рак легких;
  • рак молочной железы;
  • меланома.

Если удалить одну из таких метастатических опухолей из мозга хирургическим путем и посмотреть на нее под микроскопом, она будет похожа на рак из первоисточника, например, метастазы рака молочной железы выглядят как патологическая ткань молочной железы, а не ткань мозга. Эти клетки создают шарообразное скопление, которое является раком, но не является частью мозга.

Обычно, при использовании радиохирургии риск дальнейшего развития опухоли головного мозга снижается, примерно, на 85%. Но как довести этот показатель до 99%?

Для этого важно, как можно раньше выявлять опухоли. А значит периодически нужно проводить сканирование мозга. Если пропустить момент образования опухоли она вырастет и это порой вызывает неврологические симптомы, которых можно было бы избежать

Метастазы в головном мозге на начальной стадии незначительные, но стремительно увеличиваются. Чаще всего патологический процесс возникает при раковом поражении легких, органов пищеварения, железистого эпителия, молочной железы, придатков, простаты или клеток, вырабатывающих меланин.

В большинстве случаев серое вещество вовлекается при легочном раке. Такая патология вызывает осложнения в 80% случаев. Наиболее опасным следует считать мелкоклеточное формирование, которым больше страдают мужчины.

Вторичные клетки редко удается своевременно обнаружить, так как они менее активны материнских структур. Из-за этого у каждого шестого больного раком легких метастазы в головном мозге выявляются уже после вскрытия.

В 15% случаев осложнение развивается вследствие поражения молочной железы. Здесь тоже крайне трудно добиться пятилетней выживаемости. При этом метастазирование способно возникнуть даже при рецидиве опухоли груди.

Метастазы в голове

Метастазы меланомы в серое вещество диагностируются у 9% пациентов. Без химиотерапии патологический процесс быстро прогрессирует, приводя к летальному исходу в течение нескольких месяцев.

Метастазы в головной мозг: профилактика

Для того, чтобы предупредить развитие метастазов, необходимо придерживаться нескольких важных правил:

  • своевременно обращаться к специалистам для проведения комплексной диагностики и раннего выявления опухолевых образований;
  • начинать лечить онкологические заболевания на начальных стадиях развития злокачественных процессов;
  • при обнаружении злокачественной опухоли соблюдать все рекомендации лечащего врача.

Чтобы избежать возникновения серьезных осложнений, нужно соблюдать главные профилактические правила – вести здоровый образ жизни и отказаться от вредных привычек, что будет способствовать снижению рисков развития всех онкологических заболеваний, последствием которых являются метастазы в головном мозге.

Записаться на прием к высококвалифицированному врачу-онкологу центра онкологии, получить полную информацию о стоимости диагностических процедур и методах лечения метастазов в головном мозге, можно по телефонуЮсуповской больницы или онлайн на сайте клиники.

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. — 434 с. — ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Широкорад В. И., Махсон А. Н., Ядыков О. А. Состояние онкоурологической помощи в Москве // Онкоурология. — 2013. — № 4. — С. 10—13.
  • Волосянко М. И. Традиционные и естественные методы предупреждения и лечения рака, Аквариум, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff’s Clinical Oncology – 5th Edition, eMEDICAL BOOKS, 2013

Наши специалисты

Алексей Андреевич Моисеев
Заведующий онкологическим отделением, врач-онколог, химиотерапевт, к.м.н.
Всеволод Олегович Пороховой
Юлия Владимировна Кузнецова
Наталья Александровна Вязникова

Продолжительность жизни

Если не наблюдать пациентов после радиохирургического лечения, вероятность образования новых метастазов в мозге составляет пятьдесят на пятьдесят, и тогда единственными причинами для повторной встречи с ними будет ухудшение их состояния. Но если приглашать их на прием каждые пару месяцев и делать МРТ, вы можете обнаружить метастазы до того, как из размер превысит несколько миллиметров, и удалить их. Пациентов, даже с прогрессирующим раком и метастазированием в головном мозге, можно спасти, если выявлять и облучать метастазы, пока они малы.

Фактически на этом этапе мониторинг рака схож с ведением хронических заболеваний, для которых необходимо периодически сдавать анализы. Как и для поддержания здоровья других органов, ПЭТ-сканирование, периодические КТ-сканирования нужны и для головного мозга.

Без лечения метастазов и отека мозга пациенты живут не более 30 дней. Люди, у которых обнаружено несколько ограниченных метастазов, живут от 3 месяцев после хирургического вмешательства. Средняя продолжительность жизни в этом случае составляет 1 год. Прогноз более благоприятный для пациентов, у которых были обнаружены единичные образования.

Метастазы, глубоко проникшие в ткани головного мозга, также имеют неблагоприятные прогнозы даже после терапии – выживаемость не более 2 месяцев. Дольше могут просуществовать пациенты, имеющие новообразования в иных зонах головы – ротовой полости, ушах.

В целом прогноз выживаемости больных с метастазами в головном мозге зависит от количества образований, их локализации и размеров. Прогноз полного восстановления от перенесенного заболевания однозначно неблагоприятный. Даже современные способы лечения не позволяют полностью избавить человека от злокачественных клеток.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector