Отек костного мозга коленного сустава лечение

Отек костного мозга большеберцовой кости и латерального мыщелка бедренной кости коленного сустава

Гематома образуется тогда, когда при ударе кровеносный сосуд разрывается близко от поверхности кожи. При этом небольшое количество крови попадает в ткани под кожу. Область удара приобретает вначале красный цвет, а затем становится синей или фиолетовой, зеленой и желто-коричневого цвета, а когда синяк заживает, кожа становится нормального цвета.

Кровоподтеки могут произойти не только под кожей, но и глубоко в тканях, органах и костях. Глубокие ушибы не имеют видимых признаков кровотечения, ушиб может вызвать сильную боль.

В 1988 году ученые обнаружили состояние, которое назвали отеком костного мозга. Было установлено, что у людей с болью в тазобедренном и коленном суставе изменялась плотность костного мозга на магнитно-резонансной томографии (МРТ), этого не было видно при рентгене.

Отек костного мозга в настоящее время называют «ушибом кости», чтобы отразить травматическую природу этого состояния. Ушиб костей также иногда называют контузией или гематомой кости.

Кровенаполнение приводит к застою кровотока и вызывает тяжелое воспаление.

Жидкость внутри кости. При мышечных травмах жидкость накапливается в мышцах и вызывает отек. Кости не способны разбухать, вместо этого жидкость в костях создает давление, что приводит к боли.

Реактивная гиперемия — это происходит, когда поток крови увеличивается после временной остановки.

Перелом: может быть небольшая трещина в слое кости, чуть ниже хряща в суставе.

Трабекулы — это перегородки, которые поддерживают фиброзные ткани в кости. Полный перелом кости означает, что все костные трабекулы в этой конкретной области кости повреждены, что вызывает разрыв. Кровоизлияние костей часто описывается как стадия до перелома. В этом случае только некоторые из трабекул нарушаются.

Различают три вида гематомы кости:

  • Поднадкостничная гематома — кровь накапливается под волокнистой мембраной, которая покрывает поверхность кости;
  • Межкостная гематома, включающая кровотечение и отек в центральной полости кости, где находится красный и желтый костный мозг;
  • Субхондральная поражение — кровотечение и отек происходят между хрящом и костью внизу.

Тип ушиба кости зависит от того, где происходит повреждение.

Поднадкостничная гематома в основном происходит после травматического удара по кости. Это часто встречается в нижних отделах тела.

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Межкостная гематома происходит при регулярных травмах. Этот тип ушиба в основном встречается у футболистов, баскетболистов и бегунов.

Субхондральное поражение вызывается сжимающей силой. Этот тип ушиба костей чаще встречается в футболе и баскетболе.

Прыжки на твердых поверхностях могут вызвать все три типа гематомы костей.

(с) Lower Extremity Review Magazine

Важно обратиться к врачу, если есть подозрение на отек костного мозга, так как это может вызвать серьезные проблемы. Врач может провести медицинский осмотр травмированной области, и если есть подозрение на гематому кости, то назначают МРТ.

Отеки коленей – серьезный сигнал развития сложной патологии. В организме человека нет ни взаимосвязанных между собою систем. Их тесная связь наиболее очевидна во время болезни. Локальные повреждения колена проявляются особыми признаками, из них первый и наиболее важный – это отеки. Они не считаются отдельной болезнью, это только симптомы, сопровождающие разные травмы и заболевания, что важно вовремя распознать, диагностировать и начать лечиться. Одно из серьезнейших осложнений – отек костного мозга большеберцовой кости коленного сустава.

Обычно отечность продолговатого мозга – ответ организма на травмирование, заражение инфекциями, дисфункция тока крови. Основными причинами отечности на коленях являются их травмы. Повреждение меняет структуру суставов, травмируются ткани суставов, не регулируется их кровоснабжение. В межклеточном пространстве скапливается жидкое вещество, мешающее функциям суставного сочленения.

Боль в мышцах

Человеческий организм представляет собой единое целое, не существует органов и систем, которые функционировали бы отдельно друг от друга. Особенно тесная взаимосвязь становится очевидной после перенесенных травм и болезней.

Общие нарушения либо локальные повреждения у людей выражаются определенными признаками, одним из первых является отек. Нельзя считать его отдельным заболеванием: он является симптомом, сопровождающим другие болезни и образующимся за счет избыточного скопления жидкости в органах и межклеточном пространстве.

Костный мозг (КМ) занимает важное место в кроветворной и иммунной системе человека. Располагается внутри трубчатых костей, грудине, ребрах, позвонках, в тканях таза и черепа. Любые его отклонения от нормальной работы сказываются на общем состоянии.

В основе классификации отеков костного мозга лежит патогенетический и этиологический механизм их возникновения.

Виды отеков красного костного мозга

Разновидность Причина возникновения
Асептический Развивается на фоне хронических или резко выраженных дегенеративных и дистрофических изменений в позвонках и соединяющих их межпозвоночных дисках
Травматический Возникает в результате различных травм и повреждений, а также воздействия химических и механических факторов
Реактивный Реактивные отеки образуются без видимых причин в результате скрытых или вяло текущих воспалительных процессов (в эту же группу входят аллергические отеки)
Перифокальный Разрушение костных пластин и формирование отека происходит на фоне опухолевого процесса (включая доброкачественные образования)
Инфекционный Причина инфекционных отеков – бактериальные, грибковые и вирусные поражения костей позвоночника (включая поражение микобактериями туберкулеза). Крайне редко причиной патологии могут быть хронические гельминтозы и инвазии простейшими

В зависимости от локализации воспалительного процесса отеки могут быть субхондральными (поражаются субхондральные костные пластины) и трабекулярные (жидкость скапливается в губчатом веществе кости). Трабекулярные отеки являются самой распространенной разновидностью отеков кроветворного костного мозга.

Причины

Факторами образования припухания коленных чашечек чаще всего становится отек костного мозга надколенника, повреждения большой берцовой кости. Патология формируется после повреждений на тренировках. Отекание мозгового вещества в коленных суставах приводит к нарушению анатомической структуры кости. Осложнения на костном мозге могут произойти на фоне синовита, контузии кости.

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Болит и отекает коленный сустав по причине:

  • повреждений связочного аппарата;
  • травмы менисков;
  • нарушения в структуре синовиальной капсулы.

Это сильный толчок к осложнению на костном мозге, к появлению болей и отеков. Выраженная припухлость зависит от тяжести повреждения конечности, от сложности текущего заболевания сустава. Так, артроз сопровождается дегенеративными изменениями хрящевой ткани, из-за чего страдает костный мозг. Асептический бурсит сопровождается припухлостью коленей.

Факторы, способствующие образованию отека:

  • присутствие инфекционного возбудителя;
  • травмы колена, вывихи и подвывихи со смещением;
  • разрывы сухожилий и связок;
  • кровоизлияния, нарушение кровоснабжения;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата ─ остеомиелит, остеоартрит;
  • онкологические новообразования.

Пусковых механизмов для развития отека костного или спинного мозга множество. Данный симптом может быть следствием следующих процессов:

  • Наличие в организме инфекционного агента – это может быть как клинически выраженная инфекция, так и хроническая, которая уже долгое время персистирует в организме.
  • Травмы различного характера: компрессионные переломы позвонков, ушибы позвоночника, травмы коленного сустава, вывихи, подвывихи и т. д. Отек, возникающий вследствие травматического повреждения костей, называется трабекулярным.
  • Остеомиелит – воспаление инфекционного генеза всех структур кости зачастую сопровождается отеком костного мозга.
  • Дегенеративные заболевания позвоночника, например, остеохондроз, артроз позвоночника.
  • Грыжа межпозвоночного диска.
  • Нарушение регионарного кровообращения.

Перед началом лечения отека костного мозга доктор тщательно собирает анамнез, выясняя наличие эпизодов травм, недавно перенесенных заболеваний, наличия хронических патологий. После этого проводится ряд обязательных лабораторных и инструментальных исследований.

При отеке костного мозга позвоночника в этот список входит рентгенография позвоночного столба или компьютерная томография, что является в данном случае золотым стандартом диагностики.

Трабекулярный отек возникает чаще у лиц, склонных к постоянному травматизму, например, спортсмены, те, кто ведет активный образ жизни, а также людей пожилого возраста, у которых отек выражается после получения травмы или при хронической патологии суставов.

https://www.youtube.com/watch?v=C31DcSKvvKM

Врачи выделяют такие факторы развития заболевания:

  1. Отек проявляется вследствие переломов, операций, воспалений и нарушений целостности капилляров костной ткани.
  2. Скапливание внутренней жидкости кости, а также волокнами коллагена (в месте повреждения возникает опухоль различной степени).
  3. Раздуваются клетки костной ткани (остеобласты, остеоциты, остеокласты). Это более серьезное нарушение, чем скапливание жидкости в альвеолах (пневмония).

Остановка движения и скапливание костной жидкости в трабекулах может говорить об ушибе или растяжении, например, связок или позвонков. Его можно наблюдать у пациентов с артритом колена и остеохондрозом позвоночника. В связи с этим лишняя жидкость внутри костного мозга приводит к нарушению кроветворных процессов

Трабекулярный отек происходит чаще всего при патологиях, которые локализуются в самом центре поражения костного мозга или вблизи него. Это заболевание развивается из-за нарушения состава и целостности хряща (сухожилий, связок).

Главная причина отека костного мозга (или трабекулярного отека) – это различные травмы и повреждения позвоночника. Такие отеки называются первичными и возникают в результате ушибов, падений, ударов и различных ранений позвоночника. В костях позвонков образуются гематомы, а из поврежденных сосудов просачивается кровь и лимфа, которые также оказывают давление на трабекулярное вещество.

Вторичные отеки не являются самостоятельной патологией и развиваются на фоне инфекционно-воспалительных и дегенеративных процессов в телах позвонков и межпозвоночных дисках. Для назначения адекватного лечения большое значение имеет правильная и обширная диагностика, так как терапия трабекулярных отеков всегда подбирается с учетом причины их возникновения. Среди них могут быть:

  1. Инфекции позвоночника (остеомиелит, туберкулез позвоночника, спондилодисцит, спондилит). В ответ на инфицирование тканей происходит активное выделение воспалительной жидкости (экссудата), которая вызывает набухание позвонков и их деформацию. Особенно опасен в этом плане гематогенный острый остеомиелит, при котором вокруг костного мозга образуются множественные гнойные очаги, и происходит скопление гнойного экссудата.
  2. Воспалительные процессы в суставах позвоночника (остеоартрит). Воспаление суставов позвоночника и их оболочек также сопровождается отеками костей и окружающих тканей и может проявляться болью и ограничением подвижности.
  3. Дегенеративно-дистрофические заболевания. К таким патологиям относится остеохондроз, спондилолистез, межпозвонковые грыжи, деформирующий артроз и т.д.

Трабекулярный отек возникает чаще у лиц, склонных к постоянному травматизму, например, спортсмены, те, кто ведет активный образ жизни, а также людей пожилого возраста, у которых отек выражается после получения травмы или при хронической патологии суставов.

Чаще всего отек появляется при травме одной из структур колена — хрящей, связок, мышц. Повреждение тканей провоцирует работу цитокинов – воспалительных молекул, повышающих сосудистую проницаемость.

Травма костей, связок, сухожилий, синовиальных сумок, менисков или суставных хрящей может вызвать отек с болью. Серьезные травмы проявляются гематомами, значительной отечностью. Гематоартроз требует срочной медицинской помощи.

Если поврежденная нога не выдерживает осевую нагрузку, и на нее невозможно встать, то существует подозрение на перелом. После падений и ударов МРТ выявляет трабекулярный отек коленного сустава или скопление жидкости в костной ткани, что появляется на фоне поражений хряща.

Пример инфекционного артрита

Гонартроз или дегенерация хряща может вызвать переизбыток суставной жидкости и отек. Отек при артрозе обычно является причиной болевых ощущений, которая усиливается при физической активности.

Септический и асептический бурситы связаны с воспалением суставных сумок, расположенных вокруг колена. Они заполняются лишней жидкостью, провоцируют отек, создают ощущение нестабильность в суставе и боли. Чаще всего воспаляется преднадколенниковая бурса и треугольный апоневроз портняжной, полусухожильной и тонкой мышцы или «гусиная лапка», которая вызывает отек с внутренней стороны коленного сустава.

Если в сумку попадает инфекция по кровотоку на фоне других инфекционных заболеваний, то воспаление сопровождается нагноением: кожа краснеет и становится горячей. При подозрении на септический бурсит нужно срочно обратиться к врачу.

Септический артрит возникает при проникновении бактерий и других микроорганизмов в тонкую суставную оболочку, и в результате инфицирования полость заполняется гноем, что острую боль и отек коленного сустава. Лечение бактериальной инфекции, сопряженной с повышением температуры тела, заключается в приеме антибиотиков.

Подагра — это болезненное скопление микроскопических кристаллов мочевой кислоты в суставе. Отек во время приступа появляется стремительно и сопровождаться мучительными болями, покраснением и локальным чувством жара. Псевдоподагра связана со скоплением кристаллов пирофосфата кальция, сопровождаемым болью и отеком, и чаще всего возникает в колене.

Ревматоидный артрит – это аутоиммунный процесс, поражающий тонкую оболочку суставов. Обострение болезни проявляется отеком, скованностью движений, болями и покраснением. Колени чаще всего воспаляются симметрично, одновременно страдают запястья.

Киста — это жидкость в коленном суставе и отек конечности, лечение которого зависит от бурсальной или небурсальной природы.

Если образование располагается на задней части колена, и зачастую является безболезненным, то речь о кисте Бейкра. Кисты большого размера приводят к скованности и болям.

Консультация у врача позволяет исключить другие диагнозы – повреждение мениска, крестообразной связки или тромбоз глубоких вен.

Ювенильный ревматоидный артрит сопровождается ноющими болями, хромотой, неуклюжей походкой ребенка. Зачастую во время обострения повышается температура и появляется сыпь. Если симптомы не проходят больше трех недель, правильнее обратиться к ревматологу, чем лечить отек народными средствами.

Болезнь Осгуда-Шлаттера распространена у детей

Болезнь Осгуда-Шлаттера распространенная среди активных детей и подростков и связана с воспалением сухожилия в коленном суставе, как правило, лечится в домашних условиях.

Реактивный артрит, в том числе синдром Рейтера, связан с острым воспалительным ответом иммунитета на бактерии (хламидии или кишечная палочка), которые постоянно находятся в организме человека. Воспаление приводит к болям и отечности в суставах. В некоторых случаях заболевание устраняется противовоспалительными препаратами, но хроническая форма требует обращения к специалисту.

Симптоматика отек костного мозга

  • Боль, которая сохраняется даже после исчезновения гематомы;
  • Припухлость;
  • Изменение цвета кожи;
  • Боль в суставах вблизи зоны воздействия;
  • Воспаление суставов;
  • Тугоподвижность суставов.

Болят глаза

Боли, связанные с ушибом кости, длятся дольше, чем при травме мягких тканей.

Отек костного мозга часто наблюдается в коленном суставе, запястье, пяточной кости, лодыжке и бедре. Они часто происходят при спортивных травмах, падении, автомобильных авариях или при ударе. Костные гематомы также могут быть вызваны заболеваниями, такими как артрит.

Человек может быть подвержен риску костной гематомы, если он:

  • Принимает участие в спортивных мероприятиях;
  • Имеет тяжелую физическую работу;
  • Не носит защитное снаряжение для спорта или для работы;
  • Если у него есть остеоартрит.

Костный мозг – мягкая ткань внутренней полости кости, участвующая в сохранении стволовых и создании новых кровяных клеток (гемопоэзе). Этот компонент в большей степени локализуется в грудинных, бедренных костях, позвонках, ребрах и костях черепной коробки.

Отек костного мозга может проявляться по-разному. Симптомы часто зависят от локализации поражения и причины его возникновения.

Если проблема вызвана ушибом или другим механическим повреждением, человек зачастую испытывает болевые ощущения, сначала резкую, а затем ноющую боль.

Отечность также может вызвать нарушение кровообращения, онемение и холод конечностей, словно «отнялись» руки и ноги. Причем если поражение локализуется в поясничном отделе, то страдают нижние конечности, в грудном и шейном – и те и другие.

Опухание костного мозга в грудном отделе позвоночника и ребрах может проявляться затруднением дыхания.

Трабекулярный отек костной ткани нарушает кроветворную систему. Процесс затрудняется вследствие излишков накопленной жидкости. Если припухлость появилась из-за травматического действия, будет ярко выраженная боль ниже места механического воздействия. Гораздо реже чувствительность поврежденного участка притупляется.

Локализация повреждения затрагивает:

  • позвоночник;
  • коленный сустав.

Дополнительные симптомы зависят от зоны поражения. Пациент может испытывать нарушение зрения, усиление болевых ощущений. Отек костного мозга позвоночника проявляет признаки патологии в зависимости от места расположение припухлости.

Скопление жидкости в костной ткани вызывает онемение конечностей, затрудняет движение. Некоторые случаи вызывают паралич.

  1. Вазогенный отек возникает после травм и на фоне воспаления при нарушении целостности капилляров.
  2. Интерстициальный — отек межклеточного вещества кости, представленного коллагеновыми волокнами и мукополисахаридами. Коллагеновые волокна разбухают.
  3. Цитотоксический — набухают клетки костного мозга, а именно — остеоциты, остеобласты, остеокласты. Это более серьезное нарушение, нежели скопление жидкости в интерстиции.

Вазогенный трабекулярный отек костного мозга при усугублении приводит к скоплению жидкости в межклеточном веществе. При дальнейшем нарушении оттока влаги возникает отек остеобластов, остеокластов и остеоцитов. Гипергидратация костного мозга возникает при переломах и ушибах костей, а также при онкологических заболеваниях, воспалениях суставов, например, коленного. Жидкость накапливается в костной ткани после операций (реактивный отек), при перенапряжении у спортсменов (контузии коленного сустава).

Отек тела позвонка приводит к сдавлению спинного мозга и нарушению циркуляции спинномозговой жидкости (ликвора), которая протекает также через желудочки головного мозга. При отеке костей позвоночника наблюдаются симптомы со стороны головного и спинного мозга. Неврологическая симптоматика включает в себя также неадекватную реакцию зрачков на свет, гиперрефлексию либо, наоборот, угасание рефлексов.

У пациента нарушается чувствительность конечностей и/или наблюдается их обездвиживание. От спинного мозга отходят корешки и сплетения нервов, контролирующие работу внутренних органов, таких как глотка, мочевой пузырь, кишечник и др. Деформация спинного мозга приводит к нарушению проведения импульсов по вегетативным и чувствительным волокнам, идущим к органам. В результате у пациентов с трабекулярным отеком позвонков возникает задержка или недержание мочи, кала, затруднение при принятии пищи.

При воспалении или травмах шейных позвонков может нарушаться дыхание и регуляция давления, сосудистого тонуса. При параличе дыхательной мускулатуры и потере тонуса сосудов возможен летальный исход в случае несвоевременной диагностики и лечения.

Отек костного мозга в позвонках может усугубиться протрузиями дисков позвоночника.

При воспалении в коленных суставах отек бедренной и большеберцовой костей не так опасен, как аналогичный процесс в позвонках, и не приводит к смерти. При гонартрите и гонартрозе в процесс вовлекаются мыщелки бедренных костей, а также суставная поверхность большеберцовой кости. Этот процесс носит название субхондрального отека.

Для снятия трабекулярного застоя жидкости при воспалении и дегенеративных изменениях коленного сустава необходимо лечение артроза и артрита.

Отек костного мозга может иметь асептический характер, при котором нет инфекции, приведшей к воспалению, что бывает при закрытых переломах и ушибах. При открытых травмах с попаданием инфекции развивается септическое воспаление и отек.

При длительном отсутствии необходимого лечения в процесс нередко вовлекается спинной мозг, поэтому клиника первичных нарушений часто пересекается с неврологической симптоматикой.

В целом, симптомами отека костного мозга можно назвать следующие признаки:

  • ноющая, постоянная боль преимущественно выше пораженного позвонка (может усиливаться как в состоянии покоя, так и при различных видах нагрузки);
  • нарушение работы органов малого и большого таза (затруднение мочеиспускания, запоры с болезненными тенезмами, боли во время опорожнения кишечника или мочевого пузыря);
  • неврологические нарушения (нарушение чувствительности конечностей).

При поражении шейного отдела позвоночника возможно развитие гидроцефалии (избыточное скопление цереброспинальной жидкости в желудочках головного мозга), повышение внутричерепного давления, поражение нервов, отвечающих за иннервацию глазных мышц.

Так как костный мозг также участвует в формировании иммунитета, патологии данного органа почти всегда проявляются снижением резистентности организма к воздействию аллергенов и патогенов. У больного могут появляться различные аллергические реакции, простудные и кишечные инфекции, возможно обострение радикулита на фоне переохлаждения.

Геморрагический синдром при поражениях костного мозга выражен сильно, причем его локализация не всегда определяется в месте патологического процесса. У больного возникает повышенная кровоточивость десен, появляются частые носовые кровотечения, на теле образуются синяки и гематомы.

Отек может появляться в разных частях тела, например, в запястье, плечевом суставе, бедре, лодыжке, коленном сочленении и пяточной кости, но клинические проявления схожи.

Симптомы могут быть достаточно тяжелыми. К местным проявлениям следует отнести:

  • боль в области поражения;
  • припухлость;
  • изменение цвета кожного покрова;
  • тугоподвижность сустава.

Важно! Согласно общим симптомам опухолей костного мозга, наблюдается сбой системы дыхания, торможение реакции зрачков, нарушение оттока крови.

Большинство людей знакомы с кровоподтеками, которые происходят при травме мышц и мягких тканей. Тем не менее, не все знают, что у костей также могут быть гематомы.

Ушибы костной ткани является серьезными и болезненными травмами, которые обычно проходят в течение нескольких месяцев, хотя при ушибах крупных костей это может занять еще больше времени.

По каким причинам отекает костный мозг

Повреждения и травмы колена чаще всего случаются у спортивных и активных людей, а также лиц пожилого возраста вследствие спортивных травм, нагрузок, неудачных приземления с высоты. Последствия такого рода повреждений чаще поверхностные (переломы, ушибы, вывихи), но нередко травма коленного сустава может быть с внутрикостным разрушением (костного мозга).

Симптомы трабекулярного отека коленного сустава: постоянная ноющая боль внутри кости, либо синдром «чешущейся» кости, опухание в области повреждения, боль при пальпации воспаленного участка.

Последствия длительного отека:

  • Ограничение объема движения коленного сустава (скованность);
  • Хромота и неустойчивость при перемещении;
  • Уменьшение образования новых клеток крови и иммунной системы, а также образование хрящей и сухожилий;
  • Снижение длины бедра и берцовой кости;
  • Угнетение иммунитета и его функций.

Терапия отека колена включает как медикаментозное, так и оперативное лечение, в зависимости от степени проявления симптомов повреждения костной ткани.

  • ушибы;
  • переломы закрытые и открытые, со смещением и без;
  • растяжение связок;
  • повреждения соединительной ткани;
  • разрыв сухожилий;
  • воспаление синовиальной оболочки.

Кроме этого, скопление жидкости в тканях можно наблюдать при таких заболеваниях:

  • остеоартрит (износ суставов);
  • остеохондроз (поражение межпозвоночных дисков);
  • остеопороз (повышенная ломкость костей);
  • асептический некроз (омертвение ткани);
  • ревматоидный артрит (хроническое воспаление суставов);
  • ишемия (ослабление кровотока);
  • доброкачественные и злокачественные новообразования.

Отеки костного мозга возникают вследствие нарушения кровообращения, инфекции, травматического процесса. Виды припухлостей данного органа разнообразны.

Основные причины появления трабекулярного отека:

  • коленный артрит;
  • позвоночный остеохондроз;
  • сопутствующие опухоли;
  • возникновение при переломах, ушибах;
  • хронические заболевания позвоночника (спондилез).

Припухлость костного органа — явление, характеризующееся, прежде всего, защитным механизмом организма на прямую угрозу спинного мозга.

Врач выбирает направление лечения по виду патологии.

У контузионной отечности обязательно есть характерный признак – заклинивание, резко ограничивающее движения, сопровождающееся острой болью. Контузионные отеки определяются на МРТ, где показывается порыв крестообразной связки.

Тяжелые повреждения, вызывающие отечность, лечат артроскопической аутопластикой, в ходе которой врач восстанавливает крестообразную связку, удаляет участки поврежденного мениска. При необходимости производится другая процедура – резекция латерального мениска.

Для лечения перифокального травмирования используются традиционные или операционные методики. Перифокальная деформация костного мозгового слоя формируется из-за расширения свободного пространства между клетками и скопления в нем патологического жидкого вещества. Оно поступает из глиальных клеток с поврежденными мембранами. В зоне поврежденных клеток локализованы капилляры, у которых мембраны и эндотелий обладают высокой проницаемостью.

В ходе формирования отечности мозговой прослойки большеберцовой кости нечасто бывают костные деструкции. Область поражения такого типа проявляется отеком костного мозга латерального мыщелка бедренной кости, размеры отечности прямо зависят от условий ее формирования.

Отечность мозга кости только симптом, сопровождающий травмы или заболевания, особенно если своевременно не начато лечение. Он становится спутником контузий, разрывов связок, поражения тканей, синовита. Если появляются ограничения движений коленных суставов, надо обязательно обратить на это внимание, и своевременно получить медицинскую помощь.

28.05.2014 11:23 Липка Анна Евгеньевна —

Добрый день! Имеется заключение МРТ. МР-признаки синовита, жиспластических изменений в пателло-феморальном сочленении, хондромоляции надколенника 3ст. умеренных дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска. Скажите. пожалуйста, нужно делать артроскопию, или можно попробовать консервативное лечение? Заранее спасибо за ответ!

Здравствуйте, абсолютных показаний к проведению оперативного лечения нет, необходимо провести ряд нагрузочных тестов что бы определить степень повреждения внутри коленных структур и далее определяться с тактикой лечения. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33

27.05.2014 23:29 Иванова Светлана Владимировна Саратов

Вы проводите оперативное лечение кисты подвздошной кости тазобедренного сустава ?

Здравствуйте, данную операцию могут выполнить наши коллеги в Волынской больнице. Позвоните на круглосуточный пульт 8-495-442-33-22 и Вас запишут на консультацию к травматологам.

27.05.2014 23:26 Чипизубова юлия александровна красоярск

сбила машин 2010 году по экспертизе поставили диагноз застарелый разрыв медиального мениска левого коленного сустава и разрыв медиальной связки коленного сустава. по узи поставили диагноз: застарелое повреждение медиального мениска левого коленного сустава и синовит. проходила лечение толку нету водили озон.

Здравствуйте, нет обойтись без артроскопического лечения Вам не удастся, поэтому готовтесь к оперативному лечению и не затягивайте с ним, чем раньше тем лучше будет результат. Решение по инвалидности принимает комиссия и это зависит от степени нарушения функции сустава. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33

26.05.2014 09:12 Алексей Санкт-Петербург

Здравствуйте, 27 лет, травм колена не было, сделал МРТ. вот что пишут. На серии МР-томограмм правого коленного сустава в задних рогах обоих менисков определяются участки патологической интенсивности МР-сигнала, не распространяющиеся на суставные поверхности. В дистальном отделе сухожилия четырехглавой мышцы определяются умеренно выраженные дегенеративные изменения, ход его сохранен.

ПКС в дистальном отделе несколько разволокнена, ход ее сохранен. ЗКС в проксимальном отделе дегенеративно изменена, ход ее сохранен. Коллатеральные связки, собственная связка и поддержатели надколенника, сухожилие подколенной мышцы без видимых повреждений. В латеральном мыщелке бедрен ной кости определяется участок отека костного мозга размерами 12,5х5мм.

Здравствуйте, необходимо произвести нагрузочные тесты для определения степени повреждения мениска, после проведения тестов доктор сможет подобрать оптимальную тактику лечения. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33

22.05.2014 22:28 Стрюкова Оксана Васильевна Нижнекамск

Добрый день! Мне 33 года, сделали операцию по удалению бурсита,почистили и 5 недель хдила на перевязку то ставили резинку,то убирали,неделю назад вроде бы жидкости стало меньше,рана закрылась,но сейчас вновь скапливается жидкость и снова резинка,посоветуйте что делать,сильно переживаю.

Здравствуйте, мы сегодня с Вами говорили о данной проблеме по телефону, повторяю, что данная проблема может долго восстанавливаться, не нужно спешить, после того как рана затянется, необходимо будет оценить состояние бурсита.

22.05.2014 22:27 Голубовская Гомель

Заключение на МРТ картина повреждение заднего рога мед. Мениска.

Здравствуйте, если разрыв мениска с нарушением его целостности, то необходима артроскопическая операция. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33.

https://www.youtube.com/watch?v=hksx7QxdcUw

22.05.2014 22:02 николаев петр семененович ижевск

артроскопическая операция на голеностопе с шлифовкой хряща и удалении складки плика и гангии. цена

Здравствуйте данное оперативное лечение с учетом всех расходов составит 80 тыс руб. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33.

21.05.2014 15:40 герасимова ирина владимеровна краснадарский край белореченск

заключение:мр картина субтотального разрыва передней крестообразной связки ;контузионного повреждения задних отделов латерального мышелька большеберцевой кости;разрыва заднего медиального миниска /IIIаст.изменения мр-сигнала по stoller;умеренного выпота в полости сустава;начальных проявлений гонартроза

Здравствуйте, если у пациента с данным заключением МРТ есть один из таких симптомов как выраженный болевой синдром, гемартроз, нарушение стабильности коленного сустава, то его необходимо оперировать. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33.

21.05.2014 15:40 Ефименко Олеся Васильевна Артём

Два года назад был поставлен диагноз рассекающий остеохондрит. В мае сделали МРТ с заключением: картина узуративных изменений кортикального слоя суставной поверхности медиального мыщелка бедренной кости( последствия расс. остеохондрита). Диковидная форма латерального мениска( аномалия развития). Дистрофические изменения переднего рога медального мениска( 1-2 ст.

Здравствуйте, пригодность к строевой службе определяет комиссия и это зависит от степени нарушения функции коленного сустава, степень нарушения функции определяет травматолог на основании МРТ, Рентгена, возможно МСКТ, клинического осмотра.

21.05.2014 15:41 Щербина Ольга Борисовна г. Прилуки

необходима ли операция при таком заключении МРТ: разрывы 3 А степени тела и рогов более заднего медиального мениска, деформирующий остеоартроз 2-3 степени, нерезко выраженный трабекулярный отек верхних отделов суставной поверхности надколенника.

Здравствуйте, при данном заключении МРТ есть относительные показания к проведению артроскопического вмешательства, однако, абсолютные показания к проведению оперативного лечения определяет травматолог во время осмотра. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33.

Спинной мозг

Отек спинного отдела может возникнуть вследствие новых или застарелых травм и заболеваний позвоночника, опухолей, нарушений кровообращения. Подразделяют локальный и общий отек. Первый наблюдается, например, при точечной травме или вывихе позвоночника или позвонков, поэтому возникает опухоль (или покраснение) только в том месте, где произошло повреждение.

Общий отек спинного мозга возникает у пациентов с тяжелыми формами заболеваний (остеохондроз, спондилез, дисплатические процессы), а также бытовых травм (падение с высоты, поднятие тяжестей, ДТП), при которых чаще возникает отек всего спинного отдела.

Поражение костного мозга позвоночника может проявляться по-разному, в зависимости от поврежденного участка: шейный отдел – нарушаются функции рук и ног, грудной отдел – туловище и нижние конечности, поясничный – нарушение функций нижней части туловища.

Симптомы:

  • Уменьшается чувствительность конечностей (отнимаются ноги, руки);
  • Быстрая утомляемость, головокружение, тошнота;
  • Острая боль при ходьбе в области потрясения;
  • Снижение опорожнения мочи, прямой кишки (запоры, недержание).
  • Спазм капилляров и сосудов.

Трабекулярный отек спинного мозга на рентгене

Артроскопия (видео)

28.05.2014 11:23 Липка Анна Евгеньевна –

Отек костного мозга коленного сустава лечение

19.05.2014 21:28 Белозерова Марина –

Здравствуйте, 3 недели назад была травма колена (подскользнулась на лестнице). Сделала МРТ, в заключении непонятны 2 фразы: 1. межмыщелковые вохвышения заострены 2. ПКС не видна. Не видна – это имеется в виду разрыв связки?

Здравствуйте, заострены межмыщелковы возвещения – признак артроза, то что не видна связка это значит, что либо она оторвана, либо есть жидкость в суставе или недостаточно мощности аппарата МРТ. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33.

19.05.2014 21:25 Глотова Ольга Орёл

Здравствуте. Заключение: МР картина больше соответствует краевому повреждению в проекции заднего рога медиального мениска по Stoller II ст, признакам растяжения ПКС, умеренно выраженным дистрофическим изменениям преимущественно в виде истончения гиалинового хряща, не значительному синовиту. Мне 47 лет, возможно ли залечить без хирургического вмешательства?

Здравствуйте, данное заключение МРТ не говорит о том, что необходимо выполнять оперативное лечение, однако, точно это сможет определить травматолог во время проведения специализированных тестов.

18.05.2014 21:18 Кузнецов Михаил Александрович Москва

Доброго времени суток! 4 года назад порвал ПКС правого коленного сустава, с тех пор колено иногда словно выходит из сустава. И сегодня выскочило и обратно не встало. Не могу до конца выпрямить ногу и наступить на неё. Подскажите как быть в такой ситуации, возможно ли её вправить обратно и какое лечение необходимо? Спасибо.

Здравствуйте, видимо по мимо разорванной связки Вы повредили еще мениск коленного сустава, я рекомендую Вам выполнить МРТ коленного сустава и готовится к оперативному лечению. наиболее оплимальная тактика будет во время проведения оперативного лечения одновременно решить вопрос с мениском и заменить переднюю крестооюразную связку. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33.

Отек костного мозга коленного сустава лечение

18.05.2014 21:16 Лактионова Яна Анатольевна Москва

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, обязательна ли в моем случае операция? МРТ. На полученных томограммах взаимоотношение костей в левом коленном суставе не нарушено. В полости сустава небольшое количество жидкости. Суставная щель не сужена в медиальных отделах, участки субхондрального склероза в мыщелках большеберцовой кости.

Медиальный мениск с линейным повышенным МР сигналом без четких признаков выхода на суставную поверхность- изменения 2-3 степени по Stoller. Передняя крестообразная связка слегка разволокнена, с незначительным количеством выпота перифокально ей -признаки застарелых умеренных частичных посттравматических изменений.

Положение,форма и структура латерального мениска не изменена, признаков разрыва не выявлено. Задняя крестообразная связка, коллатеральные связки прослеживаются, с четкими контурами, без признаков травматического повреждения. Наколенник обычно расположен. Связки наколенника не изменены. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР томографическая картина начальных дегенеративных изменений левого коленного сустава( гонартроза 1 степени).

Здравствуйте, на основании данного заключения МРТ нет возможности сказать показана операция на 100% или нет, необходимо провести нагрузочные тесты на коленный сустав и далее определиться со степенью повреждения коленного сустава и необходимостью оперативного лечения. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33

18.05.2014 21:17 Андрей Москва

День добрый! Получил травму играя в футбол, разрыв внутреннего мениска по типу “ручки лейки” и разрыв ПКС. Сделал операцию, артроскопия, прошло 4 месяца. Занимамаюсь реабилитацией, в целом все устраивает, но немного беспокоит один момент. Нога разгибается полностью, но не так как вторая(здоровая), здоровая нога когда ее выпрямляешь и напрягаешь мышцы, как бы немного назад переизгибается, а оперируемой так не получается напрячь мышцы, нормально ли это?

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Здравствуйте, необходимо продолжать работать над увеличением объем движений в коленном суставе полный период реабилитации может колебаться от 0,5 – 1г.

15.05.2014 12:34 Изместьева Валерия Андреевна Пермь

Здравствуйте, мне 15 лет, занимаюсь баскетболом. 10 марта упала на соревнованиях,ударилась левым коленом,сразу сильная боль,не могла опереться на эту ногу.12 марта пошла к травматологу, сделали пункцию сустава (шприц крови),наложили лонгету, диагноз-ушиб коленного сустава. В этот же день, не успев дойти до дома подскользнулась и упала опять на эту же ногу, поехали в травмпункт.

Врач осмотрел, сказал повреждение связок.17 марта опять выкачали шприц крови, через неделю выписали. Боль до конца не прошла,не могла приседать,бегать,до конца сгибать ногу,ходила в эл.бинте. 4 апреля та же история. подскользнулась, упала опять на эту ногу.Поехали в травмпункт уже другой врач сказал, что возможно повреждение мениска, посоветовал сделать МРТ.

Пункцию делать не стал, сказал незначительное скопление синовиальной жидкости. Через неделю пошла на прием-выписал, на просьбу дать направление на МРТ сказал,что в этом нет необходимости. И вот до сих пор не могу полностью согнуть согнуть ногу, приседать, быстро бегать, при любом быстром движении резкая боль в колене. Что делать? Можно ли сделать МРТ без направления врача? Через сколько времени смогу снова ходить на тренировки? Благодарю за внимание, заранее спасибо!

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Здравствуйте, Вам необходимо выполнить МРТ коленного сустава. МРТ можно выполнить без направления. Есть вероятность повреждения передней крестообразной звязки и заднего рога внутреннего мениска. Можно выполнить МРТ в нашей клинике или прислать результаты нам по почте. Телефон для более подробной конс 8(495) 135-31-33

14.05.2014 09:45 Книгина Светлана Владимировна Якутск

Диагноз: МР-признаки остро артроза коленного сустава, распростаненная центральная дегенерация в области заднего рога медиального мениска. Какое лечение можно предпринять. Как приостановить дальнейшие разрушения, отГощение ситуации: лишний вес, СД 2 типа

Здравствуйте, в зависимости от степени повреждения внутриколенных структур начинают лечение по разному, в данной ситуации необходимо начать с консервативной терапии НПВС, хондропротектеров, ЛФК и ФЗТ. Если во время проведения функциональных проб врач обнаружит повреждение мениска, то лечение необходимо начинать с артроскопического вмешательства. Более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.

14.05.2014 14:59 Калинина Наталья Сергеевна Хабаровск

Травма 08,01,2014.Сильно подвернула коленный сустав во внутрь.Месяц в ортезе с несгибающимся суставом ,на костылях.Далее три месяца в ортезе сгибающимся,с фиксаторами по бокам.Через четыре месяца после травмы результаты МРТ. Задний рог медиального мениска деформирован,четко визуализируется вертикальная линия повреждения мениска.

Передняя крестообразная связка имеет неравномерную толщину,нечеткие контуры.В месте прикрепления ее к мыщелку бедренной кости-контуры связки четко не прослеживаются.Структура неоднородна- имеет диффузное повышение Мр- сигнала от волокон связки,изменен ее нормальный анатомический ход-с горизонтальной ориентацией волокон.

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Здравствуйте, необходимость оперативного лечения и его тактику определяет врач во время осмотра и проведения функциональных проб, если степень повреждения мениска позволяет выполнить пробы, то нет необходимости в проведении оперативного лечения. Более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.

14.05.2014 09:46 Бондарев Максим Валерьевич Удомля

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, у меня уже как год болит правое колено. Сделал МРТ, заключение следующее: МР картина повреждения внутреннего мениска, внутрисуставного костного включения правого коленного сустава. Расскажите, что это такое и нужна ли в этом случае операция или можно данную травму лечить?

Здравствуйте, внутрисуставное включение означает, что у Вас в полости коленного сустава есть свободно перемещающееся кусок хряща с костью его необходимо удалять артроскопически и параллельно решать все остальные проблемы в суставе (повреждение мениска, найти от куда отвалился кусок кости и его обработать и т.д.). Более подробно по телефону8(495) 135-31-33Вадим Юрьевич.

11.05.2014 10:41 Мухтарова Диана Михайловна Белореченск

Здравствуйте! Сегодня сделала МРТ коленного сустава. У меня в течение 5 лет 2 раза вывих одного коленного сустава на левой ноге. На правой тоже вывих коленного сустава был но 1 раз. Делала МРТ левого колена. Вот заключение: MP_картина подвывиха надколенника, признаки частичного повреждения медиальной бедренно-надколенниковой связки, заднего рога медиального мениска. ||ст. по Stoller левого коленного сустава. Малый синовиит. Расшифруйте пожалуйста.

Здравствуйте, это означает, что у Вас есть высокая вероятность повторного вывиха надколенника, что бы этого избежать его необходимо зафиксировать при помощи оперативного лечения. В нашей клинике данные операции выполняют при помощи артроскопической техники. Более подробно по телефону 8(495) 135-31-33

Спрашивает: Игорь

Пол: Мужской

Возраст: 35

Хронические заболевания: не указаны

Добрый день. Играя в волейбол, упал на колено, очень сильно ударился. Сделали операцию на колене (аллопластика ПКС плюс резекция части мениска) Прошло полгода. Недавно появился незначительный дискомфорт в колене. МРТ показало трабекулярный отёк костного мозга субхондральной зоны медиального мыщелка бедренной кости (контузионные изменения) и фиброз жирового тела гоффа коленного сустава.

Большинство людей знакомы с кровоподтеками, которые происходят при травме мышц и мягких тканей. Тем не менее, не все знают, что у костей также могут быть гематомы.

Ушибы костной ткани является серьезными и болезненными травмами, которые обычно проходят в течение нескольких месяцев, хотя при ушибах крупных костей это может занять еще больше времени.

Список используемой литературы:

  1. DeAngelis, Joseph P., and Kurt P. Spindler. «Traumatic bone bruises in the athlete’s knee» Sports Health: A Multidisciplinary Approach 2.5 (2010): 398-402.
  2. Mandalia, V., et al. «Bone bruising of the knee» Clinical radiology 60.6 (2005): 627-636.
  3. Mandalia, V., and J. H. L. Henson. «Traumatic bone bruising—A review article» European journal of radiology 67.1 (2008): 54-61.
  4. Patel, Sonika A., et al. «Prevalence and location of bone bruises associated with anterior cruciate ligament injury and implications for mechanism of injury: a systematic review» Sports Medicine 44.2 (2014): 281-293.
  5. Wilson, A. J., et al. «Transient osteoporosis: transient bone marrow edema?» Radiology 167.3 (1988): 757-760.

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Как снять отек коленного сустава без медикаментозных средств? Существуют многочисленные способы, при помощи которых можно очень быстро забыть об этой проблеме. Большинство физиопроцедур рекомендуется проводить на стадии выздоровления для закрепления полученного результата или после оперативного вмешательства.

Очень часто врачи назначают курс электрофореза на суставы, что позволяет устранить отек. Данные процедуры можно сочетать с УВЧ-терапией, грязевыми компрессами и разнообразными лечебными ваннами.

Очень эффективной считается ЛФК, которая подразумевает применение простого комплекса упражнений:

  1. Нужно лечь на спину, поочередно поднимать ноги и сгибать их в колене, после чего подтягивать их в таком положении к животу.
  2. Очень эффективными считаются приседания. При этом рекомендуется во время выполнения упражнения держаться за опору.
  3. Необходимо сесть в кресло и аккуратно отводить колени в стороны и сводить обратно.
  4. Исходное положение тела — стоя. Необходимо нагнуться, поместить ладони на колени и производить вращательные движения. Делать это нужно как по часовой стрелке, так и против.
  • Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
  • Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Отек после эндопротезирования затрагивает лодыжку и стопу, может сохраняться до трех месяцев после операции. Отёк снижается одновременно с восстановлением способности ходить.

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Отек в области колена держится несколько месяцев. Повязки со льдом, обернутым в полотенце, помогают уменьшить воспаление. Прикладывать лед нужно не более чем на 20 минут. Если держать ноги на высоте, отечность постепенно уходит. Однако нельзя находиться в лежачем положении с поднятыми ногами более часа. Перерывы на ходьбу по пять минут позволят снизить риск тромбообразования.

Отеки после артроскопии коленного сустава напрямую зависят от объема поражения и хирургического вмешательства. Многим пациентам разрешают ходить сразу после процедуры, и отёк может сойти за две недели. Сохранение небольшого отека и скованности на протяжении 1-3 месяцев после атроскопии является нормой и зависит от возврата к физической активности.

Растяжки помогают улучшить трофику тканей, поскольку скопленная жидкость становится вязкой при малой подвижности сустава. Растяжку стоит начинать в положении сидя, укладывая ногу на свернутоеполотенце чуть выше колена, и выпрямлять его надавливанием на валик. Затем переходить к растяжке в положении лежа на животе, постепенно подтягивания пятку к ягодице.

Спустя три дня после операции колено должно разгибаться полностью. Можно начать разрабатывать мышцы на велотренажере спустя неделю после атроскопии без сопротивления по 10 минут для начала. Если тренировка проходит без боли и усиления отеков, то время можно постепенно увеличивать.

Здравствуйте, 3 недели назад была травма колена (подскользнулась на лестнице). Сделала МРТ, в заключении непонятны 2 фразы: 1. межмыщелковые вохвышения заострены 2. ПКС не видна. Не видна — это имеется в виду разрыв связки?

День добрый! Получил травму играя в футбол, разрыв внутреннего мениска по типу «ручки лейки» и разрыв ПКС. Сделал операцию, артроскопия, прошло 4 месяца. Занимамаюсь реабилитацией, в целом все устраивает, но немного беспокоит один момент. Нога разгибается полностью, но не так как вторая(здоровая), здоровая нога когда ее выпрямляешь и напрягаешь мышцы, как бы немного назад переизгибается, а оперируемой так не получается напрячь мышцы, нормально ли это?

Здравствуйте, необходимо продолжать работать над увеличением объем движений в коленном суставе полный период реабилитации может колебаться от 0,5 — 1г.

Классификация отечности костного мозгового вещества основывается на нескольких аспектах: на факторах формирования отечности, на происхождении и возникновении отечности; на особенностях течения заболевания и патогенеза.

Причины появления классифицируют отечность:

  • опухолевого типа;
  • токсического происхождения;
  • травматического характера;
  • гипертензивного осложнения;
  • послеоперационного вида;
  • ишемического типа;
  • воспалительного характера.

Отек костного мозга коленного сустава лечение

Цитотоксические отеки с нарушением обмена веществ на клеточном уровне; их появление обусловлено нехваткой кислорода; действием токсинов, ишемической болезнью мозга.

  • Вазогенные отеки ─ их возникновение вызвано высокой проницаемостью капилляров, отчего жидкое вещество из сосудов проникает в свободное место между клетками. Такие виды отеков сопровождают травмы, воспалительные заболевания.
  • Костное мозговое вещество колена травмируется на фоне дегенеративных изменений суставной структуры. Это происходит из-за высоких физических нагрузок, поэтому в числе пациентов обычно активные люди, занимающиеся физкультурой и спортом. Часто в простых бытовых движениях случается неудачное приземление на ногу, человек и не понимает, что случилась травма, относится к болям как к проходящему явлению. Но в таких ситуациях повреждается надколенник, как следствие – образуется отек костного мозга коленного сустава.

    Все виды отеков колена сопровождаются болевым синдромом, длительным сохранением, постепенным увеличением в размерах. Если заболевание тянется длительное время, у пациента уменьшается анатомическая длина бедра, страдает берцовая кость, уменьшается объем хрящей. Человек начинает хромать.

    Из всех суставов организма именно коленный наиболее часто подвергается отеку костного мозга. Это возникает вследствие повышенных нагрузок на этот сустав: постоянные движения, микротравмы, ношение тяжестей, спортивные тренировки зачастую приводят к появлению трабекулярного отека.

    Важно уже на первом этапе развития заболевания обратиться к специалисту, т. к. возможно развитие в короткие сроки достаточно грозных последствий:

    • Ограничение или полная невозможность в осуществлении движений коленным суставом, что неизбежно ведет к инвалидизации пациента.
    • Возможно укорочение длинника бедренной кости, за счет чего появляется хромота, которая уже не поддается коррекции.
    • Нарушение нормальной работы костного мозга: сбой в системе кроветворения, за счет чего появляется геморрагический синдром – появление на теле синяков и петехий, носовые кровотечения, кровоточивость десен и даже внутренние кровотечения (желудочно-кишечные, пищеводные, легочные и др.), что является жизнеугрожающим состоянием.
    • Снижение иммунной защиты организма, что проявляется снижением резистентности пациента к внешним факторам агрессии: стресс, инфекционные агенты, воздействие экологии и вредных привычек и т. д.

    При поражении коленного сустава процесс, как правило, не распространяется на другие кости, а характеризуется лишь местным болевым синдромом и нарушением функции коленного сустава.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Отек костного мозга коленного сустава лечение

    Терапия трабекулярного отека базируется на снятии болевого синдрома, восстановлении нормального кровоснабжения сустава и кроветворительной функции костного мозга. Зачастую медикаментозное лечение сопровождается проведением хирургического вмешательства на сустав.

    Медикаментозная терапия должна носить комплексный характер и состоять из нескольких лекарственных препаратов:

    • Болевой синдром снимают с помощью анальгетиков (как наркотических, так и ненаркотических – это зависит от выраженности боли и морбидности самого пациента). Чаще всего применяют Кетонал, Пироксикам, Трамадол.
    • Для восстановления местного кровотока используются препараты, улучшающие реологию и циркуляцию крови: Трентал, Актовегин.
    • Для поддержания нормальной деятельности нервной ткани прибегают к внутримышечным инъекциям витаминов группы В.
    • Для достижения противовоспалительного эффекта используют препараты йодистого калия или несистемные глюкокортикостероиды – Преднизалон, Будесонид.
    Скопление жидкости внутри кости в области колена происходит в нескольких случаях:
    1. Перелома или компрессии двух костей.
    2. Остеоартрит связан с истончением хряща и износом костной ткани. Ответом на повреждение будет отек костного мозга.
    3. Остеонекроз или отмирание костной ткани связано с разрывом мелких кровеносных сосудов. Даже микроскопические изменения провоцируют отечность.

    При скоплении жидкости в кости возрастает давление и появляется распирающая боль, которая проявляется небольшой припухлостью над коленным суставом. Врач легко определит, что причина не в суставе, где соединяются две кости, а внутри костной ткани.

    Травма колена требует основательной диагностики. Незначительные повреждения заживают на протяжении недели, если обеспечить суставу покой.

     Лечение отека коленного сустава зависит от причины:
    1. Хронические патологии подлежат наблюдению у лечащего врача, который назначает ЛФК и перечень препаратов, применяемых при обострении.
    2. Острые состояния, провоцируемыми травмами, инфекциями, требуют срочной помощи.

    Лед при артрозе притупляет боль

    Артрозы и артриты являются наиболее частыми причинами отеков в области колена. Применение теплых или холодных компрессов помогает уменьшить боль и жесткость в суставе кратковременно:

    1. Тепло расслабляет мышцы, улучшает кровообращение. Можно использовать мазь от отека на основе пчелиного или змеиного яда, грелку или горячую ванну.
    2. Холод уменьшает отеки, вызывает онемение нервов, проводящих болевые сигналы. Можно использовать пакеты со льдом, а мази при отечности с ментолом во взаимодействии с нестероидными противовоспалительными средствами убирают боль.

    Безрецептурные лекарства с ацетаминофеном, ибупрофеном и напроксеном натрия — доступное лечение отека при артрозе на фоне воспалительного процесса.

    1. Хронические патологии подлежат наблюдению у лечащего врача, который назначает ЛФК и перечень препаратов, применяемых при обострении.
    2. Острые состояния , провоцируемыми травмами, инфекциями, требуют срочной помощи.
    • трабекулярный отек коленного сустава: остов коленного сочленения составляют трабекулы – лат. trabeculae, они призваны укреплять основу сустава, в структуре которого есть тяжи, перегородки, состоящие из соединительных тканей с коллагеновым веществом. Трабекулярная отечность коленей вызывается артрозами, артритами, из-за чего в данном случае требуется начинать с лечения непосредственного заболевания, что снимет воспаление и выведет застойное жидкое вещество;
    • субхондральный: может образоваться как результат повреждения хрящей, самой легко травмируемой тканью в составе костей. Хрящ может полностью необратимо разрушиться за 3 месяца;
    • асептический: чаще всего затрагивает тазобедренные суставы, и только в запущенной форме отеки доходят до коленного сустава;
    • реактивный: последствие хирургических манипуляций, устраняется в ходе реабилитации;
    • контузионный отек: посттравматическая патология, чаще всего сопровождается порывом крестообразных связок; чтобы установить точный диагноз, требуется проведение МРТ, артроскопической аутопластики;
    • перифокальный отек: жидкое вещество скапливается из-за повреждения нервного волокна; как следствие травмы, увеличивается межклеточное пространство, где и скапливается патологическое вещество.
    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все о головных болях
    Adblock detector