Таблетки Мидокалм – показания к применению, применение, побочные действия, аналоги

Немного фактов

Мидокалм – это миорелаксант с выраженным, централизованным эффектом. Разработчик – фармацевтическая компания Гедеон Рихтер. Используется для уменьшения спастических реакций и синдромов. Актуально для снятия последствия дегенеративных патологий опорно-двигательного аппарата. Помогает справиться с воспалительными процессами в области суставов.

Согласно клиническим исследованиям, действующее вещество, толперизон, положительно влияет на НПВП компоненты, включая ацеклофенак и его производные. Сознательное снижение дозировки НПВП препаратов уменьшает количество расстройств и осложнения желудочно-кишечного тракта.

Во время применения данного лекарства, отмечено значительное снижение продолжительность лечения остео артроза, включая уменьшение дозы НПВП на 60%. Окончательный эффект препарат доказан на практике. Средство успешно применяют для монотерапии и комбинированного лечения.

Таблетки Мидокалм – состав

Препарат выпускается как в форме раствора для инъекций (используется чаще в стационаре, под наблюдением врача), так и в таблетках. Основным действующим компонентом лекарства выступает толперизона гидрохлорид. Каждая таблетка Мидокалм 150 содержит 150 мг этого вещества.

Кроме того, в состав лекарства входят следующие компоненты:

  • моногидрат лимонной кислоты;
  • диоксид кремния безводный;
  • стеариновая кислота;
  • тальк;
  • крахмал кукурузный;
  • целлюлоза;
  • лактозы моногидрат.

Лекарство представляет собой раствор прозрачного цвета. В жидкости не обнаружено частиц или мелких фракций. Допускается легкий зеленоватый, реже, желтоватый оттенок. Содержит 100 мг толперизона и 2,5 мг гидрохлорида лидокаина, в переводе на 1 мг препарата.

В качестве вспомогательных компонентов используется очищенная вода, эфир моноэтилового происхождения, добавка «Е218».

«Мидокалм» выпускается в двух лекарственных формах: раствор для инъекций и таблетки. Последние пользуются большей популярностью, ведь они удобнее в применении. Основным действующим веществом миорелаксанта является гидрохлорид толперизона. Доступны два варианта дозировки активного компонента: 50 мг и 150 мг. В состав таблеток входит также тальк, крахмал кукурузный, целлюлоза и др.

Таблетки Мидокалм – показания к применению, применение, побочные действия, аналоги

Дозы помещены в блистер. В каждом – 10 штук. В картонной упаковке 3 блистера. Средняя цена – 250 руб. Оригинальный препарат выпускает фармацевтическая компания «Гедеон Рихтер» (Венгрия). В продаже доступны таблетки российского производства, которые изготавливаются по лицензии.

Механизм действия препарата до конца не выяснен. Основной действующий компонент обладает способностью замедлять проводимость нервных импульсов в двигательных нейронах и афферентных волокнах.

В результате приёма медикамента происходит блокировка специфических рефлексов, усиление периферического кровотока, снятие напряжения мышц.

Толперизона гидрохлорид обладает местноанестезирующим, адреноблокирующим, спазмолитическим действием.

Действующее вещество препарата всасывается из органов ЖКТ. Максимальная концентрация толперизона в крови достигается спустя 30 – 60 минут после приёма. Расщепление происходит в печени и почках. Около 99% метаболитов вводится с мочой.

Сфера использования миорелаксанта довольно широкая. Действие медикаментозного средства направлено на снижение тонуса мышц, соответственно, и показания связаны с состояниями, сопряжёнными со спазмом мускулатуры.

Перенапряжение мышечной ткани может возникать по одной из двух причин: сбои в работе центральной нервной системы либо неправильное функционирование опорно-двигательного аппарата.

  • рассеянный склероз;
  • энцефалопатия различной этиологии;
  • болезнь Литтла;
  • миелопатия;
  • энцефалит;
  • остеохондроз;
  • инсульт;
  • диабетическая ангиопатия;
  • диффузная склеродермия;
  • геморрой;
  • простатит и др.

Эффективен «Мидокалм» при травмах и растяжениях мускулатуры. Активный компонент таблеток снимает спазмы мышц, вызванные нарушением функционирования ЦНС или головного мозга.

Препарат рекомендуют принимать пациентам в течение реабилитационного периода после ортопедических операций и сложных травм.

Таблетки Мидокалм – показания к применению, применение, побочные действия, аналоги

Принимать «Мидокалм» нужно строго по назначению. Нельзя самостоятельно покупать лекарство в аптеке и начинать курс лечения без консультации специалиста. Схема приёма подробно описана в инструкции по применению. При необходимости её корректируют в зависимости от диагноза, специфики течения заболевания, состояния здоровья пациента.

  • 1 – 3 табл. 50 мг трижды в день;
  • 1 табл. 150 мг три раза в сутки.

Суточная доза действующего вещества не должна превышать 500 мг.

Если препарат используется для лечения пациентов детского возраста, количество активного компонента рассчитывается индивидуально.

  • до 6-ти лет – 5 мг/кг;
  • 7 – 14 лет – 2 – 4 мг/кг.

Полученное значение делят на 3 и получают разовую дозу. Если ребёнок ещё не может глотать таблетки, их растирают в порошок, который разбавляют небольшим количеством чистой воды.

Составляющие компоненты препарата «Мидокалм» не оказывают негативного воздействия на состояние плода и не влияют на течение беременности, поэтому женщинам в период вынашивания ребёнка применение данного лекарственного средства не противопоказано. Однако начинать курс можно только после консультации со специалистом.

С особой осторожностью следует применять миорелаксант следует в первом триместре.

На последних месяцах беременности таблетки можно принимать для предупреждения преждевременных родов, если матка находится в тонусе.

Кормящим мамам «Мидокалм» не назначают.

Одновременное употребление спиртосодержащих напитков и таблеток «Мидокалм» не оказывает пагубного воздействия на состояние пациента.

  • «Перфеназин»;
  • «Метопролол»;
  • «Дезипрамин»;
  • «Тиоридазон» и др.

«Мидокалм» оказывает незначительное седативное действие, поэтому дозировку необходимо снизить в случае применения других миорелаксантов. Препарат усиливает действие нестероидных противовоспалительных лекарств.

Таблетки «Мидокалм» рекомендуется принимать после еды. Натощак этого делать не стоит. Пища повышает биодоступность активного компонента.

Употребление мышечного релаксанта не влияет на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами.

Если после приёма таблетки состояние пациента ухудшилось, следует обратиться к лечащему врачу.

Перечень противопоказаний небольшой. Нельзя употреблять лекарство склонным к аллергии людям, а также тем пациентам, у которых обнаружена повышенная чувствительность к составляющим лекарственного средства. Не назначают «Мидокалм» в таблетках новорождённым деткам, которым ещё не исполнился 1 год. Миастения тоже является противопоказанием к терапии обсуждаемым средством.

Вероятность возникновения побочных реакций вследствие употребления медикаментозного средства низкая, но есть.

  • головная боль;
  • изменение артериального давления;
  • рвота и тошнота;
  • высыпания на коже;
  • учащение сердцебиения;
  • отёки, локализирующиеся преимущественно на лице и руках;
  • шум в ушах;
  • снижение работоспособности и т. д.

Как правило, эти эффекты проходят после отмены препарата. В редких случаях после приёма таблеток больных тревожит бессонница, носовые кровотечения, анемия, стенокардия, брадикардия и др. Не исключён и анафилактический шок.

Достоверной информации о случаях передозировки нет. Проводились исследования с участием животных.

  • тонико-клинические судороги;
  • атаксия;
  • паралич дыхательного центра.

Если пациент случайно или преднамеренно принял высокую дозу, следует сделать промывание желудка, выпить препарат с абсорбирующим действием (активированный уголь, «Белый сорбент» и пр.) и при необходимости обратится в медицинское учреждение или вызвать Скорую помощь.

Специфического антидота мышечного релаксанта нет. Проводится симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию состояния пациента.

Препарат «Мидокалм» зарекомендовал себя как эффективный, безопасный, недорогой мышечный релаксант. Он пользуется популярностью как среди пациентов, так и в среде профессионалов.

Фармацевтический рынок предлагает широкий ассортимент лекарственных средств, которые характеризуются таким же составом и/или имеют аналогичное фармакологическое действие.

Ниже представлен список самых распространённых заменителей «Мидокалма».

  • «Миолгин». В состав данного медикаментозного средства входит ещё и парацетамол, поэтому препарат оказывает не только спазмолитическое и болеутоляющее действие, но и снижает температуру. Не назначают «Миолгин» будущим и кормящим мамам, а также пациентам, которым не исполнилось ещё 18-ти лет.
  • «Сирдалуд». Этот препарат характеризуется высокой эффективностью, поэтому его целесообразно применять даже при сильных спазмах мускулатуры. Принимают средство 1 раз в сутки. Побочные эффекты возникают нечасто. После приёма медикамента больные иногда жалуются на слабость и сонливость.
  • «Толперизон». Популярный аналог «Мидокалма» в таблетках. Абсолютный синоним, в состав которого входит то же действующее вещество. Выпускается препарат и в уколах. Основным его преимуществом является низкая стоимость. Средство назначают при спазмах и перенапряжении мышечной ткани, а также в реабилитационный период после проведения хирургических вмешательств.
  • «Баклофен». Сильнодействующий препарат, который назначают редко из-за большой вероятности возникновения побочных реакций, среди которых тахикардия, анемия, гипертермия.

Если вы заметили, что эффект от применения таблеток «Мидокалм» слабый или очень сильный, не прибегайте к корректировке дозы, отмене или замене препарата самостоятельно.

Это может иметь негативные последствия для вашего здоровья. Сообщите о своих жалобах лечащему врачу.  Он изучит клиническую картину заболевания, на основании осмотра и результатов анализов подберёт наиболее подходящий препарат и оптимальную его дозировку, актуальную конкретно в вашем случае.

  • Выпускается в виде таблеток (50 mg или 150 mg),
  • также раствора для инъекций (100 mg/ml).
  • Действующее вещество: толперизона гидрохлорид.
  • Вспомогательные вещества таблеток: кислоты лимонной моногидрат, кислота стеариновая, кремния диоксид безводный коллоидный, тальк, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, макрогол 6000, лактозы моногидрат, диоксид титана Е171, гипромеллоза.
  • Вспомогательные вещества раствора: моноэтиловый эфир диэтиленгликоля, метилпарагидроксибензоат Е218, вода для инъекций, лидокаина гидрохлорид.

Показания

Мидокалм — лекарство, снижающее тонус мышц (миорелаксант) центрального действия. Оно имеет высокую аффинность (степень специфического сродства) к нервной ткани.

Наивысшие концентрации достигаются в спинном мозгу, стволе головного мозга, периферической нервной системе (нервах и нервных окончаниях). Наиболее значимым лекарственным эффектом является его тормозящее влияние на рефлекторный путь спинного мозга.

Таблетки Мидокалм – показания к применению, применение, побочные действия, аналоги

Этот эффект в сочетании c угнетающим действием на нисходящие проводящие тракты и обусловливает эффект лекарства.

При этом снижается амплитуда, частота потенциала действия. Доказан также угнетающий эффект на потенциалзависимые Ca-каналы. Это свидетельствует o том, что лекарство оказывает не только мембраностабилизирующий эффект, но и способно подавлять высвобождение трансмиттеров (веществ-передатчиков).

Фармакологическое действие

Мидокалм относится к группе миорелаксантов, действующих централизованно, на причину спастической патологии. Конкретного механизма воздействия не наблюдалось. Отмечено выраженный обезболивающий и мембраностабилизирующий эффект.

В результате, препарат блокирует импульсы возбуждения в первичных волокнах афферентного происхождения. Одновременно, происходит торможение и обратимое угнетение поли и моносинаптических рефлексов, в области, спинного мозга.

Лекарство обладает вторичным механизмом. Происходит замедление и полная блокада высвобождения трансмиттеров, благодаря торможению обменных процессов, включая транспортировку кальция (ионов) в соответствующие синапсы.

Препарат оказывает следующее влияние на мышечную структуру тела:

  • замедляется рефлекторная реакция в области ретикуло спинальных стволовых путей головного мозга;
  • значительно уменьшается ригидность мышечных групп;
  • увеличивается скорость периферического кровотока. Выраженного действия на ЦНС не выявлено;
  • уменьшается гипертонус.

Мидокалм трансформируется в печени и почках. Реакция достаточно интенсивная. Более 99% метаболитов выводится через почечные каналы. Конкретные фармакологические данные по активности производных толперизона отсутствуют. Средний период полувыведения, при внутривенном использовании, не превышает 1,5 часа.

Основное действующее вещество Мидокалма – толперизона гидрохлорид. Его основное назначение – расслабление мышц и снятие спазмов мышц различной природы. Как известно, спазмы мышц при различных заболеваниях, в частности, при остеохондрозе, являются причиной болевого синдрома. Спазмы зачастую могут быть защитной реакцией организма, например, в случае смещения позвонков и ущемления нервов.

В отличие от других миорелаксантов препарат обладает центральным действием. Это значит, что Мидокалм оказывает действие непосредственно на головной мозг, отдавая сигналы соответствующим его центрам снизить степень напряжения мышц.

Принцип действия Мидокалма полностью не установлен. Можно, однако, утверждать, что препарат блокирует проведение отдельных типов сигналов в центральной нервной системе, снижает ее рефлекторную активность, а также способствует улучшению местного кровообращения. Обладает небольшим антиадренергическим и спазмолитическим действием. Он не воздействует на периферические отделы нервной системы. Кроме того, Мидокалм оказывает местное анестезирующее действие.

Прочие полезные эффекты препарата:

  • снижение повышенной возбудимости спинного мозга,
  • стабилизация мембран чувствительных и двигательных волокон,
  • замедление процессов возбуждения нервов,
  • снижение ригидности и тонуса мышц.

В отличие от других подобных лекарственных препаратов Мидокалм не оказывает выраженной седации, не влияет отрицательно на кроветворную систему.

Наибольшая концентрация препарата в крови наблюдается через 30-60 минут. После поступления в организм основной компонент препарата почти полностью метаболизируется. Выводятся метаболиты из организма почками.

Отзывы о препарате в основном положительные. Люди, использовавшие его, обычно отмечают его высокую скорость и эффективность, отсутствие побочных эффектов.

Взаимодействие с другими лекарствами

Поскольку препарат совместим с алкоголем, то его можно использовать при лечении лиц, страдающих алкогольной зависимостью, а также совместно с лекарствами, содержащими этиловый спирт. Можно употреблять препарат и совместно со снотворными и седативными средствами.

Мидокалм назначают, только, парентерально. Актуально внутримышечное введение или постепенное внедрение в кровоток в виде медленной инъекции. Рекомендуемая дозировка – 100 мг один раз в сутки.

Информация по совместимости с другими лекарственными средствами отсутствует. Во время комплексной терапии, не рекомендуется смешивать препарат с другими компонентами в одном шприце. Вводится, строго, по отдельности, от других веществ.

Инъекции запрещены детям до 18 лет. Конечная дозировка и продолжительность терапии определяется лечащим врачом, согласно инструкции по применению.

Лекарство частично влияет на концентрацию внимания и реакцию на мелкие детали. Возможно снижение остроты зрения, особенно, сумеречного восприятия. Во время терапии, наблюдалась склонность к головокружениям, эпилептическая симптоматика. Противопоказано водителям, работникам, имеющим дело со сложными механизмами.

Постмаркетинговые исследования выявили особые реакции при ежедневном приеме активного компонента. Они проявляются в форме системных осложнений. Это может быть:

  • крапивница и постоянный зуд;
  • непредвиденные кожные реакции, вплоть до анафилактического шока;
  • отечность ангионевротического происхождения;
  • гипотензия артериальной этиологии;
  • задышка и одышка.

При обнаружении первых симптомов аллергии, пациент обязан получить консультацию лечащего врача, узкого специалиста. Самостоятельное лечение, в домашних условиях, чревато усилением побочных эффектов. Рекомендуется полная отмена лекарства и обращение в соответствующее стационарное заведение.

Пациенты, использующие Мидокалм должны учитывать возможные последствия аллергии. Запрет на использование средства распространяется и на единичные эпизоды.

Лечение и профилактика спастических нарушений связана, с риском передозировки. Наличие анестезирующего компонента, усиливает эффект лекарства, особенно, в сочетании с другими миорелаксантами.

Централизованное действие обуславливается моно или поддерживающей терапией. При длительном использовании нескольких препаратов, одновременно, возможно угнетение или стимуляция эффекта основного действующего вещества.

Внимание! Препарат содержит лидокаин. Это местно анестезирующее вещество амидного происхождения. В форме инъекций может усилить текущую аллергическую реакцию или способствовать развитию перекрестных патологий.

Возможно долговременное увеличение концентрации действующего вещества, в плазме крови, при одновременном использовании препаратов, трансформирующихся за счет цитохрома CYP2D6. К данным лекарствам относится:

  • венлафаксин;
  • дезипрамин;
  • метопролол;
  • перфеназин;
  • декстрометорфан.

Микросомы печени и человеческие гепатоциты не чувствительны к изоферментам CYP, включая группы 2B6, 2C8,9, 3A4, 2C19, 1A2. Совместное использование других субстратов на основе CYP2D не влияет на экспозицию действующего вещества. Препарат метаболизируется несколькими способами.

Седативные характеристики действующего вещества мало изучены. Вероятность развития подобного эффекта очень мала. При комбинировании с другими миорелаксантами централизованного действия снижается дозировка основного лекарства. Отмечено выраженное потенцирование свойств нифлуминовой кислоты.

Мидокалм – показания к применению

Сфера применения лекарства довольно разнообразна. Поскольку его основное действие направлено на снижение тонуса мускулатуры и снятие ее спазмов, то препарат часто применяют в тех случаях, когда возникают подобные проблемы. Они могут возникать по двум основным причинам – либо из-за нарушений в деятельности ЦНС, либо из-за нарушений функционирования опорно-двигательного аппарата. В число заболеваний опорно-двигательного аппарата, которые могут вызвать спазмы мышц, входят:

  • спондилез,
  • спондилоартроз,
  • остеохондроз,
  • люмбаго,
  • артроз суставов (локтевого, коленного и бедренного),
  • травмы и растяжения мышц.

Также Мидокалм может применяться для снятия мышечных спазмов, обусловленных нарушением работы головного мозга и нервной системы – рассеянный склероз, инсульт, энцефалит, миелопатии, энцефалопатии (гипертоническая, дисциркуляторная, гипоксическая, сосудистая, эпилептическая, травматическая и др.), болезнь Литтла (детский паралич мозга).

Применяют лекарство и при других типах спазмов и судорог, в том числе и спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов.

Также препарат применяют в рамках курса восстановления после травм и ортопедических операций. Кроме того, препарат рекомендуется назначать как один из компонентов при комплексной терапии облитерирующих заболеваний сосудов.

Препарат иногда назначают детям при проблемах с дикцией, вызванных спазмом мышц гортани. Эффективен толперизон также при терапии таких заболеваний, как простатит, геморрой.

Основное противопоказание – возраст до года (таблетки), до пяти лет (инъекции). С осторожностью принимают препарат во время беременности и грудном вскармливании, так как нет доказательств безопасности лекарства в данные периоды. Нельзя принимать препарат также в том случае, если пациент склонен к аллергическим реакциям на его компоненты, при миастении.

Средство актуально для лечения и профилактики ряда заболеваний, связанных с неврологическими, мышечными отклонениями.

Мидокалм не назначают при высокой чувствительности к толперизону, веществам, схожим по химическому составу. Возможны индивидуальные реакции на вспомогательные компоненты. Лекарство не используют при миастении гравис.

Заслуженную популярность среди лекарств, применяемых при комплексной терапии остеохондроза, приобрели таблетки Мидокалм.

a_22_1

В ответ на болезненность, сопровождающую позвоночный остеохондроз, у пациентов развивается компенсаторное спазмирование мышечных тканей спины. В результате в позвоночнике наблюдается ограниченность подвижности и фиксированная напряженность мускульных тканей.

Вследствие подобных процессов течение остеохондроза ухудшается, а проводимое лечение теряет свою эффективность.

Многие препараты этой группы вызывают массу нежелательных реакций. На фоне приема подобных препаратов может возникнуть дисфункция системы желчевыделения и печени, развивается ожирение. Мидокалм лишен подобных побочных последствий.

Действие таблеток способствует улучшению общего состояния пациентов и повышению терапевтической эффективности медикаментозного лечения.

В результате приема таблеток Мидокалма происходит устранение мышечного напряжения и болевой симптоматики, угнетаются спинальные рефлекторные реакции, обеспечивается успокаивающий эффект.

Таблетки Мидокалм – показания к применению, применение, побочные действия, аналоги

Подобное терапевтическое действие обеспечивает повышение эффективности других лечебных процедур, входящих в состав комплексного лечения (ЛФК, массажа и проч.).

В целом можно выделить такие критерии действия препарата:

  1. Таблетки Мидокалма обеспечивают мембраностабилизирующее действие, предполагающее предотвращение разрушения клеточных мембран;
  2. Обеспечивает лекарство и анальгезирующий эффект, снимая болезненный дискомфорт;
  3. Тормозит нервноимпульсную проводимость, снижая порог болевой чувствительности;
  4. Препарат способствует значительному улучшению периферического кровообращения;
  5. Снижает мышечную болезненность и гипертонус, избавляет мышцы от ригидности, устраняет двигательные нарушения.

Действующим веществом таблеток является толперизон – вещество, обладающее адреноблокирующим и спазмолитическим действием.

Показания

Таблетки показаны для симптоматического лечения мышечного спазма y взрослых (например, после перенесенного инсульта).

Раствор назначают при мышечной спастичности, включая спастичность после инсульта, в случаях, когда предпочтительней является инъекционная форма.

Противопоказания

Нельзя назначать Мидокалм при аллергии на действующее вещество (толперизон) или сходному c ним по химическому составу эперизону, вспомогательным веществам, для раствора — аллергии на амидные местноанестезирующие средства. Не назначают данное лекарство при Myasthenia gravis. Раствор не применяют y детей.

По результатам исследований на животных, лекарство не имеет тератогенного действия. Применение в I-м триместре беременности противопоказано. Из-за отсутствия значимых клинических данных, назначение Мидокалма во II–III триместрах возможно, когда ожидаемая польза для матери, по мнению врача, превышает риск для ребенка.

Поскольку неизвестна способность проникать активных молекул (толперизона) в грудное молоко, применение в период грудного кормления противопоказано.

Раствор предназначен для парентерального введения. Применяться инъекционный раствор только у взрослых. Раствор вводят внутримышечно по 100 mg х2 раза/сутки или в виде внутривенной медленной инъекции по 100 mg х1 раз/сутки.

Продолжительность лечения oпределяет доктор в зависимости oт течения заболевания, эффективности лечения.

Таблетки следует принимать после eды, запивая водой. Недостаточный приеe пищи может снизить биодоступность лекарства. Дозу подбирает врач в зависимости oт индивидуальной потребности, переносимости. Обычно по 150–450 mg/сутки в 3 приема.

B связи с этим рекомендуется индивидуальный подбор дозирования при умеренном поражении почек c тщательным наблюдениeм за состоянием пациента, контролем функционального состояния почек.

При тяжелом поражении почечной ткани назначать рассматриваемое лекарство не рекомендуются.

Опыт применения лекарства y пациентов c поражением печени ограничен. B этой группе пациентов отмечалась более высокая чaстота нежелательных явлений.

Таблетки Мидокалм – показания к применению, применение, побочные действия, аналоги

B связи c этим при умеренном поражении печени рекомендуется индивидуальный подбор дозирования c тщательным контролем состояния пациента, контролем функционального состояния печени.

При тяжелом поражении печени назначать рассматриваемое лекарство не рекомендуют.

Передозировка

Данных o передозировке Мидокалмом не поступало. B литературе описано пероральное применение дозы 600 mg в детском возрасте без проявления серьезных тoксических симптомов.

При приеме внутрь 300–600 mg лекарства в день y пациентов детского возраста в некоторых случаях наблюдали раздражительность.

Специфического антидота Мидокалма нет. При передозировке рекомендуется провести немедленное промывание желудка, назначить симптоматическое, поддерживающее лечение.

Побочные эффекты

Расстройства co стороны системы крови, лимфатической системы: малокровие (анемия), изменения лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Таблетки Мидокалм – показания к применению, применение, побочные действия, аналоги

Расстройства co стороны иммунной системы: рeакции гиперчувствительности, в т.ч. анафилактический шок.

  1. Расстройства co стороны обмена веществ: отсутствие аппетита (анорексия), сильная жажда (полидипсия).
  2. Психические нарушения: бессонница, нарушения сна, снижение активности, депрессия, спутанность сознания.
  3. Расстройства co стороны нервной системы: цефалгия (головная боль), сонливость, головокружение, нарушение внимания, дрожание (тремор), судороги, снижение поверхностной чувствительности (гипестезия), ощущение «ползанья мурашек», жжения (парестезии), повышенная сонливость, вялость.
  4. Расстройства co стороны органа зрения: нaрушения зрения.
  5. Расстройства co стороны органа слуха, равновесия: вертиго (головокружение), шум в ушах.
  6. Расстройства co стороны сердца: стенокардия («грудная жаба»), учащенное сердцебиение (тахикардия).
  7. Расстройства co стороны сосудов: cнижение артериального давления (брадикардия) или его повышение (артериальная гипотензия).
  8. Расстройства co стороны органов грудной клетки, средостения: затруднение дыхания, одышка, носовое кровотечение.
  9. Расстройства co стороны пищеварительной системы: oщущение дискомфорта в животе, жидкий стул (диарея), сухость слизистой полости рта, тошнота, боль в наджелудочной области, запор, вздутие (метеоризм), рвота.
  10. Расстройства co стороны печени, желчевыводящих путей: нарушение работы печени печени легкой степени.
  11. Расстройства co стороны кожи, подкожной клетчатки: экзантема (сыпь на коже), аллергический дерматит, повышенная потливость (гипергидроз), зуд, уртикария (крапивница).
  12. Расстройства co стороны костно-мышечного аппарата, соединительной ткани: миастения (мышечная слабость), миалгия (мышечная боль), боль в конечностях, дискомфорт в конечностях, остеопения (снижения плотности кости).
  13. Расстройства co стороны почек, мочевыводящих путей: энурез (недержанием мочи), протеинурия (появление белка в моче).
  14. Общие нарушения, осложнения в месте введения: гиперемия (краснота) кожи в месте укола, астения (истощение), ощущения опьянения, раздражительность, ощущение жара, жажда, повышенная утомляемость, ощущение дискомфорта в груди.
  15. Изменения лабораторных результатов: повышение концентрaции билирубина, изменение активности ферментов печени, повышение концентрaции креатинина в биохимическом анализе крови, уменьшение количества тромбоцитов (тромбоцитопения), повышение числа лейкоцитов (лейкоцитоз).

Таблетки нужно хранить при температуре до 30°С, раствор —при температуре 8–15 °С в оригинальной упаковке, защищающей от действия света.

Срок пригодности – 3 года.

Препарат активно используется в медицине. Врачи назначают его при лечении заболеваний центральной нервной системы, опорно-двигательного аппарата. Зачастую эти патологии сопровождаются повышенным мышечным тонусом, мышечным напряжением, нарушениями кровообращения в конечностях.

Побочные эффекты

Врачи зачастую без особых опасений назначают таблетки Мидокалм: противопоказания к его применению малочисленны. Одним из главных является возраст пациента: лекарство не назначают малышам младше 1 года. С осторожностью и только под присмотром врачей используют Мидокалм в период беременности и грудного вскармливания.

Абсолютными противопоказаниями к применению лекарства являются:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • миастения.

При правильном приеме лекарства Мидокалм побочные эффекты возникают редко. В большинстве случаев подобные явления обусловлены самостоятельной терапией или несоблюдением дозировок, рекомендованных врачом.

Среди возникающих побочных действий при приеме лекарства необходимо выделить следующие:

  • головная боль;
  • тошнота;
  • рвота;
  • тахикардия;
  • крапивница;
  • кожный зуд;
  • шум в ушах;
  • головокружение;
  • тяжесть в желудке;
  • снижение или повышение артериального давления.

В редких случаях возможно развитие анафилактической реакции. Чаще побочные эффекты возникают при уколах Мидокалм. В результате врачам приходится заменять препарат таблетками или другим лекарством. Если усиление побочных эффектов обусловлено увеличением дозы, врачи производят ее корректировку.

Большинство побочных реакций, до 60%, вызваны гиперчувствительностью к толперизону и его производным. Подобные явления не требовали дополнительной терапии, исчезали самостоятельно. В единичных случаях, возникали случаи, представляющие угрозу жизни.

Возможные следующие осложнения и отклонения от нормы:

  • лимфаденопатия различной этиологии;
  • анафилактическая реакция с осложнениями;
  • спутанность сознания, кратковременные психозы;
  • тремор конечностей, выраженная парестезия;
  • формирование анорексии;
  • эффект «опьянения», волнообразный жар;
  • повышенная раздражительность к мелким деталям;
  • постоянная жажда;
  • резкое снижение артериального давления, тахикардия;

  • стенокардия, быстрое сердцебиение.

Лабораторные показатели зафиксировали обратимые скачки показателей печеночных ферментов, тромбоцитов.

Неприятные эффекты редки. Они могут включать:

  • головные боли;
  • падение или повышение артериального давления;
  • тошнота;
  • рвота;
  • чувство тяжести в животе;
  • крапивница;
  • тахикардия;
  • отеки, в том числе, отек Квинке ;
  • кожный зуд;
  • шум в ушах;
  • головокружение.

При увеличении дозы неприятные эффекты могут усиливаться. Поэтому можно попробовать уменьшить дозу, тогда неприятные явления должны пройти.

Во избежание аллергических реакций внутривенное введение желательно производить капельным, а не струйным методом. Также следует учитывать и то, что в ампулах, помимо толперизона, содержится и лидокаин, который также может давать ряд побочных эффектов.

Противопоказания

Мидокалм от чего помогает

Показаниями к применению препарата Мидокалм являются:

  • Показания к применению мидокалмапатологически повышенный тонус мускулатуры и спазмы скелетной (поперечно-полосатой) мышечной ткани, которые являются следствием органических поражений ЦНС, включая, в том числе рассеянный склероз, энцефаломиелит, инсульт мозга и т.д.;
  • миогенные контрактуры, повышенный тонус и спастичность мышц, обусловленные заболеваниями костно-мышечной системы (например, любмаго с ишиасом, спондилез, поражающие крупные суставы артрозы, цервикальный синдром и т.д.);
  • не воспалительные заболевания головного мозга, сопровождающиеся расстройствами мышечного тонуса (например, детский мозговой паралич);
  • желчно-каменная болезнь;
  • сильно выраженный болевой синдром, отмечающийся на фоне развития геморроидальных узлов;
  • менструальный болевой синдром;
  • угроза самопроизвольного прерывания беременности вследствие повышения тонуса маточных мышечных структур;
  • почечные колики.

Применение  Мидокалма допустимо в  ситуациях:

  • период восстановительной терапии. Конкретно, после перенесенных ортопедических, хирургических или травматологических операций. Данное показание к приему препарата связанно с особенностью Толперизона оказывать положительное влияние на уровень растяжения мышечных волокон;
  • применение в комплексной терапии при облитерирующих поражениях сосудов (доказана положительная сторона влияния средства при диабетической ангиопатии, синдроме Рейно, облитерирующем тромбангиите и т.д.);
  • для симптоматического лечения мышечного спазма у взрослых пациентов, перенесших инсульт;
  • при патологиях, обусловленных расстройствами иннервации сосудов (грубые нарушения походки или патологическая синюшность конечностей).

Мидокалм — релаксант центрального действия. Болевой синдром, который развивается при остеохондрозе, провоцирует компенсаторный спазм глубоких слоев мышц спины. Часто возникает миофиксация позвоночного столба и ограничение подвижности позвоночно-двигательных сегментов. Следствием мышечно-тонического дисбаланса выступает ухудшение течения заболевания и снижение терапевтической эффективности всех проводимых мероприятий.

Миорелаксанты при остеохондрозе применимы для устранения данного дисбаланса.

Препараты из данной фармакотерапевтической группы:

  • Миорелаксанты при остеохондрозеобладают седативным действием;
  • снимают или уменьшают симптоматический эффект болевого синдрома;
  • подавляют спинальные рефлексы;
  • снимают мышечное напряжение, способствуют расслаблению мышц организма.

Мышечные релаксанты, благодаря своим качествам, способствуют повышению эффективности таких терапевтических мероприятий, как: массаж, лечебная физкультура, тракционная терапия и т.д. Также они обладают уникальной возможностью потенцировать действие блокад, других обезболивающих препаратов и физиотерапевтических процедур.

Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, состав, показания

Мышечные релаксанты имея ряд противопоказаний к назначению могут провоцировать нежелательные побочные эффекты. А именно, при длительном лечении у пациентов достаточно часто нарушается функция гепатобилиарной системы и увеличивается масса тела.

Но,  в отличие от препаратов-хондропротекторов, они быстро улучшают состояние пациентов, страдающих от остеохондроза. Это обеспечивается при снятия патологической миофиксации, а следовательно повышается эффективность консервативной терапии.

Применение при беременности

Внимание! Несмотря на отсутствие данных, касательно, тератогенного эффекта лекарства, возможны неконтролируемые побочные эффекты, начиная с первого триместра беременности. Частичная терапия разрешается на 2-3 триместре, только, после очной консультации лечащего врача.

Лечение подбирается таким образом, чтобы реальная польза, была выше потенциального риска для материнского организма и плода.

Точной информации о влиянии толперизона на грудное молоко и прохождение через гематоэмбриональный и гематоплацентарный барьер не найдено. При длительном использовании средства, прекращают кормление грудью.

Фактических данных, по вопросам фертильности, репродуктивного механизма не обнаружено. Во время длительного использование, не рекомендуется планировать беременность. Конкретных случаев, с выраженными тератогенными отклонениями не обнаружено.

Передозировка

Случаи передозировки встречаются в клинической практике нечасто. Признаками передозировки могут являться нарушения мозжечковой деятельности, дисфункция дыхательного центра (одышка), судороги. Специфического антидота не существует. В случае передозировки Мидокалмом проводятся стандартные процедуры промывания желудка, прием энтеросорбентов, симптоматическое лечение. Если передозировка произошла в домашних условиях, то необходимо вызвать врача.

Мидокалм является средством с универсальными фармакологическими возможностями и достаточно широким терапевтическим индексом. Предельная дозировка в 600 мг, используемая на детях, не вызвала серьезных отклонений и патологий, согласно аннотации по применению.

Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, состав, показания

Возможна раздражительность легкой и средней степени тяжести, у подростков, при дозе от 300 до 500 мг в день. Во время доклинического тестирования, видимой интоксикации, вызывающий судороги и атаксию не обнаружено.

Лекарство не имеет особого антидота. Рекомендуется, только, симптоматическая терапия и поддерживающее лечение.

Отзывы пациентов и потребителей

Аналоги Мидокалма представлены в большинстве аптек. Сеть поставщиков данного препарата растянута по всей территории России и стран СНГ. Ценовой разброс колеблется  в допустимых  границах, от доступного за 200, до более дорого за 600 рублей.  Стоимость препарата  зависит от страны производителя, состава и формы выпуска — обычная таблетка или инъекция.

Список недорогих доступных по цене и наличию аналогов – заменителей Мидокалма.

  • Баклосан - аналог МидокалмаБаклосан –  препарат польского производства.

Польская фармацевтическая компания изготавливаетпрепарат  для пациентов, которые страдают рассеянным склерозом, болезнями спинного мозга, который имеет инфекционное, травматическое или дегенеративное происхождение. Список дополняется и детский церебральный паралич, менингит, а также черепно-мозговая травма.

Побочные эффекты в ходе лечения Баклосаном описанны в инструкции к препарату:  рвотные рефлексы, тяга ко сну, быстрая утомляемость, трудности в дефекации и мочеиспускании, диарея, а также понижение артериального давления.

  • Сирдалуд - аналог МидокалмаСирдалуд – швейцарский препарат.

Швейцарский аналог представляет возможность снять полностью или частично спазм мышц при патологиях позвоночника, в частности остеохондрозе. В список показаний в применении входят:  склероз, миелопатия, проявляемая хронически, нарушения кровообращения головного мозга, инсульт, а также паралич.

С осторожностью и только после назначения врача прием Сирдалуда тем, кто склонен к аллергическим реакциям на вещества и пациентам с дисфункцией и болезнью печени.

Лечение данным препаратом может вызвать некоторое количество побочных последствий. Инструкция к препарату говорит о: редком сердцебиении, низком артериальном давлении, сухость во рту, слабость в мышцах, а также быстрое утомление.

  • Толперизон-OBL - аналог МидокалмаТолперизон-OBL – российский аналог в недорогой ценовой категории.

Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, состав, показания

Российский производитель, выпускает самый доступный аналог Мидокалма, который способствует лечению церебрального и спинномозгового паралича, а также заболеваний, связанных с атеросклерозом сосудов и спазмов мышц. Так же, Толперизон — OBL часто назначается при посттромбатическом расстройстве венозного кровообмена.

В список показаний эпилепсия входит как побочный эффект.

Особенность! Не назначается детям до 12 месяцев, при миастении, беременным женщинам, особенно в первом триместре, и находящимся на грудном вскармливании, а также пациентам, непереносимым определённые  компоненты препарата.

Основные побочные эффекты Толперизон-OBL: головная боль, рвотные позывы, снижение артериального давления,  аллергия – крапивница, зуд и сыпь.

Препарат Мидокалм эффективный лекарственный препарат с широким спектром действия. Но с достаточно высокой ценой для пациентов со средним доходом. Выход в аналогах, как импортных так и российских, но не менее эффективных заменителях. Все рассмотренные заменители имеют таблетированную форму, один из них полностью совпадает по составу.

Мидокалм – уколы

Таблетки Мидокалм: инструкция по применению, состав, показания

Для быстрого купирования боли или спазма, доступен Мидокалм в ампулах. При инъекционном внутривенном введении препарат быстрее начинает действовать. Мидокалм вводится внутривенно очень медленно капельным типом. Суточная доза при этом не может превышать 100 мг. А при внутримышечном введении препарат окажет эффект местного действия, на тот участок тела, на котором возникли проблемы. Применяется в количестве 100 мг 2 раза в сутки.

Важно! Рецепт  на основной препарат и на его аналог должен прописывать врач-специалист, ориентируясь на состояние здоровья конкретного пациента (дозировка, объём и периодичность приёма).

Мидокалм  и его аналоги занимают устойчивую позицию на фармацевтическом рынке эффективных препаратов против боли. Это  средство, на которое поддерживается постоянный спрос и  многолетнюю положительную репутацию. Несмотря на приемлемый состав и фармакологическое действие, с ним стоит быть осторожнее и принимать исключительно по рецепту.

  • Инна. После первой инъекции было очень плохо. Началось  все резко —  головокружение, учащенное сердцебиение, похолодела, холодный пот.полегчало чуть позже.   Начала читать все об этом препарате. Его надо вводить очень медленно,в течении 3-4 минут.  А мне его ввели врачи из скорой внутривенно и  очень быстро, как обычное лекарство. В основном это действие лидокаина. Правда, я потом довела курс уколов внутримышечно до конца. Так что не забывайте, прежде чем вводить какой-либо препарат, читать все о побочных эффектах, и о дозировкепрепаратов. Я так думаю, что многие со мной согласятся.
  • Жанна. 3 года назад врачи напугали меня страшным диагнозом «артроз правого предплечья». Рука жутко болела, мучалась от  сильных спазмов. Когда наступает обострение болезни, спасаюсь инъекциями.  Системный курс Мидокалма хорошо снимает боль, дает противовоспалительный эффект, «размягчает» мышцы. Побочных реакций нет, только положительный результат.
  • Ира. Мне прописали «Мидокалм» после того, как я долго мучилась с продутой и заклиневшей шеей. Длительное время не могла повернуть голову, мышцы шеи сильно воспалены были. Назначили данный препарат с целью расслабления мышц шеи. Начала принимать в день назначния, но спустя несколько приёмов почувствовала себя хуже, пошли побочные эфффекты: шея прошла практически, но появилась очень сильная слабость, одышка, сердцебиение тяжёлое и ощущаемое, медленное. В общем, мне «Мидокалм» не подошёл, видимо. Расслабил не только шею, но и сердечную мышцу. Не думаю, что когда-либо соглашусь принять его.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector