Неудачное ЭКО: причины, почему не получается с первого раза, как это пережить, когда начинаются месячные, что делать дальше, как повысить шансы

Оцениваем шансы на успех

По статистике, зачать малыша при помощи методики экстракорпорального оплодотворения с первого раза удается лишь 40% пациенткам. В то же время, вероятность наступления беременности в последующем цикле уже в разы выше, поскольку лечащий врач сможет понять и устранить причины, которые стали помехой.

Большинство проблем при неудачных ЭКО возможно преодолеть, и в основном бездетные пары рано или поздно становятся счастливыми родителями. Сколько именно попыток придется предпринять каждой конкретной паре не может предугадать даже самый квалифицированный специалист, поскольку каждый случай сугубо индивидуален и исход зависит от ряда факторов.

Список причин, по которым попытки забеременеть при помощи ЭКО могут не приносить желаемого результата, довольно обширен. Необходимо быть готовыми к тому, что может потребоваться две, пять, а может и десять попыток. А если у партнеров имеются какие-либо сопутствующие заболевания, то шансы могут существенно снижаться. Вовремя проведенное адекватное лечение с каждым разом увеличивает вероятность наступления беременности.

Как часто случаются неудачи

Необходимо сразу, еще на этапе подготовки к ЭКО, смириться с той мыслью, что нет стопроцентных гарантий, могут быть неудачи. Несмотря на стремительное развитие медицинских технологий, даже врачи самых лучших клиник гарантировать ничего не могут, ведь не все зависит от них. Процент того, что процедура окажется удачной, очень сильно зависит от возраста женщины:

  • до 35 лет: около 50% удачных подсадок;
  • от 35 до 37 лет: 35% удачных посадок;
  • в 40 лет: 19% удачных подсадок;
  • в 42 года: 8% удачных подсадок.

В чем кроются причины неудач?

В этой статье мы попробуем подробно рассмотреть, в чем же могут состоять причины неудачного ЭКО, и предложить варианты их решения.

    1. Эмбрионы низкого качества. Для того, чтобы имплантация прошла успешно, для искусственного оплодотворения необходимо использовать эмбрионы самого хорошего качества, с высокими показателями деления. Некачественные эмбрионы могут получаться при использовании неполноценных яйцеклеток или сперматозоидов с плохими показателями.
      Для того, чтобы в процессе ЭКО были получены здоровыми эмбрионы без признаков патологий, необходимо обращаться исключительно в те медицинские учреждения, в которых трудятся профессионалы своего дела. Опытность эмбриологов и репродуктологов во многом будет определять успех процедуры. Квалифицированные врачи данной области с большой внимательностью и ответственностью относятся к каждому этапу ЭКО, в том числе и к процедуре отбора зародышей.
      Следует понимать, что на данном этапе от супружеской пары практически ничего не зависит – основная ответственность лежит на плечах врачей. Однако, если плохое качество эмбрионов – вина партнера пациентки, то в этом случае стоит задуматься о визите к опытному андрологу, который поможет решить Вашу проблему. Он способен подобрать наиболее подходящие способы повышения качества эякулята, или же порекомендует обратиться к услугам донора.
    2. Патологии эндометрия. Чтобы эмбрион смог надежно прикрепиться к внутренней стороне матки, необходимо чтобы эндометрий имел соответствующую структуру и толщину. Для успешной имплантации необходимо, чтобы толщина эндометрия на момент зачатия составляла от 7 до 14 миллиметров. Многие случаи неудачного ЭКО обусловлены именно патологиями в строении эндометрия. Если вероятность неудачи в текущем цикле слишком велика по причине недоразвития эндометрия, то будет целесообразным перенести процедуру искусственного зачатия на последующий цикл.
      Зачастую беременность не наступает из-за такого распространенного женского недуга, как эндометрит. Болезнь может быть выявлена в ходе стандартного гинекологического осмотра – при эндометрите полость матки увеличена до 3-7 миллиметров, а также в ней присутствует жидкость. Рубцы, образованные на внутренней стенке матки практически не рассасываются, что значительно снижает шансы на беременность. Локальные проблемы, которые возникают на фоне этого заболевания, могут являться препятствием для нормального формирования эндометрия и изменять его свойства. Большая часть выкидышей на ранних сроках происходит именно по этой причине.
      Чтобы исключить этот фактор неудачи, необходимо пройти всестороннее обследование органов малого таза, а после проведения гистероскопии доктор назначает наиболее эффективное лечение. Данное исследование дает возможность выявить наличие полипов, кист и других образований в полости матки. Помимо этого, женщина параллельно сдает анализ, который позволяет установить источник воспаления. Как правило, пациентке назначают курс антибактериальных препаратов.
      Важно! Патологии эндометрия чаще всего встречаются у тех, кто в анамнезе имеет множество абортов, чисток или большое число родов.
      Чтобы вылечить эндометрит, пациенткам прописывают специальные медикаменты, физиотерапию, некоторые же прибегают к методам народной медицины или же едут восстанавливать здоровье на курорты в санатории.
    3. Маточные трубы. Если причина неудачных попыток ЭКО кроется в непроходимости маточных труб, необходимо провести дополнительное исследование, которое позволит выявить наличие такого недуга, как гидросальпинкс. Оно заключатся в образовании жидкости в полости маточных труб. Эти процессы могут вызывать патологии в строении внутренних половых женских органов, а также инфекции и воспаления. Обычно, недуг затрагивает сразу две маточные трубы. Опасность заболевания кроется в том, что на ранних стадиях болезнь не имеет ярко выраженных симптомов. Диагностировать недуг можно лишь при помощи УЗИ или лапароскопии.
      Гидросальпинкс способен не просто негативно влиять на процесс имплантации, но и становиться причиной ранних выкидышей, а также смерти плода в утробе. Пациентки, у которых было выявлено данное заболевание, как правило, способны зачать ребенка при помощи ЭКО, если им будет вовремя удалена пораженная труба. После лапароскопии очередную попытку ЭКО можно предпринять через 1-2 дня.
    4. Отклонения генетического происхождения. Отношение к этой проблеме довольно спорное. Некоторые специалисты настоятельно рекомендуют сдать анализ на кариотип тем парам, у кого уже не первая попытка ЭКО не увенчалась успехом. Очень часто, именно этот аспект является единственным источником неудач. Если в Вашей семье есть родственники, у которых присутствуют какие-либо хромосомные нарушения, то Вам необходимо пройти полное обследование с целью избежания возможности родить неполноценного малыша.
      В последние годы семейные пары часто прибегают к относительно новой методике выявления генетических отклонений у эмбриона еще до момента подсадки его в полость матки. Манипуляция носит название преимплантационной диагностики и позволяет выявить порядка 150 наследственных недугов. Таким образом, в организм женщины переносится заведомо здоровый зародыш без признаков хромосомных аномалий. Однако, процедура отнюдь не является дешевой.
    5. Антигены и несовместимость супругов. Если у Вас за плечами уже довольно большое число попыток неудачного ЭКО, то следует задуматься над тем, а не являются ли причиной неудач иммунные проблемы. В отделении репродуктологии Лазарева специалисты обладают большим опытом в выявлении и устранении подобного рода проблем.
      Обследование в этом случае состоит в следующем:
      • сдача иммуннограммы;
      • анализ на наличие гомоцистеина;
      • гемостазиограмма.

      Если полное иммунологическое исследование дает положительный результат по ряду показателей, то вероятность наступления беременности будет снижена. Дело в том, что при несовместимости супругов эмбрион будет восприниматься как чужеродное тело и отторгаться организмом. В таких случаях даже искусственные методы зачатия, скорее всего не принесут желаемого результата.

    6. Некомпетентность врачей. Иногда неправильный выбор протокола ЭКО может являться причиной неудач. Так происходит, когда лечащий врач каждый раз использует одну и ту же схему ЭКО, даже после череды неудачных попыток. Но во многих случаях именно смена тактики помогала бездетным парам в конечном итоге зачать и родить малыша.
      При обращении к неквалифицированным врачам неудачные ЭКО могут происходить из-за банальных ошибок, таких как повреждение эмбриона в процессе подсадки, несвоевременная подсадка, слишком быстрый ввод биоматериала или неправильно назначенные гормональные поддерживающие препараты.
    7. Эндокринные проблемы. Если у пациентки в анамнезе имеются такие заболевания, как сахарный диабет или гипертиреоз, то ей настоятельно рекомендуется осмотр эндокринолога. Гормональные препараты, которые используются для стимуляции в ходе ЭКО, способны вызывать обострение болезней эндокринной сферы. В этом случае, схема приема гормонов должна тщательно контролироваться, чтобы не допустить развития подобных осложнений.
    8. Халатное отношение к рекомендациям врача. На первый взгляд, это причина является довольно абсурдной, однако некоторые пациентки не считают нужным соблюдать все предписания лечащего врача, пренебрегая назначенной схемой лечения или дозировкой препаратов. Причиной неудачного ЭКО также может становиться прием медикаментов, чей срок годности уже истек, либо их качество оставляет желать лучшего.
    9. Возраст супругов. По статистике, у женщины после 25 лет, шансы забеременеть снижаются с каждым годом. Это связано с угасанием репродуктивной функции у женщин после 40 лет, и уменьшением количества и качества яйцеклеток в организме. Что касается мужского здоровья, то качество спермы после сорокалетнего рубежа также неуклонно снижается, что уменьшает вероятность наступления беременности.
    10. Избыточный вес. Ожирение может являться преградой для нормального вынашивания беременности даже у здоровых женщин, которые забеременели естественным путем. В процессе подготовки к ЭКО пациентке рекомендуют нормализовать свой вес, поскольку это может увеличить шансы на зачатие и облегчить процесс родов. Излишние килограммы могут повлечь за собой большие проблемы, в особенности на ранних сроках беременности.
    11. Простое невезение. У этого фактора нет медицинской основы, однако многие специалисты часто объясняют очередную неудачную попытку именно банальной неудачей. Такое происходит в случаях, когда явные причины так и не были установлены.
    12. Пагубные привычки. Речь пойдет в данном случае о табакокурении. Сигаретный дым способен разрушать ДНК сперматозоидов, а следовательно значительно снижать качество получаемых эмбрионов. Иными словами, чем больше стаж у курильщика, тем меньше в его организме содержится полноценных мужских клеток. Между тем, женское курение практически не оказывает негативного воздействия на результат ЭКО.

Резюмируя всё вышесказанное, можно сделать заключение о том, что истинные причины неудач могут быть доподлинно установлены по истечении первых четырех попыток. После пятой неудачной попытки вероятность успеха начинает неуклонно уменьшаться. Семейным бездетным парам, кто уже предпринял более пяти попыток экстракорпорального оплодотворения, следует задуматься о выборе иного метода искусственного зачатия.

К примеру, многие пары прибегают к услугам суррогатного материнства или же в процессе искусственного оплодотворения используются донорские биоматериалы. Помните, что Вы всегда можете ощутить радость материнства, даже если для этого потребуется взять малыша из детского дома или же продолжать пытаться зачать при помощи ЭКО.

Основные причины неудачи

Некачественные эмбрионы. Это может зависеть от возраста женщины, профессионализма врачей, среды, в которой взращивали эмбрионы, а также из-за проблем партнера. Если качество эмбрионов низкое по вине врачей, следует в следующий раз найти другую клинику, где работают более квалифицированные специалисты. Если причина в мужчине, следует обратиться к хорошему андрологу, пройти курс лечения.

Причины неудачного ЭКО:

  1. Возраст женщины. Чем она старше, тем меньше шансов на удачное ЭКО.
  2. Несоблюдение женщиной предписаний врача.
  3. Аномалии развития матки.
  4. Инфекционные заболевания и т. д.

Неудачное ЭКО: причины, почему не получается с первого раза, как это пережить, когда начинаются месячные, что делать дальше, как повысить шансы

Если точно знать причины неудачного ЭКО, то станет понятно, как повысить шансы на успех. После провала партнеры подвергаются более углубленному обследованию. Врач уже знает, как женский организм отвечает на применение определенных препаратов. При грамотной коррекции следующей программы шансы на беременность после неудачного ЭКО возрастают.

  1. Возраст женщины. Одна из самых частых причин – возрастные изменения. Уже после 35 лет качество и количество яйцеклеток снижается. Организм становится менее выносливым и хуже поддается гормональной коррекции.
  2. Заболевания. Даже абсолютно здоровые партнеры не всегда могут зачать ребенка. Что говорить о пациентках с заболеваниями репродуктивной системы. Чем серьезнее и запущеннее патология, тем меньше шансов на беременность.
  3. Недостаточная толщина эндометрия. Применение некоторых стимулирующих средств во время протокола приводит к подавлению пролиферативной активности слизистого слоя матки. При хроническом эндометрите или гипоплазии вероятность успеха ниже.
  4. Генетика. Не все генетические заболевания заметны невооруженным глазом. Некоторые обнаруживаются только в процессе обследования, но именно они становятся причиной того, что не получается ЭКО.
  5. Привычки и жизненные принципы. Вредные привычки, неправильное питание, низкая физическая активность нарушают правильную работу организма.
  6. Плохое качество эмбрионов. Для подсадки идеальны зародыши, состоящие из 8 клеток. Чем меньше показатели деления, тем ниже вероятность успешной беременности.
  7. Нарушение работы эндокринного аппарата. Несмотря на то, что для стимуляции и поддержки используются гормональные препараты, собственный гормональный фон тоже влияет на этапы протокола.
  8. Нарушение врачебных назначений. После переноса эмбриона женщине рекомендуется покой и прием большого количества лекарств. Иногда пациентки боятся «пичкать» беременный организм таблетками, что становится роковой ошибкой и причиной неудачи.
  9. Обострение хронических болезней. Никто не может сказать заранее, как отразится на организме гормональное лечение. Если у женщины в протоколе обострились болезни органов дыхания, сердца, печени, ЖКТ, неврологические нарушения, то ЭКО может быть неудачным.

Причиной провального протокола может быть состояние здоровья мужчины. Если качество спермы низкое, то следует сразу применить ИКСИ, а не ждать неудачи и использовать вспомогательную методику только во втором протоколе.

Нельзя исключить и человеческий фактор. Опытные эмбриологи и репродуктологи редко совершают ошибки, но от них никто не застрахован.

Статистика ЭКО

Статистика показывают, что в России неудачное ЭКО случается более чем у 60% пар из всех, вступивших в первый протокол. Причиной провального искусственного оплодотворения становятся экзогенные и эндогенные (то есть внешние и внутренние) факторы. Важен опыт врачей, выбор препаратов и моральный настрой семейной пары.

Если первая попытка завершилась провалом, не следует отчаиваться. Если удастся обнаружить причины, то вероятность успешного зачатия в следующем протоколе выше. Если неудачных попыток больше трех, то вероятность зачатия снижается. Как говорит статистика, только 5% пар, вступивших в четвертый протокол экстракорпорального оплодотворения, добились успеха.

Повышает вероятность хорошего результата соблюдение врачебных рекомендаций и выжидательная позиция между протоколами. Если вступить в новую программу сразу после завершения предыдущей, то шансы на успех будут минимальными, ведь организму необходимо восстановиться после столь сложной гормональной перестройки.

Признаки неудачного ЭКО после посадки

Существуют признаки неудачного ЭКО после подсадки:

  1. Не прекращение и усиление выделений спустя 14 дней после проведения подсадки.
  2. Боли внизу живота.
  3. Боли в груди из-за гормональной терапии.
  4. Низкий уровень ХГЧ

При наличии этих симптомов, необходимо сразу обратиться к врачу. Анализы после неудачного ЭКО нужно сдавать только в той клинике, где проводили процедуры.

У женщин бывают разные симптомы после подсадки. Одни не чувствуют ничего, а другие говорят о том, что точно ощущают эмбрион в полости матки. На протяжении 14 суток после переноса врачи ведут наблюдение за пациенткой, оказывая ей поддержку гормональными средствами.

Кроме низкого показателя хорионического гонадотропина, признаками неудачного ЭКО являются:

  • базальная температура опускается ниже 36.9 градусов;
  • нет тошноты;
  • нет искаженных пищевых пристрастий;
  • появляется тянущая боль в нижней части живота;
  • снижается чувствительность молочных желез.

Если нет месячных, то это еще не значит, что беременность наступила. Несвоевременное начало кровотечения обусловлено серьезным изменением гормонального фона и стрессом. У женщин по-разному приходят месячные после неудачного ЭКО. У одних пациенток выделения начинаются на следующий день после отмены поддержки, а у других только через неделю.

Не стоит тешить себя надеждой о возможной беременности. Если анализ крови и УЗИ показывают отрицательный результат, то необходимо настроиться на месячные.

Неудачное ЭКО: причины, почему не получается с первого раза, как это пережить, когда начинаются месячные, что делать дальше, как повысить шансы

Процесс имплантации в настоящее время изучен недостаточно хорошо, поэтому в ряде случаев с первой попытки оплодотворение не удается. При проведении экстракорпорального оплодотворения эмбриологам нужно дождаться момента, когда зародыш разовьется до стадии бластоцисты, и лишь после этого его переносят в полость матки.

После выхода бластоцисты из оболочки, имплантация должна проводиться в кратчайшие сроки.

Имплантация осуществляется в три этапа:

  1. Оппозиция – ориентация эмбриона в матке начинается при уменьшении полости матки в результате всасываниями маточной жидкости небольшими выпячиваниями на поверхности эндометрия (пиноподии).
  2. Адгезия – в результате сложных биологических реакций бластоциста крепится к эндометрию. В этом процессе важнейшую роль играют факторы роста, интегрины (трансмембранные клеточные рецепторы), цитокины (информационные молекулы), другие молекулы и вещества.
  3. Инвазия – самостоятельный процесс, в результате которого эмбриональный трофобласт (первичный «прообраз» плаценты) проникает вглубь децидуальной ткани (материнская часть плаценты) и внедряется в общий кровоток мукозного слоя (эндометрий). В последующем, в месте соединения эндометрия и зародышевых оболочек образуется плодное место (плацента). Инвазия осуществляется за счет продуцирования протеиназы (протеолитический фермент, разрушающий ткань матки для более глубокого проникновения зародыша в слизистую). Зародыш внедряется в маточную стенку на протяжении примерно сорока часов – это критический период, если он будет неудачен, то эмбрион погибнет.

В процессе имплантации происходят различные сложные иммунные механизмы и реакции, обеспечивающие правильный «контакт» тканей эмбриона и матери.

Имплантацию невозможно контролировать и регулировать искусственно – это полностью природный процесс, который успешен всего в 20-25% случаях каждого менструального цикла у здоровых пар. Поэтому имплантация является самым слабым «звеном» при оплодотворении.

Большое значение при имплантации имеют иммунные механизмы, от которых зависит, как будут воздействовать друг с другом ткани матери и эмбриона, которые на иммунологическом и генетическом уровне абсолютно различны.

Помимо поздней имплантации, неудача при проведении первого ЭКО может быть следствием воздействия целого ряда других факторов.

Повторная консультация генетика

Как пережить — советы женщинам

Изначально следует трезво оценивать свои шансы. Посмотрев статистику, можно обнаружить, что процент успешных подсадок не такой высокий даже у молодых женщин до 30 лет без серьезных проблем со здоровьем. После неудачной процедуры нельзя сразу приступать к следующей.

Необходим физический и моральный отдых. Организму после стимуляции требуется восстановление. Можно взять отпуск, больничный, поехать на море, в хороший санаторий. Настоятельно рекомендуется смена обстановки. Важно, чтобы в семье царила благоприятная атмосфера, была поддержка со стороны мужа, родственников, друзей.

После неудачного ЭКО пациентки нередко впадают в депрессию. В этот период супругу и всем домашним необходимо более внимательно относиться к женщине. Неудачную попытку ЭКО можно пережить только с поддержкой близких и лечащего врача. Необходимо доверять своему доктору, а он должен понятно и честно объяснить пациентке ее состояние. Пережить неудачное ЭКО помогают:

  • психологические сеансы – аутотренинги, медитации;
  • физиологические процедуры – массаж, йога, иглоукалывания;
  • бальнеотерапия – плавание, лечебная грязь, закаливания, минеральные орошения;
  • лекарственная терапия – прием седативных препаратов, гомеопатии, БАДов.

Неудачное ЭКО: причины, почему не получается с первого раза, как это пережить, когда начинаются месячные, что делать дальше, как повысить шансы

Если пациентка не знает, как жить после неудачного ЭКО, ей надо получить консультацию психолога. Эмоциональный настрой влияет на результат следующей программы. Необходимо понимать, что провальный протокол – это не крах всему планированию, а лишь очередная ступень в направлении к желанной беременности.

Когда можно снова воспользоваться ЭКО

Все зависит от причин, приведших к неудачному ЭКО, общего физического и эмоционального состояния супругов. В среднем, если каких-то серьезных проблем и противопоказаний нет, через 3 месяца можно приступать к следующему протоколу.

В течение этих 3 месяцев женщина физически и морально отдыхает от всего этого, не принимает гормоны, приходит в себя. Не стоит приступать к новой попытке, находясь в пессимистическом, депрессивном настроении, потому что это уменьшает шансы. Нужно верить в себя и приложить максимум усилий, выполнять все предписания врача. От настроя тоже очень многое зависит.

Восстановление организма и менструального цикла

После неудачного ЭКО у женщины обязательно должны начаться менструации. У большинства пациенток выделения появляются сразу после отмены гормональной поддержки. Резкое снижение уровня прогестерона сопровождается повышением сократительной активности миометрия и постепенным отторжением функционального слоя матки.

Если не начинаются месячные после неудачного ЭКО, надо набраться терпения. Организм каждой женщины реагирует на гормональную коррекцию по-своему. Допустима недельная задержка месячных после неудачного ЭКО. Если по прошествии 10 суток после отмены поддержки не начались выделения, необходимо поставить в известность врача.

Если у женщины в климактерическом периоде случилось неудачное ЭКО, месячные все равно должны пройти. Для таких пациенток в программе применяются препараты, с помощью которых наращивается эндометрий. При отсутствии беременности он должен отторгнуться и выйти.

  • Не исключено, что будут обильные или скудные месячные. Они также могут быть болезненные, а в выделениях иногда бывают сгустки.
  • После первого кровотечения менструальный цикл должен восстановиться в течение 1-3 месяцев.
  • Изменение характера менструальных выделений не является основанием для отказа от следующего протокола. Естественная беременность после ЭКО тоже возможна, несмотря на временное нарушение месячного цикла.

После неудачной попытки гормональная терапия приостанавливается, потому что организму необходимо отдохнуть. Восстановление после неудачного ЭКО происходит у каждой женщины индивидуально.

Цикл обычно восстанавливается сразу, хотя все индивидуально и у некоторых могут быть задержки. Обычно первые месячные после неудачного ЭКО более обильные и продолжительнее.

Если через 2 месяца цикл так и не восстановился, репродуктолог, который готовил женщину к процедуре, обязан дать компетентную консультацию.

Может ли наступить естественная беременность

Не исключено самостоятельное наступление беременности после неудачного ЭКО. Статистика показывает, что около четверти пар, переживших провал, в дальнейшем беременели естественным путем (читайте подробности в статье).

Врачи уверены, что пусковым механизмом для правильного функционирования репродуктивных органов становится гормональная коррекция, используемая во время протокола.

Много случаев, когда парам удавалось зачать ребенка после неудачных попыток ЭКО. Часто они перестают предохраняться, откладывают идею о следующем ЭКО или вовсе отказываются от нее, смирившись с тем, чем самостоятельно родителями им не стать.

Многие переезжают в другой город, ближе к солнцу, просто едут отдыхать, чтобы выйти из пессимистичного депрессивного состояния. И неожиданно для себя обнаруживают две заветные полоски на тесте. Если перед ЭКО бесплодие было неопределенного генеза, шансы забеременеть есть.

Лечение медицинскими путями

Если известна причина неудачного ЭКО, и можно ее вылечить, то вполне вероятно, что следующая попытка принесет свои положительные плоды. Здесь тоже все зависит от конкретной ситуации, причины, которая стала препятствием к наступлению беременности.

Например, если причина была в несоблюдении женщиной предписаний врача, в следующий раз она будет внимательной и ответственной. У нее есть все шансы забеременеть. Если же проблема в аномалии развития матки, медицинским путем это не решить, в том числе и с помощью ЭКО. Женщина не сможет физически выносить ребенка и тут лечение не поможет. Необходимо искать альтернативные пути решения проблемы: усыновление, суррогатное материнство.

Когда можно делать криоперенос после неудачного ЭКО, должен рассказывать только лечащий врач.

Проведение анализов после неудачной попытки ЭКО

icon

Не стоит отчаиваться, если первая попытка экстракорпорального оплодотворения оказалась неудачной. Нужно успокоиться и совместно с лечащим врачом проанализировать причины неудачного ЭКО.

С этой целью проводят дополнительное обследование, в ходе которого выясняют:

  • Каким было качество эмбрионов, как они развивались в лабораторных условиях.
  • Насколько организм женщины был готов к беременности. Наличие каких бы то ни было патологий, в том числе гинекологических, не всегда негативно влияет на фертильность, но при подготовке нужно избавиться от острых заболеваний и пройти лечение при обострении хронических.
  • Как яичники отреагировали на стимуляцию, был ли ответ половых желез достаточным.
  • Почему не произошло оплодотворение яйцеклетки.
  • Каково состояние эндометрия, оптимальна ли его структура и толщина для переноса эмбриона.
  • Была ли имплантация эмбриона ранней.

После этого врач делает вывод о необходимости назначения медикаментозного лечения или дополнительного обследования.

Необходимо помнить, что между попытками ЭКО должен быть перерыв минимум в один цикл.

Это нужно для того, чтобы организм оправился от стресса, а яичники восстановили свою функцию после стимуляции. Однако лечащий врач при наличии показаний и применении щадящих программ может назначить процедуру уже в следующем цикле после неудачного ЭКО.

ВОЗ рекомендует приступать к последующей попытке экстракорпорального оплодотворения не ранее, чем через 3 месяца.

В зависимости от результатов дополнительного обследования, врач вносит в схему лечения необходимые изменения. Если известны точные причины того, почему не случилось оплодотворения яйцеклетки, принимаются меры по исправлению ситуации. Так, при недостаточной реакции половых желез на стимуляцию, может быть увеличена дозировка гормоносодержащего препарата. В некоторых случаях требуется ИКСИ.

Большим плюсом повторного ЭКО является то, что процедура проходит намного спокойнее, так как женщина уже точно знает, что и как ей нужно делать, поэтому меньше нервничает. Помимо этого, к моменту проведения повторного ЭКО врач имеет больше информации о состоянии здоровья пациентки и индивидуальных особенностях ее организма, что также повышает шансы на успех.

Запишитесь на прием к репродуктологу прямо сейчас!

причины неудачного ЭКО

Состояние здоровья супругов тестируется после каждой неудачи. С последующим более расширенным списком исследований могут быть выявлены новые обстоятельства. Для каждой пары составляется собственный перечень. После неоднократной неудачи рекомендуется сдать анализы:

  • кариотипирование;
  • аутоантитела против фосфолипидов;
  • антитела к ХГЧ;
  • hla-типирование;
  • гистероскопия с последующей биопсией;
  • блокирующий фактор к сыворотке крови;
  • УЗИ с допплер-диагностикой;
  • анализ на инфекции, передаваемые половым путем.

Список исследований дополняется и расширяется с учетом протокола и состояния здоровья партнеров.

Отзывы

Наталья, 36 лет, Саранск

У меня первые 2 попытки были неудачные тогда еще от предыдущего мужа. Ребенка, скорее, хотела я, а не он, потому что был почти безучастен во всем этом процессе, эгоистичен. После подсадки мне запретили интимную близость, но муж настоял, сказав, что ничего не будет. В итоге, как мне объяснил репродуктолог, из-за тонуса матки эмбрион не прикрепился.

Вторая попытка была через год, жила с этим мужем. Тут уже больше эмоциональный фактор сыграл, потому что отношения были напряженные. Я на нервах и после процедуры мы скандалили все время, как и до нее. Опять не получилось. Мы развелись. Через полтора года я повторила ЭКО уже с донорской спермой, решив, что это будет мой ребенок и больше ничей. Родился сын. Позже вышла замуж. Муж знает всю ситуацию, любит сына как родного. Они даже похоже чем-то внешне и характером.

Зарина, Моздок

12 лет не могу забеременеть. С Кавказа. У нас принято разводиться, если женщина не может первые несколько лет родить. Хорошо, что мой муж не поддается на провокации родственников и ждет. Только он знает, как я хочу ребенка, сколько мучаюсь. ЭКО делали пока только 1 раз. До последнего надеялась, что вылечусь, смогу родить сама.

Ольга А., Ухта

У меня 7 неудачных попыток, только на 8-й забеременела. Главное, не сдаваться и верить, что все получится! Что делать после неудачного ЭКО? Молиться и двигаться к цели!

Кристина, 32 года, СПб

После неудачного ЭКО забеременела самостоятельно. Конечно, пришлось восстановиться — это прошло около года. Зато сейчас у меня есть дочка, которая была зачата естественным путем.

Видео «Причины неудачного ЭКО и беременность после неудачного ЭКО»

Подготовка к следующему ЭКО

Период реабилитации для женщины, пережившей провал, устанавливается в 3-4 месяца. За это время происходит полное восстановление после неудачного ЭКО: физическое и психологическое. Чтобы быстрее прийти в норму, врачи рекомендуют:

  • больше времени проводить на свежем воздухе, вести активный образ жизни;
  • выполнять массаж живота для усиления кровообращения и восстановления работы репродуктивной системы;
  • правильно питаться, исключить голодовки и диеты;
  • принимать витаминные комплексы, если это необходимо;
  • отправиться в путешествие, которое поможет отвлечься и духовно сблизиться с партнером;
  • исключить вредные привычки – алкоголь, табакокурение, неправильное питание накладывают негативный отпечаток на работу организма.

Если у супругов остались эмбрионы с прошлой программы, то во избежание повторной гормональной нагрузки можно вступить в криопротокол после неудачного ЭКО. При хорошей работе эндокринного аппарата манипуляция позволяет обойтись без стимуляции.

Делать криоперенос после неудачного ЭКО рекомендуется с проведением вспомогательного хетчинга – предварительного вскрытия оболочки, содержащей эмбрион, с целью облегчения процесса его имплантации в слизистую матки.

Точных сроков, когда можно повторить попытку экстракорпорального оплодотворения, нет. В некоторых случаях второе ЭКО после неудачного первого разрешают сделать уже в следующем месяце. Однако эффективность такого протокола будет ниже, чем повторение программы через 3-6 месяцев.

Законодательством не установлено количественного ограничения для процедуры ЭКО. Одни пары переживают 2-3 неудачи и потом беременеют, а у других получается зачать только с 10 раза. Репродуктологи рекомендуют менять тактику действий при каждом протоколе, а также советуют после 4-5 неудач подумать об использовании донорского материала.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector