Дцп причины возникновения у детей

Общая характеристика ДЦП

Детский церебральный паралич может включать в себя

параличи и парезы, изменения в опорно-двигательной системе, нарушения речи, неустойчивая ходьба и др.

У детей с ДЦП могут развиваться нарушения психики, эпилепсия. Зрение и слух ухудшаются. Эти проблемы возникают как следствие повреждений головного мозга.

Чем обширнее и серьезнее поражение, тем нарушения в организме опаснее. Детский церебральный паралич не может развиваться, поскольку повреждение структур головного мозга всегда ограничено.

Обратите внимание! По мере взросления может показаться, что его состояние только усугубилось. В действительности нарушения становятся более явными на фоне трудностей в обучении и общении. Эти проблемы незаметны, пока малыш не умеет ходить и не ест сам.

Дцп причины возникновения у детей

Диагностика отклонения производится при помощи клинических и анамнестических данных. Люди, у которых диагностировали патологию, должны непрерывно проходить реабилитацию. Они нуждаются в постоянном лечении.

Мировая статистика регистрирует 1 случай патологии на 1000. По России этот показатель составляет 2-6 случаев на 1000. Недоношенные дети страдают от этого отклонения в 10 раз чаще. Последние исследования доказали, что половина всех детей с детским церебральным параличом были рождены преждевременно.

ДЦП – одна из ведущих проблем в современной педиатрии. Ученые утверждают, что больные дети появляются чаще не только из-за ухудшения экологии, но и из-за медицинских методов неонатологии, позволяющих выхаживать младенцев с различными серьезными патологиями.

При детском церебральном параличе наблюдаются самые разнообразные двигательные нарушения. В максимальной степени поражаются мышечные структуры, в первую очередь выявляются нарушения координации движений. Нарушения двигательной активности формируются вследствие поражения структур мозга. Причем объем и локализация поражений головного мозга определяют характер, форму и тяжесть проявлений мышечных нарушений.

Объем и конкретная область поражения мозга у человека с ДЦП определяет формы мышечной патологии, которые могут быть единичными или сочетанными. Основные мышечные нарушения при детском церебральном параличе представлены следующими вариантами:

  • напряжение мышц;
  • спастическое сокращение мышц;
  • разнообразные движения непроизвольного характера;
  • нарушения походки;
  • ограниченная подвижность.

Кроме нарушений двигательной активности, детский церебральный паралич может сопровождаться патологиями

, слуха и речевой деятельности. Очень часто ДЦП сочетается с различными формами

и нарушениями умственного и психического развития. Также дети имеют нарушения восприятия и ощущений. Вследствие перечисленных нарушений, у людей с детским церебральным параличом имеются определенные проблемы в процессе еды,

и выделение кала, трудности с процессом дыхания вследствие неправильного положения тела, формирование пролежней и трудности в восприятии информации, которые отражаются на обучении.

Дцп причины возникновения у детей

Детский церебральный паралич не прогрессирует, поскольку повреждение структур мозга является точечным и ограниченным – оно не распространяется и не захватывает новые области нервной ткани. В процессе роста и взросления ребенка может казаться, что паралич прогрессирует, однако это не так. Впечатление прогрессирования детского церебрального паралича обусловлено взрослением ребенка, трудностями с обучением и более явственным обозначением симптоматики, которая меньше видна, пока малыш не ходит, не ест самостоятельно и т.д.

Причины возникновения

Современные медики считают, что детский церебральный паралич наследственным недугом считать никак нельзя. Поражения двигательного аппарата и проблемы с умственным развитием становятся возможными в случае неправильного развития головного мозга крохи в период маминой беременности, а также банального недоразвития мозга.

Если ребенок родился на свет значительно раньше положенного срока, то риск возникновения ДЦП в несколько раз выше. Это подтверждает и практика — многие дети с нарушениями опорно-двигательного аппарата и установленным диагнозом ДЦП родились сильно недоношенными.

Однако страшна не сама недоношенность, она создает лишь предпосылки для развития нарушений.

На вероятность возникновения ДЦП обычно влияют другие факторы, которые в сочетании с преждевременными родами и приводят к болезни:

  • «ошибки» во время появления и развития структур головного мозга (первый триместр беременности);
  • хроническое кислородное голодание плода, длительная гипоксия;
  • внутриутробные инфекции, которые малыш перенес еще во время пребывания в утробе матери, чаще всего вызванные герпесвирусами;
  • тяжелая форма резус-конфликта матери и плода (возникает при отрицательном Rh мамы и положительном Rh ребенка), а также выраженная гемолитическая болезнь ребенка сразу после рождения;
  • травмирование мозга в течение родов и сразу после них;
  • инфицирование мозга сразу после рождения;
  • токсические воздействия на мозг ребенка солями тяжелых металлов, ядами – как во время беременности, так и сразу после появления на свет.

Однако установить истинную причину появления болезни ребенка удается далеко не всегда. Уже хотя бы потому, что понять, на какой стадии развития эмбриона и плода произошла та самая тотальная «ошибка», нет никакой возможности, как и доказать, что поражение мозга — результат конфликта резус-факторов. У некоторых детей с ДЦП имеется не одна, а сразу несколько причин развития болезни.

Особенности заболевания

Детским церебральным параличом называют патологию, вызванную поражением отделов головного мозга. В результате нарушения возникают проблемы с координацией движений, трудности со слухом, речью, зрением. У грудничка обнаруживают отставание в развитии психики, могут даже возникать судороги.

Появляется ДЦП у новорожденных чаще, чем у детей после года жизни. Особенностью патологии является то, что симптомы болезни не прогрессируют.

То поражение отделов мозга, которое наступило, проявится меньше в будущем, если вовремя обратить внимание на состояние грудничка.

Если рано выявить ДЦП у ребенка, то своевременно проведенная терапия массажем и лечебной физкультурой снизит двигательные нарушения.

Дцп причины возникновения у детей

В основе причин патологии нервной системы лежат сбои во внутриутробном развитии плода. Поэтому и обнаруживаются первые признаки ДЦП у новорожденных сразу после появления на свет.

Не последнюю роль в появлении паралича у грудничков играет здоровье беременных. При вынашивании плода у женщин могут возникать инфекции. А гипоксию при родах относят к главной причине поражения отделов головного мозга плода.

Случаи заболевания ДЦП встречаются вследствие:

  • тяжелых инфекций у младенца грудного возраста;
  • воздействия на детский организм радиации, лучей рентгена;
  • отравления как мамы, так и малыша лекарствами, химическими веществами, продуктами питания.

Причины ДЦП у детей связаны с хромосомными нарушениями. Более четырехсот причин провоцируют страшный недуг. Если у новорожденного снижен или повышен тонус мышечной ткани, то необходимо сразу же обратиться за помощью к педиатру.

Стадии заболевания

Проявляется такое заболевание, как ДЦП новорожденных постепенно, развиваясь с двух месяцев до трех лет:

  1. На ранней стадии у ребенка замечают отставания в движениях от нормального сверстника. Даже в четыре месяца грудничок не станет тянуться к игрушкам, поворачиваться на звук. Это связано со снижением тонуса мышц. У некоторых обнаруживают судороги конечностей.
  2. Так как мозг новорожденного работает с отклонениями от нормы, то и развитие ребенка до трех лет идет хаотично. Он не может в 8 месяцев держать голову, но пытается садиться.
  3. На поздней стадии, резидуальной, признаки паралича проявляются явно с деформацией скелета, нарушением координации, умственной и психической отсталостью.

Родители могут сами заметить отклонения в поведении ребенка. Для этого надо внимательно следить за поведением грудничка с первых месяцев жизни.

Основные симптомы

Обнаружить заболевание можно, зная о признаках детского паралича. Симптомы ДЦП у детей до года связаны с параличом и слабостью мышц, непроизвольными движениями, нарушением координации.

У ребенка не обнаруживается складка между ягодицами, одна сторона тела асимметрична по отношению к другой. При детском параличе новорожденных мышцы либо расслаблены, либо напряжены и подергиваются. И движения ребенка неестественны, хаотичны. Кроме того, чувствуется тревожность в поведении малыша, потеря аппетита.

Быстрее можно определить паралич у ребенка постарше. Болезнь диагностируется по искривлению позвоночника, дисфункциям тазобедренного сустава.

Среди начальных признаков ДЦП у ребенка до года такие, что толкают родителей на срочное обследование малыша. При нарушении функций отделов головного мозга у новорожденного отмечают:

  • вялость;
  • беспокойство;
  • судороги;
  • невозможность повернуть голову в ту или другую сторону;
  • напряженность или полную расслабленность верхних и нижних конечностей;
  • асимметрию движений.

Характерные признаки развивающейся патологии связаны с состоянием мышц младенца, его двигательной активностью.

Признаки ДЦП новорожденного проявляются по-разному и зависят от того, какой формой паралича страдает малыш:

  1. При спастической диплегии, или болезни Литтла, поражены нижние конечности, реже — верхние. Симптомы проявляются с первых месяцев жизни. Купая или пеленая ребенка, обнаруживают у него повышение тонуса мышц. Дети с синдромом начинают позже ходить, переставляют ноги с трудом, опираясь только на пальцы ног. Они не могут самостоятельно сидеть.
  2. Спастическая гемиплегия развивается на фоне травмы или энцефалита, перенесенного в раннем возрасте. После прекращения острого периода с судорогами сознание возвращается, но остается паралич одной половины тела.
  3. У пациентов с атонически-астатической формой паралича, кроме отсутствия движений, отмечают умственную отсталость, нестабильность состояния психики.
  4. Неконтролируемые движения в пальцах ног и рук, издание непроизвольных звуков характерно для гиперкинетического типа ДЦП. Вместе с гиперкинезом наблюдают и спастическую симптоматику. Ребенку трудно захватывать предметы руками. Малыш капризничает, плачет без причины.

Дцп причины возникновения у детей

Прогноз заболевания зависит от степени поражения мозга, своевременности лечения болезни.

У детей с ДЦП обнаружить отклонения можно быстро, если активно малыш двигает конечностями только с одной стороны туловища. Кроме того, ребенок не может поворачивать голову, держать ее самостоятельно. В зависимости от возраста младенца определяют и наличие у него паралича:

  1. У малыша в два месяца ноги перекрещиваются ножницами, жесткие. Отмечают повышенный тонус мышц рук, дрожание конечностей. Грудничок затрудняется сосать. У него отсутствуют характерные рефлексы. Постоянное кивание головой или застывание в одной позе характерно для малыша с церебральным параличом.
  2. В 3 месяца жизни болезнь часто проявляется чрезмерной вялостью или раздражительностью. Движения головы плохо контролируются малышом. При проверке ладонно-ротового рефлекса, когда во время нажатия на ладонь, ребенок открывает рот, отмечают его отсутствие. Также, когда здорового ребенка ставят на ноги, то он опирается на всю ступню. Больной малыш встает на пальцы. В этот период замечают гипертонус мышц с одной стороны туловища и отсутствие тонуса — с другой.
  3. В 4–5 месяцев новорожденный с ДЦП двигает одной рукой, а другую прижимает к телу. Движения у пациента неуклюжие. Даже на лице видна асимметрия мышц. Нередко страдает ребенок косоглазием.
  4. С 6 и 7 месяцев у ребенка отмечают неспособность переворачиваться самостоятельно. Продолжается снижение контроля поднятия головы.
  5. В 8 месяцев отмечают отставание малыша в развитии от сверстников: не сидит самостоятельно, перемещается с трудом. В 10 месяцев отклонения от нормы становятся явственнее.

Чем старше становится ребенок, тем сильнее определяют проблемы в его развитии. И тут страдает не только двигательная функция, но и умственная деятельность.

Чаще определить наличие паралича можно по отсутствию характерных рефлексов.

Определить наличие патологии у ребенка могут родители, проверив у него рефлекс:

  • Моро, когда поднимают ребенка вверх, то малыш взмахивает ручками;
  • ползания при подпирании пяточек рукой;
  • имитации ходьбы во время нахождения в вертикальном положении.

Не только нарушенная мышечная работа является признаком паралича. Для больного ребенка характерно безразличное отношение к игрушкам, нахождение долгое время в одной позе.

deti-s-diagnozom-dtsp

Основные методы диагностики ДЦП у новорожденных в руках у педиатра, который применит их, чтобы выявить заболевание.

Диагностика

https://www.youtube.com/watch?v=aMRP9eCnF9g

Начинают постановку диагноза с осмотра ребенка, проверки его рефлексов, тонуса мышц. Движения ребенка будут отличаться от нормальных движений сверстников.

Если признак ДЦП налицо, то требуется консультация психоневролога. Дифференцировать диагноз от похожих нарушений можно, использовав такие методы диагностики, как томографию мозга, ультразвуковое обследование маленького пациента.

Точный диагноз ДЦП новорожденных ставится специалистами, которые подбирают пути коррекции развития малыша.

Для постановки диагноза педиатр должен:

  • провести анамнестический анализ, сделав упор на течение беременности мамы, особенности появления малыша на свет;
  • осмотреть младенца с проверкой его основных рефлексов;
  • выписать направление на анализы для выяснения причин патологии.

Терапия детского паралича пройдет успешно, и малыш в дальнейшем сможет прожить долго и счастливо, если будут вовремя приняты меры по реабилитации ребенка.

Для родителей диагноз ДЦП у их малыша считается тяжелым приговором. Но правильно подобранная система лечения сделает свое дело. В комплексе терапия даст ребенку шанс стать полноценным членом общества.

Для коррекции мышечной слабости подбирают лечебную гимнастику, массаж, иглоукалывание. Результативна терапия с помощью лошадей — иппотерапия.

Вместе с медикаментозным лечением, физическими методами возможна полная коррекция ребенка с ДЦП. Признаки паралича не уйдут полностью, но пациент почувствует вкус жизни, научится преодолевать трудности в физическом и эмоциональном плане.

Ранняя (до 5 месяцев).

Начальная резидуальная (с полугода до 3 лет).

Поздняя резидуальная (старше 3 лет).

Согласно стадиям проявления ДЦП, выделяют ранние симптомы и поздние признаки заболевания. К ранним симптомам детского церебрального паралича относят:

  • Задержка развития ребенка (не держит головку, не переворачивается, не тянется руками к различным предметам, не сидит самостоятельно, не ползает, не ходит).
  • Хватательный и прочие детские рефлексы, сохраняющиеся в возрасте старше полугода.
  • Преимущественное пользование только одной верхней конечностью, что связано с ненормальным тонусом мышц на второй руке, которая не используется в играх.

Дцп причины возникновения у детей

Данные ранние симптомы детского церебрального паралича могут иметь различную степень выраженности – от практически незаметных до бросающихся в глаза. Степень выраженности нарушений зависит от объема пораженной ткани головного мозга. Например, патологический мышечный тонус может проявляться в чрезмерном напряжении или, напротив, расслаблении.

Напряжение – повышенный мышечный тонус, выражается в принятии конечностями вынужденного, неудобного положения (например, скрещенные ножки по типу ножниц). Расслабление – пониженный мышечный тонус – напротив, приводит к болтанию конечностей и неспособности удерживать позу. Вследствие патологического мышечного тонуса движения ребенка с детским церебральным параличом характеризуются следующими признаками:

  • избыточная резкость;
  • внезапность;
  • медленные и червеобразные;
  • неподконтрольные;
  • совершенно бесцельные.

Стадии болезни

В медицине выделяют три стадии недуга. Первая (ранняя) начинается примерно в возрасте 3-5 месяцев, начальной стадией называют болезнь, выявленную в возрасте от полугода до 3 лет, о поздней стадии говорят, если ребенку уже есть 3 года.

Диагностика

детского церебрального паралича не представляет особенных трудностей, поскольку имеются характерные отличительные признаки, связанные с двигательными нарушениями непрогрессирующего характера. Подтверждение диагноза “детский церебральный паралич” проводится при помощи неврологического обследования, а также

головного мозга. Магнитно-резонансная томография способна выявить и визуализировать атрофию коры и подкорки головного мозга, порозность и сниженную плотного белого вещества.

Достаточно часто за ДЦП принимают генетические болезни, которые являются вполне самостоятельными заболеваниями, в результате чего детям ставят диагноз, не соответствующий действительности. Современная медицина очень развита, но симптомы, связанные с патологией головного мозга, еще остаются недостаточно изученными.

Определить недуг обычно можно ближе к 1 году. Если ребенок в этом возрасте не сидит, не ползает, проявляет другие прогрессирующие признаки нарушений нервной системы, то врач назначает МРТ.

Магнитно-резонансная томография — единственное более-менее достоверное исследование, которое позволяет судить о наличии детского церебрального паралича – и даже установить предположительную его форму.

Для маленьких детей процедуру проводят под общим наркозом, поскольку в капсуле для получения снимков следует лежать неподвижно и довольно долго. Дети так не могут.

При подлинном ДЦП послойные снимки МРТ показывают атрофию корковой и подкорковой зон мозга, снижение плотности белого вещества. Чтобы отличить ДЦП от огромного перечня генетических синдромов и состояний, сходных по проявлению, ребенку может быть назначена МРТ спинного мозга.

Если у ребенка наблюдаются судороги, доктор назначает электроэнцефалографию. УЗИ головного мозга актуально только для новорожденных детей, такой методикой иногда пользуются в родильных домах, если есть подозрение на ДЦП.

Поводом для ультразвукового исследования могут послужить такие факторы, как недоношенность и маловесность ребенка, установленный факт внутриутробной инфекции, применение акушерами специальных щипцов в процессе родов, гемолитическая болезнь, низкая оценка новорожденного по шкале Апгар (если ребенок «набрал» при рождении не более 5 баллов).

На самом раннем этапе после рождения визуально могут быть видны симптомы очень тяжелых форм ДЦП. При этом важно также разграничить их и отделить от других похожих патологий. К тревожным симптомам новорожденности врачи относят вялый сосательный рефлекс, отсутствие спонтанных движений конечностями, гидроцефалию.

Особенности детей с ДЦП

У грудничка ДЦП почти не имеет ярких проявлений (во всяком случае – до 3-4 месяцев). После этого малыш начинает стремительно отставать в развитии от своих здоровых сверстников.

Детям с ДЦП сложно даются координированные движения. Став старше, ребенок будет стараться их избегать. Если при этом сохраняются интеллектуальные способности, то малыши растут «замедленными», они все делают очень медленно, неторопливо.

Некоторые формы ДЦП настолько «деформируют» личность, что ребенок может стать замкнутым, озлобленным, агрессивным (без видимых на то причин). Однако неверно было бы списывать все только на форму болезни. Очень важную роль в формировании характера ребенка играют его родители. Если они настроены позитивно, беззлобно, поощряют достижения чада, то вероятность получить агрессивного ребенка сведена к минимуму.

Рефлексы (Моро, хватательный и другие), которые свойственны всем новорожденным, исчезают для того, чтобы уступить место новым навыкам. У деток с ДЦП эти врожденные рефлексы часто сохраняются, и это обуславливает сложность обучения новым движениям.

Многим детям с ДЦП свойственны недостаточная масса тела, минимальный жировой подкожный слой, слабые (часто чернеющие и искривленные) зубы. Индивидуальные особенности развития определяются единственным фактором — сохранением интеллектуального потенциала. Если он имеется, то многое можно скорректировать и исправить.

Ведущая причина детского церебрального паралича – это изменение нормальной структуры головного мозга, а основными симптомами являются различные расстройства двигательной сферы. Расстройства движений основаны на нарушении передачи сигнала от головного мозга к мышцам, и на сопутствующем патологическом состоянии мышечных групп (повышенный или пониженный тонус).

дцп

Сложности развития детей с детским церебральным параличом обусловлены большими трудностями при выполнении ими координированных и сложных движений. Особенности детей с ДЦП обусловлены двумя основными факторами:1. Нарушение нормальной структуры тканей центральной нервной системы.2. Ограничение самостоятельности из-за невозможности свободно двигаться, и лишь частичной способности к самообслуживанию.

Любые движения ребенка с ДЦП являются замедленными. Это создает почву для формирования диспропорций между развитием мышления и представлением об окружающем пространстве. Дело в том, что абстрактные знания и навыки логического мышления могут формироваться у ребенка с ДЦП вполне нормально, без каких-либо задержек.

А вот представления об окружающем пространстве могут формироваться правильно только в условиях постоянного совершения ребенком движений, в ходе которых вырабатывается мышечная память и стереотипы, а также развиваются определенные функции мозга. В результате такой диспропорции дети с ДЦП очень часто плохо считают, им трудно усвоить математические действия.

Другая особенность детей с ДЦП заключается в измененной умственной работоспособности, то есть даже на фоне нормального интеллекта ребенок способен заниматься меньший промежуток времени, усваивает меньший объем информации в единицу времени, по сравнению со здоровым сверстником. Из-за данной особенности дети с ДЦП в 70% случаев имеют задержку психического развития. Интеллект таких детей может быть разным – как нормальным, так и резко сниженным, вплоть до выраженной дебильности.

Эмоциональная сфера детей с ДЦП имеет следующие особенности: ранимость, сильная впечатлительность, привязанность к опекунам и родителям. Основная причина задержки и нарушений психического развития детей с ДЦП – в недостаточности мышечной работы (невозможность участия в подвижных играх и т.д.) и ограничении контактов со сверстниками из-за трудностей речевого общения. Дети с ДЦП имеют расстройства речи, обусловленные нарушением тонуса мышц, принимающих непосредственное участие в произношении звуков.

Питание

Правильное питание очень важно для ребенка с ДЦП, поскольку у многих малышей с таким диагнозом имеются сопутствующие патологии внутренних органов, полости рта. Наиболее часто страдает пищеварительная система.

Симптомы ДЦП у детей до года, фото

Из рациона детей с таким диагнозом полностью устраняют кофе и газированные напитки, копченую рыбу и колбасу, консервы и маринованные продукты, а также острые и соленые блюда.

Войта-терапия

Метод, который носит имя своего создателя – чешского доктора Войта. Он основан на формировании у детей двигательных навыков, свойственных их возрасту. Для этого в основу упражнений положены два стартовых навыка — ползание и повороты. Оба у здорового ребенка формируются на уровне рефлексов.

У ребенка с поражениями моторики и центральной нервной системы их приходится формировать «вручную», чтобы потом они вошли в привычку и дали старт для новых движений — сидения, стояния и ходьбы.

Методике родителей может обучить войта-терапевт. Все упражнения проводятся самостоятельно, в домашних условиях. Клиническая эффективность этого вида воздействия (как и Бобот-терапии) на сегодняшний день не доказана, но это не мешает медицинской статистике регулярно пополняться позитивными цифрами улучшенных состояний деток с ДЦП.

Медикаменты

Особой ставки на таблетки и уколы нет, поскольку нет такого медикамента, который помогал бы вылечить детский церебральный паралич полностью. Однако некоторые препараты заметно облегчают состояние ребенка и помогают ему активнее реабилитироваться. В их применении нуждается не каждый малыш с такой патологией, целесообразность применения лекарств определяет лечащий врач.

Для снижения тонуса мышц часто назначают «Баклофен», «Толперизон». Снижают спастичность мышц и препараты ботулинотоксина – «Ботокс», «Ксеомин». После введения «Ботокса» в спазмированную мышцу уже на 5-6 сутки появляется видимое расслабление мышц.

Это действие порой продолжается от нескольких месяцев до года, после чего тонус обычно возвращается. Но приобретенные за это время двигательные навыки сохраняются, поэтому ботулинотоксины включены в российский стандарт лечения ДЦП – в качестве средства комплексной терапии.

При эпилептических припадках ребенку назначаются противосудорожные препараты, для улучшения мозгового кровообращения иногда назначают ноотропные препараты.

Некоторые нарушения при детском церебральном параличе вполне успешно корректируются хирургическим путем. Оперируют напряженные связки и сухожилия, проводится мышечно-сухожильная пластика, хирурги отлично умеют устранять окостенелость и ограниченность движения суставов, которыми сопровождаются некоторые формы заболевания.

Другие методы

Очень хорошие результаты показывает лечение детей с ДЦП с помощью домашних животных. Анималотерапия (это международное название метода, не всегда используемое в России) позволяет ребенку быстрее социализироваться, стимулирует интеллектуальные и умственные функции. Чаще всего родителям ребенка с таким диагнозом советуют завести собаку или кошку. При этом ребенок должен общаться и находиться рядом со своим питомцем как можно чаще.

Во время езды в седле у человека задействованы все группы мышц, а попытки сохранить равновесие при этом являются рефлекторными, то есть сигнал из мозга для приведения мышц в движение вовсе не обязателен. Во время занятий дети вырабатывают полезные двигательные навыки.

Полезные импульсы, которые во время ходьбы лошадь посылает своему наезднику, являются естественным массажем. Во время процедуры ребенка укладывают в седле, вытягивают вдоль позвоночника лошади, присаживают, стараясь нагружать все «проблемные» участки тела и конечности.

Эмоционально дети значительно лучше воспринимают живую лошадку, эмоциональный контакт — это именно тот фактор, который позволяет сформировать у ребенка с церебральным параличом мотивацию.

Если у родителей и детей нет возможности пообщаться в живую с такимим животным то на помощь придет иппотренажер, на котором все движения монотонны, одинаковы.

Средства реабилитации

Лечение ДЦП направлено на устранение двигательных нарушений, речевых дефектов и коррекцию психического развития ребенка. Двигательные расстройства ребенка с детским церебральным параличом подвергаются коррекции за счет постановки правильного мышечного стереотипа, закрепления позы и т.д. Помимо симптоматических методик, направленных на развитие двигательных навыков и ускорение психического и умственного развития, в лечении обязательно применяется терапия основного заболевания, которое и привело к ДЦП.

На сегодняшний день не существует универсальных методов лечения ДЦП. Прекрасные результаты дают следующие методы:

  • лечебная физкультура;
  • сеансы массажа;
  • медицинские препараты, направленные на нормализацию мышечного тонуса (например, Баклофен, Мидокалм, Диспорт и т.д.).
  • метод Войта;
  • Бобат–терапия;
  • нагрузочные костюмы “Адели” и “Гравистат”;
  • пневмокостюм “Атлант”;
  • логопедические методики;
  • вспомогательные устройства (например, ходунки, кресло, вертикализаторы, велосипеды, тренажеры и т.д.).

Симптомы ДЦП у детей до года, фото

Если патологические изменения структуры мышц не удается исправить вышеперечисленными методами, то прибегают к хирургическому лечению. Хирургические вмешательства обеспечивают выполнение пластики сухожилий и мышц, что возвращает тканям нормальную форму и структуру. Также хирургически удаляют контрактуры.

Совместно с вышеперечисленными методиками можно применять санаторное лечение и анималотерапию – использование животных в лечении (например, лошадей). Это позволяет улучшить эффективность предпринимаемых мер.

В России часто применяют для лечения ДЦП медикаменты, которые улучшают кровообращение в головном мозгу (например, Церебролизин, Актовегин, Глицин и т.д.). Также используются антиоксиданты, биологически активные добавки, препараты, влияющие на тонус сосудов, и даже стволовые клетки. Все эти препараты и методы не имеют доказанной эффективности для лечения ДЦП.

ДЦП необходимо начинать лечить как можно раньше, поскольку состояние ребенка может ухудшаться из-за постепенного развития ортопедической патологии. Это могут быть искривления позвоночника (кифозы, сколиозы), дисплазия бедренного сустава, плоскостопие и т.д. В итоге приходится лечить не только ДЦП, но и исправлять приобретенные ортопедические нарушения, надевая лангеты, шины и распорки. Дисплазия бедренного сустава чревата развитием хронических вывихов и подвывихов, которые можно устранить только путем хирургической операции.

Специальные средства, облегчающие жизнь ребенка с детским церебральным параличом, можно получить за счет федерального бюджета. Правда, это возможно только в том случае, если доктор внес в реабилитационную карту их точный список, и комиссия МСЭ при подтверждении инвалидности зафиксировала перечень необходимых средств для реабилитации.

Все приспособления делятся на три большие группы:

  • устройства гигиенического назначения;
  • приспособления, делающие возможным перемещение;
  • приспособления для развития ребенка, тренировки и лечебных процедур.

Кроме того, ребенку может понадобиться специальная адаптированная для малышей с ДЦП мебель, а также обувь, посуда.

Работа с детьми с ДЦП

С детьми, больными ДЦП, необходимо работать педагогам и врачам, для достижения максимальных положительных результатов. Работа начинается с раннего возраста. Дети от 1 года до 3 лет посещают занятия, на которых они обучаются говорить, выполнять повседневные простые действия, получают навыки самообслуживания и развивают способы взаимодействия со сверстниками. Большая работа направлена на овладение различными движениями и удерживание анатомически правильных позиций.

В работе с детьми, больными ДЦП, огромное внимание уделяется развитию речи и стереотипам поведения в социуме. Каждый ребенок с ДЦП нуждается в индивидуальном подходе, который учитывает форму патологии, возраст, имеющиеся навыки и т.д. Обучение детей проводится в форме игры, которой руководит взрослый человек, направляя действия ребенка в нужное русло. При этом за движениями ребенка тщательно наблюдают, неправильные и патологические останавливают, а правильные и нужные – напротив, поощряют.

Для развития правильных моторных навыков у детей с ДЦП применяются специальные устройства, предназначенные для поддержки головы в нужной позе, удержания туловища, рук и ног. В этом случае ребенок тренирует и развивает артикуляцию, зрительную коррекцию движений и реакции в ответ на изменения в окружающем пространстве.

Массаж и ЛФК по Д.Сандакову – видео

Курсы

при ДЦП начинают проводить детям с возраста 1,5 месяцев. Успешно применяются классический массаж, сегментарный, точечный, с жидким азотом (криомассаж) и методика по Манакову. Массаж должен проводить только специалист, который может адекватно оценивать тонус мышц, степень воздействия, частоту сеансов и т.д. Родителям не рекомендуется самостоятельно делать массаж ребенку с ДЦП.

Лечебная физкультура при детском церебральном параличе обязательно включается в комплекс терапии, причем она должна быть систематической и регулярной. Комплекс упражнений и их сложность устанавливается для каждого ребенка индивидуально, с учетом всех его особенностей, возраста, уровня умственного развития и течения заболевания. Физические упражнения выполняются дозированно, нагрузка увеличивается постепенно, по мере улучшения состояния.

Дети с ДЦП обязательно должны выполнять следующие физические упражнения:

  • растяжка;
  • расслабление мышц и уменьшение тонуса;
  • увеличение амплитуды и диапазона мышечных движений различных частей тела;
  • укрепление мышц, участвующих в движениях различных частей тела;
  • упражнения на выработку выносливости мышц;
  • тренировка нормального мышечного стереотипа для постановки правильной ходьбы;
  • тренировка равновесия путем хождения по наклонным плоскостям;
  • упражнения на увеличение силы мышц.

Методики лечения ДЦП

Совместно с сеансами массажа, применяются методы лечебной физкультуры. Например, ходьба на беговой дорожке перед зеркалом, в котором отражаются все движения, позволяет корректировать их, исправлять и формировать правильный мышечный навык. Правильные движения нижних конечностей вырабатываются на специальном велосипеде, в ходе занятий на котором ребенку фиксируют руки, спину и ноги в нужном положении. Если ребенок очень плохо двигается, то ему помогают ходунки. Вестибулярный аппарат тренируется прыжками на батутах.

Также успешно применяется бальнеотерапия, то есть водолечение в бассейнах. В воде вес тела становится меньше, ребенку легче двигаться. Сначала он вырабатывает мышечный стереотип ходьбы в бассейне, после чего ему относительно легко начать ходить и по земле. Очень часто дети с ДЦП научаются плавать, а только после этого становятся в состоянии ходить. Водные процедуры и купание завершается процедурой гидромассажа, которая эффективна, полезна и доставляет удовольствие ребенку.

Хорошими эффектами в лечении ДЦП обладает грязелечение, которое позволяет оказывать стимулирующее воздействие на нервные клетки, улучшая чувствительность ребенка. Теплые грязевые обертывания отлично помогают снять повышенный мышечный тонус. Гипертонус эффективно понижается и нормализуется при помощи электрофореза.

Для создания условий для нормального психического развития необходимо пройти курс логопедического массажа, и пропить соответствующие препараты. Помощь логопеда ребенку с ДЦП – жизненно необходима, потому что повышенный тонус мышц языка и голосовых связок не дает малышу произносить звуки и, соответственно, разговаривать. А замедление развития речевых навыков влечет за собой задержку психического и умственного развития, а следовательно и социальной адаптации.

Вышеперечисленные методики используются регулярно, в среднем по 2 – 3 раза в год. Курс состоит из 35 – 40 занятий.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector