Паралич после инсульта проходит или навсегда

Перспективы лечения

  • Слабость или онемение конечностей с одной стороны тела.
  • Расстройство координации движения, невозможность стоять или идти ровно.
  • Судороги в конечностях.
  • Усталость, расстройство сна, депрессивное состояние.
  • Отсутствие речи или бессвязные предложения.

При инсульте, в зависимости от очага поражения, симптомы могут быть разными. Насколько благоприятным будет исход лечения, во многом зависит от своевременно оказанной медицинской помощи. Если инсульту предшествуют вялотекущие признаки и само нарушение не происходит внезапно, то прогнозы могут быть самыми лучшими при условии выполнения всех рекомендаций врача. Даже в случае потери сознания, но возвращения к реальности спустя несколько часов, можно говорить о вероятном восстановлении всех функций.

Если пациент после инсульта не приходит в сознание несколько дней, возможны затяжные лечение и реабилитация с полным или частичным параличом. При внезапном инсульте вероятен летальный исход и прогнозы самые неблагоприятные.

Изначально возможна незначительная потеря чувствительности конечностей с одной стороны тела. Очень часто инсульт начинается с небольших проявлений, на которые пациенты не обращают должного внимания. Если такому состоянию предшествует резкий скачок давления, сильная головная боль, неадекватное, неконтролируемое поведение, можно с уверенностью диагностировать мозговой удар, последствия которого могут быть самыми разными.

Происходит при нарушении кровотока в левом полушарии серого вещества. Симптомы более выразительные и заметить их проще:

  • невозможность повторить простую фразу, непонимание обращённой речи;
  • непроизвольные, рефлекторные движения парализованных конечностей;
  • парез или паралич лицевых нервов, конечностей с вероятностью полного паралича;
  • неадекватное поведение, резкая смена настроения, замкнутость или депрессия.

При инсульте такого типа шансы больного на успешное выздоровление весьма велики. Как правило, последствия здесь возникают намного реже и больные быстро идут на поправку.

Расстройства кровотока в правом полушарии головного мозга протекают более тяжело, обширно, их последствия достаточно тяжёлые. При инсульте в данном случае наблюдается:

  • обездвиженность конечностей с левой стороны тела или парез левой стороны лица;
  • онемение левой части тела или существенное нарушение чувствительности;
  • ухудшение работы органов зрения.

При инсульте такого типа нарушение речи практически не проявляется. Именно это и является основной причиной поздней диагностики и развития неблагоприятных и необратимых последствий, связанных с полной потерей слуха и полным параличом.

Одним из самых часто встречающихся заболеваний сосудистой системы в последнее время стал инсульт.

Он представляет собой нарушения в работе кровеносной системы, в результате которых поражается головной мозг, отмирают клетки, и человек лишается части своих обычных функций.

Страдают им в равной степени, как мужчины, так и женщины. После тяжелого инсульта может отказать не только какая-то часть тела, но и целая сторона туловища.

При инсульте правой доли головного мозга отнимается левая половина тела. Какие действия следует принимать, когда после инсульта парализована левая сторона? Как восстановить функции организма? Об этом расскажет данная статья.

Первое время после приступа, человеку следует соблюдать постельный режим. При этом следует поочередно лежать на каждой стороне тела, чтобы избежать появления пролежней.

Ни в коем случае нельзя совершать резких движений, они должны быть только плавными.

С разрешения лечащего врача можно проводить гимнастику отнятых конечностей, чтобы вернуть им подвижность как можно скорее. Несложные манипуляции можно проводить каждые 4 часа.

Следует обязательно обучить пациента дыхательной гимнастике, она поможет быстрее восстановиться. По истечении какого-то времени можно начинать присаживать больного. Обращаться с ним нужно аккуратно, практически как с ребенком, позже он должен научиться садиться самостоятельно.

Обязательно нужно придумать приспособление, которое поможет в первое время садиться – это может быть ремень или какой-либо поручень, на который можно опереться. Помимо таких простых манипуляций назначается медикаментозное лечение, гимнастика, посещение логопеда и психолога. Не исключается и использование средств народной медицины.

Традиционные методы лечения не всегда доступны для кошелька каждого человека. Когда сил и нервов уже не осталось и использованы все существующие методы лечения левостороннего паралича, в борьбу вступает народный опыт и мудрость.

В борьбе с парализацией хорошо помогают настойки из различных растений, например, валерианы, девясила, рябины, пиона.

Особое место в восстановлении подвижности занимает и диета больного. Лучше отдавать предпочтение натуральным продуктам, а также домашним овощам и фруктам. Обязательно в ежедневном меню должны присутствовать продукты, богатые витаминами и клетчаткой.

Существует очень популярная схема лечения с использованием мумие и прополиса. Для этого следует 10 гр. мумие растворить в 200 мл. сока алоэ и полученную настойку употреблять в течение 10 дней каждое утро и вечер по одной маленькой ложечке. После завершения курса мумие в течение 2 недель следует пить настойку из прополиса по 20 капель за каждый прием раз в день. Далее можно снова начать курс мумие.

Также хорошо справляются с восстановлением двигательной активности обычные сосновые шишки. Можно сделать спиртовую настойку на их основе и принимать ее раз в сутки по одной маленькой ложечке вместе с чаем или любым другим напитком. Это средство можно употреблять не только в качестве лечения, но и для профилактики.

Можно приготовить настойку из лавровых листьев. Для этого следует их перемолоть, затем залить 200 гр. подсолнечного масла 3 столовые ложки перемолотого лавра и дать настояться. Смесь следует наносить на отнявшиеся конечности дважды в день. Еще лучше будет, если туда добавить настоящий мед.

Применение народных методов лечения не является панацеей! Нельзя отказываться в их пользу от медикаментозного лечения, прописанного врачом.

В зависимости от вида перенесенного инсульта лечащий врач назначает особую терапию. Начальные этапы ее проводятся непосредственно в клинике, затем уже после улучшения состояния больного, можно продолжить ее в домашних условиях. Первичные манипуляции направлены в основном на восстановление самых важных функций организма, например, дыхание, правильное кровообращение.

Паралич после инсульта проходит или навсегда

Дополнительно назначаются вазоактивные препараты, лекарства, ускоряющие и восстанавливающие метаболизм, нейропротекторы и прочие медикаменты.

Нельзя точно спрогнозировать, когда парализованная левая сторона начнет приходить в норму, успешность лечения во многом зависит от скорости обращения в медицинское учреждение, обширности мозговых повреждений, возраста и сил самого пациента.

Больному следует придерживаться правильной диеты, больше отдыхать и выполнять простые гимнастические упражнения. Сначала их покажет инструктор ЛФК, научит близких помогать больному. При успешном восстановлении, в дальнейшем, пациент сам сможет их выполнять. Еще очень важно помочь человеку заново адаптироваться в социуме, для этого назначаются приемы у логопедов и других специалистов, которые помогут восстановить речевые функции. Обязателен также и массаж всех частей левой половины тела.

Как его выполнять:

  1. Первое время следует отдавать предпочтение разогревающим манипуляциям.
  2. Нужно избегать активных действий, постукиваний и надавливаний.
  3. Движения должны выполняться по ходу течения лимфы: от ребер к подмышечным впадинам, от кистей к плечам, от ушей к подбородку, от живота к бедрам.
  4. Спину следует массировать, избегая позвоночника.

Никогда не проводите массаж ранее трех недель после инсульта. Важно, чтобы он не вызывал у пациента ощущение усталости.

Идеально, если больной будет восстанавливаться в специальном санатории или клинике, где есть спектр всех специалистов, которые помогут вернуться к полноценной жизни.

Что происходит с человеком при поражении именно правого полушария? Естественно, он теряет нормальную ориентацию в пространстве, зрительные и слуховые функции левой половины тела, у него могут возникать необоснованные приступы агрессии, депрессивность, может частично повредиться память и цветовое восприятие.

Реабилитация при левосторонней парализации во многом зависит от возраста и сил пациента, а также скорости обращения в больницу.

Еще очень важно терпение со стороны близких людей. Вполне возможен вариант полного восстановления двигательной функции левой половины тела, для этого нужно в комплексе выполнять физические упражнения, массаж, принимать прописанные медикаменты, а также использовать средства народной медицины.

Паралич после инсульта проходит или навсегда

Сам собой паралич левой части тела пройти не может, для этого нужны регулярные манипуляции, могут потребоваться месяцы или даже годы на реабилитацию, но не следует отчаиваться, только позитивный настрой поможет в борьбе с болезнью.

Инсульт — состояние, опасное для жизни. Неотложная помощь при инсульте поможет сохранить человеку жизнь и избежать критических последствий после приступа.

Комплекс упражнений для реабилитации после инсульта приведен в этой теме .

С древнейших времен человеку было известно одно болезненное состояние, которое сравнивалось с «громом среди ясного неба». В разные времена его называли по-разному: удар, апоплексия, а сейчас – инсульт.

Инсульт — это острое нарушение мозговой циркуляции крови, которое сопровождается последствиями со стороны центральной нервной системы.

Вызывается закупоркой сосуда «холестериновой пробкой», эмболом или тромбом. Такой его тип называется ишемическим. Другой механизм возникновения инсульта — разрыв артерии (геморрагический инсульт).

Нервная ткань очень чувствительна к нехватке кислорода и глюкозы, которые ей доставляет кровь, поэтому при таких состояниях неизбежна гибель части клеток. Из-за этого и возникают типичные последствия инсульта — паралич левой или правой стороны тела, нарушения зрения, слуха, равновесия, моторики, речи, сознания.

Человеку, живущему в России – стране, которая занимает второе место по частоте возникновения инсульта, – необходимо знать хотя бы элементарные принципы профилактики и лечения последствий этого неотложного состояния.

Инсульт с парализацией правой стороны тела — восстановление функций после перенесенного инсульта в Москве

Весь правый бок подконтролен левому полушарию мозга. Согласно статистике, левосторонний инсульт составляет 60% всех случаев.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Левая сторона мозга отвечает за образное мышление. Инсульт с локализацией очага в этой части легче распознается и имеет более благоприятный прогноз.

В случае если повреждена левая часть головного мозга, наблюдаются следующие симптомы:

  • Нарушения в работе органов чувства и восприятия;
  • Нарушение координации движений и ориентации в пространстве;
  • Дисфункция речевого аппарата;
  • Пациент не различает цвета;
  • Правый бок парализует, немеет правая сторона лица.

Чем ближе расположение очага к внутренней капсуле мозга, тем хуже последствия приступа. В тяжелых случаях возможна полная парализация с потерей чувствительности всей стороны тела.

Помимо этого, пациент зачастую впадает в тяжелое депрессивное состояние.

Важно! Чем раньше диагностирован инсульт, тем больше шансов предотвратить развитие паралича, а в дальнейшем – инвалидности.

Последствия правостороннего инсульта серьезные. В некоторых случаях могут привести к инвалидности. Пациенты с геморрагическим инсультом могут переживать:

  • Гемипарез левой стороны.
  • Нарушение работы мышц.
  • Нарушение или отсутствие чувствительности.
  • Сильное головокружение.
  • Частичную потерю остроты зрения (особенно на левый глаз).
  • Стойкие нарушения сна.
  • Проблемы с глотательной функцией.

Все это приводит к развитию тяжелых инфекций мочевыводящих путей, пролежней, артропатий, пневмонии, спастических контрактур.

В комплексе заболевания приводят больного человека в хронический стресс и депрессию. Нервное напряжение со временем может привести к повторному инсульту. В результате лечить правосторонний инсульт можно только с помощью врачей-реабилитологов. Больной в таком состоянии не может обходиться без помощи других людей.

Инсульт правой стороны, последствия и лечение, реабилитация – все это важно знать, ведь от скорости предоставления первой помощи зависит дальнейшая жизнь пациента. Знать о симптомах инсульта должны не только медики. Яркими симптомами инсульта можно считать:

  1. Нарушение речи – первый признак. Человек невнятно говорит, не может сформулировать фразы, не понимает речь других людей, не может четко выговорить слова. У пациентов, которые переживают паралич, угасает словесная память. Им трудно формулировать мысли, не могут читать и писать.
  2. При парализации правой стороны человек переживает напряжение мышц, что приводит к отсутствию активности верхних и нижних конечностей, трудно улыбаться. Если попросить высунуть язык, то либо не сможет это сделать, либо язык искривлен.
  3. Непроизвольные мышечные движения. Зачастую происходит одновременное сгибание руки и разгибание ноги. Рука может быть прижата к туловищу и согнута в кулак. Обращать внимание на лицевые мышцы. Один из уголков губ опущен, а веко – отвисшее.
  4. Потеря координации. Человек не сможет одновременно поднять две руки перед собой. Одна рука ниже.

Это – основные признаки инсульта, которые нужно знать каждому. Для быстрой диагностики достаточно попросить человека сделать три вещи – заговорить, улыбнуться и поднять руки прямо перед собой.

Какие шансы на выздоровление при инсульте правой стороны? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо знать вид инсульта, и как быстро предоставлена помощь. Именно от этих вещей зависит прогноз на восстановление.

Выделяют два вида: ишемический и геморрагический. Ишемический (лакунарный) инсульт – закупорка сосуда тромбом, который образовывается из-за скопления холестериновых бляшек. Первопричина такого состояния – атеросклероз.

Это болезнь сосудов, которые подвержены негативному влиянию вредного холестерина. Именно это вещество истощает стенки сосудов, делает их ломкими и хрупкими. Причины появления этого вида инсульта заключаются в частой аритмии, высокой свертываемости крови, тахикардии.

Развиваться состояние может от 2 часов до суток.

Геморрагический инсульт развивается в результате высокого артериального давления или из-за врожденной патологии сосудов. Гипертония приводит к усиленному кровотоку, основной причине разрыва сосуда.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Вероятность вернуться к полноценной жизни у человека, который перенес инсульт, высока только в том случае, если в первые часы после произошедшего ему начнут вводить необходимые препараты.

Стоит учитывать и сложность инсульта. Врачи вывели примерное время восстановления в зависимости от сложности развития болезни:

  • Ишемический инсульт с минимальным неврологическим дефицитом потребует на полное восстановление 2-3 месяца.
  • Выраженный неврологический дефицит (сильный паралич конечностей). Полное восстановление редкое, но вариант частичного восстановления с возможностью самообслуживания потребует 6 месяцев.
  • Обширный инсульт и стойкий неврологический дефицит приводят к инвалидизации. Чтобы пациент после такого инсульта смог самостоятельно сидеть, потребуется 1-2 года. Полное восстановление невозможно.

Неврологический дефицит показывает, насколько масштабно омертвели нейроны в головном мозге. Восстановить пораженные участки не удается, но развить былые функции можно за счет здоровых клеток, которые остались. Говорить о благоприятном прогнозе восстановления можно в любом из вариантов, ведь никто не знает индивидуальные особенности человека.

Реабилитация

Каким должно быть восстановление после инсульта? Правая сторона, которая парализована, требует реабилитационной терапии. Врачи подтверждают, что восстановить былые функции при правом параличе проще, нежели с левым. Весь секрет в том, что нейроны левого полушарии медленнее гибнут. Именно эта особенность и позволяет быстрее возвращать людей к нормальной жизни.

Симптоматика

Важно! Правосторонняя парализация зачастую дает благоприятный прогноз на выздоровление.

Поэтому реабилитационные меры зависят от:

  • Места расположения очага.
  • Остроты инсульта.
  • Тяжести поражения.
  • Развития осложнений.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Иногда на прогноз выздоровления влияет возраст пациента, так как в молодом организме процесс восстановления протекают более активно, но этот нюанс индивидуальный. Зачастую после правильного медикаментозного лечения и реабилитационной терапии пациент с микроинсультом может через несколько месяцев вернуться к полноценному ритму жизни.

Разберем более подробно как происходит лечение после инсульта в домашних условиях. Чтобы иметь благоприятный прогноз на выздоровление, необходимо знать, как правильно лечить инсульт правой стороны уже на этапе реанимационной терапии. На восстановительном этапе лечения основная задача – вернуть прежнюю мозговую активность.

Введение препаратов

Это осуществляется путем курсового приема медикаментов. На этом этапе врачи назначают следующие препараты:

  • Улучшающие кровоснабжение мозга (Кавинтон, Церебролизин).
  • Ноотропные препараты (Пирацетам, Ноофрен).
  • Ускоряющие метаболизм на клеточном уровне (Гинкго-форт, Цераксон, Кортексин, Актовегин).
  • Комплексные.
  • С седативным действием (Глицин).
  • Антидепрессанты.

Медикаменты, действие которых направлено на успокоительный эффект, часто врачи предлагают принимать и после завершения острой фазы. И женщинам, и мужчинам после инсульта важно вернуться к обыденному ритму жизни, но не у всех это получается. Чтобы максимально сгладить психологическое напряжение, и назначаются соответствующие препараты. В тяжелых случаях пациенты принимают антидепрессанты.

Человек, который продолжает жить после инсульта, прежде всего должен настроиться на длительный восстановительный период. Окружающие его люди, которые помогают восстановиться, должны набраться терпения. Главное – выполнять все предписания врачей-реабилитологов.

Одним из важных моментов реабилитации является возобновление двигательной функции конечностей. Если правильно подходить к этому вопросу, то даже пациенты с параплегией (паралич обеих конечностей) могут со временем восстановиться.

На этом этапе лучше обратиться к профессиональному врачу-реабилитологу, который с помощью мануальных практик восстанавливает мышечные функции.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Конечно, вызывать врача на дом – удовольствие недешевое, поэтому многие люди начинают самостоятельно изучать техники упражнений и массажа.

Для этого нужно запомнить несколько простых правил:

  1. Любой курс процедур начинать с легкого массажа или поглаживаний. Достаточно легко разогреть кожу, чтобы увеличился прилив крови. Если нет противопоказаний, то разогревать тело теплой ванной. При пораженном правом боке уместно проводить легкий массаж в течение 15 минут или прикладывать к конечностям теплую грелку.
  2. После упражнений больной не должен чувствовать усталость или боль. Если он чувствует дискомфорт, то это значит, то подобранный комплекс выполняется неправильно.
  3. Лучше выполнять курсы упражнений 3-4 раза в день по 20-30 минут, чтобы человек не перегружался.
  4. Важно выполнять упражнения по рекомендациям врача, чтобы не привести больного в состояние переутомления или выраженной усталости.
  5. Если человек перенес тяжелый инсульт, то в процессе реабилитации не сможет самостоятельно выполнять требования врача. Лучше, чтобы помогали домашние, близкие люди или сиделка. Особенно это важно, если человек перенес кому.

Уменьшение тонуса мышц – основная задача для человека, который проводит восстановительные процедуры. Из-за паралича больной просто не в состоянии самостоятельно сгибать конечности.

Комплекс упражнений, который далее представлен, подходит всем людям, находящимся на восстановительном этапе после инсульта, переживающих сильный спастический паралич. Перечень упражнений:

  • Сгибание и разгибание суставов. Начинать с кистей. Продолжать движения по направлению к локтям, плечам, коленям, стопам.
  • Вращение конечностями. Выполнять упражнение с помощью сиделки, чтобы она следила за амплитудой движений.

Важно! Все упражнения должны напоминать движения, которые может выполнять здоровый человек.

  • Растягивание рук при помощи лонгет. Эффективно при стойком параличе. Для этого руку постепенно разгибать от пальцев до плеча или предплечья. Конечность в разогнутом виде прибинтовать к твердой плоской дощечке. Время растягивания – 30 минут.
  • При восстановлении функций кисти можно осуществлять упражнения с помощью полотенца. Браться за два конца полотенца. Концы сводить, разводить, поднимать опускать, вращать. Упражнение выполнять или в положении сидя, или лежа.
  • Растяжка подколенной области. Для этого под колено укладывается валик, который постепенно увеличивается в диаметре.
  • Обхват голени руками. Необходимо проводить сгибание и разгибание ног в коленях, руками придерживать согнутые суставы. Выравнивать ноги плавно, скользя ногами по постели.
  • Упражнения для глаз. Для этого достаточно зафиксировать взгляд на одной точке. После проводить круговые вращения головой, но без отрыва взгляда.
  • Вращения глаз в разные стороны. Нужно повторять глазными яблоками следующие фигуры: круг, квадрат, треугольник. Можно повторять глазами очертания цифр. Важно сильно не напрягать глазами. Время упражнения не больше 20 минут.

Причины парализации

  • Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличомПарализация половины тела справа наступает, если геморрагический или ишемический инсульт произошел в левом мозговом полушарии.
  • Это связано с перекрещиванием нервных волокон – клетки левого полушария отвечают за работу правой половины тела.
  • Для заболевания характерно быстрое развитие парализации вслед за повреждением сосуда.

Паралич правой стороны после инсульта, последствия и восстановление: парализована рука и нога и речь отсутствует, сроки лечения, прогноз

  • одностороннее нарушение мимики лица: опущен левый уголок рта, глаз с левой стороны может западать;
  • парализовать может полностью левую сторону тела, полное обездвиживание;
  • нарушения со стороны внутренних систем и органов, находящихся слева;
  • плохая речь;
  • нарушения моторики, координации движений.

Если же проигнорировать первые тревожные проявления, последующие симптомы имеют ярко выраженный характер:

  • нарушения со стороны органов слуха и зрения с пораженной стороны;
  • неуправляемость конечностями левой стороны, невозможность даже пошевелить пальцами.

Правое полушарие любого человека отвечает за эмоции, творчество, именно этот отдел мозга позволяет анализировать полученную информацию, копить ее и преобразовывать в новые идеи. Паралич левой стороны тела ведет к потере координации, рассеянности, дезориентации в пространстве, потере памяти. У пациента может проявляться безразличие, апатия, агрессия и неадекватность. Теряется восприимчивость к цветам, звукам, запахам. Человек может не ощущать левой руки и ноги, пальцы становятся ватными и неуправляемыми.

Оперативная помощь в течение трех часов может спасти человека и полностью уберечь от риска негативных последствий. При первых проявлениях необходимо срочно вызвать скорую помощь, лучше самостоятельно не тревожить пациента.

  • человек не чувствует какие-либо части собственного тела;
  • появление у пациента сложностей в пространственной ориентации;
  • затруднения при выполнении самых простых операций по самообслуживанию или домашнему труду (пациент не может попасть ниткой в иголку, застегнуть или расстегнуть пуговицы или другие виды застежек, не способен воспользоваться косметикой и др.);
  • сложности с восприятием информации окружающего мира (в частности неправильная оценка размеров предметов, скорости их передвижения и др.);
  • расстройство речи и письма.

Больной зачастую испытывает тяжелое психологическое потрясение от того, что нарушены все его контакты с окружающими миром.

Из-за этого отмечаются изменения в поведении человека, усиливается его замкнутость, нежелание вступать в контакт с окружающими. В комплексе с такими состояниями может появиться нежелание проходить лечение и выполнять реабилитационные мероприятия.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Тревожными являются и такие состояния больного, когда он, наоборот, не ощущает сложностей, уверен в своей полноценности, а к лечению относится или индифферентно, или враждебно, как к ненужным мероприятиям.

В подобных ситуациях необходима организация системы психологической коррекции. Важная задача медицинского персонала и родственников такого больного — оказание психологической помощи и поддержки, в противном случае прогноз неутешителен.

Если поражаются задние отделы мозга, в которых нарушается нормальная циркуляция крови, то наиболее частым последствием является дисфункция речевой деятельности в тяжелой степени. Лечение таких расстройств обещает быть длительным, и благоприятный прогноз дать сложно.

Если кровоизлияние поражает левую сторону мозга, можно наблюдать основные виды последствий относительно речевого аппарата:

  • пациент может надолго потерять способность к произношению слов;
  • речь после инсульта становится неразборчивой, человеку трудно выговорить слова и словосочетания, он переставляет местами звуки, путает их;
  • речь утрачивает смысл, при этом пациент старается выразить мысль, но у него это не получтся;
  • больной после инсульта может испытывать состояние, когда речь становится скудной и примитивной, в его распоряжении оказывается очень небольшой запас речевых возможностей: малое количество слов, использование простых синтаксических конструкций, невозможность словоизменения и словообразования и др. (в медицинской практике такое явление называют телеграфным стилем).

Если поражена задняя часть височной зоны, пациент испытывает затруднения в восприятии речи других людей, порой абсолютно не понимает, что говорят окружающие.

Наиболее тяжелым бывает течение заболевания после инсульта у пациентов в возрасте старше 60 лет, так как кровеносная система в этот период утрачивает свою эластичность, сосуды истончаются, головной мозг получает недостаточное питание.

Однако при этом ситуации, когда парализована левая сторона головного мозга, в медицинской практике относят к более простым и поддающимся эффективному лечению по сравнению с поражениями мозга справа.

Реабилитация больного с левосторонним гемипарезом

Прогноз зависит от возможностей организма пациента (возраст, сопутствующие заболевания), а также от тяжести ОНМК (количество погибших нейронов; число клеток, еще способных к регенерации; локализация поражения). Восстановление не всегда возможно. Однако лечение, назначенное без промедления, повышает шансы на возвращение утраченных способностей.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Лечение включает в себя основные принципы, применяемые при всех формах инсульта:

  • Недифференцированная (базисная) терапия. Такое лечение подразумевает коррекцию витальных функций (дыхание и сердцебиение), устранение отдельных симптомов (судороги, рвота), стабилизацию давления, нейропротекцию.
  • Специфическое лечение. Его особенности обусловлены видом инсульта. Так, при кровоизлиянии применяются кровоостанавливающие препараты, средства, укрепляющие сосудистую стенку, а также лекарства для профилактики вторичной ишемии. При инфаркте мозга большое значение уделяется антиагрегантной терапии и тромболизису.

В данной статье более внимательно рассмотрим лечение двигательных расстройств, в частности, левостороннего гемипареза.

В первые дни после инсульта требуется соблюдение постельного режима. Важно выполнять мероприятия по профилактике пролежней и возникновению застойных явлений в сосудах парализованных конечностей. Пациент не должен длительно находиться в одной позе. Важно, чтобы он лежал не только на здоровой, но и на парализованной стороне.

Пораженным конечностям следует придавать правильное положение. Это делается для профилактики сдавливания сосудов и нервов, а также предотвращения развития контрактур. Центральный паралич характеризуется гипертонусом мышц, который обязательно следует лечить, иначе прогноз возвращения двигательных функций будет неблагоприятным.

  • Лежа на спине. Левую руку отводят в сторону, разгибают, разводят пальцы. Положение левой ноги иное: конечность несколько согнута в колене, стопа по отношению к голени находится под прямым углом.
  • На здоровом боку. Рука согнута в локтевом и плечевом суставах, нога – в тазобедренном и коленном. Под конечности подложены подушки.

Придание больному специального положения в постели

  • На стороне парализации. Положение левой руки: вытянута вперед, разогнута. Левая нога несколько согнута в колене.

Правильное положение пациента в постели следует постоянно контролировать и менять каждые 2 часа

При выраженной спастичности назначается лечение миорелаксантами (Мидокалм, Сирдалуд, ботулотоксин).

Паралич левой стороны корректируется также с помощью ЛФК и массажа. Начинать следует с пассивной гимнастики, когда все движения делает не пациент, а инструктор. Позже, когда к больному вернется возможность двигаться, нужно стимулировать его к выполнению самостоятельных упражнений.

Лечение паралича левой стороны тела после инсульта подразумевает обучение пациента передвижению и навыкам самообслуживания. Начинают обычно постепенно. Сначала пациента учат садиться в кровати, потом вставать, а уже затем – ходить.

Восстановление движения конечностей левой стороны происходит неравномерно. Мелкую моторику вернуть трудно и не всегда удается добиться прежних объема и ловкости движений. После инсульта необходимо, чтобы пациент делал левой рукой специальные упражнения: собирал мозаику, пазлы; перебирал пальцами мелкие предметы.

Сенсомоторный тренажер для реабилитации после инсульта

Массаж – еще одна важная составляющая, без которой лечение последствий ОНМК будет неэффективным. Он позволяет улучшить кровоток в парализованных конечностях и снизить мышечный тонус, что очень важно для профилактики контрактур.

Основными методами лечения при параличе или парезе являются ЛФК, массаж, физиотерапия (магнитотерапия, озокерит, электрофорез, электростимуляция, биомеханика).

Именно этот показатель позволяет выявить проблему практически безошибочно.

Особенности болезни

По сути правосторонний инсульт имеет очень мало отличительных особенностей от левостороннего, но все же некоторые нюансы все же существуют. Их очень важно учитывать прежде всего для постановки правильного диагноза – именно от этого будет зависеть дальнейшее лечение пациента.

Причины развития инсультного состояния не отличаются от места поражения сосудов головного мозга. Они стандартные для обоих типов:

  • повышенное артериальное давление;
  • неправильное питание (рацион, содержащий продукты, которые провоцируют повышение уровня холестерина в крови);
  • избыточный вес;
  • вредные привычки;
  • сахарный диабет, заболевания сердца;
  • наследственная предрасположенность.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Все эти факторы могут по одиночке провоцировать развитие заболевание либо влиять на него комплексно.

Частая симптоматика

Нарушение мимики при инсульте

  • характеризуется парализацией правой стороны тела;
  • с этой же стороны отмечается также и паралич лицевого нерва;
  • отмечаются значительные нарушения речи;
  • ухудшается память. Человек может даже забывать отдельные слова;
  • серьезные нарушения интеллектуальных функций мозга (человек может забывать как выполнять элементарные бытовые задания).

Симптомы начинают проявляться практически сразу после развития инсультного состояния.

Период реабилитации

Если парализована правая сторона, то обычно прогноз бывает значительно более благоприятный, чем если будет парализована левая сторона.

Дело в том, что справа расположено меньше жизненно важных органов (в частности, сердце находится слева) и поэтому при поражении правой стороны меньше нарушаются важные функции организма.

Но при этом последствия могут также быть серьезными, а период восстановления – длительным.

Вот почему так важно обратить должное внимание не только на основное лечение, но также и на период восстановления, когда пациенту потребуется максимум терпения и поддержки близких людей.

Причины парализации

Как лечить паралич

При благоприятных прогнозах после инсульта парализацию можно вылечить. Для этого следует придерживаться рекомендаций врача. Пациенту назначают разминающую гимнастику для тела, массажи, прописывают медикаменты. Немаловажную роль играет комфортное психологическое состояние человека, а также температурный режим в помещении.

Лечебную физкультуру, мануальную терапию необходимо начинать уже на второй-третий день после атаки. Это поможет снизить риск негативных последствий и обеспечить пациенту возвращение к максимально нормальному образу жизни. Однако не стоит надеяться, что период реабилитации будет быстрым. Все зависит от характера инсульта, а также от психологического состояния пациента.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

При геморрагическом инсульте любые физические нагрузки противопоказаны. Учащение сердцебиения ускоряет циркуляцию крови, что может стать причиной повторного приступа. В данном случае пациенту необходим покой в течение трех недель. Только по прошествии этого периода можно начинать восстанавливать работу организма.

Важно соблюдать особую диету. В рационе должны превалировать молочные и растительные продукты. Рекомендуется употребление злаковых, приготовленных на воде. Нежирное мясо и рыба допустимы только после улучшения состояния пациента.

Инсульт: причины

Парализация половины тела справа наступает, если геморрагический или ишемический инсульт произошел в левом мозговом полушарии.

Это связано с перекрещиванием нервных волокон – клетки левого полушария отвечают за работу правой половины тела.

Для заболевания характерно быстрое развитие парализации вслед за повреждением сосуда.

  1. Избыток животных жиров в пище и повышенное образование холестерина;
  2. Неконтролируемая артериальная гипертензия;
  3. Избыточный вес;
  4. Длительный прием глюкокортикоидов;
  5. Сахарный диабет.

Не модифицируемые причины:

  1. Аномалии развития левых сосудов мозга (передней, средней и задней мозговых артерий);
  2. Атеросклероз левой внутренней сонной артерии;
  3. Почечная гипертония;
  4. Отягощенная наследственность;
  5. Извитость позвоночных артерий.

Поэтому если после инсульта парализовало какую-то часть тела, то виновен может быть и сам больной, который не вел здоровый образ жизни, и последствия в таком случае намного серьезнее.

Причин инсульта может быть довольно много. На здоровье сказывается не только возраст, неправильный образ жизни и вредные привычки, но и частые стрессы и переутомляемость. Немаловажную роль играет наследственность.

К основным причинам ишемического инсульта можно отнести:

  • Аритмию;
  • Тахикардию;
  • Нарушенную свертываемость крови.

Возбудителями геморрагического инсульта считаются:

  • Острая гипертония;
  • Патология сосудов.

В группе риска инсульта находятся:

  • Диабетики;
  • Пожилые люди;
  • Люди с чрезмерно большим избыточным весом;
  • Люди, которые питаются жирной, нездоровой пищей и ведут малоактивный образ жизни;
  • Пациенты с заболеваниями кровеносно-сосудистой системы.

Причинами инсультных патологий могут быть самые разные нарушения в общем состоянии здоровья пациента:

  • болезни сердечно-сосудистой системы (вегетососудистая дистония. гипертонические и аритмические явления, наличие тромбов в сосудах и др.);
  • поражения эндокринной системы (диабет, лишний вес и др.) и т. п.

Важную роль имеет наследственность, наличие родственников, перенесших инсульты. Отрицательно влияют на состояние здоровья и увеличивают риск появления недуга курение, употребление алкогольных напитков, ведение нездорового образа жизни.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Паралич после инсульта можно наблюдать у людей, которые страдают от гипертонии, высокого уровня холестерина, ожирения или атеросклероза. В группу риска входят те, кто страдает от пагубных привычек и подвержен частым стрессовым ситуациям.

Предвестники недуга

Люди, не сталкивающиеся с этой проблемой, не интересуются ее происхождением, последствиями и какие предвестники ей предшествуют. Однако инсульт настигает человека неожиданно. Существует группа риска людей, которым стоит бережно относиться к своему здоровью:

  • имеющим наследственную предрасположенность, если в роду у кого-то был инсульт, сопровождающийся параличом;
  • скачки давления;
  • наличие сахарного диабета;
  • болевые ощущения в области сердца и груди;
  • лишний вес, мешающий передвигаться, создающий сложности с дыханием;
  • высокий уровень холестерина;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • аритмия.

Даже один из этих факторов способен нанести непоправимый вред, именно поэтому людям стоит заранее позаботиться о здоровом будущем. У мужчин могут наблюдаться следующие негативные последствия:

  • плохое кровообращение мозга;
  • ожирение;
  • киста;
  • гипертония.

Если не лечить эти патологические состояния, пациент может закончить не только инвалидностью, но и ранней смертью.

Возможные осложнения

Инсульт не проходит бесследно. Довольно редко пациент может вернуться к полностью нормальной жизнедеятельности. Зачастую атака оставляет свои последствия. Среди них:

  1. Нарушение логического мышления.
  2. Невозможность понимания метафорических выражений.
  3. Заторможенность.
  4. Неспособность к анализу ситуации.
  5. Депрессивное состояние.
  6. Нарушения речи.
  7. Тело тяжело контролировать.

Парализация, в свою очередь, ведет к:

    • Образованию пролежней, тромбозов;
    • Воспалению легких;
    • Беспомощности;
    • Замкнутости и социофобии.

Помощь при парализации левой стороны

Первое время пациент прикован к постели, ему нельзя совершать резких движений. После того, как первичная лекарственная терапия пройдена, начинается разработка парализованной стороны. В это время лечащий врач следит за показателями организма пациента, корректирует его питание, разрабатывает комплекс несложных упражнений, которые будут реанимировать функции моторики и возвращать чувствительность и подвижность конечностям.

Чтобы восстановится полностью или на максимально возможный уровень, потребуется много времени, поэтому близкие люди должны быть готовы обеспечить больному заботу и положительный настрой. Ведь только оптимистическая энергия, улыбки и радостные события смогут настроить пациента на быструю реабилитацию и полноценную жизнь.

Как и в любом другом случае, при инсультных состояниях необходимо немедленно организовать комплексное лечение пациента. Своевременная помощь специалистов направлена на сокращение количества последствий патологии и сокращение длительности периода, который займет полное восстановление. В постинсультном состоянии пациенты долго живут, и хочется, чтобы их существование было полноценным.

Терапия в восстановительный период после инсульта включает несколько направлений:

  • медикаментозное лечение (направленное на устранение тромбов в сосудах, расширение просвета сосудов, а также на облегчение депрессивных состояний пациента и др.);
  • физиотерапевтические процедуры;
  • лечебная физкультура;
  • логопедические занятия;
  • массаж при инсульте левой стороны мозга.

Инсульт головного мозга с левой стороны может вызвать потребность в организации специальных занятий по коррекции психологического состояния пациента, формированию у него стремления выполнять все необходимые лечебные процедуры.

Обязательными являются: соблюдение режима дня, правильное питание, обеспечение двигательной активности пациента.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Физическая культура после инсульта решает такие задачи, как возвращение точности движений, навыков ходьбы, выполнение руками простых действий и готовность к проведению гимнастики.

В комплекс восстановительных мероприятий обязательно включаются элементарные работы по дому, которые не только восстанавливают функции органов и систем, но и нормализуют психологическое состояние человека.

Инсульт — тяжелое заболевание. Поражение левой стороны мозга меняет жизнь пациента, ставит его в положение, когда ему приходится заново учиться говорить, ходить, работать руками. Однако помощь специалистов, желание человека нормализовать свое состояние помогают его лечить и достигать хороших результатов.

Парализация левой стороны требует для восстановления жизненных функций не столь значительного количества времени, как правая. Медицинская практика показывает, что инсульт левой стороны последствия приносит менее опасные, и больные, стремящиеся выздороветь, имеют большие возможности бороться с тяжелыми осложнениями.

Первые симптомы инсульта

Определить начальные симптомы проявления инсульта очень просто. Для этого существует специальный тест:

  1. Нужно попросить человека изобразить улыбку – при инсульте одна половина лица будет перекошена, соответственно, и улыбка тоже. Это объясняется тем, что в головном мозге были задеты те клетки, которые отвечают за мимику лица, поэтому одна из половин перестала отвечать, и человек не может нормально улыбнуться.
  2. Нужно попросить больного произнести какую-нибудь фразу или можно просто начать короткий диалог. Речь у человека под приступом инсульта будет невнятной и похожей на состояние алкогольного опьянения.
  3. Нужно попросить пациента поднять обе руки вверх. В худшем случае, он вообще не сможет этого сделать. Если же всё-таки получилось, то одна рука все равно будет располагаться чуть ниже второй.

Но даже несмотря на наличие такого простого теста иногда очень сложно определить, прошел у человека инсульт или нет. Особенно это касается молодых людей. В пожилом же возрасте картина инсульта довольно очевидна и не вызывает сомнений.

Симптоматика проявления заболевания у мужчин и женщин совершенно одинакова.

Общие симптомы, свидетельствующие об инсульте?

  • беспричинная сильная головная боль;
  • потеря ориентации и сознания;
  • эпилептический припадок;
  • тошнота или рвота;
  • судороги;
  • повышение температуры тела;
  • нарушения зрения и слуха;
  • отсутствие понимания чужой речи, невнятность произнесенных слов.

Существуют также и очаговые симптомы: например, если после инсульта был поражен центр, отвечающий за дыхание, то человек будет дышать тяжело и прерывисто, а может и вовсе перестать, возможны случайные опорожнения кишечника и мочевого пузыря, а также повышение артериального давления.

При наличии хотя бы нескольких признаков следует немедленно вызвать скорую. Чем быстрее человек получит врачебную помощь, тем больше шансов у него остаться в живых и успешно восстановиться после приступа.

Инсультное состояние сопровождается следующей клинической картиной и симптоматикой:

  • потерей сознания или его частичным нарушением;
  • появлением рвотных приступов;
  • болями разной интенсивности в различных зонах головы или головокружением;
  • нарушением координации движений;
  • нарушением зрительного восприятия;
  • расстройством деятельности дыхательной системы и др.

Инсультные состояния сопровождаются депрессией пациента, из-за чего становится достаточно сложно его лечить.

После инсульта, поразившего правое полушарие мозга, никогда не возникает нарушений речи, так как центры, контролирующие эту функцию, находятся слева. И в этом есть недостаток, потому что велика вероятность поздней диагностики ОНМК (ведь нарушения речи обычно являются первыми и самыми заметными симптомами).

Сферы специализации левого и правого полушарий головного мозга

Поражение правой стороны мозга сопровождается развитием двигательных расстройств и выпадением чувствительности левой половины тела. Страдают левая рука и/или нога. Нередко страдают и мимические мышцы левой стороны лица. Клинически это проявляется опущением угла рта слева. Следует отметить также невозможность указанной стороны участвовать в мимике.

Правое полушарие отвечает за образное мышление, творчество, интуицию, способность решать несколько задач одновременно; регулирует эмоции и воображение. Поэтому после инсульта возникают такие проявления, как рассеянность, депрессия, тревожность, немотивированная агрессия, неадекватность поведения (по этой причине, кстати, лечение не должно обходиться без привлечения психотерапевта). Правостороннее ОНМК характеризуется также нарушениями слуха и выпадением полей зрения.

После инсульта в правом полушарии двигательные расстройства возникают с левой стороны.

Диета в домашних условиях

Реабилитация в домашних условиях предполагает соблюдение некоторых особенностей в питании. Акцент делается на здоровую сбалансированную пищу, богатую необходимыми витаминами, микроэлементами. Предпочтение отдается молочным и кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, кашам, запаренным на воде. Позже можно разнообразить рацион нежирным отварным мясом и птицей, добавить рыбу на пару. При слабом иммунитете назначается аскорбиновая кислота или комплекс витаминов.

Профилактика повторного приступа

Чем старше возраст, тем выше риск повторного приступа. Каждый второй пациент переживает инсульт снова, но не всем удается выжить. Однако, чтобы предотвратить рецидив, необходимо избегать следующих факторов риска:

  • избыточный вес. По возможности ограничить себя в питании, перейти на более легкую пищу и больше двигаться. Пешие прогулки хорошо способствуют устранению лишних килограмм и отличному самочувствию;
  • повышенный уровень АД. Регулярное измерение давления, контроль и корректировка с помощью лекарственных средств;
  • тромбы. При нарушениях в процессе кровообращения может появиться риск тромбообразования. Этот риск также можно скорректировать лекарственными препаратами, которые наладят ритм сердца, приток крови.

Приступ инсульта может повториться в следующих условиях:

  • при регулярных стрессах, эмоциональных и физических перенапряжениях;
  • при избыточном весе;
  • при резких перепадах атмосферного давления, переменах климата;
  • при повышенном уровне глюкозы в крови;
  • при пагубных привычках.

Питание – основополагающая успешной реабилитации и предотвращения повторного приступа. Нужно кушать часто, но малыми порциями, которые умещаются в ладони. Снизить до минимума употребление соли, жаренной и жирной пищи, копченостей, сладкой воды и сдобы. Контролировать уровень холестерина и сахара в крови.

(Пока оценок нет)

Инсульт с правосторонним параличом — Последствия инсульта

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Сложность патологии заключается в непредсказуемости его развития. Поэтому целью больного и врача является предотвращение инсульта, а не организация лечебных мероприятий по устранению его последствий, восстановлению функционирования органов и систем.

Причины парализации

Именно поэтому, при возникновении мозговой катастрофы, важную роль играет определение точного места локализации патологического очага в мозговой ткани. От полученных данных медицинского обследования, напрямую зависит тактика дальнейшего лечения и реабилитации пациента.

Наиболее характерными проявлениями правосторонней мозговой катастрофы являются нарушения двигательной способности человека и затрудненное глотание.

Поскольку нервная регуляция в человеческом организме идет по принципу крест-накрест, то при возникновении правостороннего инсульта, у человека бывает парализована левая сторона.

При этом левая рука может находиться в характерном согнутом положении.

Такие пациенты сталкиваются с трудностями при ходьбе, параличом, онемением и потерей чувствительности в левой части тела. Больной жалуется на затруднения во время приёма пищи и нарушения глотательного рефлекса (дисфагию), а также отечность левой половины лица.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Кроме того, выделяют такие признаки правостороннего инсультного поражения головного мозга:

  • Снижение или потеря ориентации в пространстве, а также нарушение координации движений;
  • Затруднительная речь, а также трудности при движении языком;
  • Рвота;
  • Парализует левую половину лица;
  • Боль в голове справа;
  • Нарушенное глотание;
  • Немеет левая рука и нога при параличе;
  • Онемение левой половины лица;
  • Снижение или потеря слуха;
  • Гемипарез;
  • Головокружение.

Формирование перечисленной симптоматики может указывать не только на развитие правосторонней мозговой катастрофы, но и предупреждать человека о скором её наступлении. В среднем это происходит за несколько дней до самого инфаркта мозга. Если такому человеку была оказана своевременная медицинская помощь, то у него появляется шанс избежать развития серьезных и необратимых осложнений.

  1. Стойкие мимические нарушения, опущение века;
  2. Нарушения глотания, жевания;
  3. Снижение интеллекта;
  4. Расстройство координации движений;
  5. Потеря контроля над тазовыми функциями (дефекация, мочеиспускание);
  6. Частичная утрата памяти, нарушения речи, чтения и письма.

Часто, если парализована правая часть тела, то речь отсутствует полностью. Это усложняет процесс восстановления.

Инвалидизация при данном заболевании достигает 30%.

Инсульт (левая сторона): нарушение психологического состояния

Должны владеть данной информацией и родственники пациента, перенесшего это состояние. К сожалению, в России на реабилитацию и адаптацию таких пациентов выделяется значительно меньше средств бюджета, чем в развитых странах (в США на это тратится 15-20 млрд долл. ежегодно). В этих условиях ответственность за восстановление больным утраченных функций ложится также и на плечи его родных.

Наиболее частая причина инвалидизации после инсульта – односторонние параличи, которые затрагивают левую или правую половину тела. Это осложнение возникает минимум у трети пациентов с перенесенным инсультом.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

Изучив методы Ольги Маркович в лечении инсультов, а также восстановления речевых функций, памяти и снятия постоянных головных болей и покалываний в сердце — мы решили предложить его и вашему вниманию.

Под понятием «односторонний паралич» следует рассматривать 2 вида нарушения движений тела:

  • Гемипарез – неполный паралич одной стороны, при котором сохраняется возможность слабого движения в конечностях, но оно значительно ослаблено.
  • Гемиплегия – полный паралич одной из сторон без возможности движения.

В медицинской терминологии корректнее использовать слово «паралич» только для обозначения гемиплегии, однако для удобства под этим термином часто подразумевают оба вида двигательных нарушений.

Прогноз более благоприятен для больных с гемипарезом, так как реабилитируются они быстрее и процент восстановления движений у них выше. Однако и у пациентов с полным параличом есть возможность выздороветь, если они тщательно подойдут к лечению и реабилитации.

Левая часть тела может быть парализована и после ишемического инсульта, однако для него более характерны локальные повреждения. Такой инсульт редко затрагивает все правое полушарие.

  1. Медикаментозное или хирургическое лечение.
  2. Реабилитация и адаптация.
  3. Вторичная профилактика — предупреждение рецидива.

После подтверждения диагноза «инсульт» назначается общая лекарственная терапия. Она включает применение симптоматических средств — противорвотных, противосудорожных, жаропонижающих, болеутоляющих. Основная цель такого лечения — улучшить общее состояние больного и подготовить его к другим видам врачебного воздействия.

Специфическая терапия — применение препаратов, направленных на помощь при конкретных типах инсульта. Так, при ишемическом инсульте, вызванном закрытием сосуда сгустком крови, назначается антитромбоцитарная или тромболитическая терапия.

Антитромбоцитарная использует препараты, препятствующие выработке факторов свертывания крови — это препараты Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрел, Варфарин. Тромболитическая заключается в введении пациенту веществ, рассасывающих уже образовавшийся тромб. Чаще всего это препараты ферментов тромболизиса (Фибринолизин, Проурокиназа и др.)

Уход за пациентом должен быть постоянным и комплексным. Мероприятия включают в себя:

  1. Организацию высококалорийного питания и контроль за тем, чтобы пациент принимал пищу;
  2. Помощь во время гигиенических процедур;
  3. Переодевание 1 раз в 3 дня и смена постельного белья 1 раз в неделю;
  4. Регулярная смена судна;
  5. Прикладывание к ногам больного грелок;
  6. Помощь при передвижении;
  7. Использование увлажняющих средств (так как кожа больных сухая и склонна к атрофии);
  8. Прогулки не менее 40 минут в день.

До тех пор, пока пациент не будет способен к самостоятельному движению, его следует переворачивать в постели каждые 2 часа (профилактика пролежней).

Психологическая поддержка больных способствует ускорению выздоровления и профилактике депрессии.

Основные мероприятия направлены на исключение изоляции и обучение пациента:

  • Необходимо объяснить человеку важность полноценной терапии;
  • Для реабилитации предпочтительны групповые, а не индивидуальные, занятия.

Близкие должны не просто навещать больного, а организовывать с ним совместный досуг (чтение книг, прогулка, беседа). Это поможет человеку ощущать себя не оторванным от привычной жизни.

В 85% случаев инсульта причиной острого нарушения кровообращения головного мозга является ишемия. Левосторонний ишемический инсульт развивается по причине спазма, сужения и закупорки сосудов левого полушария мозга. Происходит некроз тканей мозга и разбалансировка деятельности всего организма. Чаще всего он случается у пациентов, страдающих артериальной гипертензией.

Геморрагический инсульт происходит вследствие нарушения целостности сосудов головного мозга. Его причиной может быть злокачественная артериальная гипертензия, врождённые и приобретенные аневризмы сосудов головного мозга, заболевания крови. Провоцирующим фактором является стресс, физическое перенапряжение, тепловой удар.

При развитии левосторонних инсультов у трети пациентов кроме паралича правой половины тела встречаются нарушения мышечно-суставного чувства, что существенно влияет на восстановление объема движений в парализованных конечностях, значительно затрудняет восстановление ходьбы и самообслуживание.

У некоторых пациентов развиваются афферентные парезы, проявляющиеся нарушением выполнения целенаправленных движений и чувствительности при сохранении силы и полного объёма движений в конечностях.

Также наряду с правосторонним параличом и снижением чувствительности у пациентов после инсультов левой стороны мозга могут развиваться боли и различные некомфортные ощущения на правой стороне тела:

  • парестезии (ощущениями онемения, ползания мурашек, чувства покалывания);
  • дизестезии (отклонения в чувствительности при прикосновениях).

Нарушение кровообращения в левом полушарии мозга, кроме паралича правой половины туловища, проявляется изменением речи, мыслительной деятельности, потерей памяти, непониманием значения слов. Пациенты становятся замкнутым и впадают в депрессию. Медицинский персонал Юсуповской больницы внимательно и бережно относится к пациентам.

При поступлении пациента с инсультом проводят обследование на современном диагностическом оборудовании:

  • компьютерную и магнитно-резонансную томографию;
  • дуплексное сканирование;
  • видео электроэнцефалографию;
  • электромиографию.

Неврологи устанавливают точный диагноз и своевременно начинают лечение.

Лечение пациентов после инсульта с правосторонним параличом

При поступлении пациента в Юсуповскую больницу врачи начинают сразу же проводить экстренные мероприятия, используя «окно терапевтических возможностей». Это 3-6 часов от начала заболевания. В этот промежуток времени можно полностью или частично восстановить нервные клетки мозга.

Даже при глубоком разрушении нейронов в результате инсульта они могут частично регенерировать утраченные функции. Эта способность называется нейропластичностью и помогает в процессе реабилитации пациента.

Когда случился инсульт, правая сторона парализована, схема лечения состоит из следующих пунктов:

  • общей терапии;
  • дифференцированного лечения;
  • терапии и профилактики осложнений;
  • ранней реабилитации;
  • вторичной профилактики.

Общая терапия инсульта направлена на восстановление жизненно важных органов и систем. Она включает:

  • коррекцию нарушений дыхания;
  • регуляцию деятельности сердечно-сосудистой системы;
  • нормализацию водно-электролитного равновесия;
  • контроль обмена глюкозы и температуры тела.

Медикаментозная терапия зависит от вида и симптомов инсульта.

Врачи Юсуповской больницы индивидуально подходят к выбору схемы лечения, меняют препараты и их дозы в зависимости от эффективности терапии и течения заболевания.

Реабилитологи восстанавливают двигательную функцию правой руки и ноги при помощи локального или общего массажа, выполняют пассивные упражнения, применяют биологическое управление с изучением ответных реакций.

На вопрос, возможно ли восстановление при наличии парализации после инсульта, ответ однозначный: выздоровление пациента зависит от восстановления кровоснабжения мозга. Восстановление после инсульта с парализацией правой стороны имеет свои особенности.

Насколько быстро возобновятся движения в парализованных конечностях, зависит от начальной тяжести состояния и возраста пациента, величины патологического очага и его локализации. При левостороннем расположении патологического очага сначала восстанавливаются движения.

После инсульта правая сторона тела начинает функционировать в первые 5-7 дней лечения. Нарушение координации движений и расстройство речи могут остаться навсегда.

Прогноз восстановления двигательных нарушений при инсультах левого полушария головного мозга ухудшается в случае поздно начатой реабилитации. Это может быть обусловлено выраженным астено-депрессивным состоянием, тяжёлыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, возрастом, поздним обращением или обширными очагами поражения ткани мозга.

Для реабилитации пациентов с нарушениями чувствительности врачи Юсуповской больницы применяют специальные методы кинезотерапии (лечебной физкультуры и лечебной гимнастики), а также избирательный массаж.

Массаж и кинезотерапия – это основные методики восстановительного лечения после инсультов, которые врачи Юсуповской больницы применяют на фоне квалифицированного дифференцированного лечения.

Избирательный массаж оказывает в основном пассивное раздражающее действие на определённые участки тела или группы мышц, а классический – общетонизирующее. Под влиянием различных приёмов массажа происходит раздражение рецепторных зон с последующим рефлекторным ответом всего организма.

Кинезотерапия сохраняет, восстанавливает и создаёт новые условия для адаптации организма к физическим нагрузкам.

Одним из ведущих центров лечения инсульта является Юсуповская больница.

Такое признание клиника неврологии завоевала благодаря огромному опыту врачей, современным методам диагностики, использованию передовых технологий в лечении инсульта.

Вследствие поражения того или иного полушария мозга зависят и последствия недуга, степень его поражения и возможность полноценного выздоровления. При инсульте парализация левой стороны последствия будет иметь совсем другие. Такой недуг сложнее диагностировать, так как один из главных признаков, отсутствие речи, сохраняется.

Помощь при парализации левой стороны

Каждый участок головного мозга отвечает за деятельность той или иной системы организма человека, например, за работу опорно-двигательного или речевого аппарата, органов зрения, эндокринной, дыхательной, сердечно-сосудистой, выделительной и других систем. Определенные участки головного мозга регулируют то, как человек воспринимает и перерабатывает поступающую из окружающего мира информацию.

Рассмотрим, какие участки располагаются слева, за деятельность каких органов и систем они отвечают. Зная это, можно будет предположить, какие последствия поражения мозга могут ожидать пациента.

Когда парализована левая сторона мозга, отмечают следующие состояния:

  • паралич или нарушение работы правой части туловища: руки и ноги, данной стороны лица пациента;
  • нарушение координации движений;
  • конечности перестают ощущать предметы, особенности их поверхностей и др.;
  • болезненные ощущения в правой стороне туловища — это такие явления, когда больной отмечает, что у него колет в правой руке или ноге, или кажется, что конечности замерзли.

В левом полушарии головного мозга человека находятся участки и центры, отвечающие за функционирование следующих органов и систем и организацию таких жизненно важных процессов:

  • речевая деятельность, а также функции восприятия информации органами зрения, способности к чтению и письму;
  • запоминание информации в числовой форме, способность к познавательной деятельности (в том числе к вычислениям и анализу физических процессов, построению логических высказываний или выстраивание логических рядов);
  • деятельность по полноценному восприятию и поэтапной переработке информации, поступающей с помощью органов чувств и др.

Коротко о физиологии движения

Осознанные действия человек совершает благодаря функционированию нейронов, образующих пирамидный путь, по которому сигнал из коры головного мозга передается мышцам конечностей. В передаче нервного импульса участвуют три типа нейронов. Центральные мотонейроны располагаются в прецентральной извилине больших полушарий головного мозга.

Отростки от них направляются к ядрам черепных нервов, участвуя в иннервации мимической мускулатуры, и в спинной мозг через структуры, объединенные понятием ствол мозга. Через систему вставочных нейронов импульс распространяется до периферических мотонейронов, расположенных в передних рогах спинного мозга. А их отростки передают его непосредственно скелетным мышцам.

Большинство нервных волокон, входящих в состав пирамидного пути, на уровне продолговатого мозга переходит на противоположную сторону. Поэтому и получается, что левая прецентральная извилина отвечает за движения правой половины тела, а правая – левой.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector