Межреберная невралгия: симптомы и лечение, почему возникает и что делать

Причины невралгии

Чаще всего причиной невралгии является воспаление или раздражение нерва, а также компрессия нерва костью или соединительной тканью.

Компрессия нерва может возникнуть в результате травмы мышцы или позвоночника, межпозвоночной грыжи или из-за долговременной неправильной осанки.

Источником боли при невралгии тройничного нерва может быть компрессия со стороны кровеносного сосуда.

Вирусная инфекция

При постгерпетической невралгии, причиной воспаления нерва является вирусная инфекция.

Всё-таки во многих случаях невралгии, причины расстройства остаются неизвестными.

Доброкачественная или злокачественная опухоль располагается в районе шейных позвонков.

  • Остеохондроз.
  • Подагра.
  • Травматизация шейного отдела разной степени сложности.
  • Переохлаждение затылочной части.

Этиология:

  • Аневризма сосудов, снабжающих кровью мозг.
  • Новообразования в голове.
  • Переохлаждение лицевой части.
  • Атеросклероз.
  • Инфекция.

Причины болезни, локализованной в районе языкоглоточного нерва:

  • Инфекционные патологии.
  • Аллергия.
  • Проблемы с метаболизмом.
  • Интоксикация.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Склероз.
  • Диабет.

Этиология невралгии:

  • Остеохондроз.
  • Грыжа.
  • Травма поясницы.
  • Переломы.
  • Новообразование, оказывающее давление на нервные ткани.
  • Переохлаждение в районе поясницы и бедра.
  • Интенсивная физическая нагрузка.
  • Недостаточная физическая активность.
  • Лишний вес.
  • Вынашивание плода.
  • Инфекция или воспаления.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение, почему возникает и что делать

Невралгия часто напоминает болезни сердца. Нужно понимать, что для подходящей диагностики при болезнях сердца и сосудов выявляют сопутствующие преобразования пульса и АД. При повреждении межреберных нервов подобное состояние не наблюдается.

Если болит именно сердце, самочувствие будет такое же после занятия другой позы. Когда появляется припадок межреберной невралгии, различные телодвижения и глубокие вдохи вызывают усугубление симптоматики. Нитроглицерин или подобные лекарства не оказывают благоприятного воздействия.

При наличии сомнений в том, что припадки обусловлены другими болезнями, нужно в кратчайшие сроки обращаться за помощью к специалистам, не затягивать с применением терапевтических методик.

Чем раньше диагностируется патология, тем проще окажется восстановление.

Список болезней с подобными симптомами:
  • Стенокардия.
  • Инфаркт миокарда.
  • Синдром Бехтерева.
  • Расстройства дыхательных путей.
  • Новообразования.

Нужно своевременно научиться отличать межреберную невралгию от других видов патологий, которые могут быть опасны смертельным исходом.

Невралгия, симптомы которой известны многим людям, часто игнорируется пациентами. В большинстве своем они ограничиваются приемом анальгетиков или местным применением специальных мазей. Такие действия зачастую приводят к скорому развитию рецидива состояния, возникновению опасных осложнений. От патологии не защищен никто, она может поразить даже здорового человека.

Основной симптом невралгии любой формы – это боль. Она появляется в результате раздражения периферического нерва отекшими тканями, сдавления волокна из-за мышечного спазма, его деформации на фоне смещения костей или внутренних органов. Также возможно воспаление нерва под влиянием инфекционного возбудителя. В такой ситуации само образование и окружающие его структуры отекают, любое воздействие приносит боль.

В большинстве ситуаций боль становится первым проявлением проблемы. Она возникает внезапно, вынуждает человека замереть, заняв вынужденную позу, или начать растирать больное место. Иногда, если невралгия становится результатом воспаления нервного окончания, болевому приступу может предшествовать незначительное повышение температуры.

Иногда предшествовать болезни может повышение температуры.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение, почему возникает и что делать

Патология инфекционной природы сопровождается общим ухудшением состояния, при герпесе по протяженности проблемного нерва на коже появляется высыпание в виде везикулов. В качестве признаков также способных предшествовать боли, выделяют слезотечение, тошноту, головокружение, появление «мурашек», снижение чувствительности кожи в зоне поражения, ее покраснение или бледность.

Для невралгии характерно волнообразное течение.

Каждые несколько часов у пациента возникают тревожные симптомы и дискомфорт, не позволяющие вести привычный образ жизни.

Это негативно сказывается на состоянии нервной системы, приводит к нарушению сна, становится провокатором психоэмоциональных расстройств.

Отказ от профессионального лечения невралгии любого типа грозит постепенным разрушением пораженного нерва. В воспаленном или сдавленном образовании нарушается метаболизм, клетки страдают от дефицита кислорода и питания. Со временем окончание утрачивает свою функциональность. Иннервация проблемного места нарушается, больной даже может стать инвалидом. Степень тяжести его состояния будет зависеть от того, какой нерв вовлечен в процесс.

Если нерв сдавлен нарушается метаболизм, клетки страдают от дефицита кислорода.

Врачи напоминают, что невралгия в большинстве случаев оказывается одним из симптомов или последствий серьезных проблем со здоровьем. Игнорирование ее клинической картины зачастую сопровождается пренебрежительным отношением к лечению основной болезни. Это грозит постепенным прогрессированием недуга, развитием осложнений, снижением качества жизни пациента.

Невралгия чаще всего оказывается последствием или проявлением уже имеющихся проблем со здоровьем, но нередко она возникает и у обычных людей. Под влиянием таких негативных факторов, как гиподинамия, физические перегрузки, стресс, злоупотребление алкоголем или переохлаждение в теле человека происходят изменения.

Любое неосторожное движение грозит мышечным спазмом, который приводит к развитию болевого синдрома.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение, почему возникает и что делать

В отдельную группу по риску развития невралгии относят беременных женщин. Увеличение массы тела в их случае создает дополнительную нагрузку на позвоночник. Ситуация усугубляется снижением физической активности, смещением внутренних органов. Характерные для состояния боли обычно проходят после родов.

В группу риска часто относят будущих матерей.

Основными патологическими причинами возникновения невралгии врачи называют:

  • травмы участка, по которому проходят периферические нервы, или определенного отдела позвоночника;
  • остеохондроз позвоночника и другие заболевания скелета, а также врожденные аномалии его развития;
  • влияние на организм токсинов, солей тяжелых металлов, медикаментов, продуктов распада алкоголя;
  • действие инфекционного фактора (герпес, туберкулез, менингит, энцефалит);
  • формирование опухоли, отека, рубца, кисты на месте прохождения нерва;
  • нарушения обмена веществ, например, сахарный диабет;
  • частым провокатором невралгии у пожилых мужчин и женщин становится снижение функциональности периферических сосудов. Из-за недостаточности кровотока происходит нарушение кровоснабжения нервов и окружающих их волокон;
  • причиной проблем с иннервацией тканей у лиц старше 50 лет нередко оказывается атеросклероз сосудов. Он также становится причиной гипоксии, замедления клеточного обмена.

Главным признаком невралгии у мужчин и женщин является боль. Большинством пациентов она характеризуется как жгучая, острая, мучительная, с прострелами или пульсацией. Она усиливается при физической активности, пальпации пораженного места, нередко отдает в близлежащие ткани. При хроническом течении патологии болевые ощущения обычно притупляются, становясь ноющими и навязчивыми.

Нарушенный метаболизм может быть причиной болезни.

Возможные косвенные симптомы невралгии:

  • покалывание кожи в месте сосредоточения боли, ее онемение, появление «мурашек», снижение или извращение чувствительности;
  • слезотечение, как симптом расстройства функций вегетативной нервной системы;
  • покраснение или побледнение кожного покрова, возникновение сыпи при невралгии, вызванной активностью возбудителя герпеса;
  • иногда возникают такие признаки невралгии, как головокружение, тошнота и рвота. Они обычно сопровождают поражение нервов головы или шеи.

Болевой синдром, возникающий на фоне поражения периферических нервов у детей и взрослых, сам по себе не представляет прямой опасности для жизни пациента. Несмотря на это, любую форму невралгии должен лечить врач.

Межреберная невралгия: симптомы и лечение, почему возникает и что делать

При профессиональном подходе можно рассчитывать не только на скорое облегчение состояния больного, но и избавление от причины проблемы, профилактику осложнений.

Межреберная невралгия возникает  вследствие следующих причин:

  • переохлаждения;
  • инфекционных процессов в организме;
  • травматического поражения нервов при травмах позвоночника и грудной клетки;
  • сдавливания нервов мышечным аппаратом груди и спины, обусловленного непомерными физическими нагрузками, длительным нахождением в неудобной позе, хроническим вертеброгенным болевым синдромом, злокачественными процессами в легких и плевре, аневризмой аорты;
  • раздражения межреберных нервов вследствие заболеваний позвоночника – остеохондроза, спондилеза, межпозвоночной грыжи, сколиоза;
  • дисфункции реберно-позвоночных суставов, обусловленной их деформацией (артроз, травмы);
  • искривления позвоночника, деформации грудной клетки;
  • патологий нервной системы – полирадикулоневрита, рассеянного склероза;
  • интоксикаций некоторыми медикаментами, алкоголем, солями тяжелых металлов, ионизирующим излучением;
  • соматических и эндокринных болезней, в частности, заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и сахарного диабета;
  • ослабленного иммунитета;
  • гиповитаминозов группы В, анемии;
  • использованием тесного белья у женщин;
  • интенсивным ростом скелета у детей;
  • возрастными изменениями у пожилых.

По патогенетическому фактору различают 2 основные формы заболевания:

  • корешковая – обусловлена раздражением корешков спинного мозга, характеризуется сильной болью в груди, похожей на сердечную;
  • рефлекторная – вызвана мышечным напряжением в межреберных промежутках.

Симптоматика

В медицине существует несколько разновидностей невралгий. Их классификация обуславливается воздействием на конкретные нервные волокна.

Зачастую именно эти волокна поражаются. Тройничковый нерв отвечает за тактильную чувствительность лицевых мышц. К признакам невралгии относятся:

  • Сильная боль. Симптом до такой степени резкий, что многие удивляются, как они не умирают от болевого шока. Для ощущений характерна четкая локализация. Синдром появляется только с одной стороны, где поврежден тройничковый нерв.
  • Вегетативные реакции всегда проявляются на основе сильной боли.

Симптомы после воспаления тройничного нерва проявляются в виде реакции на изменение положения челюстей, диалог или бритье. Когда будет повреждена нижнечелюстной отросток тройничкового нерва, проявляются разнообразные двигательные расстройства, трудности с пережевыванием пищи:

  • Спазмы.
  • Мышцы дергаются.
  • Атрофируются.

Невралгия тройничкового нерва зачастую продолжительная, часто возникают обострения и ремиссии. Нужно учитывать, что пациентам в большинстве примеров приходится добиться продолжительной устойчивой ремиссии.

Признаки

Основным симптомом невралгии является боль по траектории нерва, которая может быть внезапной, острой, похожая на ожог или иногда сопровождающаяся чувством жжения, гиперчувствительности при прикасании, зудом.

Невралгия возникает в определенной области тела и, как правило, является односторонней.

Боль может быть постоянной или прерывистой. Другими словами, может длиться от нескольких секунд или минут до нескольких дней или недель.

Одним из основных признаков межреберной невралгии является межреберная боль (торакалгия), которая имеет следующие особенности:

  • распространяется по ходу межреберья от позвоночника к грудине;
  • усиливается при резких движениях, смехе, кашле, чихании, поворотах туловища, подъеме рук, затрагивании пораженного места;
  • чаще носит приступообразный жгучий, стреляющий характер, «как удар тока», но может быть и ноющей;
  • во время приступа продолжительностью несколько секунд – 2-3 мин. пациент замирает, задерживает дыхание на вдохе, старается избегать любых движений;
  • длительность и интенсивность может меняться, не зависит от времени суток (не уменьшается ночью);
  • пациент вынужден находиться в определенной позе, чтобы минимизировать объем движений;
  • иррадиирует в разные участки в зависимости от локализации – в молочную железу, область сердца у женщин, на уровне нижних ребер с левой стороны, лопаточную, эпигастральную область у мужчин;
  • носит опоясывающий характер, если локализуется по ходу 1-2 межреберных нервов;
  • наблюдается нарастание интенсивности по мере прогрессирования заболевания.

Другие симптомы межреберной невралгии:

  • нарушение сна (бессонница);
  • у детей – судороги, гипервозбудимость, нарушения речи;
  • спазмы мышц и онемение в месте поражения;
  • повышенное потоотделение;
  • гиперемия или бледность кожи в зоне поражения;
  • одышка;
  • парестезии – чувство «ползания мурашек», «пробегания электрического тока»;
  • зуд при герпетической этиологии, затем сыпь в области межреберья, появляющаяся на 2-4-й день боли. Сыпь представлена розовыми пятнами, превращающимися в пузырьки, которые со временем подсыхают. После пузырьков остается временная пигментация на коже.

Нервы позвоночника имеют большие разветвления, поэтому при их поражении боль нередко имитирует сердечно-сосудистые заболевания. Например, могут возникать неприятные ощущения в области грудного отдела слева, отдающие в лопатку. При лечении межреберной невралгии слева, в отличие от сердечных заболеваний, помогают седативные средства, такие как корвалол, валидол.

Боль при заболевании межреберной невралгии бывает тупой, острой, жгучей, приступообразной. Может длиться от нескольких минут до нескольких суток, нередко проходит после сна в удобной позе. Кроме того, заболевание сопровождается: онемением пораженных участков, мышечным напряжением, судорогами, повышенным потоотделением, ощущением «ползания мурашек» по коже, нарушением сна, слезливостью. Усиливается межреберная невралгия после физических упражнений или нагрузок.

Внешний кожный нерв бедренной части

Эти волокна отвечают за чувствительность мендалин, ушей, языка, регулирует работу околоушной железы, двигательную активность мышечных тканей в глотке. Невралгия в языкоглоточном нерве вызывается разными патологиями.

Главным признаком является ушная боль, неприятные ощущения в области корня языка и мягкой части неба. Симптомы всегда острые, короткие, имеют пароксизмальный характер. Сильный болевой синдром всегда возникает одновременно с вегетативными реакциями, у пациентов теряется чувствительность рецепторов на языке, не распознается вкус еды, в горле появляется сухость.

Эта разновидность невралгии характеризуется, как синдром Рота, возникает боль, покалывание во фронтальной внешней части бедра. Припадки могут проявляться в редких ситуациях или беспокоят пациентов регулярно.

К причинам возникновения невралгии относятся: беременность, травматизм.

Диагностика

В большинстве случаев лечение невралгии проводится в домашних или амбулаторных условиях. Перед началом терапии врач должен убедиться в правильности первоначального диагноза, установить характер поражения нервного окончания. Если действовать, основываясь лишь на специфике и выраженности клинической картины, можно ухудшить положение пациента, спровоцировать развитие осложнений.

Перед лечением врач должен установить степень поражения нервных тканей.

Методы диагностики

Для постановки диагноза помимо осмотра и опроса используют такие подходы, как рентген, КТ и/или МРТ пораженного участка или определенного отдела позвоночника. Они позволяют визуально оценить участок поражения, установить источник и характер проблемы. Методы диагностики подбираются индивидуально в зависимости от возраста больного, особенностей ситуации, локализации болей. Дополнительно могут быть назначены манипуляции, позволяющие выявить причину заболевания и оценить степень тяжести состояния пациента.

Медикаментозная терапия при невралгии должна быть комплексной. Ее основу составляют препараты, действие которых направлено на борьбу с основным недугом. Это могут быть антибиотики, противовирусные средства, хондропротекторы, лекарства для разжижения крови и восстановления функциональности сосудов. Непосредственно для купирования болевого синдрома используют анальгетики, спазмолитики, миорелаксанты, НПВС, антиконвульсанты, седативные средства. Дополнительно пациенту назначают витамины группы В с целью повышения функциональности нервной системы.

Особое внимание уделяется применению составов местного действия. Различные мази, гели и кремы втирают в места локализации болевых ощущений для быстрого облегчения состояния. Большинство таких продуктов обладают целым рядом свойств, одновременно обезболивая, снимая спазм и воспаление, стимулируя ток крови на пораженном участке.

Особое место в лечении занимают мази.

При подозрении на невралгию рекомендуется обратиться за консультацией к терапевту. Если это будет сделано своевременно, врач подберет оптимальный вариант купирования болевого синдрома и лечения основного заболевания. В случае наличия у пациента неврологических проблем терапевт направит больного к неврологу.

Поражение тройничного нерва обычно сопровождается короткими приступами боли, которые проходят самостоятельно. Для сокращения продолжительности острого периода и облегчения клинической картины больному помимо стандартных медикаментов назначают физиотерапию. Это может быть прогревание инфракрасной лампой или облучение устройством «Солюкс», электрофорез с анальгетиками, витаминами или ультразвук с гидрокортизоном.

Нетрадиционная медицина – нужное и полезное направление при борьбе с поражением периферических нервов. Оно предлагает десятки подходов, с помощью которых можно облегчить состояние больного, ускорить восстановление нервной ткани, нормализовать обменные процессы в мышцах. Среди самых действенных подходов выделяют лекарственные ванны, примочки и компрессы, но применять их можно только после окончания острого периода.

Хороший результат дает отвар на шишках хмеля.

В случае с затылочной невралгией на острый период действуют стандартные методы терапии, а после его окончания особенное внимание уделяется массажу. Дополнительно пациенту назначают физиотерапию, основанную на использовании различных токов. После устранения признаков воспаления нерва в режим больного вводят лечебную физкультуру. Упражнения на растяжку, йога и работа на шведской стенке обязательно дополняются плаванием.

Лечение ишиаса

Поражение седалищного нерва обычно заставляет пациента на время отказаться от активной привычной деятельности. Попытки провести болезнь «на ногах» грозят затяжным течением патологии и развитием осложнений.

В большинстве ситуаций терапия ограничивается стандартными подходами, но в случае повышенной интенсивности боли врачи прибегают к новокаиновой блокаде.

Лечение ишиаса обязательно включает массаж, физиотерапию и применение средств народной медицины, но на передний план выходит ЛФК. Упражнения, рекомендованные врачом, следует выполнять не только до избавления от симптоматики, но и после этого с целью профилактики рецидива.

При лечении ишиаса часто применяют физиотерапию.

В остром периоде массаж не проводится, независимо от формы заболевания и выраженности клинической картины. Принцип проведения процедур прост, но лучше не заниматься самолечением, а довериться профессионалу. Обычно одного курса, состоящего из 10-15 сеансов оказывается достаточно для избавления от остаточных признаков проблемы, снижения риска ее повторного появления.

невралгия симптомы

Симптомы невралгии настолько острые и очевидные, что игнорировать их не получится. Главное, сразу же после их появления обратиться за помощью к врачу, а не заниматься самолечением, рискуя спровоцировать осложнения и усугубить ситуацию.

Чтобы определить, как лечить межреберную невралгию, недостаточно выявить боль, нужно определить фактор, который ее провоцирует. Для качественной терапии требуется проведение дифференциальной диагностики. Для начала нужно избавиться от сердечного заболевания, поскольку устранение межреберной невралгии и сердечных патологий требует разных способов терапии. Если диагностировать болезнь неправильно и упустить время, могут быть серьезные последствия.

Для устранения других болезней специалист может проводить такие процедуры:

  • Рентген органов дыхания.
  • Ультразвуковое исследование брюшины и других видов обследования.

После определения болезни нужно приступать к ее устранению.

Диагностика основывается на жалобах, сборе анамнеза, объективном осмотре больного. Во время сбора анамнеза врач спрашивает о перенесенных травмах, операциях, образе жизни больного, хронических заболеваниях, учитывает возрастные изменения.

При объективном осмотре определяют состояние мышечного тонуса, локализацию боли, степень нарушения чувствительности. При подозрении на наличие других патологий, смазанности клинической картины дополнительно применяют:

  • магниторезонансную (МРТ) и компьютерную томографию (КТ) – с целью исключения грыж, злокачественных процессов, изучения состояния мышц, связок, нервных тканей;
  • миелографию – исследование корешков спинного мозга посредством введения контрастного вещества в спинномозговой канал. Наиболее информативен при совместном проведении в КТ;
  • рентгенологическое исследование грудной клетки и позвоночника – обнаружение травматических, дегенеративно-дистрофических процессов;
  • электроспондилографию – оценивает состояние позвоночника;
  • электронейрографию – выявляет последствия травм;
  • электрокардиографию – при схожей симптоматике с сердечно-сосудистыми патологиями;
  • ультразвуковое исследование – выявление воспалительных процессов, заболеваний внутренних органов;
  • контрастную дискографию позвоночника, обнаруживающую изменения в межпозвоночных дисках;
  • гастроскопию – при подозрении на патологию желудочно-кишечного тракта в анамнезе;
  • общий анализ и посев кала – для выявления бактериального возбудителя при инфекционной этиологии;
  • общий и биохимический анализ крови и мочи – обнаружение заболеваний внутренних органов;
  • серологический анализ крови – диагностика состояния иммунной системы, выявление вирусных возбудителей.

Распознать межреберную невралгию часто бывает сложно из-за схожести проявлений с другими заболеваниями. Необходимо диагностировать межреберную невралгию с:

  1. Сердечно-сосудистыми заболеваниями. Торакалгия часто иррадиирует в левую лопатку, область сердца, что напоминает сердечные заболевания, в частности, стенокардию. В отличие от последней боли при дистонии не купируются препаратами нитроглицеринового ряда, усиливаются при движениях и пальпации (при стенокардии провокация алгий вызвана физическими нагрузками, приступ сжимающего характера). Диагноз подтверждет проведение ЭКГ.
  2. Грудным радикулитом и межпозвоночной грыжей – алгии носят эпизодический характер на фоне постоянных тупых болей в спине. Уменьшаются во время ночного сна. Диагностику подтверждает РГ грудного отдела позвоночника при подозрении на радикулит, МРТ позвоночника при предполагаемой грыже.
  3. Приступами желудочно-кишечных болей, при которых возможна иррадиация в грудную клетку. При заболеваниях желудка (гастрит, язва) алгии меньшей интенсивности, более длительные. Для панкреатита характерны боли опоясывающего характера, но он всегда двусторонние. При расстройствах ЖКТ боли связаны с приемом пищи, что является главным отличием от межреберной невралгии. Подтверждает диагноз гастроскопия, лабораторные анализы.
  4. Почечной коликой – сходные симптомы наблюдаются при невралгии нижних ребер – схваткообразные боли в области поясницы, отдающие в ногу, пах. Подтвердить диагноз помогает УЗИ.
  5. Плевритом, атипичной пневмонией, злокачественными опухолями грудной области – диагноз основывается на данных РГ, КТ, МРТ.

Невралгия крылонебного узла

Почему возникает невролгния

Зачастую эта разновидность рассматриваемой патологии проявляется на основе воспалительных процессов в ЛОР-органах. Первичным признаком невралгии крылонебных узлов считается боль с определенной локализацией. Симптомы могут передаваться в область шеи и височную часть, но пациенту без трудностей удастся определить локализацию боли.

Зачастую припадок при невралгии крылонебного у зла проявляется по ночам, продолжается несколько минут, часто длится несколько часов или дней. Зачастую боль при невралгии крылобедренных узлов появляется ночью, продолжается несколько минут. Часто отмечается продолжительность в пару часов и даже дней.

Такая разновидность болезни отличается высокой продолжительностью, развивается со сменой периодов ремиссии и обострения. Очередной припадок может быть вызван переутомлением, простудой, эмоциональными потрясениями.

Лечение невралгии

Методы диагностики

Лечение межреберной невралгии в домашних условиях осуществляется разными методами. Главная задача в остром периоде заболевания – снять болевой синдром, который может быть крайне мучительным для пациента. Вместе с приемом обезболивающих препаратов нужно воздействовать на причину, вызвавшую патологию, и проводить соответствующую терапию.

Современное лечение боли в спине давно уже ушло от простого устранения неприятных ощущений. Важно лечить не проявления, а их причину. Примером такого комплексного подхода может служить дополнение НПВП нейротропными витаминами (В1, В6, В12) Витамины группы В не только помогают ликвидировать болевой синдром быстрее, нежели при приеме только НПВП (например, диклофенака натрия), но также благотворно влияют на физиологические процессы в нервном волокне, стимулируют питание и восстановление структуры нервной ткани.

Так, оптимальным дополнением к НПВП послужит препарат Нейромультивит в инъекциях, включающий в себя три витамина В1, В6, В12 в терапевтических дозировках. Использование нейротропных витаминов в высоких лечебных дозах позволяет закрепить обезболивающий эффект, способствует восстановлению нервного волокна, благодаря чему удается добиться длительной ремиссии болевого синдрома.

Чтобы снизить болевые ощущения, медики рекомендуют ношение корсета, поддерживающего позвоночник и снимающего нагрузку на нервы. Кроме этого, помогает справиться с болью сухое тепло, которое не вредит организму – этот метод подходит беременным, не прибегающим к лечению таблетками. Чтобы предотвращать появление приступов, врачи советуют больным поменьше сидеть, не принимать неудобные позы, спать на ровной поверхности, максимально исключить тяжелые физические нагрузки, а вот упражнения умеренной силы наоборот нужно сделать частью ежедневного распорядка.

Медикаментозное лечение поможет пациенту быстро снять мучительный болевой синдром. Чтобы избавиться от межреберной невралгии с помощью лекарственных препаратов, к терапии подходят комплексно: назначают анальгетики, противовоспалительные, расслабляющие мышцы лекарства. Как лечить межреберную невралгию с помощью медикаментозных средств:

  • Снять боль. В этом помогают такие препараты, как ибупрофен, диклофенак, кетопрофен. Это нестероидные противовоспалительные лекарства, быстро устраняющие симптом межреберной невралгии, но их нельзя принимать людям, имеющим проблемы с желудочно-кишечным трактом. В этом случае помогут таблетки Мовалис, Седалгин, Панадол, Пенталгин, Баралгетас. Желательно принять таблетку сразу после возникновения симптомов заболевания – так приступ пройдет быстрее.
  • Сделать блокаду. Это необходимо, когда у пациента присутствует выраженный болевой синдром от заболевания, при котором не помогают обычные таблетки. Тогда делают уколы новокаина, лидокаина, гидрокортизона или диклофенака.
  • Использовать перцовый пластырь. Поможет снять боль от межреберной невралгии на несколько суток.
  • Устранить спазм мышц спины. В этом помогут препараты группы миорелаксантов: Тизанидин, Мидокалм, Клоназепам.
  • Избавиться от онемения. Нередко восстановить структуру нервов помогают витамины группы В.
  • Применить мази. Существуют препараты с выраженным обезболивающим эффектом, например, Финалгон, Фастум-гель. Улучшить кровообращение, обменные процессы кожи помогут такие средства, как Апизатрон, Випроксал. Подвижность позвоночника при межреберной невралгии поможет скорректировать мазь Хондроксид.

Профилактика невролгнии

Баночный массаж – это эффективная процедура, помогающая избавиться от межреберной невралгии совместно с лекарственными средствами. Этот метод улучшает лимфодренаж, кровообращение, способствует регенерации тканей. Перед проведением массажа человек должен хорошо очистить участки кожи, куда поставят банки.

Делая баночный массаж дома от межреберной невралгии, нужно помнить, что приспособления должны лишь слегка всасывать кожу, поднимая ее не больше, чем на полтора сантиметра. После прикрепления банки, начинают массаж: для воздействия на спину нужно двигать приспособление снизу вверх, по ходу лимфатических сосудов.

Физиотерапия и ЛФК

Физиотерапевтические методы не менее эффективны, чем препараты для лечения. Чтобы избавиться от невралгии, врачи назначают пациенту динамический ток, вместе с которым в организм вводятся лечебные средства. Межреберную невралгию лечат и ультразвуком, который делает микромассаж пораженных участков. Чтобы пациент мог безболезненно справиться с заболеванием, назначают лечение парафином, грязями, озокеритом.

Иглоукалывание

Иглоукалывание (акупунктура) – это древний способ лечения заболеваний, в том числе невралгии. Во время него биологически активные точки прокалываются специальными тончайшими иглами. Воздействие на определенные участки с помощью этих приспособлений улучшает ток крови, обменные процессы, снимает болезненные ощущения, убирает мышечный дисбаланс при обострении.

Точечный массаж

Необходимый объем лечебных мероприятий назначается после обследования больного и подтверждения диагноза. Нельзя заниматься самодиагностикой, поскольку болевые ощущения могут маскировать почечную колику, сердечные заболевания. Следует своевременно обратиться к врачу, который может назначить рентген легких, ЭКГ, УЗИ органов брюшной полости.

Если причиной заболевания явилось ущемление корешков спинномозговых нервов, то справиться с невралгией может только лечение патологии, приведшей к ущемлению – остеохондроза, грыжевого образования межпозвоночного диска и пр. Назначается специфическая медикаментозная терапия – нестероидные и стероидные обезболивающие препараты (в т.ч.

При вирусной этиологии невралгии (опоясывающий лишай, ОРВИ) назначается специфическое противовирусное лечение с применением иммуностимулирующей терапии, успокоительных средств.

Симптомы невролгнии

При сильных болевых проявлениях больному назначается строгий постельный режим с пребыванием на твердой поверхности и максимальной иммобилизацией – исключение резких движений, провоцирующих боль.

Для купирования боли прописываются обезболивающие средства (анальгин, спазган и прочие), а также новокаиновые и лидокаиновые блокады, позволяющие на местном уровне обезболить воспаленный участок.

Медикаментозное лечение межреберной невралгии заключается в приеме противовоспалительных препаратов в таблетках (вольтарен, целебрекс, индометацин), они применяются для снятия воспаления в пораженной области (см. все НПВС в таблетках и уколах от боли в спине). Назначаются миорелаксанты (сирдалуд, тизанидин, баклофен) для снятия мышечного спазма и витамины группы В, без которых невозможно нормальное функционирование нервной ткани.

Для уменьшения болевого синдрома также используются физиотерапевтические приемы:

  • УВЧ
  • ионофорез с новокаином
  • рефлексотерапия с воздействием на особые зоны кожного покрова, отвечающие за чувствительность межреберных нервов
  • иглоукалывание
  • вакуумная терапия
  • фармакопунктура с введением лекарств в акупунктурные точки
  • магнитотерапия и лечение лазером

В комплексе терапевтических мероприятий не последнее место играет местное лечение – кремы и мази с обезболивающим, разогревающим и противовоспалительным эффектом, оказывающие расслабляющее и согревающее действие и косвенно снижающие болевой порог чувствительности (см. мази от боли в спине). Хорошо в этом плане зарекомендовали себя местные препараты, содержащие яды некоторых насекомых, а также расслаблению мышц и снижению болевого синдрома способствует перцовый пластырь.

  • Эффективно растирание настойкой валерианы, или настоем березовых почек – их действие ничуть не уступает мазям промышленного производства. Однако на ночь спиртовые компрессы лучше не прикладывать – длительное воздействие спирта может привести к ожогам.
  • Прогревание также помогает, но тепловое воздействие при межреберной невралгии должно быть не прямым, то есть не прикладывать грелку, горячую картошку или яйцо, а укутаться пуховым платком, вязанной шерстяной вещью. Если же сильно нагревать болезненное место, боль уйдет на короткое время и затем такое воздействие лишь усилит отек мягких тканей и принесет еще большие болевые ощущения.
  • Внутренне рекомендуется принимать отвар:
    • ромашки аптечной
    • мяты перечной,
    • настой лекарственной смеси из листьев мелиссы, меда, шкурок апельсина и настойки валерианы
    • настой цветков бессмертника
    • отвар барбариса.
  • Для местного применения на пораженные участки используется сок черной редьки или сок хрена. Хорошо помогают компрессы на основе распаренных семян льна.
  • Быстро уменьшить боль помогает комнатная герань, листком которой натирают болевой участок и укутывают пораженную область шерстяным платком.
  • Снять напряжение и уменьшить боль помогают шалфейные ванны с морской солью.
  • Для профилактики хронитизации невралгии важно исключить действие вредных сопутствующих факторов, таких как психоэмоциональное перенапряжение, тяжелые физические нагрузки, злоупотребление алкоголем, а также пролечить имеющиеся заболевания нервной системы, систем и органов и др.

Герпетическая невралгия

Эта разновидность рассматриваемой патологии относится к перечню возможных осложнений на основе развития герпетической инфекции. Зачастую такая невралгия выявляется, когда герпес сформировался у стариков или людей с низким показателем иммунитета.

Отличительные особенности герпетической невралгии – это появление боли в местах, где возникла инфекция. Симптомы могут давать о себе знать в течение многих дней, иногда даже по полгода. Пациенты часто разными способами характеризуют симптомы при рассматриваемых разновидностях невралгии.

Можно ли лечить дома

В домашних условиях межреберную невралгию не лечат лекарствами. Проводят следующие мероприятия:

  • местное лечение – прикладывают к пораженной области сухое тепло (грелка, теплый песок, горчичники, перцовый пластырь);
  • спят на жесткой ровной поверхности, надевают корсет;
  • применяют средства народной медицины – примочки, компрессы, отвары, настойки. Действенный эффект имеет смесь глицерина и йода. Тампоном с этой смесью смазывают спину (но не втирают), надевают х/б белье и ложатся спать. Процедуру повторяют через день. Всего 15 раз.

Осложнения

При отсутствии своевременной диагностики и лечения межреберная невралгия может иметь такие последствия:

  • нарушение кровотока, питания мышц и нервов, влекущее дисфункции внутренних органов;
  • стойкий болевой синдром;
  • частые обострения хронических заболеваний ЖКТ;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы – повышение артериального давления, гипертония, ишемический инсульт, стенокардия;
  • рецидивы невралгии, обусловленной герпесом.

Лечение межреберной невралгии народными способами

Межреберная невралгия (другое название – торакалгия) – это защемление, раздражение или сжатие позвоночного нерва. Из-за особенностей возникновения болей (слева, в области сердца или под сердцем) многие пациенты во время первых приступов путают заболевание с сердечно-сосудистыми патологиями, например, инфарктом.

Боль при межреберной невралгии может возникать в разных участках тела пациента рядом с позвоночником: по всей области груди, справа или слева на спине, под лопатками. Нередко болезненные ощущения носят опоясывающий характер. Как правило, межреберная невралгия развивается из-за течения других заболеваний позвоночника: остеохондроза, сколиоза, при опухолях и неправильном положении позвонков. Кроме этого, заболевание могут вызвать следующие факторы:

  • Долговременное воздействие низкой температуры.
  • Воспалительные заболевания.
  • Травмы ребер, груди, позвоночника.
  • Опухоли, локализованные в спинном мозге.
  • Отравление организма.
  • Повреждение нервов.
  • Спондилит, кифоз, другие болезни позвоночника.
  • Сахарный диабет.
  • Возрастные изменения.
  • Сильное перенапряжение спинных мышц.
  • Усталость, стрессы.
  • Герпес.
  • Плеврит.
  • Патологические изменения грудной клетки.
  • Реберные болезни.
  • Аневризма аорты.
  • Гормональные изменения.
  • Быстрый рост (у детей).
  • Климактерический, постклимактерический период (у женщин).

Не стоит самостоятельно диагностировать у себя межреберную невралгию при появлении похожих симптомов и начинать лечение, ведь за ней может скрываться серьезное заболевание, при котором необходимо срочное вмешательство врача. Методы диагностики заболевания включают осмотр пациента, анализы и исследование специальными устройствами. Как определить наличие межреберной невралгии:

  • УЗИ. Не основной метод обследования при заболевании межреберной невралгии (из-за высокой плотности костной ткани).
  • Рентген. Помогает увидеть нарушения в структуре кости человека.
  • Компьютерная томография. На томограмме будет видна костная и мягкая ткань.
  • Миелография. При обследовании в спинномозговой канал вводят контрастное вещество, с помощью которого можно увидеть изменения мягких тканей из-за заболевания.
  • Контрастная дискография. Контрастное вещество вводится в область межпозвонкового диска.
  • МРТ. Позволяет полностью обследовать структуру поврежденных тканей или структур костей.
  • Электроспондилография. Помогает выявить патологию на начальном этапе возникновения.

Особенно тщательного подхода к терапии после диагностики заболевания требуют женщины при беременности и кормлении грудью, ведь многие лекарства им противопоказаны. Межреберная невралгия может возникнуть на фоне серьезной нагрузки на спину. Если боль терпима, женщинам нужно назначить лечебную физкультуру, йогу или другие нагрузки для снятия острых симптомов заболевания.

Главный симптом – боль по всей длине межреберного нервного волокна, усугубляющаяся на вдохе, при поворотах корпуса или разных телодвижениях. При кашле и чихание симптомы ярко выраженные. Дотрагиваться до ребер будет затруднительно. При такой интенсивной боли людям приходится задерживать дыхание. Пациент не двигается потому, что не хочет снова испытать неприятные ощущения.

Межреберная невралгия появляется по таким причинам:

  • Продолжительное занятие неудобной позы.
  • Затяжной кашель.
  • Повышенная нагрузка.
  • Патологии дыхательной системы.
  • Проблемы с позвоночником в области грудины.

При такой симптоматике нужно посетить специалиста, чтобы исключить расстройства с подобными признаками.

Это может быть

:

  • Плеврит.
  • Пневмоторакс.
  • Пневмония.

Осложнения невролгнии

Если боль расположена слева, придется идти на обследование к кардиологу.

Провоцировать данный болевой симптом могут микротравмы, травмы и интоксикации организма, как внешние (бактериальные токсины, тяжелые металлы, некоторые медикаменты) так и внутренние (вследствие заболеваний внутренних органов).

  • Инфекционные заболевания и патологии позвоночника

Патологии позвоночника и мышечно-связочного аппарата выступают основной причиной невралгии – остеохондроз, остеопороз, сколиоз, смещение позвонков, добавочные ребра, грыжи межпозвоночных дисков, деформирующий спондилез. Мышечный спазм и воспаление межреберных мышц вызывают сдавление межреберных нервов и также провоцируют невралгический симптомокомплекс.

  • Прочие факторы

Существенную роль в развитии невралгии имеют общие факторы, такие как злоупотребление алкоголем, снижение иммунитета, хроническая усталость, а также патологии эндокринной системы (сахарный диабет, тиреотоксикоз), пищеварительного тракта вследствие дефицита витамина В (язвенная болезнь, гастриты, гепатиты, колиты), болезни сердца и системы кровообращения (атеросклероз сосудов головного мозга, артериальная гипертония, ревматизм, анемия).

  • Гормональные перестройки, возраст

Определенному риску развития межреберной невралгии подвергнуты женщины в период менопаузы, когда возникает остеопороз на фоне гормональных изменений, а также пожилые люди, у которых отмечаются возрастные изменения тканей и органов (см. остеопороз: причины и симптомы).

Подытожив, следует отметить, что межреберная невралгия крайне редко развивается под действием единственного фактора. Как правило, провокатором межреберной невралгии выступает несколько причин, действующих одновременно либо последовательно.

Пациенту, имеющему диагноз межреберная невралгия, симптомы этого заболевания в буквальном смысле отравляют жизнь, поскольку являются крайне мучительными с первого проявления. Возникает болевой синдром выраженной интенсивности, распространяющийся по ходу межреберных промежутков, т.е. распространяясь по ходу нерва.

Интенсивность болевых ощущений увеличивается на вдохе, при движениях и поворотах туловища, кашле и громком разговоре. Пронзительная боль не прекращается в покое и беспокоит больного, усиливаясь без всяких видимых причин. Длительность болевой атаки варьируется от нескольких часов до нескольких дней.

Отличительные особенности межреберной невралгии, характерные для классического течения заболевания:

  • болевой синдром может быть от незначительной колющей до высокой интенсивности, с ощущением жгучей, сильнейшей боли, сравнимой с почечной коликой;
  • пальпация межреберного промежутка с пораженным нервом вызывает резкое усиление боли;
  • человек четко ощущает движение боли по межреберному нерву и может показать распространение болевой волны;
  • кожа над областью поражения может полностью либо частично потерять чувствительность.

Вторичные симптомы невралгии данной локализации:

  • повышенное потоотделение
  • гиперемия либо бледность кожи
  • сокращение отдельных мышечных сегментов

При вышеописанной симптоматике невралгии диагностика не представляет проблемы, но болезнь может маскироваться под другие диагнозы благодаря своей разнообразной болевой симптоматике. Характер боли может быть ноющим и даже тупым, с периодическим усилением либо постоянно присутствующим болевым дискомфортом.

Помимо типичной локализации в межреберных промежутках, боль может отдавать в поясницу, лопатку, сердце и желудок. Объясняется это просто – межреберные нервы имеют небольшие ответвления, которые отходят к вышеперечисленным органам и частям тела.

Несмотря на такую маскировку, невралгическую боль все же просто отличить от боли, связанной с той или иной патологией: при локализации боли в области сердца она не будет сниматься нитроглицерином, зато будет уменьшаться под действием седативных и успокаивающих медикаментов (корвалол, валидол, валокордин); при проецировании боли в месте расположения желудка не помогут спазмолитики.

Профилактика

Обучение правильных позиций во время сидения или стояния, а также правильный подъём тяжестей может помочь сохранить здоровье позвоночника и предотвратить возникновение невралгии.

Некоторые упражнения могут предотвратить возникновение приступов. Для этого проконсультируйтесь с опытным физиотерапевтом.

В целях профилактики необходимо:

  1. Ежедневно делать гимнастику, желательно заниматься спортом, плавать в бассейне, следить за осанкой.
  2. Избегать переохлаждения, неудобных поз, непосильных физических нагрузок, стрессов.
  3. Соблюдать режим труда и отдыха, высыпаться, достаточно бывать на свежем воздухе, правильно питаться.
  4. Своевременно лечить хронические, соматические и эндокринные патологии, заболевания позвоночника, инфекции.
  5. Женщинам не носить стягивающее белье.
  6. Отказаться от вредных привычек – алкоголя, курения.

Как проводится терапия

Признаки межреберной невралгии недопустимо игнорировать. Интенсивные болевые симптомы тоже не дают возможности этого добиться.

Назовем принцип лечения невралгии:

  • Устранение болевых симптомов и других проявлений невралгии с применением таблеток.
  • Нужно избавиться от воспаления или защемления.
  • Устранить фактор, провоцирующих заболевание, вызывающее саму невралгию.

Принцип лечения подразумевает применение таких методик:

  • Медикаментозные методы.
  • Щадящий режим, снижение подвижности позвоночника.
  • Физиотерапия.
  • Мануальная терапия.
  • Массажные процедуры.

Когда причиной патологии оказывается снижение корешков спинномозговых нервов, устранить симптомы невралгии могут только терапевтические воздействия в отношении основной патологии.

Мази можно применять в бытовых условиях для снятия воспаления и боли. Благодаря составляющим компонентам, стимулируется кровоснабжение в пораженных участках, мышечные ткани расслабляются.

Массажные процедуры стимулируют обмен веществ, улучшает кровоснабжение проблемных участков, расслабляет, стабилизирует возникновение нервных импульсов, наделен незначительным обезболивающим эффектом. Продолжительность курса терапии составляет около 10 сеансов.

Мануальная терапия может заменить массажные процедуры. При выполнении специалист воздействует на смещенные позвонки, в результате они становятся на свое место, занимают естественное положение, устраняется защемление нервов. Этот эффективный метод может вызывать осложнения, если делать все неправильно.

Обезболивающие средства

Для устранения болевых симптомов специалист дает обезболивающие средства. Наиболее распространенными являются:

  • Анальгин.
  • Мовалис.
  • Баралгин.

Для устранения мышечного спазма используется Мидокалм. От симптомов средней степени это лекарство помогает избавиться на несколько часов. Для продолжительного результата нужно соблюдать режим употребления: Минимум 3 раза в день после приема пищи. Если употреблять лекарства долго, могут возникнуть проблемы с печенью и ЖКТ. Терапия с помощью анальгетиков не выполняется.

Нестероидные противовоспалительные средства при невралгии используются при комплексном воздействии на проблемные участки. Они разносторонним образом оказывают воздействие на патологию, помогают избавиться от болей, снимают воспаление. Медикаменты производятся в разных формах, от способа применения зависит скорость действия.

Препараты от невралгии НПВС:

  • Кетопрофен.
  • Ибупрофен.
  • Индометацин.
  • Напроксен.

Мази для разогрева стимулируют кровообращение в проблемных участках. В месте защемление нерва ткани лучше питаются, насыщаются кислородом. Устраняются результаты переохлаждения, нервных потрясений, декомпрессий. Сосудорасширяющим эффектом наделены естественные или синтетические раздражители.

Перцовый пластырь используется в бытовых условиях, болезненные симптомы устраняются. Перед использованием нужно очистить кожу спиртовым раствором, потом вытереть. Пластырь нужно удалить, когда возникнет чувство тепла, распространяющегося по телу. Мышцы расслабляются, стимулируется кровообращение в проблемном участке.

Народная медицина

Как лечится герпесная невролгния

Средства народной медицины можно применять в комплексе с основными медикаментозными средствами. Различают несколько продуктов питания, проверенных временем, способствующих улучшению течения патологических процессов.

При проблемах с тройничковым нервом помогают куриные яйца. Нужно сварить его, почистить, разрезать на две части, прислонить к проблемному участку. Симптомы устраняются по мере остывания яйца.

Можно попробовать втирать 10% раствор мумие. Для этого порошок нужно растворить в воде. Мазь втирается раз в день на протяжении 5 минут. Продолжительность курса терапии составляет 3 недели. Повторно нужно проделать все после паузы в 10 суток.

Сок редиски используется для обработки кожи или компресса.

Корень хрена растирается мелко, прогоняется через мясорубку, измельчается при помощи блендера. Кашица наносится толстой прослойкой на поврежденный участок кожи, обрабатывается целлофаном.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector