Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10

Содержание


Названия

 Название: Грыжа живота.


Грыжа живота
Грыжа живота

Описание

 Грыжа живота. Миграция внутренних органов, окруженных наружным (париетальным) листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно – апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная грыжа живота проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется. Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться. Диагноз грыжи живота ставится на основании клинического осмотра, проведения УЗИ органов брюшной полости, герниографии. Лечение грыжи живота исключительно хирургическое; ношение бандажа показано лишь при наличии противопоказаний к операции.


Дополнительные факты

 Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки сквозь переднюю стенку живота; иногда – перемещение органов и петель кишечника в отверстия брыжейки или диафрагмы в пределах брюшной полости. На сегодняшний день различными грыжами живота страдают каждые 5 человек на 10 тыс. Населения; из них не менее 80% – мужчины, остальные 20% – женщины и дети. Около 30% всех оперативных вмешательств в детской хирургии проводится по поводу грыж живота. У взрослых чаще диагностируются паховая и бедренная грыжи, у детей – пупочная. Наиболее распространены грыжи живота в дошкольном возрасте и после 45 лет.
По частоте все вентральные грыжи распределяются следующим образом: паховые грыжи встречаются в 8 случаях из 10, послеоперационные и пупочные грыжи живота диагностируются в равном соотношении – по 8%, бедренные – в 3% случаев, а диафрагмальные – менее чем у 1% пациентов. На сегодняшний день в абдоминальной хирургии разрабатываются новые методики операции (безнатяжные), которые гарантируют низкую частоту рецидивов.


Грыжа живота
Грыжа живота

Причины

 Грыжи брюшной стенки не возникают спонтанно, для их появления требуется сочетание ряда патологических факторов и время. Все причины грыж живота подразделяются на предрасполагающие к формированию выпячивания и свершающие. Первые из них включают врожденную слабость сухожилий и мышц, а также приобретенные изменения (в результате операций, травм, истощения), вследствие которых образуются слабые точки корсета туловища (в области бедренного и пахового каналов, пупочного кольца, белой линии живота и тд ).
Свершающие причинные факторы стимулируют возрастание внутрибрюшного давления и образование грыжи живота в такой слабой точке. К ним относят: тяжелый физический труд, опухоли органов брюшной полости, надсадный кашель при хронической легочной патологии, метеоризм, асцит, нарушения мочеиспускания, запоры, беременность и тд Следует заметить, что перечисленные механизмы развития заболевания должны действовать продолжительное время – только в этом случае сформируется грыжа живота.


Классификация

 По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа живота может быть полной или неполной. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота. При неполной грыже живота грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота (например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале).
Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжи живота являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость. При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи живота значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. Е. Становится невправляемой.
Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи живота – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое грыжи) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз. Существуют различные виды ущемления: обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику; странгуляционное (эластичное) – при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки; краевое (грыжа Рихтера) – при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.
В отдельную группу выделяют особые виды грыж живота: врожденную (обусловлена аномалиями развития), скользящую (содержит в себе органы, не прикрытые брюшиной – слепая кишка (цекум), мочевой пузырь), грыжу Литтре (содержит в грыжевом мешке дивертикул тощей кишки).


Симптомы

 Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа живота бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа – врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал. При косой паховой грыже живота кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10).
Прямая паховая грыжа живота – приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком. Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Паховые грыжи составляют 90% всех грыж живота, при этом 95-97% всех пациентов – мужчины после 50 лет. Около 5% всех мужчин страдают паховыми грыжами. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа – при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.
При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра. В подавляющем большинстве случаев данным видом грыжи страдают женщины 30-60 лет. Бедренная грыжа составляет 5-7% всех вентральных грыж. Размеры такой грыжи обычно небольшие, но из-за тесноты грыжевых ворот она склонна к ущемлению.
При всех вышеописанных видах грыж пациенты замечают округлое эластичное образование в паховой области, уменьшающееся в положении на спине и увеличивающееся в положении стоя. При нагрузке, натуживании появляется болезненность в области грыжи. При косой паховой грыже кишечные петли могут определяться в мошонке, тогда при вправлении грыжи ощущается урчание кишки, при аускультации над мошонкой слышна перистальтика, при перкуссии определяется тимпанит. Данные виды грыж следует дифференцировать с липомами, паховым лимфаденитом, воспалительными заболеваниями яичек (орхитом, эпидидимитом), крипторхизмом, абсцессами.
Пупочная грыжа – перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. В 95% случаев диагностируется в раннем возрасте; взрослые женщины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем мужчины. У детей до 3-х лет возможно самопроизвольное укрепление пупочного кольца с излечением грыжи. У взрослых самые частые причины формирования пупочной грыжи живота – беременность, ожирение, асцит.


Диагностика

 Консультация гастроэнтеролога необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние. Для этого может назначаться УЗИ и обзорная рентгенография органов брюшной полости, рентгенография пассажа бария по тонкому кишечнику. В сложных ситуациях требуется консультация хирурга-эндоскописта, диагностическая лапароскопия.


Лечение

 Многочисленные исследования в области гастроэнтерологии и хирургии показали, что консервативное лечение грыж живота абсолютно неэффективно. В случае обнаружения у пациента неосложненной грыжи живота ему показано плановое грыжесечение, при ущемлении грыжи требуется экстренная операция. Во всем мире ежегодно выполняется более 20 млн. Оперативных вмешательств по поводу грыжи живота, из них около 300 тыс. – в России. В развитых странах на 9 плановых вмешательств приходится 1 операция по поводу ущемленной грыжи, в отечественных клиниках показатели немного хуже – на 5 плановых грыжесечений 1 ургентное. Современные методы диагностики и хирургического лечения грыжи живота направлены на раннее выявление данной патологии и предупреждение осложнений.
В прежние годы преобладали классические методы грыжесечений, заключающиеся в ушивании грыжевых ворот, закрытии их собственными тканями. В настоящее время все больше хирургов пользуется безнатяжными методиками герниопластики, при которых используются специальные синтетические сетки. Такие операции более эффективны, после их применения рецидивов грыжи живота практически не бывает.
При обнаружении у пациента грыжи пищеводного отверстия диафрагмы используются различные операции (эндоскопическая фундопликация, гастрокардиопексия, операция Белси), позволяющие уменьшить грыжевые ворота и предотвратить перемещение органов брюшной полости в плевральную.
Операции по устранению наружных грыж живота могут проводиться под местной анестезией, в т. С использованием эндоскопических методик. При любом виде грыжесечения в первую очередь вскрывается грыжевой мешок, внутренние органы (содержимое грыжи) осматриваются. Если петли кишечника и другие органы, попавшие в грыжевой мешок, жизнеспособны – они вправляются в брюшную полость, производится пластика грыжевых ворот. Для каждого вида грыжи разработана своя методика операции, а объем оперативного вмешательства в каждом случае разрабатывается индивидуально.
Если производится экстренная герниопластика ущемленной грыжи, при осмотре петель кишечника может быть выявлен некроз, перфорация с начинающимся перитонитом. В этом случае хирурги переходят на расширенную лапаротомию, во время которой осуществляется ревизия органов брюшной полости, удаляется некротизированные части кишечника и сальника. После любой операции по поводу грыжесечения показано ношение бандажа, дозированные физические нагрузки только по разрешению лечащего врача, соблюдение специальной диеты.
Консервативное лечение (ношение бандажа) показано лишь в тех случаях, когда проведение операции невозможно: у пожилых и истощенных пациентов, беременных, при наличии онкопатологии. Длительное ношение бандажа способствует расслаблению мышечного корсета и провоцирует увеличение размеров грыжи, поэтому обычно не рекомендуется.


Прогноз

 Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции. Если пациент с ущемленной грыжей живота длительно не обращается за медицинской помощью, наступают необратимые изменения во внутренних органах, и жизнь больного не всегда удается спасти.


Профилактика

 Профилактика образования грыж живота – умеренные физические нагрузки, позволяющие укрепить мышечный корсет и предотвратить ослабление передней брюшной стенки. Следует избегать свершающих факторов: для этого необходимо правильно питаться (включать в рацион достаточное количество клетчатки, воды), следить за регулярным опорожнением кишечника.

Послеоперационный период

Расхождение прямых мышц является самым распространенным заблуждением пациента о наличии грыжи передней брюшной стенки. Данная патология также проявляется выпячиванием, но оно всегда находится между мечевидным отростком и пупком, белая линия живота сохраняет свою целостность, органы брюшной полости находятся на своем месте, грыжевых ворот нет, осложнений не бывает.

Данная проблема себя проявляет только косметическим дефектом. Поскольку это эстетическая проблема, то с жалобами на выпячивание обращаются преимущественно представители слабого пола. Диастаз оперативного лечения не требует. В случаи больших размеров дефекта возможно выполнение эндоскопического, или классического открытого хирургического вмешательства.

  1. Активизация пациента в день операции;
  2. На следующие сутки после операции пациенту разрешено есть привычный для него рацион;
  3. Госпитализация может составить от 3 до 7 дней;
  4. Потеря трудоспособности около 20 дней;
  5. Ношение грыжевого бандажа в течение 2-х месяцев;
  6. Швы снимают на 10е сутки после операции.

По местоположению все грыжи живота делятся на наружные (выходят за границы брюшной стенки под кожу) и внутренние (органы перемещаются в увеличенные отверстия брыжейки кишечника или диафрагмы в пределах брюшной полости). По объему грыжа живота может быть полной или неполной. Полная грыжа характеризуется тем, что грыжевой мешок совместно с содержимым находится за границами стенки живота.

При неполной грыже живота грыжевой мешок покидает брюшную полость, но не границы стенки живота (например, при косой паховой грыже содержимое может располагаться в паховом канале). Грыжи живота могут быть вправляемыми или невправляемыми. Изначально все сформировавшиеся грыжи живота являются вправляемыми – при прикладывании незначительного усилия все содержимое грыжевого мешка достаточно легко перемещается в брюшную полость.

При отсутствии должного наблюдения и лечения объем грыжи живота значительно увеличивается, она перестает вправляться, т. Е. Становится невправляемой. Со временем повышается риск тяжелейшего осложнения грыжи живота – ее ущемления. Об ущемленной грыже говорят тогда, когда органы (содержимое грыжи) сдавливаются в грыжевых воротах, происходит их некроз.

Существуют различные виды ущемления: обтурационное (каловое) возникает при перегибе кишки и прекращении пассажа каловых масс по кишечнику; странгуляционное (эластичное) – при передавливании сосудов брыжейки с дальнейшим некрозом кишки; краевое (грыжа Рихтера) – при ущемлении не всей петли, а лишь небольшого участка стенки кишечника с некрозом и перфорацией в этом месте.

Послеоперационные грыжи классифицируются по разным факторам. Прежде всего, их различают по месту локализации: боковые — нижние и верхние латеральные; срединные — нижние или верхние. Также они отличаются по размерам и делятся на гигантские, обширные, средние и малые. Их характеристические особенности следующие:

  • Гигантские грыжевые мешки занимают более двух областей брюшной полости.
  • При обширных грыжах отмечается выделение всей отдельной части брюшины.
  • При средних размерах новообразования выделяется небольшая часть отдельной области брюшной полости.
  • При малых размерах грыжевого мешка размеры и объемы живота не изменяются.

Симптомы вентральной грыжи брюшной полости

Проявления вентральных грыж зависят от их расположения, основным признаком является наличие непосредственно грыжевого образования в определенной области. Паховая грыжа живота бывает косой и прямой. Косая паховая грыжа – врожденный дефект, когда влагалищный отросток брюшины не зарастает, благодаря чему сохраняется сообщение брюшной полости с мошонкой через паховый канал.

При косой паховой грыже живота кишечные петли проходят через внутреннюю апертуру пахового канала, сам канал и выходят через наружную апертуру в мошонку. Грыжевой мешок проходит рядом с семенным канатиком. Обычно такая грыжа правосторонняя (в 7 случаях из 10). Прямая паховая грыжа живота – приобретенная патология, при которой формируется слабость наружного пахового кольца, и кишечник вместе с париетальной брюшиной следует из брюшной полости непосредственно через наружное паховое кольцо, он не проходит рядом с семенным канатиком.

Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10

Часто развивается с двух сторон. Прямая паховая грыжа ущемляется намного реже, чем косая, но чаще рецидивирует после операции. Паховые грыжи составляют 90% всех грыж живота, при этом 95-97% всех пациентов – мужчины после 50 лет. Около 5% всех мужчин страдают паховыми грыжами. Достаточно редко встречается комбинированная паховая грыжа – при ней возникает несколько грыжевых выпячиваний, не связанных между собой, на уровне внутреннего и наружного кольца, самого пахового канала.

При бедренной грыже петли кишечника выходят из брюшной полости сквозь бедренный канал на переднюю поверхность бедра. В подавляющем большинстве случаев данным видом грыжи страдают женщины 30-60 лет. Бедренная грыжа составляет 5-7% всех вентральных грыж. Размеры такой грыжи обычно небольшие, но из-за тесноты грыжевых ворот она склонна к ущемлению.

При всех вышеописанных видах грыж пациенты замечают округлое эластичное образование в паховой области, уменьшающееся в положении на спине и увеличивающееся в положении стоя. При нагрузке, натуживании появляется болезненность в области грыжи. При косой паховой грыже кишечные петли могут определяться в мошонке, тогда при вправлении грыжи ощущается урчание кишки, при аускультации над мошонкой слышна перистальтика, при перкуссии определяется тимпанит.

Данные виды грыж следует дифференцировать с липомами, паховым лимфаденитом, воспалительными заболеваниями яичек (орхитом, эпидидимитом), крипторхизмом, абсцессами. Пупочная грыжа – перемещение грыжевого мешка наружу через пупочное кольцо. В 95% случаев диагностируется в раннем возрасте; взрослые женщины страдают этим заболеванием в два раза чаще, чем мужчины.

Послеоперационная вентральная грыжа (код по МКБ 10 — К43) на ранних этапах своего развития имеет слабовыраженную клиническую картину. Большинство пациентов, как показывает практика, не обращают на нее внимание. Кожные покровы по линии послеоперационного шва становится бугристым, образуется небольшое выпячивание, которое многие воспринимают как нормальный физиологический процесс заживления.

На следующем этапе своего развития отмечается появление болей в брюшной области, сначала неприятный симптом слабо выражен. Чувство дискомфорта появляется при поднятии тяжестей и активной физической нагрузке, напряжении мышц пресса и совершении резких движений.

Выпячивание грыжевого мешка видно только в стоячем положении. Как только человек ложится, все внутренние органы возвращаются на свои анатомические места, предусмотренные природой.

Отмечаются нарушения в работе органов пищеварительной системы. После приема пищи в желудке появляется тяжесть, вздутие, метеоризм, тошнота и рвотные позывы.

Выпячивание становится более явным, поскольку грыжевой мешок увеличивается в размерах. Кожный покров в области брюшной полости имеет повышенную чувствительность, приобретает синий или багровый оттенок, при прикосновениях раздражается. Во время дефекации наблюдаются вкрапления крови в каловых массах.

Описание

Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10

Грыжа живота. Миграция внутренних органов, окруженных наружным (париетальным) листком брюшины, под кожу или в различные отделы брюшной полости через дефекты мышечно – апоневротического слоя. Грыжи живота формируются в слабых точках брюшной стенки. Неосложненная грыжа живота проявляется безболезненным выпячиванием под кожей, которое свободно вправляется.

Осложненная грыжа становится болезненной, перестает вправляться. Диагноз грыжи живота ставится на основании клинического осмотра, проведения УЗИ органов брюшной полости, герниографии. Лечение грыжи живота исключительно хирургическое; ношение бандажа показано лишь при наличии противопоказаний к операции.

Причины возникновения и диагностика

Консультация гастроэнтеролога необходима для проведения дифференциальной диагностики грыжи живота с другой патологией. Для установления точного диагноза обычно бывает достаточно простого осмотра, однако с целью определения тактики хирургического лечения требуется ряд дополнительных обследований, которые позволят выявить, какие органы являются содержимым грыжевого мешка, а также оценить их состояние.

Послеоперационная грыжа может образоваться из-за следующих оперативных вмешательств:

  • гинекологические операции, например, удаление матки;
  • резекция аппендикса;
  • операции, проведенные на печени;
  • лапароскопия;
  • удаление желчного пузыря;
  • оперативное вмешательство на мочеточнике;
  • лечение кишечной непроходимости.

Патология после проведения операции может развиться по одной из следующих причин:

  • Генетическая предрасположенность. Если у больного отмечается системная слабость соединительных волокон, вероятность образования грыжи очень высока. Существует ряд признаков, указывающих на это – гипермобильность суставов, наличие грыжевых мешков в других местах, тонкие и легко растяжимые кожные покровы, астеническое телосложение и высокий рост.
  • Нарушение технологии в момент сшивания раны. Причина эта встречается крайне редко, образование обусловлено сильным или слабым натяжением краев раны.Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10
  • Нарушения, которые произошли во время заживления рубца. Если рана была инфицирована, из нее начинают выделяться серозные или гнойные массы, появляется местное воспаление. В результате этого рубец становится менее прочным. Встречаются случаи, когда организм пациента отторгает шовный материал.
  • Сопутствующие заболевания. Это в основном касается тех заболеваний, из-за которых повышается внутрибрюшное давление. Например, ожирение, аденома простаты, запоры, бронхиальная астма и хронические бронхиты.
  • Несоблюдение предписаний доктора во время реабилитационного периода. Как правило, пациенты не соблюдают щадящий режим после операции. Не все люди учитывают, что есть не только наружный, но и внутренний шов. Первый заживает в среднем 2 недели, а для заживления апоневрического рубца требуется около 7 месяцев и более.

Дополнительные факты

Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10

Грыжа живота – выпячивание органов брюшной полости вместе с наружным листком серозной оболочки сквозь переднюю стенку живота; иногда – перемещение органов и петель кишечника в отверстия брыжейки или диафрагмы в пределах брюшной полости. На сегодняшний день различными грыжами живота страдают каждые 5 человек на 10 тыс. Населения;

из них не менее 80% – мужчины, остальные 20% – женщины и дети. Около 30% всех оперативных вмешательств в детской хирургии проводится по поводу грыж живота. У взрослых чаще диагностируются паховая и бедренная грыжи, у детей – пупочная. Наиболее распространены грыжи живота в дошкольном возрасте и после 45 лет.

По частоте все вентральные грыжи распределяются следующим образом: паховые грыжи встречаются в 8 случаях из 10, послеоперационные и пупочные грыжи живота диагностируются в равном соотношении – по 8%, бедренные – в 3% случаев, а диафрагмальные – менее чем у 1% пациентов. На сегодняшний день в абдоминальной хирургии разрабатываются новые методики операции (безнатяжные), которые гарантируют низкую частоту рецидивов.

Методы лечения

Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10

Установление защитной сетки

Если образовалась послеоперационная грыжа, удалять ее можно только с помощью оперативного вмешательства. К сожалению, консервативные и народные методы лечения редко дают положительные результаты. Удаление грыжевого мешка может осуществляться одним из следующих способов:

  • Пластика тканями местного применения. Суть процедуры заключается в ушивании апоневроза передней стенки брюшной полости. Пластика с использованием местных тканей возможна лишь в том случае, если размеры грыжи не более 5 см. Проводится оперативное вмешательство под местной анестезией, если же грыжа достигла больших размеров, операцию проводят под общим наркозом.
  • Пластика с применением протезов, изготовленных из синтетических материалов. Дефект апоневроза скрывается искусственными волокнами. Установление защитной сетки зависит от размеров и расположения грыжи. Проводится процедура под общим наркозом.

Доктора придерживаются мнения, что второй способ предпочтительнее, поскольку вероятность развития рецидивов сведена к минимуму.

Возможные осложнения и последствия

Наличие послеоперационной грыжи крайне отрицательно сказывается на качестве жизни человека. Эта патология также становится причиной снижения трудовой деятельности. Послеоперационная или парастомальная грыжа представляет собой не только косметический дефект, но и опасную патологию. Без своевременного и грамотного лечения она грозит развитием серьезных осложнений.

  • ущемление;
  • копростаз – затвердение и скопление каловых масс в кишечнике;
  • непроходимость кишечника;
  • перфорация – образование отверстий во внутренних органах.

Ущемление грыжевого мешка после оперативного вмешательства, пожалуй, самая опасная и тяжелая патология, которая относится к экстренным случаям и требует немедленной операции. Грыжа, заключенная между воротами, невправимая, в мешке заключены части внутренних органов, которые плохо снабжены кровью.

Профилактические мероприятия рецидивов

Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10

Перед проведением плановой операции рекомендуется сбросить лишний вес

Любую болезнь всегда намного проще предупредить, нежели вылечить. Поэтому перед операцией и в период восстановления требуется соблюдать все предписания лечащего врача:

    • Перед оперативным вмешательством на брюшной полости человеку предварительно требуется сбросить лишний вес, в противном случае подкожный жир будет мешать зарастанию разреза.
    • После оперативного вмешательства требуется обязательно носить бандаж. Это позволит поддерживать все внутренние органы в их правильном анатомическом положении. Приобретать требуется только качественные изделия, поскольку дешевые аналоги изготовлены из низкосортных материалов.
    • Соблюдение диеты. Чтобы исключить вероятность неправильной работы кишечника, рацион должен быть обогащен свежими овощами и фруктами. Жирная пища и углеводы требуется исключить. Меню больного обогащают репой, свеклой и вареной морковью. Каши употребляются исключительно в перетертом виде. Из напитков лучше отдавать предпочтение киселям, лекарственным отварам и чистой воде. Дополнительно для нормализации пищеварения к применению показаны лекарственные ферменты, например, Фестал и Мезим. Из рациона требуется полностью исключить газированную воду, дрожжевой хлеб, капусту, бобовые, сырые помидоры и яблоки.
  • Умеренная физическая активность обязательна для поддержания нормальной работы органов пищеварительной системы и мышечного тонуса. Чтобы предотвратить образование грыжи в послеоперационный период, требуется выполнять ЛФК под наблюдением лечащего врача. Запрещено поднятие тяжестей, резкие движения тоже противопоказаны. Физические нагрузки требуется увеличивать постепенно.

Прогноз

Послеоперационная вентральная грыжа код по мкб 10

Прогноз при неосложненной грыже живота условно-благоприятный: при своевременном хирургическом лечении трудоспособность восстанавливается полностью. Рецидивы после грыжесечения наблюдаются лишь в 3-5% случаев. При ущемлении прогноз зависит от состояния органов в грыжевом мешке, своевременности проведения операции.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector