Сотрясение мозга у взрослого человека: что это такое, симптомы, признаки, как начинается, как определить, лечение

Как определяется сотрясение?

При любой травме головы нужно четко понимать признаки сотрясения мозга, поскольку пострадавший или его близкие принимают решение о дальнейшем лечении и госпитализации. Некоторые симптомы могут проявляться после травмы сразу и через несколько дней. Рассмотрим основные.

Обморок. В результате полученной травмы человек может упасть в обморок на несколько часов. Причиной потери сознания является нарушение кровообращения в голове, из-за сильных нервных импульсов. Когда пострадавший приходит в сознание, он может долго не реагировать на внешние раздражители, шум, яркий свет.

Мигрень. В результате удара у пострадавшего начинает болеть голова, симптомы могут быть острые или режущие тупые. Вместе с этим может наблюдаться шум в ушах и мушки перед глазами. Такие симптомы возникают из-за повышенного внутричерепного давления. В большинстве случаев болевые ощущения возникают в затылке и на месте полученной травмы.

Рвота. Нередко пострадавший чувствует тошноту, вследствие чего возникает рвота, обычно это случается однократно. Иногда при сильном сотрясении тошнота продолжается около суток. Это происходит в результате неправильной работы нервных окончаний, которые и провоцируют симптом.

Нарушение сердцебиения. После сотрясения у пострадавшего может измениться пульс, усилиться и замедлиться. Это состояние провоцируют несколько факторов, например, при повышенном давлении в головном мозгу, гипоксия или при сдавливании мозжечка.

Изменение кожи. Часто кожа пострадавшего может быть слишком красная или неестественно бледная. Это является следствием нарушенной работы кровеносных сосудов, они слишком сужены либо расширены.

Боль в области глаз. Если при движениях глазами вверх, вниз или стороны возникает боль, это свидетельствует о нарушенном внутричерепном давлении.

Изменение координации в движениях. При сильном сотрясении человек не сможет нормально двигаться, будет падать, координация движений нарушается. Это происходит в результате нарушения работы вестибулярного аппарата, когда есть проблемы с кровообращением. И другая из-за неправильной работы нервных импульсов, передающих импульсы от головного мозга к мышцам.

Зрачки. Когда пострадавший после травмы головы потерял сознание, необходимо посмотреть его зрачки. Если наблюдаются изменения, они слишком сужены или неестественно расширены, это свидетельствует о сотрясении. Когда зрачки разных размеров, пострадавшему нужна срочная медицинская помощь и госпитализация.

Сухожильные рефлексы. В любом случае проводить осмотр должен квалифицированный специалист, до того как приедет скорая помощь это можно сделать самостоятельно. Небольшим молоточком придется ударить в области коленного или локтевого сгиба, если после этого мышцы будут сокращаться с разной амплитудой, значит у пострадавшего сотрясение.

Особенности проявлений у детей и пожилых

Легкое сотрясение мозга является черепно-мозговой травмой, при которой возникают краткосрочные изменения в функционировании этого органа. Патологическое состояние возникает как следствие ударов и ушибов.

Первичные симптомы почти незаметны, но легкое сотрясение может позднее стать причиной тяжелых последствий в виде головных болей или болезни Паркинсона.

Своевременная правильная помощь и точное выполнение предписаний врача позволят избежать ненужных осложнений.

Закрытая легкая черепно-мозговая травма (ЧМТ) представляет собой сотрясение головного мозга (лат. commocio cerebri). При этом в работе мозга не происходит значимых нарушений, симптоматика быстротечна. Подобные сотрясения составляют от 70 до 90% всех случаев ЧМТ. Поставить диагноз затруднительно, поэтому недуг часто остается незамеченным.

Примерно треть больных получают сотрясение мозга в состоянии алкогольного опьянения, пострадавшие неспособны вовремя понять произошедшее и обращаются за помощью спустя продолжительное время.

В этом случае ошибки в установке диагноза могут достигать 50%. При сотрясении мозга не происходит макроструктурных изменений, не меняется целостность тканей.

Нарушение межнейронального взаимодействия носит кратковременный характер, поражение тканей отличается диффузным характером.

Причины

Сотрясение является следствием механического воздействия: опосредованного (травма ускорения, инерционная), прямого (ударная травма головы). В результате массив головного мозга смещается относительно оси тела и полости черепа, повреждается синаптический аппарат, происходит перераспределение тканевой жидкости. Среди частых причин травмирования головы:

  • ДТП (дорожно-транспортные происшествия);
  • криминальные случаи;
  • травмы в быту, на производстве,
  • занятия спортом.

Симптоматика зависит от тяжести травмы. Патологическое состояние разделяют по степеням:

  • Первая: помутнение состояния, спутанность речи без потери памяти.
  • Вторая: допустима амнезия, но без обморока.
  • Третья: больной теряет сознание.

Сотрясение рассматривается как легкая форма ЧМТ. Патологическое состояние имеет 3 стадии:

  • Острый период. Длится с момента получения травмы до стабилизации состояния, в среднем около двух недель. В это время обменные процессы в поврежденных тканях протекают быстрее, происходит запуск аутоиммунных реакций по отношению к клеткам-спутницам и нейронам.
  • Промежуточный. Длится с момента стабилизации нарушенных функций головного мозга до их нормализации, продолжительность составляет около двух месяцев. В промежуточный период происходит восстановление гомеостаза, возможно формирование иных патологических состояний.
  • Отдаленный (резидуальный) период. Происходит выздоровление пациента (возможно прогрессирование возникших из-за травмы неврологических заболеваний, продолжительность: 1,5–2,5 года. Благополучие периода индивидуально, определяется возможностями ЦНС (центральной нервной системы), наличием неврологической патологии до ЧМТ, особенностями иммунной системы.

Основной симптом сотрясения мозга у взрослого – расстройство сознания на момент травмы. Сразу после инцидента могут еще наблюдаться:

  • частичная или полная амнезия;
  • головная боль; головокружения;
  • звон, шум в ушах;
  • рвота, приступы тошноты;
  • окулостатический феномен Гуревича (при определенных движениях глазных яблок нарушается статика);
  • бессонница;
  • слабость;
  • дистония сосудов лица (бледность, переходящая в гиперемию);
  • повышенная потливость;
  • неврологические проявления: асимметрия уголков рта, быстро проходящая, расширение или сужение зрачков;
  • нистагм (колебательные движения глаз);
  • шаткость походки;
  • бедная мимика.

После травмирования и получения сотрясения часто возникает амнезия. Потеря воспоминаний различается по времени возникновения:

  • Ретроградная: забываются обстоятельства и события, которые произошли до травмы.
  • Конградная: у больного исчезает из памяти отрезок времени, соответствующий травме.
  • Антероградная: происходит потеря воспоминаний о событиях, которые произошли после травмы.

У детей

Клиническая картина у детей стремительная, признаки сотрясения более показательны. Патологическое состояние имеет симптоматику, обусловленную компенсаторными возможностями ЦНС, незаконченной кальцификацией швов, эластичностью элементов черепа.

Сотрясение мозга у взрослого человека: что это такое, симптомы, признаки, как начинается, как определить, лечение

Недуг у детей постарше часто протекает без потери сознания, присутствует вегетативная симптоматика: меняется цвет кожных покровов, возникает тахикардия. Боль локализуется в месте травмы. Острый период укорочен (имеет продолжительность 10 дней).

Наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры;
  • холодный пот;
  • бледность лица;
  • громкий плач, после ребенок засыпает.

У малышей из-за незначительной дифференциации ЦНС возможно отсутствие симптомов. У детей от 2 лет возможны звон в ушах, кратковременная слепота. Для малышей 2-5 лет характерны такие симптомы:

  • приступы рвоты, тошноты, желание постоянно пить;
  • нарушенная координация;
  • повышение температуры, ребенок начинает потеть:
  • нистагм;
  • отсутствие мимики;
  • вялость, заторможенность.

Осложнения

Посткоммоционный синдром – часто диагностируемое последствие сотрясения. Состояние развивается на фоне перенесенной ЧМТ, сопровождается сонливостью, головной болью, приступами головокружения, онемением конечностей, парестезией, снижением памяти, повышенной чувствительностью к шуму и свету. Возможны следующие осложнения после черепно-мозговой травмы:

  • соматоформная вегетативная дисфункция;
  • астенический синдром;
  • проблемы с памятью;
  • эмоциональная нестабильность, поведенческие нарушения;
  • бессонница.

Диагностика

Необходимо учитывать обстоятельства травмы при постановке диагноза. Травмирование мозга часто проходит без объективных признаков. В первые часы после произошедшего врач может заметить утрату сознания, нистагм, шаткость походки, двоение в глазах.

Сотрясение мозга у взрослого человека: что это такое, симптомы, признаки, как начинается, как определить, лечение

При сотрясении отсутствуют переломы костей, нет отклонений в давлении и составе цереброспинальной жидкости, при ультразвуковом исследовании не выявляются расширения и смещения срединных структур мозга, компьютерная томография травматических отклонений не обнаружит.

Диагностика сотрясения затруднительна из-за бедности объективных данных. Основной диагностический критерий – регресс симптоматики в течение недели. Часто проводят следующие инструментальные исследования:

  • рентген (покажет отсутствие переломов);
  • электроэнцефалография (врач заметит диффузные изменения биоэлектрической активности мозга);
  • компьютерная томография, магниторезонансная (покажет, есть ли изменения в плотности белого и серого вещества).

Пациенты с подозрением на ЧМТ подлежат госпитализации, в больнице они находятся под наблюдением около двух недель (срок зависит от тяжести травмы). Лечение в стационаре обязательно для пострадавших, если:

  • обморок длился более 10 минут;
  • имеется неврологическая очаговая симптоматика, которая осложняет патологическое состояние;
  • пациент отрицает факт потери сознания;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на пролом черепной коробки, перелом основания черепа, проникающее ранение;
  • спутанность сознания наблюдается продолжительное время.

При сотрясении первоначальной степени пострадавшего отправляют на лечение в домашних условиях, предварительно обследовав его. Патологическое состояние выявляется при помощи КТ или рентгенографии. Терапевт может назначить МРТ (магниторезонансную томографию), ультразвуковое обследование, осмотр у окулиста или нейрохирурга.

Домашнее лечение после сотрясения мозга предполагает медикаментозный курс продолжительностью 2-3 недели. Больному при этом необходимы следующие условия:

  • приглушенное освещение;
  • постельный режим;
  • покой;
  • отказ от просмотра телевизора, компьютерных игр, прослушивания громкой музыки;
  • отсутствие физических нагрузок, перенапряжения (умственного, эмоционального);
  • сбалансированный рацион, с исключением продуктов, провоцирующих скачки давления (кофеин, специи, жирная еда, сладости, алкоголь).

Если соблюдать рекомендации врача, то больной почувствует улучшение уже на вторые сутки. Через неделю патологические симптомы должны пройти.

После курса лечения больному лучше некоторое время воздерживаться от нагрузок, поднятия тяжестей, находиться больше на природе.

Отдых и щадящее к себе отношение помогут предупредить развитие осложнений, таких как головокружения, мигрени, нарушения в работе сосудов.

Первая помощь

Если имеется подозрение на сотрясение, и сознание быстро вернулось к пострадавшему, его следует расположить в положении лежа, немного приподняв голову. Если человек не приходит в себя, то его нужно поместить в спасительное положение:

  • разместить на правом боку;
  • голову запрокинуть так, чтобы лицо было направлено в сторону поверхности;
  • левые руку и ногу согнуть под прямым углом при условии отсутствия переломов позвоночника и конечностей.

Первая помощь при сотрясении мозга спасет пострадавшего от тяжелых последствий. В указанном положении воздух легко проходит в легкие, а любая скапливающаяся во рту жидкость, будь то слюна, кровь или рвотные массы, вытекает наружу.

При таком положении исключена возможность западения языка. Очевидные раны подлежат немедленной обработке. Далее пострадавшего доставляют в дежурный стационар для уточнения диагноза. В течение трех суток рекомендован постельный режим.

Лечение медикаментами при сотрясении редко требуется, носит симптоматический характер. Фармакотерапия направлена на нормализацию функций головного мозга, снятие мигрени, головокружений, избавление от бессонницы, нервозности. При сотрясении назначают следующие группы лекарств:

  • улучшающие кровоток сосудов мозга (Циннаризин);
  • анальгетики (Пенталгин, Анальгин, Седалгин, Дексалгин, Максиган);
  • ноотропы (Пиридол, Пирацетам, Глицин, Ноотропил);
  • седативные, антидепрессанты (пустырник, валериана, Корвалол, Валокордин, Афобазол, Сибазон, Грандоксин, Феназепам);
  • улучшающие обменные процессы в мозге (Инстенон, Никотинат);
  • нормализующие работу сосудов (Кавинтон, Сермион, Инстенон);
  • снимающие головокружения (Циннаризин, Танакан, Платифиллин с Папаверином);
  • снотворные (Релаксон, Донармил);
  • общеукрепляющие средства (витамины, тонизирующие препараты, антиоксиданты).

Проведение метаболической и сосудистой терапии способствует быстрому восстановлению функций мозга после сотрясения. Врачи рекомендуют сочетать сосудистые с ноотропными.

Среди возможных комбинаций: прием Кавинтона по 1 таблетке и Ноотропила по 2 капсулы или по 1 таблетке Стугерона и Ноопепта три раза за день в течение двух месяцев.

Исключение тяжелых повреждений головы

Они определяются в зависимости от тяжести травмы и ее клинических проявлений. Существует три типа сотрясения мозга:

  1. Легкая степень повреждения. Она не сопровождается нарушением сознания. У пациента может появиться дезориентация в пространстве.Головокружение, цефалгия, тошнота при сотрясении мозга легкой степени обычно проходят через четверть часа после травмы. У некоторых больных повышается температура до 37-38 градусов. Однако общее состояние пациентов быстро приходит в норму.
  2. Средняя степень повреждения. При данной патологии не бывает потери сознания. Но основные симптомы (головокружение, цефалгия, чувство тошноты, дезориентация) не исчезают в течение четверти часа. Возможна кратковременная утрата памяти. Как правило, она выражается в ретроградной амнезии (пациент забывает события, которые произошли за несколько минут до получения травмы).
  3. Тяжелая степень сотрясения мозга. Сопровождается обмороком. Потеря сознания может быть как кратковременной (в течение одной-двух минут), так и длительной (до нескольких часов). У пациента наблюдается потеря памяти (по типу ретроградной амнезии). Симптомы, характерные для травмы головы, беспокоят больного на протяжении двух недель после повреждения. Наблюдается быстрая утомляемость, расстройства сна, отсутствия аппетита, дезориентация.

Как распознать сотрясение мозга? Следует помнить, что любой, даже незначительный ушиб или удар способен привести к данному повреждению. Поэтому, если произошло подобное событие, необходимо внимательно наблюдать за состоянием человека. При возникновении симптомов патологии нужно обращаться к доктору.

Сотрясения оцениваются, как лёгкие (первой степени), умеренные (второй степени) или тяжёлые (третьей степени), в зависимости от таких факторов, как потеря сознания и равновесия, наличие амнезии:

  • при сотрясении 1 степени симптомы продолжаются менее 15 минут, нет потери сознания;
  • при сотрясении 2 степени потеря сознания отсутствует, но симптомы продолжаются дольше 15 минут;
  • при сотрясении 3 степени человек теряет сознание, иногда всего на несколько секунд.
                                                               
Важно!
Даже после незначительного сотрясения могут возникнуть осложнения (головные боли, раздражительность, нарушение сна, неспособность сконцентрироваться). Нужно срочно обратиться к врачу.

✔ Сотрясение 1-й степени — лёгкий обморок, нормальное самочувствие через 20 минут после травмы.

✔ Сотрясение 2-й степени — дезориентация длится более чем 20 минут.

✔ Сотрясение 3-й степени — потеря сознания на короткий промежуток времени. Пострадавший не помнит, что произошло.

Сотрясение разделяют на три степени:

  • Первая из них подразумевает непродолжительную потерю сознания, после чего может появиться тошнота и рвота. Но такое состояние длится не более 20 минут.
  • Вторая средняя стадия уже более опасная, в этом случае человек теряет сознание на 20 мин. Изменяется его поведение и координация, пострадавший не может четко говорить и мыслить.
  • Последняя степень включает длительную потерю сознания. Вместе с этим появляется сильная слабость, нарушение сна, отсутствие аппетита.

Диагностика с помощью пальцев, компьютерной томографии, использования рентгеновского аппарата являются современными способами, которые позволят врачу разобраться с повреждениями черепа и шейного отдела позвоночника, оценить степень их тяжести.

Если пострадавший долго пролежал без сознания, появились провалы в памяти, придется провести проверку на, выявить травмы мозга.

При отсутствии постановки точного диагноза и сохранении симптоматики специалист может воспользоваться популярным средством диагностики МРТ. Полный спектр используемых методов диагностического обследования позволяет выработать соответствующие рекомендации, программу терапии и реабилитации.

Угроза для здоровья

Механические повреждения головы приводят к тому, что связи между нейронами нарушаются, и нервные клетки страдают от нехватки питательных веществ, и это отрицательно сказывается на их функциях. Не следует недооценивать опасность закрытых травм. После сильного удара или ушиба необходимо обратиться в медицинское учреждение. Рекомендуется сделать рентген головы, чтобы исключить появление трещин, кровоподтеков.

Кроме того, следует пройти осмотр у невролога. Важно также знать о том, как распознать сотрясение мозга, чтобы своевременно оказать пострадавшему первую помощь.

Как помочь пострадавшему в домашних условиях?

Каждому важно иметь представление о том, как распознать сотрясение мозга и как правильно действовать при наличии признаков травмы. Прежде всего, если пострадавший потерял сознание, необходимо вызвать службу скорой помощи.

Человека следует уложить на ровную твердую поверхность, поместить на правый бок, согнуть колени и локти. Голову надо запрокинуть и повернуть по направлению к полу (земле). Это позволит предотвратить попадание жидкости в дыхательные пути в случае появления рвоты. При наличии ран на голове следует наложить на них повязку, останавливающую кровотечение. Если пострадавший в сознании, необходимо уложить его на ровную поверхность.

Надо внимательно следить за состоянием человека, не позволять пациенту засыпать. Рекомендуется приподнять его голову, приложить холодный компресс. Пострадавшего, находящегося в обмороке, нельзя передвигать и переворачивать. Если рядом с пациентом располагаются мелкие или острые предметы, сыпучие вещества или жидкости, эти вещи устраняют, иначе они могут попасть в дыхательные пути. Человеку, находящемуся в сознании, не рекомендуется употреблять много воды. При наличии жажды разрешается небольшое количество сладкого чая.

Для самостоятельного облегчения симптомов легкого сотрясения мозга существует ряд методов. При появлении более тяжелых симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу.

Сотрясение мозга у взрослого человека: что это такое, симптомы, признаки, как начинается, как определить, лечение

При легком сотрясении мозга рекомендуется:

  • прикладывать к месту травмы холодный компресс — можно использовать пакет замороженных овощей, обернутый полотенцем, но никогда нельзя прикладывать лед непосредственно к коже — он слишком холодный; компресс нужно прикладывать каждые 2–4 часа на 20–30 минут;
  • принимать парацетамол для облегчения боли — нельзя принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например, ибупрофен или аспирин, так как они могут вызвать кровотечение;
  • много отдыхать и по возможности избегать стрессовых ситуаций;
  • воздерживаться от алкоголя и наркотиков;
  • возвращаться на работу или учебу лишь после полного восстановления;
  • вновь водить машину или ездить на велосипеде лишь после полного восстановления;
  • не заниматься контактными видами спорта, хоккеем и футболом по крайней мере три недели, а после — проконсультироваться с врачом;
  • первые двое суток с человеком всегда должен кто-то находиться — на случай, если у него разовьются более тяжелые симптомы.

Иногда симптомы более тяжелой черепно-мозговой травмы проявляются лишь спустя несколько часов или даже дней. Поэтому важно обращать внимание на признаки и симптомы, которые могут указывать, на ухудшение состояния.

Следует как можно скорее обратиться в приемное отделение ближайшей больницы или вызвать скорую помощь при появлении следующих симптомов:

  • потеря сознания или невозможность открыть глаза;
  • спутанность сознания, например, невозможность вспомнить свое имя и местонахождение;
  • сонливость, не проходящая больше часа, в периоды, когда человек обычно бодр;
  • затруднение речи или понимания;
  • нарушение координации или затруднение ходьбы;
  • слабость в одной или обеих руках или ногах;
  • нарушение зрения;
  • очень сильная головная боль, которая долго не проходит;
  • рвота;
  • судороги;
  • выделение прозрачной жидкости из уха или носа;
  • кровотечение из одного или обоих ушей;
  • внезапная потеря слуха в одном или обоих ушах.

Сотрясение мозга — одна из самых частых травм в спорте, но при этом специалисты не могут прийти к единому мнению о том, когда человек может вернуться к контактному спорту, например, футболу, после сотрясения.

Большинство врачей советуют использовать пошаговый подход, при котором следует подождать, пока симптомы полностью пройдут, а затем начинать тренировки низкой интенсивности. Если самочувствие в порядке, можно шаг за шагом наращивать интенсивность тренировок и впоследствии вернуться к полноценным занятиям.

Сотрясение мозга у взрослого человека: что это такое, симптомы, признаки, как начинается, как определить, лечение

1. полный отдых в течение 24 часов после того, как симптомы сотрясения мозга пройдут;

2. легкая аэробная нагрузка, например, ходьба или езда на велосипеде;

3. упражнения, относящиеся к конкретному виду спорта, например, беговые упражнения в футболе (но никаких упражнений, подразумевающих удары по голове);

4. бесконтактные тренировки, например, отработка пасов в футболе;

5. полноценные тренировки, включая физический контакт, например, перехват мяча;

Сотрясение мозга у взрослого человека: что это такое, симптомы, признаки, как начинается, как определить, лечение

6. возвращение в игровой состав.

Если симптомов нет, вернуться к занятиям можно в течение недели. Если же вы снова почувствовали ухудшение, следует отдохнуть в течение 24 часов, вернуться к предыдущему шагу и попытаться вновь двигаться к следующему этапу.

После травмы головы необходимо обратиться к врачу, если:

  • был эпизод потери сознания;
  • не удается вспомнить, что происходило перед травмой;
  • беспокоит постоянная головная боль с момента получения травмы;
  • наблюдается раздражительность, неусидчивость, апатия и безразличие к происходящему вокруг — это наиболее распространенные признаки у детей младше 5 лет;
  • есть признаки дезориентации в пространстве и времени;
  • в периоды, когда человек обычно бодр, одолевает сонливость, не проходящая больше часа;
  • появился большой синяк или рана на лице или голове;
  • нарушилось зрение, например, у человека двоится в глазах;
  • не получается писать или читать;
  • нарушена координация, возникают трудности при ходьбе;
  • слабость в одной части тела, например, в руке или ноге;
  • появился синяк под глазом при отсутствии каких-либо других повреждений глаза;
  • внезапная потеря слуха в одном или обоих ушах.

При приеме варфарина после черепно-мозговой травмы необходимо обратиться к врачу даже при хорошем самочувствии. Человеку в состоянии алкогольного или наркотического опьянения при получении черепно-мозговой травмы также следует обратиться в приемное отделение больницы. Зачастую окружающие не замечают признаков более тяжелой травмы головы.

Определенные факторы делают человека более уязвимым к последствиям черепно-мозговой травмы, а именно:

  • возраст от 65 лет и старше;
  • перенесенная операция на головном мозге;
  • заболевание, усиливающее кровотечение, например, гемофилия, или повышающее свертываемость крови, например, тромбофилия;
  • прием препаратов против свертываемости крови (например, варфарина) или аспирина в малых дозах.

Сотрясение мозга у взрослого человека: что это такое, симптомы, признаки, как начинается, как определить, лечение

Диагностикой и лечением сотрясения мозга и его последствий занимается невролог, найти которого можно здесь.

Следует вызвать скорую помощь по телефону 03 со стационарного телефона, 112 или 911 — с мобильного, если у человека наблюдаются следующие симптомы:

  • потеря сознания после сотрясения мозга;
  • человек с трудом остается в сознании, плохо говорит или не понимает сказанное;
  • припадок;
  • приступы рвоты с момента травмы;
  • выделение из носа или ушей прозрачной жидкости (это может быть спинно-мозговая жидкость, которая окружает мозг), кровотечение.

Пациенты с сотрясением головного мозга подлежат госпитализации в профильное отделение, в основном для уточнения диагноза и динамического наблюдения (сроки госпитализации составляют 1–14 и более суток в зависимости от тяжести состояния). Наиболее пристальное внимание вызывают пациенты со следующими симптомами:

  • потеря сознания на 10 минут и дольше;
  • пациент отрицает потерю сознания, но имеются подтверждающие данные;
  • очаговая неврологическая симптоматика, осложнившая ЧМТ;
  • судорожный синдром;
  • подозрение на нарушение целостности костей черепной коробки, признаки проникающего ранения;
  • устойчивое нарушение сознания;
  • подозрение на перелом основания черепа.

Основным условием благоприятного разрешения заболевания является психоэмоциональный покой: до восстановления не рекомендован просмотр телевизора, прослушивание громкой музыки (особенно через наушники), видеоигры.

Непременное условие при лечении головного мозга – полный психоэмоциональный покойНепременное условие при лечении головного мозга – полный психоэмоциональный покой

В большинстве случаев не требуется агрессивного лечения сотрясения головного мозга, фармакотерапия носит симптоматический характер:

  • анальгетики;
  • седативные препараты;
  • снотворные;
  • препараты, улучшающие мозговой кровоток;
  • ноотропы;
  • тонизирующие средства.

Назначение теофиллинов, магния сульфата, диуретиков, витаминов группы В не оправдано, поскольку данные препараты не обладают доказанной эффективностью в терапии сотрясения головного мозга.

При незначительных травмах головы (при падении с высоты не больше человеческого роста) без потери сознания, окажите пострадавшему первую помощь и следите за симптомами. При падении с большей высоты, кровотечении и потере сознания нужно немедленно вызвать скорую помощь.

Сотрясение мозга, лечениеНажмите для увеличения

– Осмотреть пострадавшего;

– При наличии ран — произвести их обработку и забинтовать;

– При наличии любых симптомов – вызвать врача;

– Обеспечить покой. Уложите пострадавшего в удобной позе и не давайте ему спать в течение 30-60 минут или до приезда врача;

– Постоянно контролировать состояние пострадавшего;

Механизм получения черепно-мозговой травмы

– Если пострадавший потерял сознание, положите его на бок с согнутыми коленями, руки под голову;

– Если пострадавший чувствует себя хорошо, нельзя оставлять происшествие без внимания и разрешать активно двигаться.

Лечение сотрясения головного мозга длится от 10 дней до месяца.

– постельный режим и долгий сон;

– слушать музыку (но не через наушники), не рекомендуется читать;

– использовать успокоительные народные средства или лёгкие травяные настои;

– длительная молочно-растительная диета с ограничением употребления поваренной соли.

НЕЛЬЗЯ

Признаки сотрясения головного мозга

– смотреть телевизор, видео, играть на компьютере, в геймбой или тетрис — мелькание кадров раздражает мозг;

– заниматься спортом.                                                            

В жизни каждого человека встречаются неприятности и различные травмы. Необходимо вовремя оказать ему первую помощь, особенно если до приезда врача еще много времени, а существует подозрение на сотрясение.

Также необходимо понимать, как лечить сотрясение мозга после визита врача, если больного оставили дома или после выписки его из стационара. Кстати, если травма не носит тяжелый характер, пациенту лучше остаться в домашних условиях, которые располагают к ее скорейшему выздоровлению. Особенно, если за ним есть, кому ухаживать.

Какой бывает травма

Основные методы диагностики

Выделение степеней тяжести сотрясения головного мозга – условное понятие. Степень серьезности состояния определяется временем, в течение которого пострадавший находится без сознания, а также сопутствующей симптоматикой.

Начальная стадия – состояние, во время которого человек находится без сознания до пяти минут или продолжает в нем пребывать. Общее состояние можно назвать удовлетворительным, если отсутствуют симптомы неврологического типа: нарушения жестикуляции, навыков речи, органов чувств.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Отсутствие сознания продолжительностью до 15 минут характерно для средней стадии. Обострение рвотного рефлекса, тошнота, ярко выражена неврологическая симптоматика. На третьей стадии сотрясения пациент находится без сознания в течение 6 часов после удара головой. При этом выражены различные нарушения функций всех органов.

Любой пострадавший после травмы головы должен быть осмотрен врачом. Она может быть незначительной, через некоторое время может произойти ухудшение состояния. Проводимая лекарственная терапия при сотрясении позволит купировать симптоматику, для этого необходимо время и терпение.

Диагностику и лечение состояния проводит невропатолог (невролог). Первоначально врач оценивает жизненно важные показатели пациента (дыхание, пульс), проверяет целостность черепа и позвоночника. Проведение КТ-скрининга требуется, чтобы исключить внутричерепное кровоизлияние при наличии таких признаков, как:

  • прогрессирующая головная боль;
  • постоянная рвота;
  • усугубление дезориентации или ухудшение уровня сознания;
  • разные размеры зрачков.

Кроме физического осмотра, невропатолог обязательно задаст несколько несложных вопросов или тестов на проверку мышления, памяти, внимания и концентрации, а также оценит способность принимать правильные решения в разумные сроки.

Данное состояние характеризуется следующими проявлениями:

  1. Нарушения сознания.
  2. Головокружение, которое ощущается в состоянии покоя и усиливается при перемене позы тела, поворотах, наклонах. Причиной возникновения этого симптома является расстройство кровообращения в вестибулярном аппарате.
  3. Шум в ушах.
  4. Чувство тошноты, рвота.
  5. Ощущение разбитости.
  6. Двоение в глазах. Во время движения органов зрения (например, при попытке читать) ощущается боль.
  7. Головные боли (при сотрясении головного мозга они имеют пульсирующий характер).
  8. Повышенная чувствительность к свету, звукам (даже не слишком громким).
  9. Расстройства координации движений.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Обычно на начальных стадиях бывает сложно определить, что произошло с пострадавшим: то ли это обычное сотрясение мозга, то ли его ушиб или даже черепно-мозговая травма. Поэтому после таких случаев следует обращаться к врачу, который сможет проверить больного на наличие серьезных патологий.

После первичного осмотра специалист назначит необходимые анализы.

Обычно пострадавшего просят пройти МРТ или компьютерную томографию. Исследование головы показывает какие-либо повреждения, которые могли развиться после удара или падения. Во время синдрома СГМ на любой из стадий эти патологии не будут обнаружены.

По теме

Назначается данный анализ при наличии следующих факторов:

  • пострадавший достиг пенсионного возраста;
  • имеются основания предполагать перелом костей черепа;
  • у больного более трех раз произошла рвота в течение одного или двух дней после повреждения;
  • пострадавший не помнит, при каких обстоятельствах с ним произошло данное несчастье;
  • есть жалобы на пульсирующую головную боль, которая не проходит несколько часов.

Также обязательно проводится МРТ, если больной:

  • получил ранение головы в результате ДТП;
  • упал с высоты более метра или скатился минимум с пяти ступеней лестницы;
  • в момент удара находился в состоянии алкогольного или наркотического опьянения;
  • получил травму верхних отделов позвоночника.

Для выявления возможных осложнений проводится М-эхоскопия головы. Данное ультразвуковое исследование не должно обнаружить каких-либо сдвигов в тканях головного мозга, иначе у пациента диагностируется более серьезная разновидность черепно-мозговой травмы:

  • С целью исключения скрытых патологий снимается электро- или эхоэнцефалограмма черепной коробки, а также осматривается глазное дно.
  • С помощью рентгена можно узнать, есть ли у пациента трещина или перелом кости черепа.
  • У пострадавшего забирается кровь для проведения теста на свертываемость.
По теме

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

При благоприятных анализах врач назначает поддерживающую терапию и отпускает больного домой. Однако, если исследования подтвердят более серьезные сопутствующие факторы, то может возникнуть необходимость госпитализации в нейрохирургическое отделение больницы.

Такая мера возможна, если:

  • компьютерная томография обнаружила признаки отека мозга, гематомы и внутричерепного кровотечения;
  • в ходе осмотра пациента у него были замечены судороги;
  • анализами была выявлена неправильная свертываемость крови.

В большинстве случаев СГМ не требует специального медикаментозного лечения. При отсутствии осложнений и более серьезных видов черепно-мозговой травмы лечащий врач может назначить поддерживающую терапию.

Легкое сотрясение

В таком случае отсутствует потеря сознания, возможна небольшая дезориентация в пространстве, приступы головной боли и ощущение головокружения. При разговоре можно установить спутанность сознания.

Громкий звук или яркий свет становятся раздражительным и неприятным. Может наблюдаться тошнота в первое время после получения травмы. Затем общее состояние больного нормализуется.

Может наблюдаться незначительное повышение температуры тела в пределах 38 градусов.

Среднее сотрясение

Не характеризуется потерей сознания. Присутствуют головная боль и головокружения, дезориентация. Боль имеет пульсирующий характер и распространяется на затылок. Наблюдается нарушение пульса, как в сторону учащения, так и замедления.

Такое сотрясение характеризуется болью при движении глаз,  трудностью сфокусироваться, зрачки могут быть неадекватно расширены или сужены. Для данной степени сотрясения характерна продолжительность вышеописанных симптомов более 20 минут.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

У больного может наблюдаться кратковременные провалы в памяти, чаще всего пострадавший не может воспроизвести последние несколько минут перед травмированием.

Тяжелое сотрясение

Характеризуется потерей сознания, которое может длиться от нескольких секунд до нескольких минут. По времени пребывания без сознания определяется степень травмы, крайняя форма — кома. Когда пациент приходит в сознание, наблюдается потеря памяти: больной не помнит, что произошло до сотрясения, может не узнавать окружающих.

По временному промежутку, который «выпадает» из памяти у больного, делается заключение о степени сотрясения. Симптомы могут сохраняться на продолжительное время, восстановление нормального состояния происходит после 2 недель.

Данные симптомы носят субъективный характер и могут проявляться у разных людей с разной силой и не проявиться вовсе. Поэтому диагностика сотрясения достаточно проблематична. Кроме того, при отсутствии симптомов может быть недооценена возможность травмирования костей черепа как сопутствующей травмы.

Также важно вовремя установить сдавливание мозговых тканей в результате травмы, так как такое состояние может привести к крайне тяжелым последствиям. При непосредственном повреждение мозга у больного наблюдаются судороги.

Первая помощь

Если все же имело место сотрясение, необходимо придерживаться следующего алгоритма действий. Что необходимо делать при сотрясении мозга.

Первые действия — это вызов медицинской скорой помощи. Первая помощь при сотрясении мозга — уложить больного, при этом голова должна быть на возвышении, не давать пострадавшему засыпать, есть или пить. Категорически запрещено резко перемещать пациента, перевозить, не следует также без предварительного осмотра медицинским работником давать лекарственные средства.

Если у пострадавшего наблюдается онемение, обездвиживание конечностей, это говорит о возможном повреждении спинного мозга. В таком случае передвигать пострадавшего противопоказано.

Одежду на теле больного лучше расстегнуть, чтобы ничего не стесняло дыхания, не создавать толпу, чтобы обеспечить нормальный доступ кислорода к пострадавшему. Удостовериться в нормальной проходимости верхних дыхательных путей. Если пациент находиться без сознания, для обеспечения дыхания следует повернуть голову на бок, высунуть язык.

Если по каким-либо причинам вызвать медпомощь не представляется возможным и необходимо перевезти больного самостоятельно, транспортировка допускается в лежачем положении на заднем сиденье. Для того, чтобы привести в сознание пострадавшего, можно использовать кусочек ваты, смоченный несколькими каплями нашатырного спирта.

Если после того, как пострадавший пришел в сознание, он постоянно жалуется на усиливающуюся головную боль, наблюдаются приступы рвоты, больного тошнит, состояние ухудшается, существует вероятность внутричерепного кровоизлияния.

В таком случае средства оказания первой медицинской помощи при сотрясении головного мозга не будут иметь положительного результата. Такая ситуация предполагает оперативное оказание помощи медицинскими работниками. В условиях медицинского учреждения проводится необходимое обследование, при подтверждении диагноза помочь больному может только нейрохирургическое вмешательство.

Лечение

Основная задача при лечении сотрясения мозга, как в домашних условиях, так и стационарно, — покой и постельный режим на период от полутора недель до двух.

Покой должен быть не только физическим, заключающимся в минимальной физической активности пострадавшего, но и психоэмоциональный (исключить нервные напряжения, не рекомендуется смотреть телевизор, читать, слушать музыку).

Медикаментозное лечение сотрясения основано на купирование симптомов сотрясения и включает прием следующих препаратов:

  • Успокоительные, наиболее популярны среди которых валериана, пустырник, корвалол.
  • Снотворные препараты: донармил, релаксон, фенобарбитал.
  • Обезболивающие назначаются для устранения приступов головной боли. В этих целях  назначают анальгин, пенталгин, дексалгин.
  • Препараты, способствующие устранению головокружений (Бетасерк, Вестибо).
  • Лекарственные средства общеукрепляющего действия (комплексы витаминов и минералов, антиоксиданты и тонизирующие средства).

Сотрясение мозга — Лечение в домашних условиях, первая помощь, советы врачей

Для определения тяжести травмы используется специально разработанная для данных целей шкала Глазго. Врач занимается проведением различных тестов, оценивая реакцию человека, записывая полученные баллы. Проверяется наличие нарушения зрительных, речевых, двигательных функций организма.

Все данные вносятся в соответствующие поля. Реакция пациента оценивается баллами от 3 до 15. Можно говорить о подтверждении подозрения на сотрясение при сумме 13-15 баллов.

Какой бывает травма

С первым случаем вполне можно разобраться дома, для остальных двух — лечение должно проходить только под надзором травматологов и хирургов. Они проведут все необходимые обследования, возьмут анализы и назначат комплексное лечение.

Как правило, лечится сотрясение медикаментами, витаминами, правильным питанием, физиотерапией. Иногда для этого используют народные средства.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

После получения травмы головы, мозг соприкасается с внутренней оболочкой черепа. Это приводит к серьезным последствиям, важно вовремя оказать больному необходимую помощь. Чтобы понять, что у больного действительно сотрясение головного мозга, в домашних условиях можно избежать неприятных последствий.

Первые симптомы у больного: болит голова, его тошнит, возникает рвота, сонливость, головокружение. Могут возникнуть судороги, потеря сознания, нарушиться координация движений.

Другие признаки: речь становится бессвязной, нарушается кровообращение, о чем скажут синяки под глазами.

Что делать если получил сотрясение мозга в домашних условиях, как оказать помощь?

О наличии легкой травмы головного мозга в домашних условиях скажут всего пару проявившихся признаков вроде головокружения и тошноты. При средней форме больной может упасть в обморок, у него появятся круги под глазами, головная боль и тошнота.

Тяжелое сотрясение сопровождается нарушением дыхания, кровообращением, сильной тошнотой, головными болями и сильными гематомами вокруг глаз. После этого, можно начать лечение сотрясения мозга в домашних условиях, до приезда врача.

Изначально пострадавшему нужно помочь лечь, не давать ему заснуть, чтобы медики могли понять, насколько тяжела полученная травма. Нужно повыше поднять его голову, чтобы она не болела, помочь ему принять правильное положение тела.

Для этого больного переворачивают на правый бок, чтобы рвотные массы легко выходили наружу, а воздух поступал в легкие. Голову запрокидывают немного назад, а лицо наклоняют ближе к полу.

Конечности лучше всего положить под углом 90 градусов (руки и ноги), чтобы предотвратить их переломы при судорогах.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, если на голове возникли раны, необходимо приложить к ним стерильную повязку, например, бинт. Можно обработать ее аккуратно перекисью водорода. Саму голову поместить подо что-то холодное. Это не обязательно должен быть лед, можно брать мясо, пельмени и другие продукты питания, которые найдутся в морозильной камере.

Что делать если сотрясение мозга у ребенка в домашних условиях – как можно быстрее доставить его к врачу, так как сильные ушибы могут иметь очень печальные последствия. Чтобы это сделать, нужно положить его на жесткую поверхность. Если и взрослого есть возможность погрузить для транспортировки в стационар, лучше не ждать скорую помощь.

При тяжелом сотрясении мозга это поможет избежать контузии. Даже если на первый взгляд травма, кажется безобидной и легкой, следует показаться специалисту для постановки точного диагноза. Не нужно делать вид, что головокружения и тошнота через несколько дней пройдут, лучше лишний раз подстраховаться.

В стационаре лечение проходит под наблюдением невролога, хирурга и травматолога, которые первоначально ставят больному диагноз. У ребенка реабилитация может занять до одного месяца, у взрослого две недели. Однако нужно соблюдать постельный режим, избегать яркого света, громких звуков.

Полезно узнать:  Таблетки при сотрясении головного мозга

Случается, что у пострадавшего наступает бессонница или излишняя сонливость, резкая смена поведения и настроения, потеря памяти. Поэтому необходимо создать максимально комфортную обстановку для больного.

Детям же после выписки из стационара требуется некоторое время воздержаться от просмотра телевизора и не играть в компьютерные игры. Также нужно ограничить общение по мобильному телефону.

В качестве медикаментов назначают: «Циннаризин», «Никотиновую кислоту», « Пирацетам» «Инстенон», комплекс витаминов и аминокислот. Если у больного постоянная апатия, могут быть выписаны антидепрессанты.

Единственное, детям дозировку назначают в меньших дозах. Все покажут симптомы и лечение будет исходить именно из этого. Некоторым может потребоваться массаж и физиотерапия.

Чтобы ускорить лечение, зачастую используют народную медицину. Например, алоэ, сок которого добавляют прямо в лекарства. Также неплохо стимулирует кровообращение череда, зверобой, женьшень. Но лучшее лечение в домашних условиях посоветует доктор, так как возможна комбинация трав в комплексе с основными медикаментами. Если у больного апатия, можно выпить валерьянки или пустырника.

Из домашних ингредиентов хорошо помогает мед, капустный и картофельный сок, льняное масло. Кроме того, в рацион обязательно должны входить орехи и сухофрукты. Питание должно быть разнообразным, но не тяжелым.

Необходимо полностью исключить кофеин, алкоголь и никотин, есть больше фруктов (особенно цитрусовых) и пить много чистой негазированной воды.

Лечение дома

После выхода из больницы, нужно будет продолжить терапию. Лечение сотрясения мозга в домашних условиях должно продолжаться именно столько, сколько по времени назначит врач. Взрослым не рекомендуется после сотрясения мозга сразу же бежать на работу. Так можно только навредить своему здоровью, что впоследствии спровоцирует серьезные болезни.

Кроме того, нельзя заниматься спортом и нервничать. Реабилитация пройдет быстрее, если соблюдать все предписания доктора. Так как нарушена мозговая функция, она может зависеть от нескольких недель до полугода.

Если ушиб оказался не слабым, без ран, то лечение легкого сотрясения мозга может быть показано и дома. Но хирург или травматолог должен обязательно осмотреть пациента, чтобы назначить ему лекарства и правильное лечение дома.

Однако даже по прошествии реабилитационного периода, больного человека рекомендуется наблюдать в течение года у невропатолога, чтобы избежать дальнейших последствий.

Чтобы понять легкое сотрясение мозга или нет, травматолог либо хирург проводит диагностику. Которая, поможет определить сотрясение мозга и возможно ли лечение в домашних условиях.

Как правило, обследования заключаются в следующих мероприятиях: компьютерная томография, исследование глазного дна, энцефалография, рентген шейных позвонков и костей черепа.

Таким образом, будет понятно насколько серьезна травма и назначено соответствующее лечение.

Прогноз болезни

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Если пациент придерживается всех рекомендаций доктора, ушиб не оставит осложнений и закончится полной реабилитацией. Однако у больных, не придерживающихся здорового образа жизни, могут наблюдаться долгое время такие симптомы, как: бессонница, мигрени, невозможность смотреть на яркий свет, снижение внимания, памяти, появляется тревога и депрессии.

Именно поэтому помощь при сотрясении мозга должна оказываться своевременно, а реабилитация назначаться лечащим врачом. Нельзя запускать лечение или пытаться лечиться самостоятельно. Так можно сделать еще хуже.

Группа риска

Более всего подвержены травмам и ушибам маленькие дети, спортсмены и пожилые люди. Сотрясение появляется в результате ударов и падений. Но никогда оно не проявится само по себе.

Поэтому важно следить за своим здоровьем и своими детьми, при малейшем подозрении на сотрясение мозга после ушиба или травмы, следует незамедлительно обратиться к травматологу, просто для того, чтобы обезопасить себя, даже если симптомы практически не проявляются.

Косвенные проявления патологии

К дополнительным симптомам сотрясение головного мозга у взрослого относятся:

  1. Заторможенность, замедленность речи, неспособность нормально отвечать на вопросы.
  2. Нарушение ориентации во времени, в пространстве.
  3. Расстройства концентрации внимания, ухудшение памяти.
  4. Чрезмерная активность или вялость.
  5. Разная ширина зрачков.
  6. Отсутствие аппетита.
  7. Расстройства сна.

У пожилых пациентов утрата сознания происходит при данном повреждении реже, чем у молодых. Однако у лиц преклонного возраста возникает нарушение ориентации в пространстве и времени. Для них характерным симптомом при сотрясении мозга является головная боль в области затылка, которая имеет пульсирующий характер.

У детей грудного и раннего возраста сотрясение мозга часто протекает без нарушения сознания. В момент травмы — резкая бледность кожных покровов (прежде всего лица), учащенное сердцебиение, затем вялость, сонливость. Возникают срыгивания при кормлении, рвота, отмечаются беспокойство, расстройства сна. Все проявления проходят через 2-3 суток.

У детей младшего (дошкольного) возраста сотрясение мозга может протекать без утраты сознания. Общее состояние улучшается в течение 2-3 суток.

У пожилых и стариков первичная утрата сознания при сотрясении головного мозга наблюдается значительно реже, чем в молодом и среднем возрасте. Вместе с тем нередко проявляется выраженная дезориентировка в месте и времени. Головные боли часто носят пульсирующий характер, локализуясь в затылочной области; они длятся от 3 до 7 суток, отличаясь значительной интенсивностью у лиц, страдающих гипертонической болезнью. Часты головокружения.

Способы оказания помощи

Какой бывает травма

Травма относится к легкой из-за того, что пострадавший остается в сознании, при его потере ставится другой диагноз, врач констатирует ушиб головного мозга.

Многих интересует вопрос: что делать при сотрясении мозга, какие действия нужно предпринять, следует ли обращаться с травмой в больницу, какие последствия могут быть?

Если врачом была диагностирована легкая степень сотрясения, симптоматика которой исчезает достаточно быстро (за несколько часов или дней), пациент не нуждается в стационарном лечении.

Больной может находиться в домашних условиях, где ему следует соблюдать постельный режим.

В этом случае редко требуются лекарства, пациенту зачастую достаточно приема препаратов народной медицины (успокоительные настои и отвары).

При подозрении на среднюю или тяжелую степень сотрясения близким людям необходимо обратиться за неотложной помощью. Первые признаки сотрясения мозга, свидетельствующие о тяжелом состоянии:

  1. Появление тошноты и рвотных позывов.
  2. Возникновение резких головокружений. Состояние купируют с помощью лекарств.
  3. Появление в глазах черных точек, «мушек», раздвоения объектов. Нарушения слуха (постоянный шум или звон), которые не проходят длительное время.
  4. Возникновение проблем с ориентацией (неуверенные движения, шаткая походка).
  5. Появление сильной слабости.
  6. Возникновение сильных головных. В таких случаях пациенту назначают дополнительные обследования (МРТ или КТ головного мозга), чтобы исключить возникновение внутренней гематомы.
  7. Появление нарушений речевых функций (невнятная речь, забывчивость, трудности с ответами на простые вопросы).

При средней или тяжелой степени сотрясения могут проявиться единичные симптомы из вышеперечисленных либо возникнуть несколько симптомов одновременно.

При падении или получении тупой травмы головы взрослому или ребенку необходимо немедленно вызвать бригаду медиков.

Это является обязательным, если человек потерял сознание или у него нарушена координация движений. Первая помощь при сотрясении мозга должна быть оказана пациенту и до приезда «Скорой помощи».

Доврачебная помощь во многом сходна для взрослых и малышей, алгоритм действий следующий:

  1. Уложить пациента на твердую поверхность, повернув голову на бок, для того, чтобы рвотные массы смогли выходить свободно.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха.
  3. Ослабить застежки на одежде для свободного дыхания.
  4. Приглушить в помещении свет, постараться убрать громкий звук (выключить телевизор или музыку), все внешние раздражители могут оказать негативное влияние на состояние больного.
  5. Смочить лицо прохладной водой.
  6. Постоянно вести тихий разговор с пациентом (если он находится в сознании), чтобы успокоить его.
  7. Тяжелая степень сотрясения может привести к возникновению судорог, схожих в своем проявлении с эпилепсией, в таком случае нужно вложить в рот пострадавшего твердый предмет (ложку, зажигалку), чтобы он не прикусил язык. При этом следует крепко удерживать человека за конечности, стараться фиксировать голову, ожидая окончания судорожного припадка

Если инцидент произошел на улице, следует дождаться приезда медиков вместе с человеком, получившим травму, не разрешая ему совершать до их приезда резкие движения.

Следует помнить, что:

  1. При малейшем подозрении на сотрясение у маленького ребенка (если он упал, ударился головой) необходимо вызывать врачей «Скорой помощи». Груднички не теряют сознание даже в тех случаях, если констатирован ушиб мозга, а симптоматика у детей часто бывает смазанной.
  2. Взрослому человеку необходимо не только оказать первую помощь, но и тщательно зафиксировать все симптомы до приезда врачей. Позже по симптомам (время нахождения без сознания, потеря речевых или двигательных функций, тошнота или рвота) доктор сможет более точно установить степень тяжести травмы и назначить адекватное лечение.
  3. Чего делать нельзя в случае, если человек получил травму головы, ведущую к возможному сотрясению:
  • при подозрении на ЧМТ ни в коем случае нельзя резко перемещать больного, хлопать его по щекам, встряхивать;
  • следует постараться полностью обездвижить пациента, создав ему условия полного покоя;
  • в случае проявления таких симптомов, как тошнота и рвотные позывы, нельзя давать пациенту воду или еду, это может привести к ухудшению ситуации;
  • нельзя самостоятельно давать человеку лекарственные препараты, снимающие боль или купирующие тошноту, до постановки диагноза квалифицированным врачом.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Обязательная госпитализация требуется в следующих случаях:

  • при подозрении на сотрясение у маленьких детей;
  • при наличии сразу нескольких симптомов у взрослого человека;
  • при долгом отсутствии сознания у пациента.

В ожидании врача нужно предпринять следующее:

  • уложить больного горизонтально с некоторым возвышением головы;
  • ни в коем случае нельзя давать пострадавшему пить и есть;
  • откройте окна – нужно предоставить больному много свежего воздуха;
  • к голове нужно приложить что-то холодное – это может быть лед из морозилки, ткань, смоченная в холодной воде;
  • пострадавший должен соблюдать абсолютный покой – ему даже запрещено смотреть телевизор или слушать музыку, общаться по телефону, играть в планшете или ноутбуке.

Если пострадавший находится без сознания, то перемещать его, а уж тем более перевозить, категорически запрещается! Нужно его уложить на правый бок (пусть и на полу), согнуть в колене левую ногу и в локте левую руку, а голову повернуть на правый бок и прижать к груди подбородком. В таком положении воздух будет поступать к больному в легкие беспрепятственно, дыхание не будет приостановлено, да и рвотными массами он не захлебнется.

Вероятные осложнения

Любые механические воздействия на область головы очень опасны. Даже после обычного сотрясения мозга могут возникнуть те или иные осложнения.

При этом опасность, исходящая от синдрома, заключается в том, что диагностировать эти осложнения не всегда представляется возможным, а проявиться они могут даже после того, как у человека полностью восстановилась его трудоспособность:

  1. Самым опасным осложнением является так называемый посткоммоционный синдром, выражающийся приступами острых головных болей и нарушениями сна.
  2. Часто после тяжелой травмы пострадавшего мучают нарушения работы вегето-сосудистой системы и сбои артериального давления в сторону его повышения и понижения.
  3. Перенесенная черепно-мозговая травма может стать причиной приступов раздражительности, агрессии, нервозности, которые достаточно внезапно возникают и через некоторое время также стремительно исчезают.
  4. При нарушении работы вестибулярного аппарата у человека появляются мигренозные боли и периодическое головокружение. В зависимости от результатов диагностики, пациенту может помочь лечебная гимнастика, а в некоторых случаях придется прибегнуть к хирургическому вмешательству.
  5. Могут возникнуть осложнения на психическое состояние: фобии, депрессии, невротические состояния и другие проблемы.
  6. При не выявленных вовремя более серьезных, чем сотрясение патологиях, могут появиться симптомы эпилептической болезни: припадки, судороги и так далее. В таком случае пациенту требуется серьезное лечение, а до этого пациенту запрещается управлять транспортными средствами и выполнять некоторые виды работ.
  7. Достаточно редко несчастный случай приводит к патологическим изменениям состояния внутричерепных нервов. Из-за этого может утратиться способность к обонянию, развиться синдром раздвоения в глазах, появиться затылочные боли.
  8. Занятие травматичными видами спорта, боксом или регби, например, приводит к повышению вероятности развития болезни Альцгеймера в пожилом возрасте. Происходит это из-за постоянных небольших встрясок в области мозга после столкновений. При этом разгоряченный человек, не замечая удара, тут же возвращается в игру, из-за чего риски осложнений только повышаются.

Сотрясение мозга без диагностированных осложнений считается травмой с легким вредом для здоровья. Поэтому получивший ее человек не теряет свою трудоспособность.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Тем не менее следует относиться с полной серьезностью к любым ранам в районе головы, так как головной мозг – это один из жизненно важных органов человеческого организма. В качестве необходимой меры для реабилитации пациента в случае данного диагноза предоставляется больничный лист сроком от 7 до 14 суток.

Наиболее часто диагностирующимся последствием сотрясения головного мозга является посткоммоционный синдром. Это состояние, развивающееся на фоне перенесенной ЧМТ и проявляющееся спектром субъективных жалоб пациента при отсутствии объективных расстройств (в течение полугода после сотрясения мозга дебютирует приблизительно у 15–30% пациентов).

Основными симптомами посткоммоционного синдрома являются головная боль и приступы головокружений, сонливость, угнетенное настроение, онемение конечностей, парестезии, эмоциональная лабильность, снижение памяти и концентрации внимания, раздражительность, нервозность, повышенная чувствительность к свету, шуму.

Также следствием перенесенной легкой черепно-мозговой травмы могут стать следующие состояния, обычно купирующиеся в течение нескольких месяцев после разрешения заболевания:

  • астенический синдром;
  • соматоформная вегетативная дисфункция;
  • снижение памяти;
  • эмоциональные и поведенческие нарушения;
  • расстройства сна.

Если не обращаться в медицинское учреждение и игнорировать терапию, после травмы могут возникнуть проблемы со здоровьем. У трех процентов больных наблюдаются эпилептические припадки, выраженный астенический синдром, гемикрания. У некоторых пациентов наблюдаются небольшие осложнения, которые исчезают через некоторое время.

К последствиям травмы относится снижение памяти и концентрации внимания, чувство разбитости, депрессивные расстройства, периодическая цефалгия, эмоциональная нестабильность, раздражительность, нарушения сна. У большинства больных данные симптомы становятся менее выраженными и проходят в течение года. У других эти проявления остаются на протяжении всей жизни.

Через некоторое время после травмы каждому пациенту рекомендуется пройти электроэнцефалографию. Данное обследование позволит вовремя выявить возможные последствия повреждения.

Повторные сотрясения головного мозга могут привести к развитию посттравматической энцефалопатии. Поскольку подобное осложнение часто встречается среди боксёров, оно получило название «энцефалопатия боксёров». Как правило, страдает моторика нижних конечностей. Периодически наблюдается пришлепывание одной стопой или отставание при движении одной ноги.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Посттравматические изменения возможны после любой ЧМТ, вне зависимости от степени ее тяжести. Могут отмечаться эпизоды эмоциональной неуравновешенности с раздражительностью и агрессией, о которых впоследствии пациенты сожалеют. Бывает гиперчувствительность к инфекциям или алкогольным напиткам, под воздействием которых у пациентов возникают расстройства психики вплоть до делирия.

Осложнением сотрясения могут выступать неврозы, депрессия и фобические расстройства, возникновение параноидных черт личности. Возможны судорожные приступы, упорная головная боль, повышение внутричерепного давления, вазомоторные нарушения (ортостатический коллапс, потливость, бледность, приливы крови к голове).

В 10% случаев сотрясение головного мозга приводит к формированию посткоммоционного синдрома. Он развивается спустя несколько дней или месяцев после полученной ЧМТ. Пациентов беспокоит интенсивная головная боль, расстройство сна, нарушение способности к концентрации внимания, головокружение, беспокойство.

Обычно через 24-48 часов признаки и симптомы сотрясения мозга исчезают. При повторных травмах мозга их воздействие суммируется.

Читайте в соцсетях!

Сотрясение можно получить во время занятий спортом, на отдыхе, на работе. Люди, которые ведут активный образ жизни, чья профессиональная деятельность связана с высотными работами, опасным производством, находятся в группе риска. Травму может получить любой человек на скользкой дороге зимой, после падения на мокром полу, неосторожного спуска по лестнице.

Нередки случаи, когда нанесение повреждений тяжелым предметом, падение на спину или ягодицы, стремительное запрокидывание головы приводит к сотрясению головного мозга.

Во время сотрясения мозг резко встряхивается и подвергается удару о черепную коробку. Нарушения целостности ткани отсутствуют, но ухудшается питание органа, происходит сбой связей меж его отдельными частями. Симптоматика расстройства может различаться, обладая зависимостью от тяжести травмы и структуры самого повреждения. При легком сотрясении мозга могут наблюдаться: спутанность сознания, головокружение, тошнота, расстройство зрения.

Травма средней тяжести обладает такими же симптомами, но добавляются: обморок, непереносимость яркого света, кратковременная потеря памяти. Нередко возникают состояние тревоги без причины, галлюцинации.

В случае тяжелой формы сотрясения мозга у пострадавшего наблюдается длительная потеря сознания, возможна кома, что является причиной для помещения в реанимацию. Даже при получении легкого сотрясения осложнения могут быть серьезными, из-за чего следует обратиться к врачу незамедлительно.

Если лечения не было или рекомендации специалисты не были выполнены, может появиться: забывчивость, сильнейшие головные боли, бессонница, раздражительность, настроение начинает зависеть от смены погоды. Сотрясение мозга может иметь серьезные осложнения, в числе которых, эпилепсия, психическое расстройство.

Часто после удара головы люди не придают значения, не ощущая сильной боли, продолжая выполнять повседневные дела. Мнение, что ничего страшного не произойдет, если отсутствуют осложнения, ошибочно. Спустя какое-то время человек ощущает ухудшение памяти, обоняния и сбой в работе зрения. В головном мозге действуют спаечные процессы, сдерживается приток крови и кислорода к клеткам мозга.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Посткоммоционный синдром — это термин, описывающий комплекс симптомов, которые могут сохраняться у человека, после сотрясения мозга на протяжении недель и даже месяцев. Вероятно, посткоммоционный синдром возникает в результате химического дисбаланса в мозге, спровоцированного травмой. Также высказывалось предположение, что это осложнение может быть вызвано поражением клеток головного мозга.

Симптомы посткоммоционного синдрома подразделяются на три категории: физические, психические и когнитивные — сказывающиеся на умственных способностях.

Физические симптомы:

  • головная боль — зачастую ее сравнивают с мигренью, так как она имеет пульсирующий характер и сосредоточена с одной стороны или в передней части головы;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • повышенная чувствительность к яркому свету;
  • повышенная чувствительность к громким звукам;
  • звон в ушах;
  • помутнение или двоение в глазах;
  • усталость;
  • потеря, изменение или притупление обоняния и вкусовых ощущений.

Психические симптомы:

  • депрессия;
  • тревога;
  • раздражительность;
  • отсутствие сил и интереса к окружающему миру;
  • нарушение сна;
  • изменение аппетита;
  • проблемы с выражением эмоций, например, смех или плач без причины.

Что означает сотрясение мозга

Подобная травма обычно происходит после удара головой о твердую поверхность, например, при падении. В таких случаях повреждение локализуется непосредственно в зоне приложения внешней механической силы. Однако чаще всего все это не приводит к серьезным последствиям. Необратимые нарушения мозговой активности не возникают.

Происходит сотрясение при резком движении мозга и его возвращении в исходное положение. Стремительный рывок плохо сказывается на самом органе мышления, к тому же возникает сильное напряжение на ткани, которыми он скрепляется с черепной коробкой.

Также нарушается мозговое кровообращение и внутричерепное давление. При этом все изменения являются обратимыми.

Что касается распространенности самой легкой формы черепно-мозговой травмы, то она встречает в 80% случаев. Обычно СГМ возникает у детей и работоспособного населения.

Препараты

Что можно принять пострадавшему при возникновении указывающих на сотрясение мозга симптомов? Лечение в домашних условиях направлено на устранение признаков травмы (тошноты, головокружения, цефалгии), а также на предотвращение осложнений и укрепление организма. Самолечение недопустимо, все препараты принимаются только по рекомендации специалиста.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Назначаются медикаменты, способствующие улучшению кровообращения, тонизирующие средства. К наиболее популярным препаратам относится “Ноотропил”, “Пикамилон”, “Кавинтон”. Их применяют в форме таблеток, инъекций. Кроме того, назначаются растительные средства (лимонник, женьшень), а также витаминные комплексы.

Причины возникновения

Сотрясение происходит, когда удар по голове приводит к внезапному нарушению работы участка головного мозга под названием ретикулярная активирующая система (РАС, ретикулярная формация). Она находится в центральной части мозга и помогает управлять восприятием и сознанием, а также выступает в роли фильтра, позволяя человеку игнорировать ненужную информацию и концентрироваться на важном.

Существует немало причин, по которым может произойти данная травма. В любых условиях человек не застрахован от повреждений головы: удариться можно на работе, дома, упасть на скользкой дороге или во время спортивных занятий. Не менее опасны детские подвижные игры. В целом можно выделить следующие причины рассматриваемой болезни:

  • резкий рывок головой;
  • получение удара при падении;
  • травма головы или шеи;
  • внезапная остановка движения, например, во время автомобильной аварии.

С точки зрения физики процесса, к СГМ приводят повышенные осевые нагрузки, которые передаются в голову с шейных позвонков.

Во время сотрясения органу мышления наносится гидродинамический удар, который усиливается в случае соприкосновения тканей с черепной коробкой.

Серьезная встряска приводит к нарушению внутримозговых химических процессов, характеризующихся разрывом связей между отделами головного мозга, нарушением обмена веществ и кровоснабжения.

Сотрясение мозга как патологическое состояние является следствием интенсивного механического воздействия:

  • прямого (ударная травма головы);
  • опосредованного (инерционная или травма ускорения).

Вследствие травмирующего воздействия массив головного мозга резко смещается относительно полости черепа и оси тела, происходит повреждение синаптического аппарата и перераспределение тканевой жидкости, что является морфологическим субстратом характерной клинической картины.

Наиболее частые причины сотрясения мозга:

  • дорожно-транспортные происшествия (непосредственный удар головой или резкое инерционное изменение положения головы и шеи);
  • бытовой травматизм;
  • травмы на производстве;
  • спортивные травмы;
  • криминальные случаи.
Чаще всего сотрясение головного мозга является следствием травм и ударов головойЧаще всего сотрясение головного мозга является следствием травм и ударов головой

Симптомы сотрясения мозга

Главные симптомы сотрясения мозга у взрослых:

  • нарушения сознания длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, степень выраженности которых варьирует в широких пределах;
  • частичная или полная утрата воспоминаний;
  • жалобы на разлитую головную боль, эпизоды головокружения (связанные с головной болью или возникающие изолированно), звон, шум в ушах, чувство жара;
  • тошнота, рвота;
  • окулостатический феномен Гуревича (нарушение статики при определенных движениях глазных яблок);
  • дистония сосудов лица («игра вазомоторов»), проявляющаяся чередующейся бледностью и гиперемией кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышенная потливость ладоней, стоп;
  • неврологические микросимптомы – легкая, быстро проходящая асимметрия носогубных складок, углов рта, положительная пальценосовая проба,
  • незначительное сужение или расширение зрачков, ладонно-подбородочный рефлекс;
  • нистагм;
  • шаткость походки.

Нарушения сознания имеют разную выраженность – от оглушения до сопора – и проявляются полным отсутствием или затруднением контакта. Ответы чаще однословные, короткие, следуют с паузами, через некоторое время после заданного вопроса, иногда требуется повторение вопроса или дополнительная стимуляция (тактильная, речевая), иногда отмечаются персеверации (настойчивое, многократное повторение фразы или слова).

Частичная или полная потеря воспоминаний (амнезия), нередко сопровождающая сотрясение мозга, может различаться по времени возникновения:

  • ретроградная – потеря воспоминаний об обстоятельствах и событиях, имевших место до травмы;
  • конградная – утрачивается отрезок времени, соответствующий травме;
  • антероградная – отсутствуют воспоминания, произошедшие непосредственно после травмы.

Нередко наблюдается сочетанная амнезия, когда пациент не может воспроизвести ни предшествующие сотрясению мозга, ни последовавшие за этим события.

Активные симптомы сотрясения головного мозга (головная боль, тошнота, головокружение, ассиметрия рефлексов, болезненность при движении глазных яблок, нарушения сна и т. д.) у взрослых пациентов сохраняются до 7 суток.

Признаки сотрясения головного мозга представлены совокупностью общемозговых симптомов, очаговой неврологической симптоматики и вегетативных проявлений:

  • нарушения сознания длительностью от нескольких секунд до нескольких минут, степень выраженности которых варьирует в широких пределах;
  • частичная или полная утрата воспоминаний;
  • жалобы на разлитую головную боль, эпизоды головокружения (связанные с головной болью или возникающие изолированно), звон, шум в ушах, чувство жара;
  • тошнота, рвота;
  • окулостатический феномен Гуревича (нарушение статики при определенных движениях глазных яблок);
  • дистония сосудов лица («игра вазомоторов»), проявляющаяся чередующейся бледностью и гиперемией кожи и видимых слизистых оболочек;
  • повышенная потливость ладоней, стоп;
  • неврологические микросимптомы – легкая, быстро проходящая асимметрия носогубных складок, углов рта, положительная пальценосовая проба, незначительное сужение или расширение зрачков, ладонно-подбородочный рефлекс;
  • нистагм;
  • шаткость походки.
Распространенные симптомы головного мозга – головная боль, шум и звон в ушахРаспространенные симптомы головного мозга – головная боль, шум и звон в ушах

Активные симптомы сотрясения головного мозга (головная боль, тошнота, головокружение, ассиметрия рефлексов, болезненность при движении глазных яблок, нарушения сна и т. д.) у взрослых пациентов сохраняются до 7 суток.

Многие симптомы схожи при любых болезнях и патологиях, возникающих в области головы. Однако большинство медиков относят следующие факторы именно к признакам сотрясения:

  • потерю сознания, продолжающуюся до 1 часа;
  • тошноту и рвоту;
  • общую слабость, повышенное потоотделение;
  • бледность, боли в голове;
  • возникновение трудностей при концентрации взгляда;
  • нарушение ориентации во времени и пространстве;
  • учащение или падение пульса, сбивающееся дыхание;
  • заторможенную реакцию, затрудненную речь;
  • потерю аппетита, небольшое повышение температуры;
  • возникающее сразу после падения или удара обильное носовое кровотечение;
  • нарушение кратковременной памяти;
  • бессонницу, начинающуюся через несколько дней после повреждения;
  • повышенную утомляемость.
По теме

В зависимости от проявления конкретных симптомов и их интенсивности, рассматриваемый синдром классифицируется врачами США в некоторых штатах по трем степеням тяжести.

  1. Первая степень протекает в форме легкого обморока, а самочувствие больного нормализуется уже через 20 мин. после удара.
  2. Вторая степень проявляется устойчивым нарушением ориентации в пространстве, которое длится более 20 мин.
  3. Третья степень СГМ возникает, если у больного после потери сознания обнаруживаются первые признаки амнезии.

В зависимости от степени тяжести патологии, симптомы проходят примерно за одну или три недели после ее возникновения.

Своими особенностями обладают симптомы у маленьких детей и пенсионеров.

У младенцев и детей детсадовского возраста редко нарушается сознание, а все характерные для болезни проявления проходят уже на вторые или третьи сутки. К таким симптомам относится:

  • рвота;
  • бледность;
  • общая вялость;
  • повышенная сонливость;
  • нарушения сна.

Пенсионеры также редко теряют сознание, но у них после удара чаще возникают другие последствия:

  • нарушение пространственно-временной ориентации;
  • сильные головные боли, концентрирующиеся в области затылочной доли;
  • периодические головокружения;
  • обострение гипертонической болезни при наличии этой патологии.
По теме

Обычно у пожилых людей указанные симптомы длятся в течение одной недели, а потом постепенно проходят. Для пенсионеров подобные происшествия очень опасны своими осложнениями, так как у подростка организм восстанавливается быстрее и у него реже встречаются сопутствующие заболевания.

В целом насколько тяжелыми будут последствия удара по голове, во многом зависит от возраста пострадавшего и общего состояния его здоровья.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Заподозрить неладное можно сразу же после травмы.

•    Бледность, потливость, слабость.

•    Пострадавший плохо концентрирует взгляд.

•    Головная боль, тошнота и рвота.

•    Заторможенность реакций, ответы невпопад.

•    Пострадавший плохо ориентируется в пространстве и во времени.

•    Отсутствует аппетит.

•    Повышение температуры.

•    Кратковременная потеря сознания.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

•    Ощущение «тумана в голове» или нетвердости в ногах.

•    Нарушения сна (появляются позже)

•    Утомляемость, ощущение усталости

•    Заметные повреждения, кровь из носа.

Симптомы сотрясения могут различаться по степени тяжести, иногда требуется неотложная медицинская помощь. Наиболее распространенные признаки сотрясения мозга у детей и взрослых:

  • спутанность сознания, например, человек не понимает, где находится, отвечает на задаваемые вопросы с задержкой;
  • головная боль;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • потеря равновесия;
  • потрясение или изумление;
  • нарушение зрения, например, у человека двоится или мутнеет в глазах, он видит «искры» или вспышки.

Характерным симптомом сотрясения мозга также является нарушение памяти. Человек не в состоянии вспомнить, что происходило непосредственно перед травмой, как правило, последние несколько минут. Это явление называется ретроградная амнезия. Если пострадавший не может запомнить то, что случилось после удара по голове, говорят об антероградной (антеградной) амнезии. В обоих случаях память должна восстановиться в течение нескольких часов.

Менее распространенные признаки сотрясения головного мозга у детей и взрослых включают в себя:

  • потерю сознания;
  • невнятную речь;
  • изменение поведения, например, необычную раздражительность;
  • неуместную эмоциональную реакцию, например, человек может внезапно расхохотаться или расплакаться.

Что необходимо делать при сотрясении мозга

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Травмы, связанные с повреждением черепно-мозгового отдела, представляют серьезную опасность для жизни и здоровья человека. Из-за них повреждается ткань мозга и нарушается его функционирование.

Сотрясение мозга классифицируют как одно из самых легких проявлений травмирования этого типа.

Тем не менее, если его вовремя не распознать и не оказать необходимую помощь, временные нарушения в функционировании этого жизненно важного органа могут перерасти в серьезные проблемы для здоровья.

Поэтому крайне важно знать, что делать при сотрясении мозга у взрослых и детей, какие виды сотрясений бывают и как правильно действовать в сложившейся ситуации.

Название травмы характеризует ее сущность: в результате механической травмы черепной коробки происходит удар мозга о кости черепа. Из-за этого возникает нарушение функционирования мозговых отделов, сопровождающееся спазмами сосудов, которые начинают расширяться, нарушая системный кровоток.

Эти нарушения являются причиной ухудшения функций мозга и появления специфической симптоматики. Во время лечения нужно применять медикаменты, которые устраняют функциональные сбои в работе мозга и их проявления.

Первая помощь при сотрясении головного мозга оказывается после оценки состояния больного по ярко выраженной симптоматике, зависящей от тяжести проявления травмы.

Главный признак – потеря сознания, которое длится от 2-4 минут до 1-3 часов.

При легком сотрясении лечение пациента проводят дома, во всех остальных случаях нужно обследоваться и лечиться в стационарных условиях.

У детей даже лёгкое сотрясение нуждается в медицинской диагностике и наблюдении в условиях стационара, так как у малышей сотрясение может иметь скрытое течение и проявляться не сразу.

Маленькие детки более подвержены сотрясениям, чем взрослые. У грудничков они могут появиться даже вследствие интенсивных укачиваний. А невнимательность родителей приводит к падениям с кроваток или пеленальных столов.

Малыши постарше активны и любознательны, у них нет боязни высоты и способности адекватно оценить уровень опасности. Поэтому их падения часто заканчиваются травмой или сотрясением.

Проявления травмы у малышей отличается от взрослых. Так, у самых маленьких детей потеря сознания проявляется крайне редко, а симптоматика может появиться через сутки.

Основные признаки сотрясения мозга у детей:

  • Однократные или многократные срыгивания;
  • Рвота;
  • Отсутствие аппетита,
  • Беспокойный сон;
  • Вялость;
  • Побледнение кожи;
  • Нарушения зрения;
  • Беспокойство.

Любое повреждение головы у малыша может привести к отклонениям в его развитии. Поэтому крайне важно, чтобы первая помощь при сотрясениях и ушибах головного мозга у маленьких детей была оказана вовремя и правильно.

В преклонном возрасте потеря сознания в момент сотрясения также может отсутствовать. Чаще всего пожилые люди с трудом ориентируются в пространстве и времени. Первые несколько дней после травмы их беспокоят постоянные головные боли в затылочной части пульсирующего характера.

  • Что делать при сотрясении мозга в домашних условиях, когда ярко выраженная симптоматика свидетельствует о травме?
  • В первую очередь, нужно успокоиться самому и вызвать бригаду скорой помощи.
  • Далее первая помощь при сотрясении мозга оказывается в следующем порядке:
  1. Уложите человека, потерявшего сознание на бок;
  2. Проверьте наличие пульса, дыхания и сердцебиения;
  3. Убедитесь в отсутствии рвотных масс во рту потерпевшего;
  4. Если они есть, очистите ротовую полость пальцем, обмотанным бинтом;
  5. При наличии открытых ран обработайте их;
  6. Приложите холод на ту часть головы, где была травма;
  7. При отсутствии признаков жизни начинайте реанимационные меры (массаж сердца и искусственное дыхание);
  8. Согните левые конечности пострадавшего под прямым углом (самая безопасная поза для правильного дыхания);
  9. Если есть очевидцы произошедшего, уточнить детали происшествия.

Когда человек пришел в сознание, его нужно перевернуть на спину так, чтобы голова и плечи находились выше нижней части тела.

  1. Устраните яркие источники света, затемнив комнату, где находится пострадавший;
  2. Обеспечьте пациенту полный покой;
  3. Разговаривайте с пострадавшим, не давая ему уснуть до приезда медиков;
  4. Фиксируйте все изменения самочувствия, чтобы рассказать о них приехавшим врачам.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Также каждому, кто оказывает первую помощь, нужно знать, что нельзя делать при сотрясении мозга:

  1. Оставлять пострадавшего одного без присмотра (может открыться рвота или начаться судороги);
  2. Применять лекарства без назначения врача;
  3. Давать пострадавшему кушать и пить.

При соблюдении всех указанных пунктов восстановление пострадавшего начнется через 24 часа. Однако даже если пациенту не понадобилась госпитализация и он проходит восстановление в домашних условиях, он должен выполнять основное правило реабилитации: соблюдать полный покой.

Родители должны внимательно наблюдать за самочувствием малыша, если он ударился или упал. Если наблюдается хотя бы один из перечисленных выше симптомов, ребенка обязательно нужно показать невропатологу.

Что делать при сотрясении мозга у ребенка?

  • В случае потери сознания нужно вызвать скорую помощь;
  • Обеспечить ребёнку полный покой;
  • Спокойно и ласково разговаривать с ним;
  • Исключить просмотр телевизора;
  • В случае длительного обморока и отсутствия признаков жизни сделать массаж сердца и искусственное дыхание.

Симптоматика сотрясения мозга у маленьких детей может проявиться не сразу после травмы, а через день или два. Поэтому отмечать все изменения в самочувствии малыша нужно несколько дней.

В процессе лечения сотрясения мозга используют лекарства, которые направлены на устранение тревожной симптоматики:

  • Устранение головных болей;
  • Восстановление мозговых процессов;
  • Профилактика опухолей мозга;
  • Обеспечение покоя.

При сотрясении мозга — что делать и как лечить, первая помощь при сотрясении головного мозга у взрослых и детей

Какие именно медикаментозные препараты следует использовать в каждом конкретном случае, определяет только лечащий врач, так как терапия зависит от возраста, степени и формы поражения головного мозга.

В период лечения и восстановления, чтобы полностью восстановить мозговые функции, нужно придерживаться следующих правил:

  • Строго соблюдать постельный режим;
  • Полноценно высыпаться;
  • При отсутствии аллергии на лекарственные травы можно использовать успокоительные отвары из мелиссы, мяты или пустырника;
  • Включить в рацион питания больше молочных продуктов, ограничить употребление жирной пищи, соли, острых специй;
  • Принимать витаминные и минеральные комплексы;
  • Исключить любые физические нагрузки и занятия спортом;
  • Отказаться от умственного труда, в том числе, чтения книг, работы за компьютером, просмотра телевизора.

Применять успокоительные средства на спиртовой основе запрещено: они содействуют возбуждению нервной системы.

При выполнении всех врачебных рекомендаций, улучшение состояния отмечается на 3-4 день после травмы. Чтобы выздоровление проходило успешнее, пациентам назначают курсы физиотерапии и массажа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector