Признаки склероза аорты

Что такое аортосклероз легких

Указанный термин является собирательным понятием, так как характеризует не одно заболевание, а сразу несколько. Ключевым словом здесь является «склероз», который при использовании диагноза «аортосклероз легких» указывает на поражение таких крупных сосудов, как:

  • Аорта.
  • Легочный ствол.
  • Легочные артерии – правую и левую.

Для более четкого понимания следует обратиться к некоторым анатомическим данным, с помощью которых можно определить уровень и локализацию патологического процесса.

Аорта – наиболее крупный артериальный кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3,7 см, участвующий в образовании большого круга кровообращения.Аорта анатомически делится на три части:

  • Восходящая часть – берет свое начало из левого желудочка сердца.
  • Дуга аорты – изгиб восходящей части аорты на уровне второй пары ребер.
  • Нисходящая часть – часть аорты, берущая свое начало от 3 – 4 грудного позвонка.

Также аорта, согласно зонам ответственности за кровоснабжение, подразделяется на два отдела:

  • Грудной отдел – часть сосуда до 12 грудного позвонка. Питает верхнюю часть тела.
  • Брюшной отдел – продолжение грудной аорты от уровня 12 грудного позвонка. Питает нижнюю часть тела.

Легочный ствол – кровеносный сосуд эластического типа диаметром не более 3 см, берущий свое начало из правого желудочка. Легочный ствол принимает участие в образовании малого круга кровообращения. Анатомически определяется на уровне 2 межреберья/3 ребра слева от грудины.

Легочный ствол на уровне 4 грудного позвонка делится на два крупных сосуда – правую и левую легочные артерии, которые отвечают за кровоснабжение легких.

Легочные артерии – два крупных артериальных сосуда диаметром до 2,5 см, которые являются ветвями легочного ствола. По своему типу являются артериями эластического типа.

В промежутке между аортальной дугой и разделением легочного ствола на легочные артерии находится артериальная связка – Боталлов проток, который в норме закрывается в детском возрасте.

Все указанные сосуды могут подвергаться склерозированию вследствие чрезмерного отложения холестерина и липидов.

Справочно.Итогом склерозирования становятся такие заболевания, как, атеросклероз аорты, который также называют аортосклероз, склероз аорты, а также атеросклероз легочного ствола и/или легочных артерий, что немного ошибочно называют аортосклероз легких.

Почему ошибочно? Потому, что аорта не является сосудом легких. Основным сосудом, питающим легочную ткань, т.е., легкие в целом, являются легочные артерии, выходящие из легочного ствола – самостоятельного кровеносного сосуда.

Таким образом, для устранения заблуждений, черпаемых в просторах интернета, каждому человеку, который интересуется заболеваниями сердечно-сосудистой системы, необходимо знать, что аорта и легочный ствол – это совершенно самостоятельные и отдельные сосуды.

Несмотря на то, что атеросклероз является основной причиной развития склероза крупных артериальных сосудов, есть еще причины, при которых наблюдается сужение просвета указанных артерий.

В нашей статье речь идет о склерозировании самого главного сосуда в организме человека – аорты.

Склероз аорты: что это, причины, симптомы, лечение

Провокатор заболевания – нарушенный холестериновый обмен. Холестерин присутствует в крови в большом объёме и оседает на стенках сосудов. Спровоцировать такое явление могут определённые факторы, основными из которых являются:

  • неправильное питание — поступает излишнее количество холестерина и минимальный объём клетчатки;Склероз аорты сердца: что это такое и как с ним бороться?
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков, в том числе лёгких;
  • курение;
  • сильные или длительно воздействующие стрессы;
  • дефицит физической активности;
  • патологии эндокринной системы;
  • воспалительные заболевания в хронической форме;
  • подагра;
  • гипертоническая болезнь;
  • наследственная предрасположенность.

При наличии факторов, способствующих нарушению холестеринового обмена, следует профилактически проверять уровень вещества в крови для своевременного корректирования его при повышении.

Врачами выделяется два периода патологии – доклинический и клинический. При первом обнаружить нарушение можно только при обследовании человека. Какие-либо заметные проявления патологии полностью отсутствуют. При клиническом периоде отмечается наличие симптомов. Если патология обнаруживается в доклинический период, лечение её проходит проще.

Корень аорты расположен при выходе левого желудочка около полулунного клапана. Также в грудном отделе расположена и дуга аорты. Когда формируется склероз корня аорты сердца, возникает перегрузка его левого отдела и нарушается кровоток в малом круге. Формируется кальциноз кольца и створок клапана сердца.

Это вызывает недостаточность полулунного клапана. Если не лечить патологию, формируется нарушение кровотока в большом круге. Возникает застой крови в лёгких, из-за чего их ткани начинают замещаться фиброзными. У человека наблюдается склероз аорты лёгких.

Признаки склероза аорты

Больной страдает от гипоксии, а также ишемии сердца, которая может приводить к инфаркту.

https://www.youtube.com/watch?v=kELiOklRDYA

Симптомы возникают при значительном нарушении кровообращения в грудном отделе аорты. Проявляются они следующим образом:

  • боль давящего характера, в загрудинной области, способная распространяться в район желудка, лопаток, в руку, шею;Склероз аорты сердца: что это такое и как с ним бороться?
  • одышка – лёгочный синдром;
  • нарушенное глотание и изменение голоса, появление в нём хрипоты, если наблюдается склероз дуги аорты;
  • стойкое высокое артериальное давление при сохранении в норме венозного;
  • головокружение, головная боль и состояния близкие к обморочным, возникающие без видимых причин;
  • судороги в момент резкого изменения положения тела;
  • чувство пульсации в правой части груди между рёбрами;
  • формирование жировиков в области лица и шеи;
  • трофические нарушения, приводящие к изменениям в цвете радужной оболочки глаз.

При поражении брюшного отдела возникает недостаточность кровообращения в кишечнике, желудке, печени и почках. Ухудшается и кровоток в ногах, из-за чего на них формируются трофические язвы. Проявляется склероз брюшного отдела аорты такими симптомами:

  • приходящие боли ноющего характера в животе, возникающие без видимых причин;
  • частые запоры;
  • регулярное развитие метеоризма;
  • снижение веса;
  • значительное ухудшение аппетита;
  • понижение чувствительности ног и снижение их температуры;
  • синдром перемежающейся хромоты;
  • отёчность ног;
  • формирование трофических язв – означают, что кровообращение нарушено особенно сильно;Склероз аорты сердца: что это такое и как с ним бороться?
  • сниженный тонус икроножных мышц;
  • развитие импотенции у мужчин.

Изменения, которые имеются в аорте, определяются при пальпации, проводимой через брюшную стенку, как уплотнения или искривления. В особо тяжёлых случаях у больного перестаёт прощупываться пульс в ногах и уровне пупка. Самым опасным осложнением, которое может возникать при склерозе брюшной части аорты, является тромбоз брыжеечных артерий.

Диагностика

В качестве диагностики используется осмотр пациента и сбор анамнеза, пальпация и перкуссия. Также проводится флюорография, общий и биохимический анализ крови, ЭКГ, ангиография, реоэнцефалография, компьютерная томография.

Соблюдение правильного питания и образа жизни существенно повышает эффективность лечения заболевания и в значительной степени снижает риск развития осложнений. Народные средства применяются активно в качестве дополнительной терапии.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Больше никакой одышки, головных болей, скачков давления и других симптомов ГИПЕРТОНИИ! Узнайте метод, который наши читатели используют для лечения давления… Изучить метод…

Главным этапом в медикаментозном лечении склероза аорты является снижение уровня холестерина в крови. Для этого лекарственные препараты назначаются врачом комплексно и с учётом особенностей каждого пациента, его общего состояния и имеющихся патологий.

Приём лекарственных средств необходим длительное время, а достаточно часто и пожизненно. Состояние больного в процессе лечения должен постоянно контролировать врач, чтобы при возникновении необходимости провести корректировку схемы терапии.

Пациенту прописываются препараты таких категорий:

  • статины – способствуют снижению уровня холестерина в крови и относятся к сильнодействующим средствам, имеющим значительные противопоказания;
  • секвестры желчных кислот – способствуют увеличению объёма расхода холестерина печенью;
  • фибраты – необходимы для понижения объёма плохого холестерина в крови и предотвращения формирования атеросклеротических бляшек;
    Склероз аорты сердца: что это такое и как с ним бороться?Препараты для снижения уровня холестерина
  • гиполипидемические препараты – способствуют снижению определённого вида липидов в тканях и жидкостях организма;
  • желчегонные препараты;
  • витаминные комплексы;
  • полинасыщенные жирные кислоты.

Каждый конкретный препарат подбирается в индивидуальном порядке. Все лекарственные средства имеют противопоказания, поэтому необходима предварительная консультация с врачом. Статины не редко приходится подбирать методом проб из-за особенностей восприятия состава организмом у разных пациентов.

Используется этот метод лечения только в том случае, когда уже имеет место развитие осложнений. При операции проводится замена поражённого участка аорты протезом.

Этот способ позволяет восстановить нормальный кровоток – такой, каким он был до того, как образовалась холестериновая бляшка. В экстренном порядке операцию проводят, если у больного из-за нарушения прохождения аорты развивается инсульт, инфаркт почки или почечная недостаточность.

Наличие показаний для проведения операции и возможность её осуществления определяется сосудистым хирургом.

alt

Стентирование аорты

Когда бляшка имеет умеренный размер и возможно восстановление проходимости проблемной области аорты, осуществляется стентирование. При такой операции в аорте устанавливается аортальный стент, который представляет собой особый каркас из медицинского металла, сдавливающий бляшку и открывающий этим просвет сосуда. Данный метод позволяет полностью восстановить нарушенное кровообращение.

То, какой из видов операции будет проводиться, определяет врач после обследования пациента и оценки степени поражения аорты. Второй вариант предпочтительнее, так как переносится человеком легче и требует более короткого периода реабилитации.

Наиболее распространёнными народными средствами для очищения сосудов от холестериновых бляшек являются настойка чеснока с лимоном, настойка боярышника, подорожниковый чай, лимон с мёдом и маслом и настойка софоры. Наиболее действенный препарат для конкретного пациента подбирается в зависимости от его состояния и наличия сопутствующих болезней.

Чеснок и лимон, взятые в равном количестве, измельчают и заливают водкой так, чтобы она покрывала кашицу на 1 см.

Настаивают препарат в темноте, ежедневно встряхивая, в течение 5 дней, после чего процеживают через мелкое ситечко или марлю. Полученный состав принимают натощак по 50 мл.

Стандартная длительность лечения составляет 30 дней, но при необходимости курс может быть продлён по согласованию с врачом.

Настойка софоры

Средство готовится из стручков растения. На 1 стакан измельчённого сырья требуется 2 стакана спирта (медицинского). Настаивают препарат в темноте, плотно закрыв крышкой.

Для равномерного распределения активных веществ в жидкости и повышения эффективности настойки, её ежедневно встряхивают. Настаивают средство 20 дней, после чего процеживают. Принимают софору утром, днём и вечером по столовой ложке до еды.

Курс лечение 3 месяца, а по предписанию врача и больше.

Настойка приобретается в аптеке в готовом виде. Её принимают по схеме, которая будет рекомендована лечащим врачом. Чаще всего препарат пьют 3 раза в день.

Чай с подорожником готовят, используя сухое аптечное сырьё. Его заваривают ежедневно, насыпая в чашку 1 чайную ложку травы и заливая её кипятком. В течение дня следует выпивать 3 порции чая.

Чаще всего диагноз склероз аорты является у пациента не единственным, поэтому перед началом лечения домашними средствами важно убедиться в отсутствии противопоказаний.

Осложнения атеросклероза аорты связаны с нарушениями кровообращения. Основными из них являются:

  • инфаркт сердца или почки;
  • инсульт головного мозга;
  • почечная недостаточность;
  • лёгочная недостаточность;
  • сепсис вследствие инфицирования трофических язв нижних конечностей;
  • разлитой перитонит на фоне тромбоза сосудов в брюшной полости;
  • коронарная недостаточность.

Проведение лечения с соблюдением всех врачебных предписаний позволяет многократно снизить риск развития последствий нарушения.

Профилактика заболевания сводится к ведению правильного образа жизни, грамотному питанию и отказу от вредных привычек. Также важно контролировать уровень холестерина в крови, регулярно сдавая с этой целью анализ крови. При обнаружении повышения показателя требуется обязательная консультация с врачом относительно способа нормализации уровня холестерина.

Что такое склероз аорты и как лечить патологию объяснит кардиолог, своими силами с болезнью не справиться. Это тяжёлая болезнь, которая требует обязательного обращения за медицинской помощью. При раннем выявлении шансы на нормальную жизнь у больного высокие. Проведение хирургического вмешательства позволяет корректировать состояние человека даже при тяжёлой степени заболевания.

Солдатенков Илья Витальевич, врач-терапевт

Склероз аорты — хроническая патология артериальной системы, обусловленная нарушением холестеринового обмена в организме.

Атеросклеротические изменения в стенке сосуда чаще всего наблюдаются среди пожилых людей. Склероз аорты — наиболее частая и опасная локализация патологического процесса.

Склероз аорты. Этиология

Пусковым механизмом в развитии склероза аорты являются изменения липидного обмена и эндотелиальная дисфункция, которая представляет собой изменение свойств и структуры эндотелия – внутренней оболочки сосуда, к которой приводят следующие причины:

  • Атеросклероз.
  • Сахарный диабет.
  • Артериальная гипертензия.
  • Метаболический синдром – нарушение обменных процессов в организме, начиная с уровня клеток и тканей и заканчивая масштабным нарушением обмена веществ.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Стрессовые хронические ситуации.
  • Избыточный вес.
  • Наследственность.
  • Несбалансированное питание.
  • Хронические инфекционные процессы.
  • Заболевания аутоиммунного происхождения.
  • Курение.
  • Алкоголизм.
  • Наркомания.

Следует отметить, что все перечисленные причины, кроме наследственности и атеросклероза, так или иначе ведут к развитию нарушений липидного обмена, что в итоге и приводит к развитию атеросклероза.

Независимо от причины, будь то повышенное артериальное давление или сахарный диабет, отложение холестерина, триглицеридов и липопротеинов происходит практически по одному механизму.

Развитие патологии может быть спровоцировано следующими факторами:

  • неправильным питанием;
  • хроническими инфекционными заболеваниями – туберкулезом, сифилисом и т.д.;
  • эндокринными заболеваниями – сахарным диабетом, ожирением;
  • стрессами и высоким уровнем адреналина в крови;
  • гипертонией;
  • аутоиммунными заболеваниями;
  • табакокурением и злоупотреблением алкоголя;
  • подагрой;
  • малоподвижным образом жизни – гиподинамией;
  • отсутствием физических нагрузок;
  • наследственной предрасположенностью.

Облегчение состояния больного достигается устранением провоцирующих факторов либо снижением их воздействия.

Патогенез склероза аорты состоит из двух основных механизмов: сосудисто-тромбоцитарного и дислипидемического. В месте скопления тромбоцитов (на повреждении стенки сосуда) происходит образование микротромбов. Вследствие нарушения липидного обмена развивается гиперхолистеринемия. На сосудистых стенках отмечается скопление жиров, скрепленных с помощью соединительнотканных волокон, таким образом происходит образование атеросклеротических бляшек, по мере роста которых деформируется и сужается просвет сосудов. Склероз аорты сердца приводит к нарушению его кровоснабжения и развитию дисфункции.

Локализация

Всего различают 4 отдела аорты:

  • Восходящая часть аорты, которая следует за аортальным клапаном, от нее отходят венечные артерии, питающие сердце.
  • Дуга аорты – короткий участок сосуда, соединяющий восходящую, нисходящую части. Несмотря на свою небольшую протяженность, имеет очень важное значение. От дуги аорты отходят левая подключичная артерия, левая сонная артерия, плечеголовной ствол. Эти артерии питают мозг, шею, область плеч.
  • Нисходящая часть – делится на грудной и брюшной отделы аорты. Она проходит перед позвоночником по всей длине грудной, брюшной полости. От нее ответвляются сосуды, питающие органы малого таза, брюшной части, груди.

Аортальный атеросклероз может поразить любой из перечисленных отделов. От локализации атеросклеротической бляшки зависит симптоматика заболевания.

Атеросклеротические бляшки могут образоваться на любом участке аорты. Распространенные отделы локализации такие:

  • Восходящий. Этот участок, берущий начало у левого желудочка сердца, расположенный между клапаном и плече-головным стволом.
  • Нисходящий. Располагается от устья левой подключичной артерии до диафрагмы.

А также различают атеросклероз дуги аорты, которая соединяет между собой восходящий и грудной отдел. Атеросклероз подвздошных артерий локализуется ниже диафрагмального участка, при его прогрессировании наблюдается поражение мезентериальных сосудов, отвечающих за кровообращение в органах брюшной полости.

Патогенез

Атеросклеротическое поражение аорты развивается достаточно медленно. До формирования полноценной склеротической бляшки может пройти несколько лет.

Основными патогенетическими механизмами развития склерозирования аорты являются:

  • Формирование пятен и полосок липидного происхождения.
  • Формирование самой бляшки.
  • Образование осложненной бляшки.

При таком процессе, который характеризуется нарушением обмена липидов наблюдаются такие изменения:

  • Отложения холестерина в аорте вследствие повышения его концентрации в крови и нарушению структуры сосудистых стенок.
  • Накопление липопротеидов низкой и очень низкой плотности (атерогенные частицы), триглицеридов, форменных элементов крови и продуктов их распада.
  • Уменьшение количества «полезных» липопротеидов высокой плотности, которые выступают в роли «очистителей» крови.

К тому моменту, когда уже бляшка в аорте сформировалась, возникает опасность, зависящая от состояния такой бляшки.

Атеросклеротическая бляшка в аорте может быть:

  • Стабильная – такое образование характеризуется стабильностью, медленным ростом, относительно ровной формой с крепкой и прочной наружной капсулой. Стабильная бляшка растет очень много лет и не содержит много липидов.
  • Нестабильная – в этом случае такое формирование можно назвать крайне опасным. Нестабильная бляшка обладает очень тонкой капсулой, содержит много жиров, растет очень быстро. Время разрыва такой бляшки невозможно предугадать.

В поражении аорты атеросклерозом есть свои особенности, так как может вовлекаться в процесс грудной или брюшной ее отделы, а также может быть и сочетанное поражение.

Симптомы склероза аорты

Сразу следует отметить, что аорта является самым крупным сосудом, питающим практически все жизненно-важные органы  организма человека.  Состоит  из двух основных отделов: грудной, охватывающий органы грудной клетки, голову, шею и верхние конечности, и брюшной, питает органы брюшной полости, малого таза и нижних конечностей. Симптоматика и развитие процесса, а также исход заболевания определяются степенью и распространенностью поражения стенок аорты.

Для склероза грудного отдела характерно бессимптомное течение длительное время, хотя он наиболее часто встречается среди других форм атеросклероза. Первые проявления, как правило, начинаются в довольно пожилом возрасте 60-70 лет, когда стенки сосуда уже основательно разрушены. Больные начинают жаловаться чувство  жжения в области груди, систолическое давление значительно повышается, отмечаются головокружение и затруднение глотания.

Косвенными признаками развития атеросклероза грудного отдела аорты могут служить преждевременное старение и появление седины, интенсивный рост волос в ушных раковинах, появление мелких жировиков на лице и светлой полосы по краю радужной оболочки глаз.

Признаки склероза аорты

Локализация заболевания в брюшном отделе аорты отмечается примерно в половине случаев,   также может длительное время никак не проявлять себя.  В результате нарушается кровоснабжение внутренних органов из-за атеросклероза сосуда, питающего эти органы, что может привести к ишемическим поражениям.  Для клинических проявлений  характерны  периодичные ноющие боли в   животе после приема пищи, не имеющие выраженного характера и проходящие самостоятельно через 2-3 часа после возникновения.

Нарушения процесса пищеварения может привести к  заметной потере веса.

Все вышеописанные  симптомы являются прямым показанием для  обращения в поликлинику. Из-за латентного (скрытого) течения болезни возможно развитие серьезных осложнений.

alt
Начальными признаками развития заболевания является стенокардия и резкие спазмы в желудке.
  • На начальной стадии стенка аорты имеет нормальную проходимость, однако в определенном месте образуется жировое пятно, которое постепенно увеличивается в размерах, из-за чего сосудистая система перестает нормально функционировать. Периодически больного беспокоит ишемический синдром в виде приступов стенокардии, резких спазмов в желудке.
  • На 2 стадии развивается атероматоз аорты. Это осложнение, при котором помимо увеличения в объемах жировой бляшки начинают разрастаться соединительные ткани. Пораженные участки воспаляются, на них появляются макроскопические повреждения, что приводит к воспалению и интоксикации организма. Возрастает риск развития инсульта или инфаркта миокарда.
  • Последняя 3 степень характеризуется уплотнением жировых бляшек, что негативно сказывается на кровообращении. На этом этапе развиваются тяжелые осложнения, такие как ишемия, некроз или полная закупорка просвета сосуда.

Другие распространенные признаки атеросклероза аорты сердца такие:

  • острый болевой синдром, локализованы в левой половине грудной клетки, нередко отдающий под лопатку и руку;
  • резкие скачки артериального давления;
  • проблемы с глотанием;
  • одышка;
  • головокружение, помутнение рассудка;
  • образование жировиков на лице.

Атеросклероз мезентериальных артерий сопровождается такими симптомами:

  • боль в брюшной полости;
  • резкое снижение массы тела;
  • проблемы с пищеварением;
  • вздутие, метеоризм, расстройство кишечника.

Симптомы и методы лечения склероза аорты

Болезнь может развиваться 30-40 лет без единого симптома. Нередко атеросклеротические бляшки на аорте находят после летального исхода, хотя при жизни человек не имел симптомов заболевания. Признаки аортального атеросклероза невероятно разнообразные и определяются локализацией отложений, а также наличием осложнений.

Восходящая часть

Восходящая часть может поражаться холестериновыми бляшками, однако они долгое время никак не дают о себе знать. Даже развитие аневризмы не сопровождается специфическими симптомами. Очень часто аневризму обнаруживают во время плановой флюорографии, УЗИ сердца. При развитии осложнений, симптомы атеросклероза аорты этого отдела включают:

  • резкую слабость;
  • бледность;
  • дикую боль в области груди;
  • нередко – потерю сознания.

При таких симптомах необходимо срочно вызвать скорую помощь. Возможно, началось расслоение аорты, требующее экстренного хирургического вмешательства.

Если холестериновая бляшка перекрывает устье коронарных артерий, ощущения аналогичны как при ишемии сердечной мышцы, сердечной недостаточности:

  • внезапная боль в центральной, левой части грудной клетки, ее сдавливание. Такое явление называют стенокардией;
  • быстрая утомляемость;
  • одышка;
  • ощущение собственного сердцебиения;
  • отеки.

Аортальная дуга

От этого участка артерии отходят сосуды, питающие шею, головной мозг, область плеч. Если атеросклеротическая бляшка закупорит или существенно сузит просвет одной из этих артерий, мозг будет недополучать кислород, который очень чувствителен к качеству кровоснабжения. Поэтому он реагирует на недостаток питания первым.

Признаки склероза аорты

На начальном этапе атеросклероз дуги аорты проявляется следующими симптомами:

  • лихорадка;
  • слабость;
  • плохой аппетит;
  • ночное потение;
  • суставные, мышечные боли;
  • грудная боль;
  • отечность миндалин.

На более позднем этапе у больных наблюдаются:

  • головокружения;
  • головная боль;
  • обмороки;
  • микроинсульты;
  • судороги;
  • тошнота, рвота;
  • холодные руки, ступни;
  • нарушение зрения.

Грудной отдел

Атеросклероз на этом участке ухудшает кровообращение органов грудной полости. Клинически это может проявляться:

  • аорталгией – жгучая и/или давящая боль за грудной костью, отдающая в обе руки, шею, спину, верхнюю область живота. Боль усиливается при физической нагрузке, стрессе. От стенокардии ее отличает постоянство. Аорталгия может длиться часами и даже сутками, то усиливаясь, то ослабляясь;
  • затрудненным глотанием из-за сдавливания пищевода расширенной артерией;
  • охриплостью;
  • разным размером зрачков;
  • головными болями;
  • головокружением;
  • судорогами, развивающимися при резком повороте головы;
  • болями в спине, ребрах, напоминающих межреберную невралгию.

Брюшной отдел

Атеросклероз брюшного отдела аорты развивается наиболее рано и часто. Суживаются устья сосудов, питающих органы малого таза, брюшной полости, конечностей. Симптомы будут зависеть от расположения атеросклеротических бляшек. Возможные признаки:

  • перемежающая хромота;
  • похолодание, онемение, бледность ног;
  • язвы на ногах;
  • нарушение пищеварения (отрыжка, тошнота, метеоризм).

Обычно холестериновыми бляшками поражаются отдельные участки аорты. В тяжелых случаях патологический процесс охватывает весь кровеносный сосуд. Слабый приток крови к сердцу приводит к развитию коронарной недостаточности, которая нередко заканчивается смертельным исходом. Склероз аорты нуждается в своевременной и адекватной терапии.

Аорта – важнейшая структура артериальной системы, питающая оксигенированной кровью внутренние органы и ткани. Основной причиной развития патологии является дислипопротеинемия. Одни липопротеины переносят холестерин в стенку сосудов, другие выводят его из организма. Атеросклероз имеет генетическую предрасположенность и передается по наследству из поколения в поколение.

Экзогенные факторы также оказывают влияние на липидный обмен и способствуют развитию приобретенной формы заболевания. При этом липиды проникают во внутреннюю оболочку аорты, на ней появляются желтые пятна, содержащие холестерин, придающий им цвет. Спустя некоторое время часть пятен исчезает, а оставшиеся разрастаются во все стороны. Аорта уплотняется.

Потеря гибкости и эластичности аорты, уменьшение сосудистого просвета, нарушение целостности холестериновой бляшки приводят к скоплению тромбоцитов, замедлению кровообращения, развитию тромбоза.

поражение грудной (а) и брюшной (б) аорты

https://www.youtube.com/watch?v=J7pOEYpUZaE

Бляшки особо крупных размеров сдавливают стенки кровеносного сосуда, что заканчивается образованием очагов некроза. Слияние некротических очагов приводит к появлению обширного атероматоза. При вовлечении в патологический процесс среднего слоя аорты теряется упругость ее стенок. Это приводит к развитию аневризмы, на месте которой возможен разрыв аорты.

Существуют различные этиологические факторы склероза аорты, каждый из которых в той или иной степени провоцирует развитие патологии.

  • Неправильное питание.
  • Хронические инфекционные заболевания — сифилис, туберкулез.
  • Эндокринопатии — ожирение, сахарный диабет.
  • Стрессы и высокий уровень адреналина в крови.
  • Гипертония.
  • Аутоиммунные заболевания.
  • Табакокурение и алкоголизм.
  • Подагра.
  • Гиподинамия.
  • Отсутствие физических нагрузок.
  • Наследственная предрасположенность.

Устранение провоцирующих факторов или их пониженное влияния позволяет облегчить состояние больных.

Признаки склероза аорты

Патогенез заболевания включает два основных механизма: сосудисто-тромбоцитарный или дислипидемический.

На месте повреждения сосудистой стенки скапливаются тромбоциты, и образуются микротромбы. Нарушенный обмен липидов приводит к гиперхолистеринемии.

На стенках артерий скапливаются жиры, которые скрепляются соединительнотканными волокнами. Так образуются атеросклеротические бляшки. По мере роста бляшек просвет сосудов сужается и деформируется.

При атеросклеротическом поражении аорты нарушается кровоснабжение сердца, и возникает его дисфункция.

Разрыв бляшки и образование тромба – причины атеротромбоза, приводящего к еще более сильному сужению аорты и развитию кислородного голодания тканей.

Склероз аорты – одно из самых частых заболеваний современного человечества, поражающее в основном пожилых людей, но не являющееся характерным признаком старости. Склероз стенок аорты обычно развивается у лиц старше 45 лет. У мужчин обнаруживают данную патологию намного чаще, чем у женщин. Заболевание поражает преимущественно жителей крупных городов.

Симптоматика

Клиническая картина склероза аорты зависит от места расположения патологического очага и общего состояния сердца и сосудов. Патология характеризуется длительным, бессимптомным течением и обнаруживается на стадии развития опасных для жизни осложнений — острой коронарной недостаточности или ишемии мозга.

Поражение грудной аорты

Опасность указанного поражения заключается прежде всего в том, что очень долго склероз аорты не проявляет никаких признаков. Очень часто сочетается с атеросклерозом сердца и церебральным атеросклерозом (сосуды головного мозга).

Так как основание аорты выходит из левого желудочка, вблизи полулунного аортального клапана, то нарушение движения крови из-за препятствия в виде бляшек, ведет к увеличению давления в левом желудочке и левом предсердии. Итогом становится недостаточность клапанного аппарата аорты.

https://www.youtube.com/watch?v=CHN4Qf1JrME

В тех случаях, когда говорят об аортосклерозе легких, на самом деле подразумевается следующий процесс:

  1. Длительные нарушения гемодинамики в аорте приводят к изменениям в механизме кровообращения в большом круге.
  2. Это приводит к обеднению крови в нем.
  3. Кровь, которая должна была поступить в большой круг кровообращения, осталась в легких.
  4. В легких при этом развивается застой, что приводит к формированию пневмосклероза – процесса замещения действующей легочной ткани фиброзной, которая не выполняет никаких функций легкого.
  5. В легких происходит ухудшение обогащения крови кислородом.
  6. Развивается гипоксическое состояние (кислородное голодание клеток).
  7. Образуется гипертрофия левого желудочка и сдавление коронарных сосудов сердца.
  8. Возникшие ишемические нарушения приводят к развитию инфаркта миокарда.

Так как грудной отдел аорты снабжает кровью всю верхнюю половину тела, его органы и ткани, то ее поражение может заканчиваться не только инфарктом, но и конечными признаками поражения сосудистого русла головного мозга – инсультами.

Главное, своевременно обратиться за медицинской помощью, чтобы не пропустить симптомов атеросклероза грудной аорты.

Для атеросклероза грудной аорты характерны следующие симптомы:

  • Повышение артериального давления, преимущественно систолического.
  • Нарушение ритма сердца.
  • Непостоянные боли в груди, иногда сильные, жгучего, сдавливающего характера.
  • Иррадиация боли в шею, нижнюю часть лица, руки, спину, подреберье.
  • Головокружения.
  • Затрудненное глотание и осиплость голоса при поражении дуги аорты.
  • Слабость, обморочные состояния и развитие судорожного синдрома вследствие резких поворотов шеи и тела.
  • Пульсация между ребрами в правой стороне от грудины.
  • Образование светлой полоски на наружном крае радужки.
  • Жировики на лице.
  • Усиленный рост волос в ушных раковинах.

Для боли при атеросклерозе грудного отдела аорты не характерно острое начало. Боль возникает периодически, может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Несмотря на четкий характер признаков атеросклероза аорты, каждый человек – это индивидуальность. Предсказать, как и когда заболевание начнет себя проявлять и осложняться, невозможно. Поэтому при возникновении любых из указанных симптомов незамедлительно следует обращаться к врачу.

   Наблюдается чаще, чем поражение грудного отдела. При атеросклерозе брюшного отдела аорты начало заболевания также длительное, постепенное.

Только на поздних стадиях появляются признаки ишемического поражения нижней половины тела – внутренних органов, органов малого таза и нижних конечностей.

Патологический процесс может вовлекать как отдельные участки аорты, так и всю ее целиком, а также приводить к развитию абдоминальной формы инфаркта миокарда.

Важно не пропустить появление уже первых симптомов атеросклероза брюшного отдела аорты.

Для атеросклероза брюшной аорты характерны следующие симптомы:

  • Артериальная гипертензия.
  • Недостаточность функции почек, которая приводит к не менее опасному заболеванию – терминальной почечной недостаточности, процент смертности от которой также высок.
  • Тошнота, рвота.
  • Ухудшение аппетита, потеря массы тела.
  • Развития отечного синдрома.
  • Омертвение артерий кишечника и его отделов с развитием перитонита.
  • Боли в различных отделах живота, отличающиеся отсутствием терапевтического ответа на прием спазмолитических средств.
  • Вздутие.
  • Запоры с перемежающимися поносами.
  • При пальпаторном исследовании аорты определяется ее неровность, твердость в некоторых участках.
  • Онемение, снижение чувствительности в ногах и их похолодание.
  • Перемежающаяся хромота, выражающаяся болью в ногах при движении, отеком.
  • Варикозная болезнь, трофические язвы, некроз, гангрена, сепсис.
  • Импотенция.
  • Ишемия органов брюшной полости и органов малого таза.
  • Тромбоз брыжеечных сосудов, принимающих участие в кровоснабжении всего кишечника. Это самый опасный признак болезни, который может повлечь некроз кишечника, перитонит, смерть.

Для склерозирования брюшной аорты также характерно постепенное развитие, возникновение длительных болей, которые не снимаются спазмолитиками, длительное отсутствие симптомов.

Основополагающим фактором успешности исхода заболевания является своевременная, грамотная диагностика состояния пациента, которая поможет выявить причину, последствия и определить эффективную тактику лечения.

Чем опасен недуг?

alt
Прогрессирование атеросклероза приводит к нарушению кровотока в мозгу, что может вызвать паралич или потерю речи.

Атеросклероз аорты и ее ветвей при несвоевременном лечении является причиной появления аневризмы, которая, в свою очередь, приводит к расслоению стенок сосуда и сердечной недостаточности. Если поражен аортальный клапан, нарушается мозговое кровообращение, что способствует гипоксии, потери речи, параличам, парезам, инсульту, нередки летальные исходы.

Другие осложнения:

  • пневмосклероз, при котором функциональные ткани легких замещаются соединительной;
  • стенокардия;
  • кардиосклероз;
  • гипоксия и некроз органов и тканей;
  • почечная и сердечная недостаточность.

Диагностика

Для более детальной диагностики пациента направляют на инструментальное обследование:

  • УЗИ сердца. Позволяет оценить размер восходящего отдела аорты, а также аортальной дуги, толщины их стенок, наличие дефектов, аневризм.
  • Чреспищеводная эхокардиография. Вариант УЗИ сердца, аорты, при котором датчик проглатывается пациентом. Эта техника позволяет добиться очень качественного изображения. Ведь сосуд отделяет от датчика только тонкая стенка пищевода. Применяется для диагностики атеросклероза аорты, когда требуется детальная визуализация.
  • Допплерография. Особый вид ультразвукового исследования, который дает врачу понимание о скорости кровотока различных участков артерии.
  • КТ, МРТ. Оба исследования позволяют врачу получить картинку сосудов. Они могут проводится с контрастированием или без. Последний метод обследования подразумевает внутривенное введение специальной медицинской краски, делающей просвет сосуда на снимке более четким. Но поскольку исследуемая артерия очень крупная, атеросклероз аорты хорошо визуализируется и без применения контраста.
alt
Диагностирование предполагает использование различных процедур, среди которых ЭХО кардиограмма сердца.
  • ЭХО кардиограмма сердца. Позволяет проверить обширность поражения створок АК и АМ, а также нарушение функционирования клапанов.
  • УЗИ, эхопризнаки которого укажут на наличие холестериновых образований;
  • Флюорография. Если атеросклероз грудного отдела аорты сопровождается разрушением легочных тканей, результаты флюорографии помогут заметить этот процесс.
  • МРТ. Показывает состояние стенок аорты, насколько сосуд расширен по толщине, также с помощью этого метода определяется размер и место локализации атеросклеротических образований.

Атеросклеротические изменения аорты помогут увидеть инвазивыне диагностические процедуры:

  • коронография;
  • ангиография;
  • внутрисосудистое исследование с помощью УЗИ,

Поскольку заболевание отличается бессимптомным течением, важно проводить профилактическую диагностику. Чем старше пациент, тем чаще должна такая диагностика проводиться. Она начинается с общего осмотра с фиксацией жалоб пациента, перкуссии и пальпации, после чего назначается дальнейшее обследование.

Обязательна регулярная (ежегодная) флюорография, которая отображает увеличение сердца, расширение аортальной дуги, пневмосклероз, склероз аорты легких. Кроме того, назначаются ЭКГ, реоэнцефалография, рентгенография, ангиография для определения нарушений кровоснабжения сердца, головного мозга и других органов.

Одно из главных направлений при лекарственной терапии – снижение уровня холестерина. Комплекс лекарственных средств назначается лечащим врачом исходя из состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Все препараты принимаются в течение длительного времени, нередко — пожизненно. В процессе лечения необходим регулярный контроль состояния пациента.

Для лечения назначаются следующие препараты:

  • статины («Розувастатин» и др.);
  • секвестры желчных кислот («Колестирамин» и др.);
  • фибраты («Фенофибрат» и др.);
  • гиполипидемические средства («Ангионорм» и др.);
  • желчегонные средства («Аллохол», «Хофитол» и др.); «Аллохол»
  • полиненасыщенные жирные кислоты («Рависол» и др.);
  • витамины С, В2, В6, РР.

Склероз аорты

Этот фактор является предиктором в дальнейшем развитии заболевания. Для диагностики атеросклероза аорты необходимо провести:

  • Тщательный сбор анамнеза и физикальное обследование.
  • Флюорография.
  • Общее и биохимическое исследование крови, исходя из развившихся симптомов.
  • Исследование крови на концентрацию липидов и фракций.
  • ЭКГ.
  • Ультразвуковое исследование сосудов и сердца.
  • Коронарография.
  • Ангиография.
  • Реоэнцефалография.
  • Компьютерная томография.
  • Магнитно-резонансное исследование.

Правильная и своевременная диагностика – залог эффективного, результативного лечения, улучшения качества жизни и ее сохранения.

Какое назначается лечение?

Медикаментозное

Чтобы вылечить кардиосклероз, необходимо в первую очередь избавиться от корня проблемы — высокого уровня холестерина в крови. В этой ситуации одними таблетками не обойтись. Важно наладить питание, избавиться от вредных привычек, делать назначенные врачом упражнения, подключить умеренный физический труд.

alt
Медикаментозное лечение направлено на устранения симптомов и нормализацию кровотока.

Для улучшения проходимости сосудов и устранения патологических симптомов назначаются препараты таких групп:

  • статины;
  • сквестранты;
  • фибраты;
  • бета-блокаторы.

Прогноз выживаемости

Оценить выживаемость при атеросклерозе самого крупного сосуда в организме – аорты, крайне сложно. В первую очередь это зависит от системного поражения болезнью организма.

Важно. Компенсированное состояние может сохраняться в течение многих лет и не проявлять себя серьезными осложнениями. А может случиться так, что даже самый маленький тромб при минимальных проявлениях болезни приводит к летальному исходу.

В мировой медицине принято оценивать прогноз атеросклероза с помощью использования шкалы сердечно-сосудистого риска, которая называется SCORE.

Таким образом, основными факторами благоприятного прогноза при атеросклерозе являются:

  1. Своевременное обращение к врачу.
  2. Правильная и полная диагностика.
  3. Назначение результативного лечения.
  4. Соблюдение режима и прописанного лечения.

Указанные факторы не только помогут улучшить качество жизни, а и сохранить ее.

Профилактические мероприятия

При склерозе аорты лечение может проводиться как с помощью консервативных, так и посредством хирургических методик. Начинать его необходимо со снижения уровня холестерина в крови и отказа от вредных привычек. Курение и употребление спиртных напитков усугубляет тяжесть течения заболевания. Необходимо контролировать свой вес и правильно питаться.

Переедание повышает нагрузку на сердце, поэтому принимать пищу необходимо маленькими порциями, 5-6 раз в день. Обязательны умеренные физические нагрузки, однако от поднятия тяжестей и бега следует воздерживаться. Достаточно выполнения утренней гимнастики, прогулок на свежем воздухе и работы на даче. Стрессы негативно влияют на состояние сердечно-сосудистой системы, поэтому конфликтных ситуаций следует избегать.

Медикаментозное лечение направлено на устранение атеросклеротических бляшек. Могут применяться статины, снижающие концентрацию жиров. Тем же действием обладают фибраты. Никотиновая кислота ускоряет процесс распада жиров и устраняет их скопление в кровеносной системе. Секвестры желчных кислот предотвращают всасывание этих веществ из кишечника, что снижает уровень холестерина в крови.

Если склерозом поражен корень аорты, в любой момент может случиться инфаркт или инсульт. При тромбозе висцеральных артерий, являющемся одним из осложнений склероза брюшного отдела коронарного сосуда, показано срочное хирургическое вмешательство. В ходе операции проводится удаление и замена склерозированной части аорты.

Чтобы предупредить развитие атеросклероза аорты, необходимо следить за здоровьем, повышать защитные функции организма, вести здоровый образ жизни. Если у человека есть склонность к этому заболеванию, необходимо регулярно проходить профилактические медицинские осмотры и сдавать кровь на анализ, с помощью которого определяется уровень холестерина в крови.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector