МРТ сосудов головного мозга — описание обследования с адресами клиник

Содержание

Что показывает МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография

является современным нетравматичным и неинвазивным (не предполагает введения инструментов в органы) методом диагностики различных патологий ЦНС. Чтобы понимать, что показывает и в каких ситуациях может применяться МРТ, необходимо знать, на чем она основана. Именно поэтому в первую очередь рассмотрим суть магнитно-резонансной томографии.

Итак, МРТ основана на получении послойных объемных изображений в разных плоскостях различных органов. Иными словами, после проведенного исследования врач получает целую серию объемных изображений головного мозга, которые представляют собой как бы срезы в различных плоскостях.

Чтобы наглядно представить себе то, какие именно изображения получит врач в результате проведения МРТ, нужно мысленно вообразить арбуз или кусок колбасы, как умозрительную модель головного мозга в черепной коробке. Далее, если арбуз или колбасу разрезать поперек/повдоль/по диагонали на круги толщиной 3 – 5 мм, то получится довольно много круглых срезов, на которых отлично видна вся внутренняя структура плода (или колбасы). Рассматривая каждый срез, можно оценить состояние арбуза или колбасы в целом, и выявить изъяны в любой точке в самой их толще.

По аналогии с разрезанным на круглые тонкие кусочки арбузом или колбасой, магнитно-резонансная томография позволяет получить серию изображений головного мозга так, будто его тонко нарезали. Причем МРТ позволяет получать изображения в разных плоскостях, то есть так, будто разрезание на тонкие пластинки производилось не только по горизонтали, но и по вертикали, и по диагонали, и вообще по любой воображаемой плоскости.

Именно большое количество объемных изображений срезов головного мозга по различным плоскостям и получает врач в результате проведения МРТ. Далее эти изображения анализируются, измеряются размеры, определяется расположение мозговых структур, и на основании всего этого врач делает вывод об отсутствии или наличии патологии головного мозга. Если выявлена какая-либо патология, то врач уточняет ее локализацию и характер повреждений мозговых тканей.

Послойные объемные изображения головного мозга при проведении МРТ возможно получить вследствие того, что данный метод обследования основан на явлении ядерного магнитного резонанса. Ядерный магнитный резонанс (ЯМР) заключается в том, что при воздействии на органы и ткани человека магнитным полем, создаваемым электромагнитом или постоянным магнитом, у атомов водорода ядра поглощают энергию и изменяют свою ориентацию.

После прекращения влияния магнитного поля ядра атомов водорода возвращаются в свое обычное состояние с высвобождением энергии, которая поглощается датчиками аппарата МРТ, преобразуется в зрительные образы и выводится на экран в виде изображений изучаемого органа. А поскольку атомы водорода имеются в каждой молекуле органических веществ, из которых состоят органы и ткани тела человека, то можно фиксировать испускаемую ими энергию в момент возвращения ядер в исходное состояние, и получать изображение органа на любой глубине и по любой плоскости.

Вследствие того, что в ходе МРТ изображение получается на основании энергии, испускаемой атомами водорода при их возвращении в исходное состояние после активации магнитным излучением, данный метод позволяет даже без контраста отлично визуализировать мягкие ткани, но вот плотные структуры (кости) на картинках МРТ видны плохо.

В силу такого обстоятельства МРТ головного мозга позволяет оценивать состояние органа и выявлять широкий спектр различных патологий. Так, МРТ информативна для диагностики аномалий строения мозга, атрофических процессов, новообразований, сосудистых заболеваний, а также нарушений в ликворопроводящей системе (желудочки и водопроводы мозга). Если говорить более предметно, то при помощи МРТ головного мозга можно выявить следующие патологии:

  • Аномалии головного мозга (аномалия Арнольда-Киари, аномалия Денди-Уолкера, цефалоцеле, агенезия мозолистого тела, гипоплазия мозжечка, кисты средней линии, нарушение дивертикуляции, лиссэнцефалия, шизэнцефалия, полимикрогирия, гетеротопия, фокальная кортикальная дисплазия, нейрофиброматоз, туберозный склероз, тригеминальный ангиоматоз);
  • Врожденные деформации мозгового черепа (краниостеноз, платибазия, базиллярная импрессия);
  • Травматические повреждения головного мозга (ушиб мозга, кровоизлияние в мозг);
  • Цереброваскулярные заболевания (инсульты, лакунарный инфаркт, синдром хронической ишемии мозга, внутримозговые кровоизлияния);
  • Нейродегенеративные заболевания (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, болезнь Альцгеймера, лобно-височная деменция, прогрессирующий надъядерный паралич, амилоидная ангиопатия, спиноцеребральная дегенерация, болезнь Гентингтона, боковой амиотрофический склероз, Валлеровская дегенерация, синдром острой и хронической воспалительной демиелинизации, синдром мультифокально-дегенеративной лейкоэнцефалопатии);
  • Воспалительные заболевания головного мозга (менингиты, энцефалиты, абсцессы мозга и др.);
  • Новообразования головного мозга (опухоли, метастазы, кисты).

Кроме того, что МРТ позволяет выявлять вышеперечисленные заболевания, данный метод также показывает общее состояние структур головного мозга. А на основании состояния структур мозга врач может оценить степень выраженности патологических изменений, определить их характер и, соответственно, сделать вывод о том, насколько тяжело протекает какое-либо заболевание у конкретного человека.

, хроническая ишемия и т.д. При наличии эпилепсии или неврологической симптоматики (

, параличи, расстройства координации движений, речи, глотания и т.д.) МРТ позволяет установить, вследствие повреждения какого участка мозга возникли имеющиеся клинические проявления.

Хотя МРТ головного мозга дает много информации о состоянии мозговых структур, тем не менее, этот метод не является совершенным, и потому не позволяет диагностировать все возможные патологии ЦНС. Например, МРТ не позволяет четко увидеть очаги окаменения в местах бывших кровоизлияний или других повреждений мозга, нарушения в строении костей, свежие кровоизлияния и т.д.

Поэтому даже МРТ головного мозга порой нужно дополнять компьютерной томографией, ангиографией или другими видами исследований. В некоторых случаях проблему диагностики можно решить использованием контрастного вещества, и в таких ситуациях производится МРТ с контрастом. В качестве контрастных веществ для проведения МРТ используются соединения гадолиния, которые вводятся внутривенно.

Магнитное поле, в котором находится человек в процессе снятия МРТ, не оказывает вредного воздействия на здоровье. Магнитное излучение в аппарате МРТ сходно с тем, какое дает постоянный электромагнит. Поэтому данный метод обследования достаточно безопасен, вследствие чего может применяться для обследования детей, пожилых людей и больных, находящихся в коме или тяжелом состоянии.

Неоспоримыми преимуществами МРТ по сравнению с другими методами обследований головного мозга являются отсутствие лучевой нагрузки (как при рентгене или компьютерной томографии), высокая естественная контрастность мягких тканей на изображениях, возможность получения изображений структур мозга в любой плоскости и отсутствие артефактов от костей.

Так как МРТ является высокоточным методом обследования, то перед его проведением человек должен проконсультироваться у невролога, офтальмолога или эндокринолога, которые поставят конкретные вопросы и задачи, на которые нужно получить ответ в результате предстоящей диагностики. Не стоит проходить МРТ в качестве первичного обследования, так как этот метод даст большое количество информации о состоянии головного мозга, но может оказаться совершенно бесполезным без данных других обследований.

То есть результаты МРТ для получения точного диагноза и оценки тяжести течения имеющегося заболевания должны оцениваться исключительно в совокупности с данными других обследований, отражающих функционирование ЦНС. Поэтому перед МРТ нужно сначала пройти краниографию, ЭЭГ (электроэнцефалограмма), оценить состояние глазного дна у офтальмолога, сдать общий анализ крови.

МРТ сосудов головного мозга называется

, и представляет собой прицельное исследование состояния мозговых артерий и вен, или только артерий при наличии подозрений на какую-либо сосудистую патологию (цереброваскулярные заболевания). Важнейшим преимуществом МРТ сосудов головного мозга является возможность получения изображений сосудов в трех взаимно перпендикулярных плоскостях, что позволяет всесторонне оценить не только характер расположения и строения сосудов, но и возможные нарушения кровотока в них.

МРТ сосудов мозга позволяет измерить диаметр сосудов, их извитость или прямолинейность, оценить, имеется ли снижение или усиление кровотока в каких-либо сосудах, расширены или сужены просветы сосудов, нормальное или патологическое строение имеют сосуды, и в зависимости от полученных результатов сделать вывод, есть ли у человека сосудистое заболевание или же только нормальные особенности строения сосудов.

Обычно МРТ сосудов головного мозга проводится с целью выявления следующих сосудистых заболеваний:

  • Аномалии строения сосудов (например, слишком извитые, чрезмерно тонкие, толстые и т.д.);
  • Сосудистые опухоли (ангиомы);
  • Сосудистые мальформации (мальформация вены Галена, дуральные артерио-венозные мальформации, кавернозные ангиомы, варикозное расширение вен мозга, венозные мальформации);
  • Аневризмы (истончение стенок сосудов) и тромбозы;
  • Патологические стенозы (сужения просвета сосудов).
МРТ головного мозга показывает:
  • новообразования доброкачественные и злокачественные (рак);
  • внутреннее кровотечение, которое может произойти в результате травмы;
  • инфекционные поражения (менингит, абсцесс);
  • такие изменения головного мозга, которые свидетельствуют об эпилепсии;
  • поражения головного мозга в результате инфаркта или инсульта;
  • нарушение внутричерепного давления.

Как делают МРТ головного мозга?

МРТ головы может проводиться на аппаратах разной конфигурации, но точность диагностики не зависит от вида томографа. Так, существуют такие виды аппаратов:

  • закрытый;
  • открытый;
  • с постоянными магнитами;
  • с резистивными магнитами;
  • со сверхпроводящими магнитами.

Закрытый томограф представляет собой замкнутую по окружности трубу с выдвижной кушеткой. Чтобы ограничить подвижность пациента, используются ремни и валики. Ведь минимальное движение смазывает изображение и потребуется повторное сканирование.

В томографах используются разные виды магнитов – резистивные, постоянные, сверхпроводящие. Постоянные магниты применяются в открытых и закрытых аппаратах. Данный вид магнитов имеет сравнительно невысокую стоимость, поэтому и используется чаще, чем резистивные магниты. Следственно, резистивные магниты довольно дорогие, а значит, и проведение процедуры на таком томографе будет значительно выше по стоимости. При этом такие магниты устанавливаются только на томографах открытого типа.

Как проходит процедура сканирования головного мозга? Томограф располагается в отдельной комнате, в которую не проникают возможные раздражители. Для того, чтобы помочь пациенту расслабиться, могут быть использованы проекции природы на стенах кабинета, легкая музыка. А связь с медперсоналом осуществляется через микрофон и динамики.

Перед началом исследования врач или медицинская сестра попросит снять любые предметы и части одежды, содержащие металл, такие, как крючки, пуговицы, кнопки, пряжки, серьги, браслеты, кольца, часы и т.д. Кроме того, из карманов нужно вынуть все имеющиеся металлические предметы (ключи, металлические монеты и т.д.

) и магнитные носители (банковские карточки, плееры, мобильные телефоны и проч.). В принципе, желательно для прохождения процедуры МРТ головного мозга взять с собой сменную одежду без металлических деталей, например, пижаму, халат на пластмассовых пуговицах и т.д., чтобы можно было не вынимать из карманов уличной одежды все их содержимое, а вместо этого просто переодеться на период исследования. Однако все имеющиеся металлические украшения и предметы придется снять с тела – часы, кольца, серьги и т.д.

Если имеется пирсинг, то предметы, вставленные в проколы, также нужно будет снять. Желательно сделать это дома и прийти на обследование без пирсинга, но если такое невозможно, то придется убирать металлические предметы из проколов в кабинете МРТ. Женщинам, пользующимся декоративной косметикой с частицами металла, перед прохождением обследования придется смыть макияж. А лучше приходить на обследование вовсе без макияжа.

Кроме того, перед МРТ головного мозга нужно снять все, что снимается, а именно: протезы, очки, контактные линзы, любые гарнитуры и прочее. Если человек носит какие-либо несъемные протезы или импланты, то с собой на обследование нужно взять паспорт к этим приспособлениям, чтобы врач смог выяснить, из каких материалов они состоят, и на основании этого решить, можно ли производить МРТ данному конкретному пациенту.

Далее врач спросит о наличии у человека кардиостимуляторов, ферромагнитных и металлических имплантов в теле или кровоостанавливающих клипс на сосудах. Если врач посчитает, что МРТ человеку проводить нельзя, то он не допустит пациента до обследования даже при наличии направления. Но если у человека имеются относительные противопоказания, то на период проведения обследования врач-радиолог может дополнительно пригласить другого специалиста, например, кардиолога или невролога, которые также будут следить за состоянием пациента во время МРТ и, при необходимости, смогут оказать помощь на месте.

После того, как будет решен вопрос о допуске к прохождению МРТ, и пациент подготовится, сняв с тела и вынув из карманов все металлические и магнитные предметы, врач пригласит пройти в зал для магнитно-резонансного исследования. Далее нужно будет лечь на длинный стол, удобно устроиться так, чтобы не возникало потребности пошевелиться в течение всего периода проведения МРТ-исследования.

После того, как пациент примет удобную позу на столе, начнется само исследование, для чего стол въедет внутрь тоннеля магнита (большой трубы аппарата МРТ). Далее аппарат МРТ начнет работу – будет испускать магнитные волны, проходящие через структуры мозга, улавливать ответ тканей на них и путем автоматического преобразования создавать изображения мозга на мониторе.

В течение магнитно-резонансного исследования головного мозга пациент не будет испытывать каких-либо неприятных ощущений, так как аппарат только испускает магнитные волны и улавливает ответ на них от тканей, а не прикасается к телу, не надавливает и т.д. Единственные ощущения, которые может испытывать человек во время прохождения МРТ, это то, что голова и лицо станут теплыми. Но такое несильное нагревание исследуемой части тела совершенно нормально.

Все остальные ощущения, испытываемые человеком в процессе снятия томограммы – это собственные страхи, волнение, психическое напряжение и связанный с этим дискомфорт в разных частях тела. Поэтому, чтобы не испытывать сильного волнения, не страдать от напряжения и обусловленного ими чувства бегания мурашек, спастического сокращения мышц, одышки и т.д.

, нужно приходить на МРТ в хорошем расположении духа и полном спокойствии. Для достижения хорошего расположения духа можно за несколько дней до даты проведения МРТ принимать различные нерецептурные успокоительные препараты, снимающие сильную тревожность, такие, как, например, таблетки или настой валерианы, настойка пустырника, настойка пиона, гомеопатические таблетки Нервохеель и т.д.

Людям, склонным к сильным переживаниям и волнениям, за 30 – 60 минут до прохождения МРТ для того, чтобы успокоиться, можно принять так называемую “кремлевскую смесь”. Для приготовления “кремлевской смеси” нужно в 100 мл воды (половина стакана) накапать по 20 капель настойки валерианы, настойки пустырника и настойки мяты перечной, и выпить полученное лекарство.

На протяжении всего периода МРТ человек будет слышать громкий ритмичный треск различного тона и частоты, который отражает работу прибора. Если вдруг во время МРТ пациенту станет плохо, он сможет связаться с врачом при помощи специального переговорного устройства, вмонтированного в прибор или выданного на руки перед началом исследования.

Во время исследования главная задача пациента – это сохранять неподвижность, что необходимо для получения снимков высокого качества.

В процессе исследования врач может принять решение о том, что необходимо ввести контрастные вещества, которые позволят улучшить качество получаемых изображений и, соответственно, их информативность. В таком случае врач внутривенно введет 5 – 20 мл контрастного препарата на основе соединений гадолиния. Обычно парамагнитные контрасты на основе гадолиния не вызывают никаких побочных эффектов и неприятных ощущений.

После завершения сканирования прибор прекратит работу, и стол выйдет из тоннеля магнита. На этом исследование считается законченным, пациент может встать, забрать свои вещи, выложенные из карманов или снятые с тела, и уходить.

Заключение МРТ отдается на следующий день, поскольку врачу нужно проанализировать большое количество полученных снимков и сделать выводы о наличии или отсутствии патологии. В случае экстренной необходимости заключение МРТ и снимки могут быть отданы минимум через час после исследования, так как именно такое количество времени требуется для анализа полученных изображений.

Сегодня клиник, где могут выполнить МР томографию сосудистого русла головного мозга, довольно много, и это тоже осложняет выбор. Высокая стоимость процедуры толкает на поиски медучреждения, где используют современные мощные томографы, предоставляют гибкую систему скидок, гарантируют надёжный результат.

Чтобы подобрать центр, соответствующий вашим требованиям, необходимо открыть поисковый фильтр и заполнить ключевые поля. 

  • в верхнем горизонтальном меню открываем страничку «Адреса клиник».
  • Откроется список городов, среди которых необходимо выбрать ваш населённый пункт.
  • Чтобы изучить перечень всех МРТ центров вашего города, достаточно опуститься ниже по странице. Если же вас интересуют клиники с определёнными условиями, можно прибегнуть к помощи фильтра и указать в нём необходимые параметры: цена, область исследования, требования к томографу, МРТ детям…
    Фильтр
    Вот так выглядит поисковый фильтр
  • Обработав вводные данные, программа отбирает медицинские центры, подходящие под ваш запрос и выдаёт список названий с контактными данными.
  • Изучить информацию и ознакомиться с отзывами можно на персональной страничке клиники. Чтобы перейти на неё, необходимо навести курсор на название, и кликнуть по нему.
  • Для записи на процедуру можно позвонить по общему номеру диспетчерского центра или номеру регистратуры, выбранной клиники. В некоторых медучреждениях предусмотрена возможность онлайн записи. В этом случае рядом с номером телефона будет располагаться приметная оранжевая кнопка «Онлайн-запись». 
    Скриншот списка клиник
    Вот так может выглядеть список клиник из вашего города
  • Запись онлайн предусматривает заполнение контактных данных во всплывающем окне. Администратор обработает ваш запрос и свяжется для согласования точных данных и определения подходящего времени для МР диагностики.

Введение

Сосуды головного мозга – система вен и артерий, отвечающая за питание и кровоснабжение головного мозга.

Для визуализации сосудистой системы головного мозга аппарат использует высокочастотные импульсы магнитного поля. Процесс происходит следующим образом:  излучатель направляет поток импульсов, которые взаимодействуют с водородом в мягких тканях, вызывая колебания определённой частоты, преобразователь считывает эти колебания, обрабатывает данные и выводит изображение на монитор. Результат исследования можно перенести на бумагу, плёнку и/или цифровой носитель.

МРТ сосудов головного мозга — описание обследования с адресами клиник

Возможности МР томографа в обследовании сосудов головного мозга превосходят прочие аппаратные технологии диагностики.

анатомическая структура сосудов     мрт сосудов головного мозга
Анатомическая схема расположения сосудов головного мозга     МРТ снимок сосудов головного мозга

Магнитно-резонансную томографию или ангиографию сосудов головного мозга проводят на специальном аппарате – томографе, от мощности томографа зависит детализация и информативность снимка.

Психологическая сторона прохождением процедуры МРТ головного мозга

Одним из основных правил проведения МРТ головы является устранение с тела пациента абсолютно всех металлических деталей. А в случае имплантированных металлических стержней, спиц, пластин может привести к повышению температуры этих деталей и ожогам мягких тканей.

Далее клиенту предлагают лечь на кушетку в положение на спине, медицинский персонал осуществляется фиксацию. МРТ-диагностика при головных болях назначается с контрастным веществом для анализа кровообращения и определения сосудистых нарушений. Для введения контрастного вещества устанавливается капельница или вводится путем внутривенной инъекции.

Кушетка с фиксированным пациентом помещается в томограф, а медицинскому персоналу следует покинуть кабинет, так как аппарат МРТ выделяет минимальные излучения, но при длительном и ежедневном воздействии могут развиться некоторые патологические процессы.

Во время сканирования пациент не чувствует какого-либо влияния магнитов, только слышно постукивание, которое издает аппарат. В месте введения контрастного вещества может ощущаться покалывание.

Сколько длится МРТ-сканирование головного мозга? Это важно для людей с проблемами двигательной системы, которые не могут длительно время находиться в неподвижном состоянии, а также при некоторых отклонениях в мочеполовой системе, вызывающих частые позывы к мочеиспусканию. Обследование, как правило, длится около часа. Для ограничения движений используются фиксирующие устройства, а в случае частого мочеиспускания устанавливается катетер.

Цена процедуры МРТ зависит от аппарата, который используется при диагностике, сопутствующих необходимых мероприятий (использование специального вещества для контрастирования, применение наркоза), престижности и ценовой категории клиники.

Первичная томография обойдется примерно в 3 тысячи рублей. Необходимость обследования венозной системы стоит от 5 тысяч рублей. Самым дорогостоящим комплексом мероприятий для проведения контрастной магнитно-резонансной диагностики имеет цену около 10-20 тысяч рублей.

Еще недавно для прохождения данного вида обследования приходилось занимать многодневные очереди в областных медицинских центрах. Но томографы сейчас становятся более доступными и практически в каждом городском районе можно найти диагностический центр с аппаратом МРТ и квалифицированным медицинским персоналом, идти к которому можно пешком, а не ехать в другой конец города.

МРТ головного мозга

Магнитно-резонансная томография является передовым и самым информативным методом обследования головного мозга. Для определения деформации костей черепа достаточно сделать рентгеновский снимок, но повреждения тканей мозга практически не заметны за исключением обширных кровоизлияний, которые проявляются как темные пятна.

Кроме того, рентген-аппарат может сделать снимки в двух проекциях, а результаты МРТ являются более достоверными, так как есть возможность получить больше снимков:

  • фронтальные;
  • аксиальные;
  • косые срезы.

При этом качественное изображение отражает реальную картину состояние сосудов и тканей головного мозга.

Еще одним бесспорным достоинством МРТ являются минимальные дозы облучения, чего не скажешь о рентгене. Поэтому томографию можно делать сравнительно большее количество раз, чем рентгеновские снимки.

Так, при необходимости сделать рентген беременной женщине, обязательно нужно прикрыть область живота защитным свинцовым фартуком, а при патологических процессах эндокринной системы необходимо защищать и щитовидную железу. МРТ имеет ряд преимуществ – безболезненность, безопасность, неинвазивность, информативность.

Видео МРТ головного мозга от медцентра МАРТ

В настоящее время магнитно-резонансную томографию можно пройти в государственных и частных медицинских учреждениях, в которых имеется соответствующее оборудование. Среди государственных учреждений здравоохранения магнитно-резонансными томографами оснащаются крупные областные, краевые или республиканские детские и взрослые больницы, онкологические диспансеры, высокоспециализированные научно-исследовательские институты (например, неврологии, нейрохирургии,

и т.д.), а также диагностические центры/поликлиники областного значения. Среди частных медицинских центров магнитно-резонансные томографы имеются не у многих – в основном либо у крупных клиник, либо у специализированных на диагностике учреждений.

Вне зависимости от того, в каком (частном или государственном) медицинском учреждении человек хочет пройти магнитно-резонансную томографию, ему придется для этой цели приехать в крупный город (областной, республиканский или краевой центр). Ведь и государственные, и частные учреждения, имеющие магнитно-резонансные томографы, располагаются именно в крупных городах (Москва, Санкт-Петербург и др.).

Чтобы записаться на прием к врачу или диагностику, Вам достаточно позвонить по единому номеру телефона 7 495 488-20-52 в Москве

7 812 416-38-96 в Санкт-Петербурге

Оператор Вас выслушает и перенаправит звонок в нужную клинику, либо примет заказ на запись к необходимому Вам специалисту.

МРТ головного мозга можно пройти на платной основе и бесплатно. Чтобы пройти МРТ платно в частном медицинском центре, фактически нужно только желание человека и свободное время. В частной клинике пациента запишут на имеющееся свободное время и проведут обследование даже на основании просто желания человека.

Чтобы пройти МРТ платно в государственном медицинском учреждении, необходимо направление врача с рекомендациями (почему именно он считает это исследование необходимым). Однако государственные медицинские учреждения так же, как и частные, могут провести МРТ на платной основе только по желанию человека.

Чтобы пройти МРТ головного мозга бесплатно, обязательно необходимо направление лечащего врача из поликлиники, в которой наблюдается человек, или доктора из больницы, на базе которой пациент проходил курс терапии. К направлению прикладывается протокол решения врачебной комиссии о необходимости МРТ. Далее следует обратиться в учреждение, в котором проводится МРТ, и в которое было дано направление, чтобы встать в очередь на обследование.

Помимо лечащего врача из поликлиники или больницы, направить на магнитно-резонансную томографию может также главный внештатный специалист областного управления здравоохранения.

МР томография сосудов головного мозга включает в себя 3 стадии: подготовка к процедуре, исследование, расшифровка и выдача заключения.

Подготовительный этап подразумевает заблаговременное прибытие пациента в клинику. При себе он должен иметь паспорт и направление, иногда специалисту могут потребоваться результаты предыдущих обследований. После регистрации и оформления договора на медуслуги проводится краткосрочная консультация, чтобы специалист установил возможные ограничения и противопоказания.

Если предстоит сделать МРТ с контрастом, врач рассчитывает дозу, а медсестра устанавливает катетер. Пациенту необходимо снять металлические украшения, пирсинг, часы, оставить мобильный телефон и банковские карты в комнате для переодевания. Обязательное правило для одежды – отсутствие металлических застёжек, заклёпок, вставок. В большинстве случаев в МРТ-центре предоставляется одноразовый комплект для проведения процедуры.

МРТ сосудов головного мозга — описание обследования с адресами клиник

Для проведения процедуры сканирования установлен свой порядок. Пациент устраивается на выдвижном столе МР установки, медсестра фиксирует голову специальными зажимами, чтобы было проще сохранить неподвижность. После этого стол въезжает в магнитную капсулу, и начинается послойное сканирование. Продолжительность обследования от 20 минут и до часа.

В определённый момент врач может попросить задержать дыхание, справится о самочувствии и ощущениях. Общение специалиста с пациентом осуществляется по двусторонней связи. По завершению диагностики, медсестра снимает фиксирующие устройства, извлекает катетер. Доктор проводит предварительный анализ полученного изображения, если в момент проведения процедуры произошли нарушения, отразившиеся на качестве снимка, обследование могут повторить.

Заключение выдаётся на руки пациенту через 15 минут, иногда через час. Это зависит от загруженности специалистов, занимающихся расшифровкой. Заключение состоит из описания в печатном виде, готового снимка иили записанных на цифровой носитель изображений. 

Окончательный диагноз утверждает лечащий врач. С ним можно обсудить детали обследования и дополнительные возможности лабораторных и аппаратных исследований, если результатов МРТ не достаточно для утверждения эффективной схемы лечения.

Диагностика состояния сосудов головного мозга может длиться от 30 минут и до 60 минут.

Продолжительность процедуры зависит от мощности МР томографа и от необходимости проводить обследование с контрастом. Когда врач направляет на усиленное МРТ сосудов головного мозга с применением контрастных растворов, сначала проводится обычное сканирование, после чего медсестра делает внутривенный укол и процедура повторяется.

МРТ головного мозга

Если в клинике установлен МР томограф последнего поколения с магнитным полем высокой мощности 3 Тесла, то МРТ займёт не более 15 минут.

МРТ головного мозга происходит следующим образом. 

Вы уже предварительно записались на обследование. Процесс поиска и записи описан выше в разделе “Как пройти”.

Приходите за некоторое время до обследования, чтобы оформить документы и выяснить наличие противопоказаний (смотрите раздел “Противопоказания”). Если вам необходимо обследование с контрастом, то нужно прийти еще заранее, так как доктору нужно время, чтобы подобрать контрастное вещество.

Далее вы переодеваетесь, при необходимости, и снимаете с себя металлические предметы.

Далее вас пригласят и проводят к томографу. Уложат на стол и закрепят вас мягкими ремнями, так как даже незначительные с точки зрения пациента движения во время обследования могут испортить качество снимка и обследование придётся начинать сначала.

Классификация томографов

  • Низкопольные – до 0,5 Тесла
  • Среднепольные – от 0,5 до 0,9 Тесла
  • Высокопольный – от 1,0 до 1,5 Тесла
  • Сверхвысокопольные – 3 Тесла

Чем выше напряженность, тем лучше качество снимков. Напряженности 1,5 Тесла достаточно для получения качественных снимков.

По типу томографы делятся на открытые и закрытые. Открытые томографы не имеют замкнутого пространства и за счет этого применяются для обследования людей страдающих клаустрофобией, полных людей и детей, так как возможно присутствие рядом взрослого.

Современная медицина добилась больших успехов в диагностике различных заболеваний благодаря магнитно-резонансной томографии. Из-за большого ассортимента аппаратов сложно сориентироваться и самостоятельно определить, какой томограф лучшим образом подойдёт для сканирования сосудов головного мозга. Чтобы разобраться в возможностях томографа, необходимо ознакомиться с классификацией оборудования.

Томограф открытого типа представляет собой стол с автоматической системой передвижения и магнитную установку, расположенную над ним. 

Преимущества использования конструкций такого типа:

  • подходит для обследования детей
  • позволяет сохранять психологический комфорт пациентам с клаустрофобией
  • ограничения по размеру и массе тела более высокие, чем у томографов закрытого типа
  • даёт возможность провести сканирование пациенту со сложной фиксацией перелома, не позволяющей воспользоваться узким туннелем закрытого томографа
  • более низкая стоимость обследований
  • низкий уровень раздражающих шумов.

Слабые стороны открытого томографа:

  • МР томографы такого типа являются низкопольными и среднепольными, что снижает качество снимков.

Инженерные разработки последних лет направлены на то, чтобы устранить недостатки подобных конструкций и поднять уровень информативности обследований на открытых томографах.

открытый томограф
Обследование сосудов головного мозга на томографе открытого типа

Закрытый томограф имел возможность видеть каждый человек. Его неоднократно показывали в сериалах, размещали фото в буклетах клиник. Он представляет собой цилиндрическую камеру с магнитами по периметру всей конструкции и стол с автоматической системой перемещения пациента внутрь камеры.

Сильные стороны данной установки:

  • предназначены для взаимодействия с магнитными полями высокой мощности, что позволяет получать качественные изображения с хорошей детализацией
  • способен распознавать различные патологии на ранних стадиях
  • имеет высокую статистику по достоверности поставленного диагноза – 90%.

Недостатки закрытого томографа:

  • длительное нахождение в ограниченном пространстве вызывает дискомфорт у здоровых людей, пациентам с расстройством нервной системы и клаустрофобией следует с осторожностью подходить к данному виду обследования
  • присутствует раздражающий фоновый шум.
  • ограничения по массе тела и объёмам более низкие, чем у томографа открытого типа.
  • стоимость диагностики на аппарате закрытого типа выше, чем на оборудовании открытого типа.

Технические усовершенствования закрытых томографов последнего поколения направлены на снижение уровня шума, устранение ограничений, связанных с избыточным весом.

томограф закрытого типа
Структура томографа закрытого типа


Мощность МР томографа и его диагностические возможности зависят от мощности магнита, формирующего поле. Аппараты действуют в диапазоне магнитного поля от 0,1 до 3 Тесла и подразделяются на:

  • низкопольные МР томографы с магнитным полем малой мощности до 0,5 Тесла, время сканирования около 60 минут, низкое разрешение снимков
  • среднеполные МР конструкции с магнитным полем от 0,5 до 0,9 Тесла, продолжительность диагностирования около 40 минут, детализация снимков уступает более мощным аналогам
  • высокопольный томограф от 1 до 1,5 Тесла, продолжительность обследования 20-30 минут, высокая информативность снимков, возможность обнаружить патологии на ранних стадиях, оптимальный вариант для всех категорий исследований
  • сверхвысокопольный МР агрегат с мощностью магнитного поля от 2 до 3 Тесла, минимизирует скорость исследований, выдаёт сверхточные результаты, высокая стоимость аппарата ограничивает его распространение в клиниках и МРТ-центрах.

Если говорить о том, на каком томографе лучше всего проводить МР диагностику состояния сосудов головного мозга, следует учитывать, что 0,5 Тесла для информативного обследования этой области недостаточно. Поэтому сканирование сосудистой системы мозга на аппарате открытого типа проводят лишь в крайних случаях. Достоверность диагноза и точность исследования могут гарантировать аппарата с магнитным полем высокого напряжения, следовательно, МР ангиография сосудов головного мозга проводится в закрытом томографе.

Наглядный пример, как мощность магнитного поля влияет на качество и информативность снимка:

визуализация зависимости качества от мощности
Шкала зависимости качества изображения от мощности аппарата

Вследствие того, что для производства компьютерной и магнитно-резонансной томографии головного мозга используются различные виды излучения, очевидно, что данные методы позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же анатомических структур. Это обусловлено тем, что различные виды волн имеют разные физические характеристики (длина волны, глубина проникновения в ткани, отражение от мягких и плотных структур, и т.д.

МРТ без контраста для сравнения

), вследствие чего они дают изображение тех или иных органов с большей или меньшей четкостью. Причем одни волны позволяют получать качественное и точное изображение мягких тканей (сосудов, соединительной ткани, ткани непосредственно изучаемого органа и т.д.), а другие, напротив, плотных анатомических структур (костей, хрящей).

Таким образом, компьютерная и магнитно-резонансная томографии позволяют получать различную информацию о состоянии одних и тех же структур головного мозга. Например, компьютерная томография позволяет выявлять даже небольшие внутримозговые кровоизлияния, произошедшие недавно (в течение ближайших нескольких часов), когда МРТ еще не информативна.

А магнитно-резонансная томография позволяет выявлять очаги ишемического инсульта в первые часы его развития, когда компьютерная томография совершенно бесполезна. Поэтому очевидно, что нельзя сказать, какой именно метод лучше сам по себе, так как каждый вид томографии оказывается наилучшим в конкретной клинической ситуации, когда нужно выявить то или иное патологическое состояние головного мозга.

В общем можно сказать, что магнитно-резонансная томография лучше при наличии изменений в задней черепной ямке, структурах ствола и середины мозга, которые проявляются определенной неврологической симптоматикой (головная боль, не снимающаяся обезболивающими препаратами, рвота при перемене положения тела, брадикардия, сниженный тонус мышц, расстройство координации движений, непроизвольные движения глазных яблок, расстройства глотания, “потеря” голоса, икота, вынужденное положение головы, повышенная температура тела, невозможность посмотреть вверх и т.д.).

При черепно-мозговой травме, в первую очередь, должна производиться компьютерная томография, так как она позволяет наилучшим образом выявлять повреждения костей черепа, оболочек и сосудов и мозга в ранний период после получения травмы. Магнитно-резонансная томография при черепно-мозговой травме рекомендуется к производству не ранее, чем через трое суток после травмирования с целью выявления ушибов головного мозга, подострых и хронических кровоизлияний, диффузно-аксональных повреждений (разрывы и надрывы отростков нейронов, обеспечивающих связь между нервными клетками головного мозга, которые проявляются неравномерным дыханием, различным уровнем стояния зрачков глаз по горизонтали, резким напряжением мышц затылка, непроизвольным колебанием белков глаз в разные стороны, руками, согнутыми в локтях со свободно висящими кистями, сниженным мышечным тонусом и т.д.). Кроме того, МРТ является предпочтительным методом обследования для людей, находящихся в коматозном состоянии, у которых подозревается отек мозга.

При опухолях головного мозга нельзя сказать, какая томография лучше, так как для полной диагностики требуется и МРТ, и КТ. Более того, при подозрении на опухоль мозга желательно производить КТ и МРТ с контрастированием, так как введение контраста позволяет повысить информативность исследования. Однако если подозревается, что опухоль локализована в области задней черепной ямки или гипофиза (сниженный мышечный тонус, головная боль в затылке, расстройство координации движений на одной стороне тела, непроизвольные движения глазных яблок в разные стороны и т.д.

При опухолях черепно-мозговых нервов (невриномах) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Компьютерная томография при невриномах назначается только в качестве дополнительного метода обследования при подозрении на разрушение пирамиды височной кости.

При острых нарушениях мозгового кровообращения (ОНМК) в первую очередь следует делать компьютерную томографию, так как она позволяет различить ишемический и геморрагический инсульты, которые нужно лечить совершенно по-разному. По результатам компьютерной томографии прекрасно выявляются геморрагические инсульты, когда кровь вытекает из поврежденного сосуда в ткани мозга и формирует внутримозговую гематому.

Если после компьютерной томографии не выявлены очаги кровоизлияний, то инсульт считается ишемическим, обусловленным резким сужением сосудов с гипоксией участка мозга, кровоснабжаемого этими сузившимися сосудами. В таких случаях, когда речь идет об ишемическом инсульте, рекомендовано дополнительно проводить магнитно-резонансную томографию, так как она позволяет выявлять непосредственные инсультные очаги (даже мелкие), оценивать их размеры и степень повреждения тканей мозга.

Для наблюдения за течением заболевания после перенесенного эпизода острого нарушения мозгового кровообращения не применяется ни МРТ, ни КТ. Однако для диагностики осложнений инсульта (гидроцефалия, вторичное кровоизлияние) в поздние сроки после его развития (через несколько месяцев) применяется компьютерная томография.

Противопоказания процедуры МРТ головного мозга

  • со встроенным кардиостимулятором;
  • с кохлеарным имплантатом;
  • с некоторыми видами металлических стентов, установленных внутри сосудов;
  • с некоторыми видами клипс, используемых при аневризмах головного мозга;
  • с искусственными клапанами сердца;
  • с металлическими штифтами, винтами, пластинами или хирургическими скобами;
  • с металлическими эндопротезами суставов.

Пациентам с вышеупомянутыми особенностями категорически запрещается не только прохождение процедуры, но и нахождение в зоне проведения исследования.

Относительные противопоказания более лояльны — при должном подходе врача они нейтрализуются и позволяют допуск к процедуре. Из относительных противопоказаний можно отметить:

  • зубные протезы и пломбы;
  • первый триместр беременности;
  • наличие татуировок;
  • острая клаустрофобия;
  • наружный прибор кардиостимулятора;
  • другие металлические протезы;
  • сильную боль, делающую невозможным нахождение в состоянии покоя;
  • необходимость постоянного контроля жизненно-важных показателей.

мрт сосудов с контрастом

В случае категорической невозможности прохождения МРТ головного мозга врачом должен быть предложен один из альтернативных вариантов диагностики:

  • тепловидение;
  • дуплексный скан;
  • спектроскопия;
  • эхоэнцефалография;
  • ультразвуковая допплерография;
  • электроэнцефалография;
  • компьютерная томография.

Решение о принятии или непринятии альтернативного вида диагностики принимается врачом совместно с пациентом.

Послойная визуализация сосудистой структуры головного мозга позволяет специалисту изучить состояние и проводимость сосудов, определить очаг нарушений, оценить размеры, степень распространённости повреждений, местоположение патологии. Ни один метод аппаратной диагностики (УЗИ, рентген, КТ) не сможет предоставить данные о состоянии сосудов мозга в таком объёме, как МРТ.

  • периодические головные боли.
  • головокружение.
  • частые обмороки.
  • проблемы с памятью.
  • ослабление концентрации внимания.
  • снижение зрения, не связанное с заболеванием глаз.
  • потеря слуха, не связанная с ЛОР заболеваниями и повреждениями внутреннего уха.
  • положительные анализы на менингит, энцефалит и прочие инфекции.
  • подозрение на инсульт или иное нарушение мозгового кровообращения.
  • органические изменения структуры сосудов: аневризма, стеноз, диабетическая ангиопатия.
  • врождённые анатомические пороки сосудистой системы головного мозга.
  • эпилепсия.
  • болезнь Альцгеймера.
  • рассеянный склероз.
  • черепно-мозговые травмы.
  • контроль состояния очага онкологического поражения.
  • судорожный синдром.
  • подготовка к операции на головном мозге.
  • мониторинг лечения инсульта, склероза.
  • проверка состояния сосудов после операции.
  • задержка речевого развития.
  • задержка психического развития.
  • вспышки агрессии и неадекватное поведение без видимых причин.
  • повышенная плаксивость в грудничковом возрасте.
  • наличие сосудистых стендов. 
  • рисутствие ограничивающих клипс в сосудах головного мозга.
  • установленный кардиостимулятор.
  • гормональная или инсулиновая помпа в теле пациента.
  • применение кохлеарных имплантов.
  • присутствие в костной системе металлических спиц, штифтов, пластин.
  • ожирение и избыточная масса тела (обследование можно провести на открытом томографе).
  • клаустрофобия и расстройство нервной системы (допускается диагностика на томографе открытого типа).
  • беременность на раннем сроке (отложить обследование на определённое время).
  • повышенная чувствительность и побочные эффекты от введения контрастных растворов (поискать более мощный аппарат и пройти сканирование без контраста).
  • зубные протезы с использованием металлических штифтов.
  • хронические головные боли;
  • острые боли в голове, которые не имеют определенной причины;
  • тошнота, головокружение и рвота без выявленной этиологии;
  • острое нарушение головного кровоснабжения – для исключения внутримозгового кровоизлияния;
  • подозрение на опухоль головного мозга;
  • оценка состояния головного мозга после лечения;
  • диагностика динамики изменения головного мозга в ходе лечения;
  • предположение на воспалительные процессы головного мозга;
  • судорожные припадки или эпилепсия;
  • черепно-мозговая травма.

Для проведения МРТ головного мозга в частности и МРТ вообще есть абсолютные и относительные противопоказания.

  • Наличие электронных имплантов среднего уха;
  • Наличие имплантов или других металлических предметов в теле;
  • Наличие кардиостимулятора;
  • Кровоостанавливающие клипсы в сосудах головного мозга;
  • Наличие аппарата Илизарова.

Относительные противопоказания:

  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Первый триместр беременности;
  • Неадекватное состояние пациента;
  • Алкогольное опьянение;
  • Сердечная недостаточность;
  • Если не получается сохранять неподвижное состояние;
  • Наличие татуировок из красителя, содержащего металл;
  • Превышение массы тела пациента массы, на которую расчитан стол томографа;
  • Превышение диаметра тела пациента диаметра тоннеля томографа. Выходом в данном случае может быть проведение исследования на томографе открытого типа, у которого воздушный зазор как правило больше, чем диаметр тоннеля у томографов закрытого типа.

Если у пациента в теле есть инородные тела, то необходим документ, подтверждающий безопасность проведения МРТ.

В данном видео об МРТ рассказывает врач лучевой диагностики высшей категории Максим Зырянов

  • головные боли, обмороки, головокружения;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • комплекс болей в шее, слабости, головных болей, гипертонии;
  • ЛОР-болезни, сопровождающиеся кровотечениями и гнойными образованиями;
  • снижение слуха, шум и звон в ушах;
  • амнезия разной продолжительности;
  • черепно-мозговые травмы и сопутствующие тошнота, рвота;
  • спазмы и онемение тканей головы;
  • деменция, атеросклероз;
  • перепады давления, гипертония;
  • припадки эпилептического характера;
  • нарушения кровеносной и эндокринной системы;
  • поражения ЦНС.

Когда нужно обязательно делать МРТ головы? Процедура обязательно назначается при отеках и новообразованиях головного мозга, при инфарктах и инсультах для определения локализации и масштабов повреждений тканей мозга. Но даже перед экстренным сканированием, доктор должен убедиться в отсутствие возможных противопоказаний.

В некоторых случаях без диагностики при помощи МРТ-аппарата не обойтись. Например, в таких случаях, как:

  • подозрение на наличие аневризмы;
  • признаки отека, опухоли мозга;
  • симптомы эпилепсии;
  • подозрение на инсульт;
  • признаки черепно-мозговой травмы;
  • симптомы остеохондроза, атеросклероза, сколиоза;
  • нарушение кровообращения, гематомы в тканях головного мозга.

Результаты обследования получает доктор в виде объемных снимков, на которых точно отображаются костные, тканевые и сосудистые изменения головы и шеи.

МРТ артериовенозная мальформация

для оценки состояния сосудистой сети и выявления степени нарушения кровотока.

В последние годы очень часто МРТ сосудов мозга назначается при наличии у человека частых головных болей, не имеющих какой-либо видимой причины. В таких ситуациях исследование проводится с целью выяснения того, связаны ли головные боли с патологией головного мозга или обусловлены иными причинами.

В ходе МРА врач не исследует состояние тканей головного мозга, так как его интересуют исключительно сосуды.

МРА может проводиться с контрастированием или без него, причем часто решение о введении контрастного вещества принимает рентгенолог, производящий исследование, если видит, что получаемые изображения сосудов недостаточно четкие и контрастные.

Проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга показано с целью диагностики при подозрении на следующие заболевания:

  • Подозрение на опухоль, метастазы или любые другие объемные образования в головном мозге, мозговых оболочках, черепно-мозговых нервах (например, ганглиоглиома, гамартома, менингиома, ДНЕО, нейрофиброматоз, туберозный склероз, паразитарные и арахноидальные кисты);
  • Оценка состояния головного мозга после лечения опухолей (операции, химиотерапии, лучевой терапии) на предмет выявления рецидива или продолженного опухолевого роста;
  • Оценка состояния головного мозга после перенесенного эпизода нарушения мозгового кровообращения (инсульта и др.) и/или внутримозгового кровоизлияния;
  • Оценка состояния головного мозга при остром нарушении мозгового кровообращения (в течение 12 часов от начала приступа), транзиторных ишемических атаках и дисциркуляторной энцефалопатии;
  • Оценка состояния головного мозга после черепно-мозговой травмы;
  • Выявление воспалительных заболеваний мозга (абсцессы, менингиты, энцефалиты, воспалительные изменения на фоне СПИДа);
  • Выявление осложнений черепно-мозговых травм и острых нарушений мозгового кровообращения (кистозно-глиозная трансформация);
  • Выявление аномалий строения и развития головного мозга и его структур (например, аневризмы сосудов, сосудистая мальформация, диффузная лиссэнцефалия, фокальная кортикальная дисплазия, регионарная пахигирия-полимикрогирия, нейронные гетеротопии, шизэнцефалия, мегалэнцефалия, голопрозэнцефалия и т.д.);
  • Оценка эффективности шунтирующей операции, проведенной по поводу гидроцефалии;
  • Выявление демиелинизирующих и дегенеративных заболеваний ЦНС (рассеянный склероз, атрофия гиппокампов, “пустое” турецкое седло и т.д.);
  • Комплексное обследование, проводимое по поводу подозрения на эпилепсию.

Абсолютными противопоказаниями к проведению МРТ головного мозга, при наличии которых исследование нельзя проводить ни при каких обстоятельствах, являются следующие состояния и заболевания:

  • Наличие кардиостимуляторов (магнитное поле нарушает работу искусственного водителя ритма);
  • Ферромагнитные или электронные импланты среднего уха;
  • Большие металлические имплантаты или ферромагнитные осколки в тканях;
  • Ферромагнитные аппараты Илизарова;
  • Кровоостанавливающие клипсы на сосудах головного мозга (во время МРТ клипсы могут соскочить, вследствие чего откроется внутреннее кровотечение);
  • Донорская (пересаженная) почка.

Как подготовиться к МРТ головного мозга

Основная подготовка к процедуре МРТ мозга заключается во введении контрастного вещества, если это необходимо. В случае необходимости проведения контрастного сканирования рекомендуется соблюсти некоторые правила подготовки к МРТ головного мозга, например, ограничение в приеме пищи и воды примерно за 5 часов до назначенного времени.

Для подготовки к МРТ без контраста или с контрастом необходимо снять все металлические предметы (часы, украшения). Врача следует предупредить о возможных хронических заболеваниях, аллергических реакциях на препараты, о склонности к приступам клаустрофобии, беременности.

МРТ головного мозга: почему она необходима, какие заболевания выявляет, сколько времени занимает исследование, противопоказания (рекомендации врача-рентгенолога) – видео

  • Наличие инсулиновых помп;
  • Наличие нервных стимуляторов;
  • Неферромагнитные импланты среднего уха;
  • Протезы клапанов сердца;
  • Кровоостанавливающие клипсы на любых сосудах, кроме мозговых;
  • Декомпенсированная сердечная недостаточность;
  • Первый триместр (до 13-ой недели включительно) беременности;
  • Клаустрофобия (боязнь замкнутого пространства);
  • Татуировки, выполненные металлсодержащими красками (могут возникать ожоги);
  • Неадекватность пациента;
  • Вес тела более 120 – 200 кг (в зависимости от того, на какой максимальный вес рассчитана кушетка аппарата конкретного производителя).

МР ангиограмма с болюсным введением контраста

Металлические зубные протезы или коронки, титановые протезы, а также танталовые скрепки на груди не являются противопоказаниями для производства МРТ, хотя их наличие может ухудшить качество и информативность снимков. Однако перед проведением МРТ следует всегда выполнять простое правило: снять все имеющиеся протезы и ортопедические конструкции, которые снимаются.

Относительные и абсолютные запреты к проведению МРТ

Абсолютным противопоказанием к проведению МРТ-сканирования головного мозга является наличие металлических имплантов в области шеи, головы, электронные приборы, например, кардиостимулятор. Между металлом и магнитом создается магнитное поле, которое искажает изображение. Пациент при этом ощущает боли, а кардиостимулятор может дать сбой или выйти из строя. Иногда и наличие татуировок может стать противопоказанием к томографии, в случае, если в состав краски входили металлические частицы.

Существ ряд относительных противопоказаний, которыми можно пренебречь на фоне тяжелых патологий головного мозга:

  • неферромагнитные имлантаты;
  • детский возраст (младше 5 лет);
  • сердечные нарушения;
  • первый триместр беременности;
  • фобии различной природы.

Ограничением к контрастному сканированию является период кормления грудью, контрастное вещество может войти в реакцию с молоком.

Подготовка к процедуре МРТ головного мозга

Какой-либо специальной подготовки перед проведением МРТ головного мозга не требуется, то есть не нужно соблюдать специальной

, ограничивать прием лекарственных средств и т.д. Перед проведением МРТ нужно просто вести обычный размеренный

, не допуская его резких изменений, чтобы не испытывать

, повышенной эмоциональной, нервной или физической нагрузки. Естественно, что перед проведением МРТ не следует злоупотреблять алкогольными напитками, табаком,

и т.д. Единственное, что требуется выполнять в качестве подготовки к МРТ головного мозга – это сохранять спокойствие и не допускать каких-либо сильных нагрузок на организм перед обследованием. Курящие пациенты должны воздерживаться от

в течение 2 – 4 часов непосредственно перед проведением МРТ головного мозга. Голодный

не является необходимым требованием для МРТ головного мозга, поэтому перед диагностической манипуляций можно кушать. Естественно, не стоит кушать обильно и жирную тяжелую пищу, а вот легкий завтрак или обед совершенно уместны и не помешают проведению процедуры.

Необходимо знать, что для прохождения МРТ головного мозга на теле человека не должно быть никаких металлических предметов. Поэтому в качестве подготовки к исследованию желательно подобрать одежду без металлических деталей и заранее убрать всяческие украшения из металла с тела (серьги, кольца, пирсинг и т.д.).

Что касается внешнего вида, то рекомендуется выбирать одежду без металлических элементов, а также отдать предпочтение полному отсутствию ювелирных украшений. При наличии пирсинга его рекомендуется снять. Это можно сделать как дома, так и в стерильных условиях  медицинского  учреждения.

При наличии декоративной косметики на лице её рекомендуется удалить. Сейчас во многих клиниках практикуется выдача одноразовых халатов для процедуры. 

Накануне прохождения МРТ (2-3 суток) не рекомендуется употреблять алкоголь.

Стоимость процедуры

  • гематома;
  • абсцесс;
  • разрушения структуры мозга, вызванные рассеянным склерозом;
  • опухоль;
  • посттравматическое нарушение;
  • гидроцефалия;
  • заболевания коры;
  • изменения гипофиза, характерные для гормональных сбоев.

Путем магнитно-резонансной томографии (МРТ) можно отследить состояние головного мозга при инсульте и процесс восстановления кровообращения. На изображении видны очаги ишемии через 2 часа, сосудистые сужения, их количество, степень, протяженность, а также восстановление кровоснабжения участков мозга, пораженных ишемией, после курса лечения.

Обследование сосудов мозга на магнитно-резонансном томографе помогает выявить патологические процессы кровеносной системы:

  • локализация холестериновых бляшек;
  • разрывы и сужения кровеносных сосудов;
  • участки с нарушенным кровообращением;
  • скопление кровяных клеток, тромбов;
  • наличие расслоений, выпирающих стенок сосудов;
  • дегенеративные, структурные изменения мозговых тканей и коры;
  • инфекционные процессы в клетках, опухоли.

На полученных изображениях шеи и головы хорошо видны очаги воспаления, нарушения структуры тканей и места кровоизлияний.

МРТ закрытого типа
Томограф закрытого типа

В случае томографа открытого типа вы не будете находится в замкнутом пространстве, но шумы у открытого томографа тоже присутствуют.

МРТ открытого типа
Томограф открытого типа

После окончания процедуры вам нужно получить снимки на пленке и/или на диске и описание снимков. Описание снимков вам выдадут сразу через некоторое время после обследования, либо на следующий день вы заберете сами или вам пришлют на электронную почту.

Удлиняют время следующие факторы:

  • Если требуется введение контраста, то время увеличиться на 20 минут.
  • При проведении процедуры пациенту следует лежать неподвижно, чтобы снимки получились четкие. Если по каким-то причинам, например по состоянию здоровья или пациент ребенок и не может лежать неподвижно, то приходится останавливать процедуру и заново исследовать участок, что увеличивает время. В некоторых случаях понадобится введение успокоительного или даже снотворного вещества, что также увеличит время обследования.
  • Для низкопольного и среднепольного (до 1,0 Тесла) томографа требуется больше времени для проведения аналогичного исследования на высокопольном томографе (от 1,0 Тесла). 

Также в исследование входит подготовительная часть и описание снимков доктором.

  • Обычно вас попросят прийти пораньше на обследование, чтобы подготовить документы.
  • До обследования нужно будет при необходимости переодеться и снять все металлические предметы с тела.
  • Если требуется исследование с контрастом, то нужно время до начала процедуры, чтобы доктору изучить состояние пациента и произвести пробу красящего вещества.
  • До обследования медперсонал обязательно опросит вас на предмет абсолютных противопоказаний, что может занять дополнительное время.

Описание снимков:

  • На то, сколько будет продолжаться описание, влияет объем проведенного обследования.
  • Если аппарат низкопольный, то качество снимков хуже, соответственно время обработки вырастает.
  • Возможно доктору понадобится привлечение других специалистов, поэтому время обработки возрастет.
  • Возможно описание снимков вам выдадут на следующий день и предложат выслать заключение по электронной почте.
  • Все структуры головного мозга в норме;
  • Нет новообразований;
  • Нет кровотечения, тромбов или выпуклостей в кровеносных сосудах (аневризм);
  • Нет отёков внутри или вокруг мозга;
  • Нет признаков воспаления и инфекции, таких как менингит например.
  • Опухоль в мозге;
  • Кровотечение;
  • Тромбы или выпуклости в кровеносных сосудах;
  • Отёк;
  • Воспаление или инфекция.

Контрастное вещество – это специальный препарат, который вводится внутривенно, разносится по кровеносной системе и благодаря своим свойствам так воздействует на патологические участки, что они показываются на снимках более чётко (контрастно) относительно участков без патологий.

Контраст при МРТ головного мозга позволяет “подсветить”, например, опухоль. Благодаря “подсвечиванию” более отчетливо видны форма, размеры и локализация, например, опухоли.

    МРТ головного мозга с контрастом
МРТ головного мозга без контраста     МРТ головного мозга с контрастом

Использование контраста противопоказано беременным и кормящим женщинам, так как токсично для плода и проникает в молоко.

Также контраст противопоказан людям с почечной недостаточностью, так как он выводится с мочёй, и если не сможет быть выведен из организма из-за нарушения работы почек, то будет отравлять организм.

На нашем сайте у многих клиник указаны цены на МРТ головного мозга.

Перейдите в каталог клиник вашего города со страницы 

Адреса

.

МРТ гипертензия и аневризма

Далее перейдите в конец страницы и вы увидите таблицу с минимальными ценами на МРТ в данном городе (минимальные цены рассчитаны исходя из цен имеющихся на нашем сайте).

Цена на МРТ головного мозга в СПб
Ориентировочные цены на МРТ головного мозга в Санкт-Петербурге
МРТ головного мозга в СПб - список клиник
Цены на МРТ головного мозга в Санкт-Петербурге

Выбираете клинику, подходящую вам по цене, отзывам и расположению, звоните по указанному телефону и записываетесь на обследование.

МРТ головного мозга с контрастом представляет собой обычное магнитно-резонансное обследование с внутривенным введением специального контрастного вещества, которое на готовых изображениях повышает контрастность тканей.

Применение контрастных препаратов значительно расширяет возможности МРТ, поскольку позволяет увеличить разрешение и точность получаемых изображений и, соответственно, улучшить качество диагностики. Таким образом, основной целью проведения МРТ с контрастом является улучшение качества диагностики за счет усиления изображения повреждений в структурах головного мозга.

Исследование с контрастом позволяет достоверно отличать злокачественные опухоли от доброкачественных, ишемические инсульты от геморрагических, паразитарные кисты от травматических кист и абсцессов, а также выявлять патологию мозговых сосудов (аневризмы, мальформации и т.д.), оценивать размеры и границы патологического очага, определять кровенаполнение патологического образования по скорости накопления в нем контраста, и т.д.

МРТ головного мозга с контрастом показана в следующих случаях:

  • Обнаружение мелких опухолей, мало отличимых от здоровых тканей (например, неврином, аденом гипофиза, гемангиобластом, эпендиом);
  • Определение границ и распространенности опухолей в головном мозге;
  • Обнаружение метастазов или рецидива опухоли;
  • Оценка кровоснабжения опухолей;
  • Подозрение или наличие воспалительных (менингит, абсцесс, энцефалит и др.) или демиелинизирующих заболеваний мозга (рассеянный склероз, боковой амиотрофический склероз, болезнь Альцгеймера и т.д.);
  • Оценка степени поражения мозга и эффективности лечения при рассеянном склерозе;
  • Подозрение на инсульт, кровоизлияние или очаговую ишемию мозга;
  • Подозрение на тромбоз сосудов головного мозга;
  • Эпилепсия.

МРТ злокачественное течение ишемического инсульта

При проведении МРТ с контрастом контрастное вещество должно вводиться непосредственно перед началом обследования, так как наилучшее контрастирование отмечается в течение 15 минут после внутривенного введения препарата. Контрастное вещество нельзя смешивать в одном шприце с другими лекарственными препаратами, чтобы не возникло их несовместимости.

Для проведения МРТ с контрастом используются специальные контрастные препараты, представляющие собой соединения гадолиния. В настоящее время выпускается четыре контрастных препарата для МРТ на основе гадолиния – это Магневист, Дотарем, Омнискан и Проханс. Омнискан и Проханс обладают наиболее высоким контрастирующим эффектом и малой токсичностью.

В ходе многочисленных исследований была показана высокая безопасность контрастных препаратов, которые в большинстве случаев хорошо переносятся пациентами. Однако у некоторых больных контрастные средства вызывают такие побочные эффекты, как слезотечение, тошнота, рвота, прилив крови в области инъекции.

Впрочем, эти побочные эффекты быстро проходят. Чтобы минимизировать риск развития побочных эффектов контрастных препаратов, желательно воздерживаться от приема пищи в течение минимум двух часов перед проведением МРТ головного мозга. В редких случаях контрастные препараты для МРТ могут провоцировать аллергические реакции, такие, как крапивница, зуд глаз и другие.

При заболеваниях почек МРТ с контрастом может быть противопоказано, так как контрастное вещество выводится из организма с мочой и создает дополнительную нагрузку на почки. В таких случаях, если пациенту необходимо МРТ с контрастом, нужно перед исследованием сдать пробу Реберга для определения клиренса креатинина, отражающую функционирование почек. На основании значения клиренса креатинина врач-радиолог сможет решить, можно провести МРТ с контрастом в данном конкретном случае или нет.

Кроме того, введение контрастных препаратов для МРТ противопоказано при беременности и в период грудного вскармливания. Поэтому женщины, вынашивающие или кормящие ребенка, смогут пройти МРТ с контрастом только после завершения этих периодов. Однако некоторые медицинские центры предлагают МРТ с контрастом и кормящим матерям, так как по данным европейских и американских исследователей контрастные препараты безвредны для плода.

  • головная боль;
  • постоянная тошнота;
  • нарушение зрения;
  • нарушение слуха;
  • эндокринные нарушения;
  • нарушение памяти и мышления;
  • кардинальные смены настроения.

Визуальное определение патологии мозга

Описанием снимков занимается радиолог, при этом специалист должен визуально распознавать такие патологии и нарушения:

  • новообразования;
  • сужения сосудов;
  • менингит;
  • болезни Альцгеймера, Паркинсона;
  • изменения в строении головы;
  • аневризмы;
  • склероз, деменция;
  • ЛОР-заболевания;
  • патологии гипофиза;
  • травмы, нарушение целостности черепной коробки, сосудов, мозговых тканей;
  • отечности и кровоизлияния;
  • энцефалопатия разной природы.

В зависимости от выявленной патологии, пациент направляется к врачу с определенной специализацией – нейрохирург, онколог, невролог.

МРТ головного мозга: почему она необходима, какие заболевания выявляет, сколько времени занимает исследование, противопоказания (рекомендации врача-рентгенолога) – видео

При любом недомогании или ухудшении качества здоровья, например, если вдруг сильно заболела голова, больной обращается к терапевту. Доктор проводит первичный осмотр, дает направление на общие анализы. На основании результатов анализов, осмотра и жалоб пациента, семейный доктор (терапевт) дает направление на прием к узкому специалисту.

В частности, при жалобах на головные боли, перепады давления, травмы головы в анамнезе терапевт посоветует обратиться за помощью к невропатологу или неврологу, который при необходимости и выдаст предписание на МРТ.

Как правило, очередь на проведение обследования составляет около 14 рабочих дней, в случае поступления пациента по «Скорой» при подозрении на тяжелое повреждение головного мозга, обследование проводится вне очереди. На тяжелое неотложное состояние указывает бессознательное состояние пациента, разные размеры зрачков, кровоизлияния из ушных проходов, деформация черепной коробки.

После того, как врач-радиолог сделал описание полученных результатов сканирования, снимки распечатываются на бумаге или передаются лечащему доктору в электронном виде на флеш-носителе, диске или направляются по электронной почте.

Компьютерное изображение лучше отражает состояние мозга, чем распечатанная картинка. К тому же, при необходимости компьютерное изображение можно увеличить, оттенить, улучшить контрастность, что значительно облегчает диагностику.

Расшифровка, заключение

После МРТ головного мозга кроме снимков на пленке и/или диске вам обязательно должны выдать описание снимков.

Описание составляет врач-рентгенолог. Чем выше квалификация доктора, тем точнее и полнее будет заключение.

7647477.jpg
Расшифровка МРТ головного мозга

Преобразованием магнитных импульсов и формированием визуального изображения при МРТ сосудов занимается компьютерная программа, однако описание и расшифровку выполняет человек. От квалификации и опыта радиолога зависит точность и информативность заключения, по которому другой врач будет определять окончательный диагноз.

заключение расшифровка МРТ
Бланк расшифровки МРТ сосудов головного мозга

Что лучше МРТ головного мозга?

ВОЗМОЖНОСТИ АППАРАТОВ. Механизм функционирования компьютерного томографа базируется на рентгеновском излучении и представляет большую информативность при исследовании костных структур. МР томография опирается на магнитное излучение, разработана для сканирования мягких тканей, содержащих молекулы водорода, поэтому лучше подходит для диагностики состояния системы кровоснабжения головного мозга.

кт сосудов     мрт сосудов для сравнения с КТ
КТ ангиография сосудов головного мозга     МР ангиография сосудистого русла мозга

ВРЕДНОСТЬ. Воздействие рентгеновскими лучами при сканировании в КТ аппарате неблагоприятно отражается на организме и ограничивается по частоте проведения. Обследование в МР капсуле безопасно и может повторяться так часто, как этого требует постановка диагноза и контроль результатов лечения.

СКОРОСТЬ. Для проведения МРТ сосудов головного мозга в среднем требуется 20-40 минут( -). Для обследования на КТ аппарате достаточно 5 минут.

СТОИМОСТЬ. МРТ стоит несколько дороже, нежели КТ. Ценовая политика определяется стоимостью аппаратов.

Для изучения структуры сосудистого русла головного мозга рентген не используется, поскольку возможности аппарата не позволяют детально отображать вены, артерии, капилляры. Однако в отсутствии других возможностей, его используют при подозрении на инсульт. Повреждённая область проступит на снимке тёмным пятном.

рентген при инсульте     МРТ тромбоз церебральной вены
Рентген, отображающий кровоизлияние в мозг     МРТ – тромбоз вены

ВОЗМОЖНОСТИ АППАРАТОВ. Ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга основана на преобразовании отражённых звуковых импульсов. С её помощью можно определить уровень проходимости сосудистого русла и диагностировать ряд заболеваний. Однако их достоверность колеблется на отметке 85%. Специалист опирается на косвенные признаки, так как контур сосудов не виден.

БЕЗОПАСНОСТЬ. УЗДГ может выручить там, где использование МРТ не допустимо. Аппаратная диагностика с помощью ультразвуковых волн безопасна для людей, у которых имеются кардиостимуляторы, металлические штифты, инсулиновые помпы, для беременных и кормящих.

СКОРОСТЬ. УЗИ и МРТ в среднем требуют одинаковое количество времени на проведение исследования. МР доплерография может занимать от 25-40 минут. Исключением является обследование с контрастом. УЗДГ занимает 30 минут.

ДОСТУПНОСТЬ. Аппараты для УЗИ диагностики стоят относительно недорого и имеются на вооружении почти в каждой поликлинике. МР установки дорогостоящее оборудование, которое можно встретить в крупных областных клиниках или коммерческих центрах. УЗИ более доступно, чем МРТ.

РАЗНИЦА ЦЕН. Стоимость МРТ в 4-6 раз выше стоимости УЗИ.

узи сосудов     мрт сосудов и артерий
УЗИ сосудов головного мозга     МР ангиография сосудов головного мозга

При подозрении на воспалительные заболевания структур мозга (абсцессы, менингиты) и вирусные инфекции ЦНС (энцефалиты) лучшим методом является магнитно-резонансная томография. Но если она недоступна, то ее можно заменить на компьютерную томографию с контрастированием.

МРТ состояние сосудов в зоне опухоли

При подозрении на паразитарные инфекции мозга (цистицеркоз и др.) лучшим методом обследования является компьютерная томография.

При подозрении на демиелинизирующие заболевания (рассеянный склероз и т.д.) лучшей является магнитно-резонансная томография, причем желательно с контрастированием.

При эпилепсии лучшим методом обследования является магнитно-резонансная томография.

При гидроцефалии и дегенеративных заболеваниях ЦНС невозможно выделить лучший метод томографии, так как необходимо комплексное обследование с применением и КТ, и МРТ.

В медицинской практике нет понятий “лучше” или “хуже” вообще, в принципе. Каждый метод обследования, лекарственное средство или любая медицинская манипуляция в практике рассматривается применительно к конкретному случаю, а не в общем. И именно применительно к конкретному случаю можно сказать, какой метод обследования (в том числе, МРТ) или лечения лучше или хуже.

Но это будет только для конкретного случая. Учитывая такую ситуацию, очевидно, что нельзя сказать в общем, что лучше МРТ головного мозга, не зная особенностей какого-либо конкретного случая. Ведь в одних ситуациях может оказаться так, что лучше МРТ головного мозга ничего нет, а в других случаях гораздо лучше МРТ окажется банальный рентген или

МРТ сосудов головного мозга — описание обследования с адресами клиник

сосудов.

Поэтому нужно понимать, что ответ на вопрос, что лучше МРТ головного мозга, зависит от того, какое именно заболевание подозревается или имеется у человека, и какие цели ставит собой проводимое обследование. Так, для выявления патологии непосредственно структур мозга и мозговых сосудов МРТ является лучшим методом диагностики.

Но не всегда для полноценной диагностики оказывается достаточно одного МРТ, и иногда нужно дополнительно сделать КТ, рентген, ангиографию, ЭЭГ или другие исследования для выявления деформаций костей черепа, участков обызвествления, степени распространенности кровеносных сосудов в опухоли и т.д. Кроме того, несмотря на то, что МРТ является лучшим методом диагностики заболеваний центральной нервной системы, далеко не всегда его нужно делать, так как зачастую вполне достаточно и других, более простых обследований.

Поэтому, рационально вопрос “Что лучше МРТ?” переформулировать в “А нужно ли мне/родственнику/другу МРТ?”. После этого следует ознакомиться с показаниями для проведения МРТ, а также понять, что именно хочется увидеть на снимках МРТ и после этого решить, так ли необходимо это исследование, или без него можно обойтись.

МРТ головного мозга ребенку

МРТ вообще и МРТ головного мозга в частности человеку

, в том числе новорожденным. В этом его преимущество перед методом 

МРТ сосудов головного мозга — описание обследования с адресами клиник

Если ребенок не может лежать неподвижно на протяжении всего обследования, то обследование невозможно провести.

В этом случае есть вариант использовать наркоз, применение которого нужно обсуждать индивидуально с доктором.

Магнитно-резонансная томография головного мозга может применяться для обследования детей любого возраста и состояния без каких-либо ограничений, так как данная диагностическая манипуляция безвредна. Однако дети, как и взрослые, во время проведения магнитно-резонансной томографии мозга должны сохранять неподвижность.

Магнитно-резонансная томография у детей обычно занимает в 2 – 3 раза больше времени, чем у взрослых. Из-за того, что ребенку трудно сохранять неподвижность, он шевелится, и врачу приходится повторно делать снимки одного и того же участка мозга, чтобы получить информативное и качественное изображение, годное для последующего анализа и расшифровки.

В случае необходимости для производства МРТ у детей врач-радиолог может приглашать анестезиолога, который даст малышу неглубокий наркоз или успокоительные препараты на время исследования. Маленьким детям до 3 лет МРТ обычно проводят только под наркозом. Если предстоит МРТ под наркозом, то перед исследованием нужно в течение 12 часов не кормить и не поить ребенка, чтобы не возникло осложнений наркоза.

Тем не менее, несмотря на трудности, МРТ головного мозга детям назначается и проводится даже в раннем возрасте. Наиболее часто поводом для назначения МРТ у детей являются гипоксические и ишемические повреждения головного мозга, гидроцефалия, перенесенные нейроинфекции (менингит, энцефалит, абсцесс мозга и т.д.

Магнитно-резонансная томография позволяет выявлять различные изменения в структуре головного мозга и, соответственно, диагностировать широкий спектр патологий ЦНС у детей. На основании данных МРТ можно точно поставить диагноз и провести необходимое, наиболее эффективное лечение.

Каких-либо специфических отличий в проведении МРТ, показаниях и противопоказаниях к манипуляции у детей по сравнению со взрослыми нет.

Для детского организма сканирование сосудов головного мозга МР аппаратом абсолютно безопасно.

При обследовании малышей возникает проблема иного рода – дети не могут продолжительное время находиться в неподвижном состоянии, а процедура может занимать от 20 минут и до часа. Поэтому при проведении МРТ сосудистой системы головного мозга ребёнка вводят в медикаментозный сон. Врачи рассчитывают дозировку препарата, опираясь на возраст и вес малыша. Это позволяет провести эффективное обследование и уберечь ребёнка от неприятных впечатлений от замкнутого пространства и пугающих звуков.

МРТ головного мозга и МРТ сосудов головного мозга – цена

Средняя стоимость МРТ сосудов головного мозга в государственных и частных клиниках составляет 2 000 – 4 000 рублей.

Чтобы увидеть в список клиник вашего города, нужно перейти на страницу “

Адреса

“.

Многие медицинские учреждения в нашей базе публикуют прайс на свои услуги, что позволяет программе отсортировать МРТ-центры по возрастанию цен на процедуру. Для этого нужно выбрать в поле “Область исследования” – “МРТ сосудов головного мозга”.

Скриншот списка клиник
Список МРТ-центров по возрастанию цены на примере города Санкт-Петербург

Чтобы уточнить стоимость услуг в клиниках вашего города, не попавших в этот список, нужно позвонить в регистратуру по номеру, указанному в колонке справа, или воспользоваться поддержкой справочной службы. Регистратор или диспетчер смогут предоставить вам следующую информацию:

  • Стоимость МРТ сосудов головного мозга.
  • Какой пакет документов необходимо иметь при себе, чтобы заключить договор на оказание медицинских услуг.
  • Наличие возможности пройти МР исследование по полису ДМС или ОМС.
  • Действуют ли в данный момент в клинике какие-либо скидки или бонусные программы.

Потратив немного времени на общение по телефону, вы сможете подобрать для себя клинику с удобным местоположением, передовым оборудованием, сильнейшими специалистами и доступными ценами.

Отзывы

На нашем сайте вы можете ознакомиться с отзывами о прохождении МРТ. 

Чтобы ознакомиться с отзывами, перейдите в каталог клиник вашего города со страницы 

Адреса

.

Нажмите на кнопку Отзывы и откроется список отзывов о прохождении МРТ в данной организации.

2019-05-10_17-15-11.png
Отзывы в списке клиник
Фильтр по отзывам
Фильтр клиник по наличию отзывов

Для многих пациентов решающую роль в выборе медучреждения играют отзывы пациентов об уровне обслуживания и качестве проведения процедуры. Мы предоставляем пользователям возможность высказаться и публикуем их отзывы на нашем сайте. Чтобы ознакомиться с мнением других пациентов о МРТ-центре, который вам было бы удобно посетить, нажмите на кнопку отзыв в правой колонке списка.

Отзывы
Скриншот кнопки «Отзывы» с указанием количества отзывов

Отзывы об МРТ головного мозга практически все положительные, поскольку данное исследование, по мнению пациентов, очень точное и потому позволяющее выявлять патологии, которые не “видны” другими методами обследований. В отзывах указывается, что процедура безболезненная, но крайне неприятная по целому ряду причин.

МРТ сосудов головного мозга — описание обследования с адресами клиник

Во-первых, из-за сильного шума, создаваемого работающим аппаратом, который не заглушается даже берушами. Во-вторых, из-за собственных страхов перед исследованием, которые провоцируют самые разнообразные неприятные ощущения во время МРТ. Однако, несмотря на субъективную неприятность процедуры, практически все пациенты отзываются об МРТ положительно, так как исследование высокоинформативно, а собственные переживания и дискомфортные ощущения вполне можно пережить.

После МРТ головного мозга

После МРТ головного мозга человек не испытывает каких-либо неприятных ощущений, так как прибор во время работы воздействует на него безвредным магнитным излучением, не вызывающим изменений в работе органов и состоянии тканей. Соответственно, каких-либо осложнений или дискомфорта после МРТ головного мозга быть не должно.

Однако многие люди после МРТ головного мозга испытывают весьма разнообразные ощущения, которые обусловлены не влиянием самой процедуры, а личностными переживаниями, психическим напряжением перед обследованием и т.д. Эти ощущения пройдут самостоятельно после того, как будет достигнуто психологическое успокоение.

После завершения обследования человек может вести обычный, привычный образ жизни и заниматься своими повседневными делами. Конечно, рекомендуется избегать сильной эмоциональной и физической нагрузки в течение 1 – 2 дней после МРТ головного мозга, чтобы не испытывать перенапряжения.

Норма и отражаемые в МРТ головного мозга параметры

По результатам проведенного МРТ головного мозга составляется итоговый протокол – заключение, в котором описывается состояние мозговых структур, их расположение, размеры, физиологические особенности, а также обязательно указываются выявленные патологии. В конце описательной части протокола МРТ пишется заключение, в котором врач-радиолог указывает, соответствует ли норме картина структур головного мозга. Если картина мозга ненормальная, то в заключении указывается, какая именно патология заподазривается на основании данных МРТ.

В протоколе МРТ после паспортных данных (ФИО пациента, возраст, диагноз направления и т.д.) обязательно указывается, в каких режимах было произведено исследование (Т1-, Т2-взвешенный, FLAIR, IR, SSFP, DWI и т.д.), а также в каких проекциях были визуализированы мозговые структуры. Набор режимов, в которых может проводиться томография, стандартен, причем для каждого случая врач-радиолог может выбрать оптимальный по его мнению.

Проекции, в которых были визуализированы мозговые структуры, означают, по каким плоскостям (по горизонтали, по вертикали справа налево и по вертикали сзади наперед) были сделаны условные срезы мозга. Такие проекции обычно стандартны, и имеют следующие названия: аксиальная (срезы по горизонтали), сагиттальная (срезы по вертикали справа налево) и фронтальная (срезы по вертикали сзади наперед).

Далее в протоколе описывается состояние срединных структур, основания, коры и белого вещества мозга. После этого описываются пространства мозга, содержащие ликвор (жидкость): желудочки, субарахноидальные пространства, цистерны. Затем идет описание гипофиза, турецкого седла и параселлярных структур. Наконец, в последних строках протокола МРТ описываются краниовертебральный переход (место соединения черепа и позвоночника), околоносовые пазухи, орбиты, сосцевидные отростки височных костей.

В нормальной МРТ должны быть визуализированы суб- и супратенториальные структуры в аксиальной, сагиттальной и фронтальных проекциях. Срединные структуры без особенностей, нормально расположенные. Кора и белое вещество развиты правильно, с нормальной интенсивностью МР-сигнала. Конвекситальные борозды мозжечка и большого мозга нормальные.

Желудочки мозга нормальной формы, не расширенные, симметричные. Базальные цистерны и субарахноидальные пространства не расширены и не изменены. Признаки нарушения оттока ликвора и повышенного внутричерепного давления отсутствуют. Турецкое седло, гипофиз, ствол мозга и параселлярные структуры в норме. Краниовертебральный переход в норме, глазницы, околоносовые пазухи и сосцевидные отростки развиты правильно, отклонений нет.

Картина МРТ при дегенеративных заболеваниях ЦНС (рассеянном склерозе и др.) отличается от нормальной тем, что в мозговом веществе различных отделов мозга (мозолистом теле, внутренней капсуле, среднем мозге, мозжечке, стволе, перивентрикулярных отделах и т.д.) обнаруживаются множественные очаги повышенного Т2 и Т2-FLAIR сигнала и небольшое количество очагов пониженного Т1 сигнала.

Картина МРТ при нарушениях мозгового кровообращения характеризуется наличием в мозговом веществе очагов повышенного сигнала в режиме Т2. Эти очаги могут быть множественными или единичными. Обязательно указывается, в какой именно части мозга определяются такие очаги. В остальном все структуры мозга могут быть в норме.

Картина МРТ при формировании очагов глиоза (склероза) после перенесенных повреждений ЦНС (например, травм, инсультов, синдрома ишемии мозга, энцефалитов и т.д.) характеризуется тем, что в мозговом веществе обнаруживаются множественные очаги глиоза, дающие повышенный сигнал в режиме Т2, и, возможно, единичные кисты. Другие параметры МРТ могут быть в норме.

МРТ сосудов головного мозга в норме обязательно содержит описание внутренних сонных артерий, передних, задних и средних мозговых артерий, внутричерепных сегментов позвоночных артерий, передних и задних соединительных артерий, базиллярной артерии, верхнего и нижнего сагиттального синусов, поперечных синусов и большой мозговой вены.

В норме все сосуды имеют нормальный ход, нормальный диаметр (не расширены и не сужены), нормальную извитость, не смещены, расположены правильно, их контуры четкие и ровные. Участков с нарушениями кровотока и дефектами наполнения нет. Также в норме не должно быть признаков артерио-венозных мальформаций и аневризм. Если же по результатам МРТ сосудов мозга выявляются какие-либо отклонения от нормы, то в заключении врач указывает, какие именно.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector