Пролапс мочевого пузыря

Причины цистоцеле

Кто же подвержен проблеме опущения мочевого пузыря больше всего? Что способствует возникновению? Что можно считать первым из признаков надвигающейся проблемы? Основные причины, которые приводят к возникновению патологии, следующие:

  1. Частые, многочисленные и тяжелые роды у женщины.
  2. Постоянное поднятие тяжестей.
  3. Врожденные патологические отклонения, связанные со слабостью мышц тазового дна.
  4. Резкое похудение и истощение организма женщины. Или, напротив, ожирение.
  5. Одной из причин можно считать частое возникновение запоров.
  6. Хронические заболевания дыхательной системы, когда больная часто и сильно кашляет.
  7. Вполне нормальной и естественной причиной, при которой возникает грыжа мочевого пузыря, является упадок уровня женских гормонов – эстрогенов. Возникает он в период постменопаузы, а так как эстрогены отвечают за тонус мышц женщины, то, конечно же, мышечная слабость будет неизбежна.
  8. Кроме того, заболевание может возникать при каких-либо опухолевых процессах в малом тазу и в случае опущения матки.

В медицине выделяют ряд факторов, наличие которых увеличивает риск опущения мочевика либо провоцирует его:

  1. Если женщина перенесла более 2 родов, особенно тяжелых, она автоматически попадает в группу риска.
  2. Физические нагрузки, связанные с поднятием и ношением тяжестей, приводят к опущению мочевого пузыря.
  3. Врожденная патология мышц таза.
  4. Лишний вес или резкое истощение мышечной массы тела в результате болезней или в погоне за стройной фигурой.
  5. Хронические запоры способствуют возникновению опущения в результате необходимости часто натуживаться.
  6. Серьезные заболевания дыхательной системы, сопровождающиеся сильным и продолжительным кашлем.
  7. Климакс. В это время женский гормон эстроген, который поддерживает мышцы в тонусе, вырабатывается в меньшем количестве, чем до менопаузы. В результате мышцы ослабевают.
  8. Болезнь появляется из-за новообразования в малом тазу, а также опущения матки.

Выделяют множество факторов, способных спровоцировать опущение мочевого пузыря. Они отрицательно воздействуют на состояние самого органа, мышцы и связки. Опущение и выпадение мочевого пузыря может развиваться у человека по следующим причинам:

  • одним из самых частых факторов, который вызывает пролапс мочевого пузыря, является нарушение уровня гормонов в женском организме. В большинстве случаях гормональный сбой становится последствием неправильной перестройки организма, и преимущественно такая патология диагностируется у пациентов при естественном угасании детородной функции, то есть во время менопаузы. У женщины резко снижается выработка эстрогенов в организме, и следствием этого становится ослабление мышечного тонуса;
  • нередко цистоцеле выявляется у мамочек после беременности и родов с различными осложнениями. Это объясняется тем, что во время родов происходит сильное растяжение стенок влагалища, связок и мышц таза, что вызывает их деформацию. На самом деле такая патология чаще всего диагностируется у тех женщин, которые рожали естественным путем;
  • стать причиной опущения мочевого пузыря могут слишком высокие физические нагрузки и поднятие тяжестей. Все это негативно отражается на организме женщины и может закончиться тем, что происходит выпадение мочевого пузыря;
  • не последнее место в развитии такого недуга принадлежит наследственности, то есть склонность к такой аномалии может передаваться от родителей к детям. Патология может начать прогрессировать при врожденных отклонениях в строении органов мочеполовой системы;
  • вызвать выпадение органа способны сбои в работе пищеварительной системы. Преимущественно причиной развития заболевания служат постоянные запоры, которые сопровождаются повышением тонуса мышечных тканей при акте дефекации. Именно по этой причине важно следить за своим питанием и контролировать стул.

Лишний вес и ожирение также могут становиться причиной развития такого заболевания, как цистоцеле. Однако резкое снижение веса, как и лишние килограммы, может провоцировать опущение мочевого пузыря. Прогрессирование такого недуга может наблюдаться после операций на органах малого таза.

Нередко патологический процесс отмечается при опухолях различной природы, появляющихся в мочеполовой системе. Стать причиной возникновения болезни могут и новообразования доброкачественного характера, и раковые опухоли.

Опущение мочевого пузыря у мужчин встречается гораздо реже чем у женщин. Основными причинами возникновения патологии являются:

  • Беременность и роды. В ходе беременности происходит постоянное давление на мышечную ткань из-за чрезмерного разрастания объема живота. В результате этого мочевой пузырь способен смещаться во влагалищную полость. Опущение мочевого пузыря у женщин формируется после вторых или третьих естественных родов. Еще одним негативным фактором могут стать осложненные роды. Данная патология не развивается при кесаревом сечении.
  • Проблемы с лишним весом. При данной проблеме, размеры живота также сильно увеличиваются. В итоге происходит беспрерывное давление на мышцы мочевого пузыря. Опускание мочевика прогрессирует и при резком похудении, которое становится причиной ослабления мышц.
  • Регулярный подъем тяжестей и занятие тяжелыми видами спорта.
  • Наследственное ослабление мышечного каркаса малого таза.
  • Хронические запоры. При наличии данной проблемы, женщина чрезмерно тужиться в процессе опорожнения кишечника, что приводит к ослаблению тонуса мышц.
  • Присутствие хронического кашля (в том числе и у курильщиков). В ходе сильного кашля нагружаются не только органы грудной клетки, но и все остальные внутренние органы человека. Этот процесс оказывает сильное влияние и на область малого таза.
  • Климакс. В этот период женский организм проходит этап гормональной перестройки, что способствует уменьшению уровня эстрогена и ослабеванию мышечной системы.
  • Внутреннее давление на область мочевого пузыря вследствие патологических процессов (опухоль, увеличение лимфоузлов).
  • После удаления матки наблюдается полное выпадение мочевого пузыря.

опущение мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение и зарядка

Мочевой пузырь у женщин поддерживают мышцы, тонкий слой которых отделяет его от соседних органов: матки и влагалища. При их ослаблении часть пузыря начинает провисать, выпадать во влагалище и даже может вываливаться наружу. Болезнь называется цистоцеле. Мало кто из женщин обращается с ней в больницу, даже на последней стадии, когда мочевой пузырь мешает ходить, и его деформация вызывает сильные боли.

Мышцы напрягаются и постепенно растягиваются по разным причинам:

  • при увеличении матки – беременности и родах;
  • регулярное поднятие тяжести;
  • различных заболеваний органов малого таза;
  • резкая потеря веса;
  • ожирение;
  • сильные приступы кашля при заболевании бронхов и курении;
  • гормональная перестройка организма;
  • операция по удалению матки;
  • врожденная мышечная слабость;
  • хронический цистит;
  • запоры;
  • воспаления и простуды;
  • возрастное ослабление тонуса мышц.

Цистоцеле (опущение мочевого пузыря) – распространенное явление, которому, в большинстве случаев, подвержены женщины

Физиология женщины является основной причиной развития цистоцеле. Матка расположена над мочевым пузырем. При ее увеличении она смещает все органы, особенно в 3 триместре. Затем сильное напряжение мышц во время родов и резкое ослабление давления. Специалисты провели исследование. У женщин, самостоятельно рожавших 3 раза, развивается опущение мочевого пузыря.

Постоянный сильный кашель вызывает спазм мышц. Они резко и сильно напрягаются, постепенно теряя свою эластичность. Аналогично действует и поднятие больших тяжестей. Это связано с плохими условиями быта и несоблюдение требований Техники безопасности на предприятиях.

Лишний вес, резкая его потеря воспаления тканей и отечность снижают тонус гладких мышц. С возрастом развивается естественное ослабление и потеря упругости мышц. Часть мочевого пузыря провисает, образуя дугу. С ней застаивается моча, создавая условия для развития патогенной микрофлоры и образования камней.

Женщины довольно часто страдают данной патологией. Причин ее развития может быть достаточно много:

  1. Беременность и роды. В период вынашивания ребенка мышечная ткань испытывает постоянное давление. Это обусловлено увеличением размеров живота. Как следствие, орган перемещается в область влагалища. Опущение мочевого пузыря после родов чаще всего развивается, если женщина рожает не первого малыша естественным способом. Кесарево сечение практически никогда не приводит к подобным проблемам.
  2. Лишний вес. При ожирении тоже увеличиваются размеры живота. Как следствие, мочевой пузырь страдает от избыточного давления.
  3. Постоянное поднимание тяжелых предметов.
  4. Хронический кашель.

Помимо этого, существуют определенные факторы, которые значительно увеличивают угрозу появления данной проблемы:

  1. Врожденная слабость тазовых мышц. Данная аномалия относится к категории наследственных патологий.
  2. Гистерэктомия. В этом случае возникает опущение мочевого пузыря после удаления матки. Появление проблемы обусловлено появлением слабости мышечной ткани.
  3. Быстрое истощение. К патологии приводит не только ожирение, но и стремительная потеря веса.
  4. Возраст. Этот фактор является одним из основных. Так, после 50 лет риск появления проблем значительно возрастает.
  5. Рождение трех и больше детей естественным способом.

Тазовое дно состоит из мышц, связок, соединительных тканей, которые поддерживают мочевой пузырь и другие органы на своих местах. С возрастом, а также в результате травм и чрезмерных нагрузок эти мышцы ослабевают и растягиваются. Когда это происходит, мочевой пузырь смещается вниз вместе с передней стенкой влагалища смещается вниз.

Иллюстрация 1

Возможные причины цистоцеле:
• Беременность и роды.
• Ожирение или избыточный вес.
• Регулярный подъем тяжестей.
• Натуживание при частых запорах.
• Сильный хронический кашель.

• Возраст старше 45-50 лет.
• Вагинальные роды в прошлом.
• Перенесенная гистерэктомия.
• Наследственная предрасположенность.

Фундаментальная причина цистоцеле, как мы сказали выше – ослабление мышц тазового дна. Помимо цистоцеле, это ослабление провоцирует и опущение матки, влагалища и прямой кишки и чаще всего развивается из-за комплекса факторов, среди которых могут быть:

  • Недостаточность мышц тазового дна
  • Нарушения центральной нервной системы
  • Тяжелые роды с глубокими разрывами промежности
  • Долгие роды (дольше суток)
  • Большое количество родов (3 и более)
  • Рождение крупного ребёнка
  • Применение акушерских щипцов при родах
  • Атрофия тканей в пожилом возрасте
  • Чрезмерная физическая нагрузка (тяжелый физический труд, ношение тяжестей – особенно в период полового созревания, при беременности или во время климакса)
  • Гинекологические операции
  • Резкая потеря веса
  • Ожирение, которое усиливает давление на брюшные мышцы и мышцы таза
  • Частые и длительные запоры
  • Опухоль органов малого таза

Кольцо при опущении матки

Американец Арнольд Кегель изобрел ряд упражнений, которые со временем были доработаны и теперь подходят любой женщине, как в период профилактики, так и на начальной стадии заболевания. Перед началом выполнения упражнения необходимо опустошить мочевой пузырь.

Суть занятий по Кегелю заключается в выполнении мышцами малого таза выталкивания, сжатия и расслабления, сначала медленно затем более ритмично. Желательно делать упражнения несколько раз в день. Благодаря тому, что выполнять эти нехитрые движения можно незаметно, то найти место для них можно как на работе, так и дома.

Совместно с лечащим врачом можно подобрать лечебную гимнастику, нагрузка которой будет рассчитана в зависимости от степени тяжести заболевания.

Также грамотный специалист может посоветовать некоторые упражнения из йоги. При продолжительных и регулярных занятиях можно наблюдать положительную динамику, улучшение общего физического состояния.

Гимнастика по Кегелю – самый эффективный метод профилактики и лечения цистоцеле на ранних этапах заболевания. Специальные упражнения помогают вернуть тазовым и интимным мышцам нормальный тонус.

Чтобы делать упражнения, вам не нужно посещать клинику или тренажёрные залы: комплекс доступен для выполнения в домашних условиях.

Гимнастика по Кегелю выполняется на пустой мочевой пузырь. Она действует эффективней, если выполнять упражнения лежа на спине с согнутыми коленями:

  • Сжимайте мышцы, подтягивая их вверх, и удерживайте в таком положении 10 секунд
  • Расслабьте мышцы на 10 секунд
  • Повторяйте комплекс 10 раз утром, днём и вечером

Во время упражнений не задерживайте дыхание и не вытягивайте пупок. Выполняйте движения плавно, дышите глубоко и не злоупотребляйте тренировками, так как это может спровоцировать мышечную усталость.

Через 2-3 месяца мышцы укрепятся и приподнимут матку вверх. Главное – делать упражнения правильно и регулярно.

Если положительного эффекта от занятий нет, врач определит это и скорректирует тактику лечения.

Зарядка при опущении матки состоит из упражнений, укрепляющих влагалищную мускулатуру, а также терапевтическую гимнастику для возвращения мышечного тонуса. Большой вклад в решение этой проблемы внес американский специалист Арнольд Кегель, который разработал серию упражнений по укреплению интимной мускулатуры и восстановлению правильного положения матки. Иногда применение таких упражнений позволяет избежать необходимости в оперативном лечении. Упражнения Кегеля при опущении матки:

  • I упражнение: находясь в туалете, постарайтесь придержать начавшийся мочеиспускательный процесс на пару секунд, сжимая внутренними мышцами мочевыделительный сфинктер. Затем продолжите мочеиспускание, стараясь напрячь мышцы таким образом, чтобы выжать из мочевого пузыря все без остатка.
  • II упражнение: ложитесь на спину, руки по швам. Поднимаете ноги под ∟45 ° и имитируете гонку на велосипеде.
  • III упражнение: садитесь на табуретку, на вдохе при помощи мышц сближаете ягодицы одна к другой. Так задерживаетесь на пару секунд и, выдыхая, расслабляетесь. Так повторяете по нескольку раз.
  • IV упражнение: становитесь на корточки. Ваша задача – из этого положения поднять таз кверху и на несколько секунд зафиксировать положение, затем вернуться на исходную позицию.
  • V упражнение: становитесь на колени, расставив их немного более ширины плеч. Стараетесь наклонить тело кпереди, касаясь лбом поверхности пола. Руки в это время упираются в пол. Зафиксируйте положение на несколько минут.
  • VI упражнение: проделайте ряд контролированных сокращений мышц промежности и анального отверстия, попеременно напрягая и расслабляя мускулатуру.

Гимнастика при опущении матки должна проводиться регулярно, не менее 4-5 раз в день. Такие упражнения малозаметны для чужого взгляда, поэтому их можно проводить практически везде. Залогом успешного лечения станет ваша дисциплинированность и регулярность проведения занятий. В зависимости от степени патологии, лечение упражнениями может продолжаться месяцы и даже годы, поэтому понадобится ещё и большое терпение, которое, несомненно, приведет к выздоровлению.

Зарядка при опущении матки может быть дополнена и рядом общепринятых укрепляющих занятий:

  • лежа на спине, подкладываем под ягодичную область подушку. Поднимаем прямую ногу под ∟90°, опускаем. Поднимаем другую ногу. Повторяем до 10 раз.
  • поднимаем прямые ноги одновременно.
  • выполняем движения «ножницы» в течение минуты.
  • выполняем движения «велосипед».
  • ноги под ∟45 ° поочередно отводим в стороны.
  • стараемся, сидя на полу с прямыми ногами, коснуться пальцами рук пальцев ног.
  • выполняем упражнение «березка» в течение минуты.
  • выполняем упражнение «ласточка», зафиксировав положение по мере возможности.

Занятия лучше проводить натощак. Лучше начинать с малого количества движений, постепенно увеличивая нагрузку. Эффективность от таких занятий обычно проявляется через 1-10 месяцев.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Массаж при опущении матки направлен на устранение болезненных ощущений, улучшение кровообращения в тазовых органах, повышение мышечного тонуса и устранение патологического положения матки.

Пролапс мочевого пузыря

Из практики при терапии опущения используют вагинальный, вибрационный и сегментарно-рефлекторный виды массажа.

Не рекомендуют проводить массаж при воспалительных заболеваниях репродуктивных органов, при опухолях матки и придатков, при туберкулезном поражении половой сферы и брюшины, при гнойных процессах в органах малого таза, при эрозии шейки матки, уретрите и трихомонадном кольпите.

Массаж должен проводиться опытным специалистом или специально обученной медсестрой с применением стерильных резиновых перчаток. Процедура проводится в гинекологическом кресле или на высокой кушетке.

Массажист вводит указательный и средний палец ведущей руки к заднему своду влагалища пациентки. Этими же пальцами специалист приподнимает тело матки и поддерживает его. Другая рука кладется на живот: ней производится массаж передней брюшной стенки, с постепенным углублением к органам малого таза, к связочному аппарату матки и окружающим её тканям.

Смещение матки проводят до 6-ти раз за процедуру через каждые 10-15 секунд. Длительность первых трех сеансов массажа должна быть не больше 4-х минут, всех последующих сеансов до семи минут. Лечение включает в себя 12-15 сеансов, каждый день или через день.

Наиболее действенной радикальной методикой в терапии опущения считается хирургическое вмешательство. Показанием к ней служит отсутствие эффективности консервативного лечения и выраженная степень нарушения расположения матки.

Современные специалисты хирурги-гинекологи предлагают различные виды операций, способных исправить и закрепить правильное расположение органа:

  • пластическая хирургическая операция предусматривает укрепление мускулатуры и связок тазовой области. К таким операциям относят кольпоперинеолеваторопластику, пластику передней влагалищной стенки. Данные методы могут использоваться как основные или сопутствующие виды оперативного вмешательства;
  • операция по укорочению и укреплению удерживающих связок и их фиксирование к стенкам органа. Такая операция недостаточно зарекомендовала себя в хирургии из-за большого процента рецидивирования;
  • операция по сшиванию связок друг с другом. Такие операции не всегда дают возможность в дальнейшем иметь детей;
  • операция, при которой фиксируют смещенные органы к костям и связкам тазовой области;
  • операция с использованием аллопластики для укрепления системы связок и надежного фиксирования матки. Такая операция также не гарантирует дальнейшее рецидивирование заболевания, а также отторжение применяемых материалов;
  • лапароскопия при опущении матки – пожалуй, наиболее распространенная щадящая операция, позволяющая выполнять вмешательство с минимальной травматизацией тканей. При лапароскопии применяют сшивание связок, которыми поддерживается матка, а также практикуют пришивание искусственных материалов для стабилизации положения органа. Операция длится около 2-х часов, под общим наркозом. Через неделю доктор снимает швы и рекомендует дальнейшее консервативное лечение. Так как оперативное вмешательство при лапароскопии малоинвазивно, пациентка уже через несколько дней может быть выписана домой;
  • удаление матки при опущении (экстирпацию) проводят тогда, когда женщина не нуждается в сохранении репродуктивной функции. Зачастую для проведения такой операции также используют лапароскопический аппарат. Это делает послеоперационный период более комфортным и недолгим. Экстирпация может быть проведена с сохранением шейки матки, что более приветствуется самими женщинами.

При правильно проведенном оперативном лечении и соблюдении рекомендаций врача в послеоперационный период опущение матки повторно не рецидивирует. Как правило, после операции следует вести щадящий образ жизни в течение 7-10 суток. Сидеть в этот период не рекомендуется, а ходьба и несложные физические упражнения будут только приветствоваться.

Чтобы период после оперативного вмешательства протекал быстрее и не вызвал осложнений, специалисты советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • в течение первой недели после операции обрабатывать зону промежности антисептическим раствором;
  • возможно, придется пройти курс профилактической антибиотикотерапии;
  • на протяжении двух недель запрещено находиться в положении сидя, чтобы не подвергать напряжению прооперированную мускулатуру;
  • в течение недели питание должно быть исключительно жидкой или полужидкой пищей, во избежание запоров;
  • активные занятия спортом можно проводить не ранее, чем через месяц;
  • половая жизнь после операции возможна лишь спустя 5 недель.

Стоимость операции при опущении матки может зависеть от многих факторов и колеблется от 1000 до 3000 $.

Возможные последствия после операции опущения матки, к которым нужно быть готовым:

  • развитие кровотечения (повреждение сосудистых пучков);
  • перфоративные повреждения органов малого таза;
  • поздний послеоперационный период может осложниться эрозией влагалищной слизистой, присоединением инфекции.

Симптомы цистоцеле

  • Непроизвольное мочеиспускание при кашле, смехе, чихании, во время стрессовых ситуаций.
  • Частые позывы к мочеиспусканию.
  • Чувство боли, локализующееся в спине, внизу живота, в области влагалища (она может проходить если принять положение лежа) и дискомфорта в процессе полового акта.
  • Во время осмотра врач диагностирует выпячивание мочевого пузыря внутрь влагалища.
  • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
  • Инфекционные заболевания, протекающие в мочеполовой системе (чаще отмечают цистит).
  • Опущение мочевого пузыря изнемогает больного частыми, но безрезультатными позывами в туалет.

    Проблемы с мочеиспусканием — яркий симптом цистоцеле. Возможно недержание либо неполное мочеиспускание. Возникают невольные подтекания, особенно во время смеха, кашля, поднятия тяжестей или из-за стресса, при испуге. Пациентка испытывает дискомфорт, болезненные ощущения. Возможны частые позывы к мочеиспусканию без результата, а после него остается ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря. Возникают боли при мочеиспускании и во время полового контакта. Пациентка чувствует во влагалище некое новообразование, подобное шарику.

    Если эти симптомы не побудили женщину отправиться к врачу, то со временем болезнь обостряется, боли усиливаются, пролапс (выпячивание) увеличивается, большая часть мочевого пузыря выходит наружу. Такое состояние сопровождается болями в животе и спине. Женщине сложно ходить и сидеть. Встречаются случаи полного выпадения органа, что сопровождается резкой болью.

    trusted-source

    Минимальный дискомфорт во время начальных стадий патологии и медленное прогрессирование болезни откладывает визит женщины в больницу. При этом состояние постепенно ухудшается, особенно если не устранить возможные причины возникновения болезни (запоры, поднятие тяжестей). Своевременная терапия способствует боле простому и быстрому решению проблемы, т. к. ранние стадии патологии успешно лечатся консервативными методами.

    Указывает на опущение мочевого пузыря такой симптом, как нарушение процесса мочеиспускания. Пациента беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, но каждая его попытка не приносит результата. В том случае, если все же это удается, то сам процесс мочеиспускания причиняет сильный дискомфорт.

    Для того чтобы своевременно начать лечение, женщине необходимо обязательно обращать внимание на все признаки, которые могут стать проявлением патологии.

    Первоначально основным симптомом опущения мочевого пузыря у женщины является бугорок небольшого размера во влагалище.

    При дальнейшем прогрессировании заболевания бугорок постепенно увеличивается в размерах, и как только он становится невероятно большим, могут появляться иные симптомы. Пациент может ощущать присутствие инородного предмета во влагалище, который причиняет дискомфорт как при движении человека, так и при нахождении его в сидячем положении.

    Во время смеха или кашля наблюдается недержание мочи, и процесс становится проблематично контролировать при сильных нервных потрясениях и стрессах.

    Характерным проявлением опущения мочевого пузыря у мужчин и женщин становится боль внизу живота, которая может иррадиировать в область поясницы. Тяжесть и дискомфорт беспокоят женщину при любом физическом напряжении и половом контакте.

    При цистоцеле нарушается процесс мочеиспускания, и появляется чувство тяжести и дискомфорта в области половых органов. При выпадении пузыря повышается опасность инфицирования мочеиспускательной системы, поэтому такая патология требует обязательного лечения.

    При появлении первых признаков цистоцеле необходимо как можно скорее обратиться за консультацией к специалисту, ведь любое промедление может спровоцировать развитие опасных осложнений.

    Прежде чем приступить к лечению цистоцеле, следует проанализировать его симптомы и подтвердить диагноз. Формирование опущенного мочевого пузыря сопровождается значительным ухудшением общего состояния организма. Первостепенные признаки:

    • Недержание мочи. Усиливается во время напряжения мышц пресса и попыток поднять тяжелый вес. Также к стремительному опорожнению приводят кашель, смех, чихание, стрессы и нервное перенапряжение.
    • Болезненные ощущения в нижней части живота. Могут отстреливать в зону поясницы. Аналогичные симптомы наблюдаются и при сексуальном контакте.
    • Частые позывы к опорожнению мочевого пузыря. Но после посещения уборной симптомы не проходят, а в некоторых случаях даже усиливаются. Процесс опорожнения осложняется и сопровождается болезненными ощущениями.
    • Чувство тяжести и дискомфорта в области малого таза. Иногда пациенту кажется, что внутри присутствует инородный предмет.
    • Повышенная восприимчивость к инфекциям мочеполовой системы.

    Первая стадия опущения мочевого пузыря практически не имеет симптомов. Просто при кашле, прыжках и поднятии тяжести немного мочи выходит самопроизвольно. Часто этому дают определение «недержание мочи» и за серьезную болезнь не принимают, особенно женщины после 50 лет. На самом деле это первый признаки заболевания цистоцеле и игнорировать их нельзя.

    Опущение мочевого пузыря, симптомы и лечение зависят от степени развития болезни. В таблице указаны основные симптомы, которые сопровождают цистоцеле.

    Стадия Цистоцеле Деформация мочевого пузыря Основные ощущения и симптомы
    1 проявляется при напряжении при кашле и прыжках несколько капель мочи выходят наружу
    2 выпячивание, при нагрузке выходит во влагалище небольшое мочеиспускание при кашле и напряжении, боль при половом акте
    3 выпячивание в преддверии влагалища в состоянии покоя, при нагрузке опускается на уровне половых губ чувство постороннего предмета внутри, частые позывы в туалет, не полное освобождение мочевого пузыря, боли и тяжесть в низу живота и в промежности, невозможность проведения полового акта
    4 на уровне губ в состоянии покоя, при нагрузке и длительном стоянии на ногах выходит наружу боли, ощущение тяжести, проблемы с мочеиспусканием, пузырь не освобождается полностью, мешает ходить, сидя ощущения мяча на стуле

    Кроме перечисленных, имеются еще ряд дополнительных симптомов, постепенно возникающих по мере ухудшения состояния женщины и увеличения степени деформации мочевого пузыря, появляются боли. Они помогают диагностировать болезнь:

    • стрессовое недержание;
    • ощущение неполного опустошения;
    • увеличение давления в брюшине;
    • частые позывы в туалет;
    • дискомфорт и боли при половом акте;
    • боли в пояснице;
    • тяжесть в области таза.

    При первых подозрениях заболевания рекомендуется срочно обратиться к врачу

    cystocele_01.jpg

    Первый симптом – недержание мочи, появляется, когда болезнь можно легко вылечить. Надо сразу обратиться к гинекологу, если женщина по каким-то причинам не проходит ежегодные профилактические осмотры.

    В легких случаях цистоцеле может не быть никаких жалоб.

    • Ощущение сдавливания и тяжести в области таза, особенно после длительного стояния на ногах.
    • Усиливающийся дискомфорт при натуживании, кашле, наклонах и подъеме грузов.
    • В тяжелых случаях может возникать чувство, будто больная «сидит на яйце», но это ощущение исчезает в положении лежа.
    • Ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря.
    • Повторяющиеся инфекции мочевого пузыря.
    • Частые позывы и недержание мочи.
    • Боль во время секса.

    На ранних стадиях опущение мочевого пузыря никак себя не проявляет. В дальнейшем, по мере того как заболевание прогрессирует, появляются различные симптомы, среди которых чаще всего встречаются:

    • Недержание мочи при напряжении мышц таза и пресса
    • Недержание мочи при кашле, чихании, смехе
    • Срочные позывы к мочеиспусканию
    • Недержание мочи при стрессе
    • Чувство дискомфорта или боли внизу живота
    • Тяжесть во влагалище
    • Боль при половом акте
    • Чувство тяжести и боли в зоне влагалища и живота (боль проходит в положении лежа)
    • Частые инфекции мочеполовой системы (циститы)
    • Опухолевидное выпячивание внутри влагалища
    • Нарушение дефекации (чувство неполного опорожнения)
    • Боль в спине

    Большинство женщин в возрасте привыкли считать проблемы с женским здоровьем неизбежной нормой. Это в корне неправильно: практически любые патологии, в том числе и опущение мочевого пузыря, эффективно поддаются лечению, если вовремя обратиться к хорошим специалистам вовремя.

    Поэтому если вас беспокоит хотя бы один из этих симптомов, не ставьте себе ложных диагнозов, не списывайте это на норму возраста и незамедлительно запишитесь на приём к нашим специалистам, которые досконально разберутся в вашей ситуации и помогут вам выздороветь.

    Диагностика патологии

    Для диагностики цистоцеле обычно проводится исследование тазового дна. При вагинальном осмотре с зеркалом у больных нижний слой мочевого пузыря опущен и выпирает передняя влагалищная стенка. Диагноз легче ставится с заполненным мочевым пузырем и при увеличенном внутрибрюшном давлении.

    Чтобы врач мог поставить более точный диагноз, пациенту может быть предложено заполнить анкету, классифицировать симптомы и оценить их влияние на повседневную жизнь. Если есть четкий цистоцеле, его выявляют в ходе опорожнения мочевого пузыря. Мочевыделительную систему также изучают на наличие инфекционных заболеваний с помощью специфических исследований.

    Для уточнения диагноза может потребоваться УЗИ, анализы мочи и крови. Стоимость ультразвукового исследования варьируется в пределах 2000-3000 российских рублей. Цена лабораторных методов диагностики составляет от 700 до 1800 рублей.

    Как правило, подобные проблемы видны на первичном осмотре врачом-гинекологом. Именно поэтому так важно проходить плановые осмотры у всех специалистов. Далее может понадобиться консультация уролога, проктолога и хирурга. Диагноз цистоцеле ставят на основе жалоб пациентки, данных анамнеза и осмотра, а также после проведенных исследований.

    Применяют:

    1. Ультразвуковое и МРТ-исследование.
    2. Рентген с введением контрастного специального вещества.
    3. Смотрят динамику оттока мочи.
    4. Выполняют цистоскопию. Чтобы можно было выявить и другие проблемы с мочевым пузырем.
    5. При необходимости берут анализы крови и мочи.

    Важно каждые полгода проходить медицинский осмотр у гинеколога. Если врач заподозрит что-то неладное, то направит за консультацией к специалистам более узкого профиля.

    Пролапс мочевого пузыря

    Для достоверного диагноза, им необходимо будет учитывать итоги обследования.  В зависимости от происходящего врач может дополнительно назначить :

    • исследование мочи;
    • исследование крови;
    • узи, МРТ для исключения наличия опухолей;
    • цистоскопия;
    • рентгенологические исследования.

    Как лечить? Своевременное лечение поспособствует быстрому и простому решению проблемы консервативными методами. По полученным результатам ставится окончательный диагноз, и в зависимости от тяжести опущения назначается лечение.

    Диагностировать цистоцеле может врач во время гинекологического осмотра, либо с помощью специальных исследований. К таковым относят:

    • Анализы мочи, крови (помогает выявить наличие инфекции)
    • Ультразвуковое исследование (показывает общее состояние мочевого пузыря)
    • Магнитно-резонансная томография.
    • Цистоуретрография (рентген исследование при котором в полость мочевого пузыря вводится специально окрашенный раствор, снимок делается в процессе мочеиспускания)
    • Цистоскопия (осмотр мочевого пузыря изнутри с помощью эндоскопа)
    • Жалобы пациента.
    • Урадинамические исследования или тесты, которые позволяют врачу получить данные относительно работы мочевого пузыря: цистометрия, «давление-поток», электромиография.

    Врач ставит диагноз на основании гинекологического осмотра, а также расспроса пациентки. В США обычно предлагают заполнить специальный опросник, который помогает врачу оценить, насколько сильно заболевание влияет на качество жизни, и, исходя из этого, рассматривать варианты лечения. Другие методы диагностики включают рентгенографию, анализы мочи на инфекцию и др.

    При цистоцеле и опущении других органов (матки, влагалища, прямой кишки) необходимо понять, что вызвало ослабление тазовых мышц именно в вашем случае, определить степень опущения, оценить состояние и работу соседних органов, исключить инфекции, воспаления и ряд других патологий, при которых нельзя проводить операцию. Вот почему важна именно всесторонняя диагностика.

    Подробный анамнез поможет врачу узнать, что именно вас беспокоит и беспокоит ли, какие есть заболевания, были ли операции (в том числе – гинекологические), страдал ли кто-нибудь из близких родственников цистоцеле или опущением других органов.

    После врач проведёт подробный визуальный осмотр с помощью специальных инструментов, которого будет достаточно, чтобы выявить цистоцеле даже на ранней стадии.

    Чтобы выявить другие возможные заболевания и патологии мочевого пузыря и соседних органов, исключить инфекции и воспаления, лечащий врач может назначить вам дополнительные обследования, среди которых:

    • Анализы крови и мочи
    • УЗИ
    • МРТ
    • Цистоуретерография
    • Цистоскопия
    • Уродинамическое исследование

    Важно систематически проходить медицинский осмотр, так как пролапс определяется во время осмотра гинекологом. Иногда для подтверждения диагноза требуются дополнительные консультации хирурга, проктолога, уролога. Чтобы диагноз был точным, учитывается собранный анамнез, результаты осмотра и данные, полученные после дополнительного обследования. В зависимости от ситуации врач может назначить такие исследования:

    1. УЗИ и МРТ. Позволяет увидеть состояние внутренних органов, исключить наличие опухолей.
    2. Рентгенологическое исследование с использованием контраста показывает положение мочевого пузыря и уретры.
    3. Изучение динамики оттока мочи.
    4. Цистоскопия определяет наличие сопутствующих болезней мочевого пузыря.
    5. Результаты анализа крови и мочи указывают на наличие воспалительного процесса.

    Опущение мочевого пузыря является неприятной патологией, которую необходимо выявить как можно раньше. При проведении бимануального исследования удается определить патологическое опущение передней влагалищной стенки. В том случае, если цистоцеле переходит в запущенную форму, то пальпируется выпячивание во влагалище мочевого пузыря.

    Такой метод диагностики, как цистоуретрография, специалист проводит для оценки выделительной и резервуарной функции. Кроме этого, обращается внимание на проблемы с функционированием мочевого пузыря.

    УЗИ органов мочеполовой системы позволяет хорошо рассмотреть мочевой пузырь, который меняет свое положение и попадает в просвет влагалища. При использовании такого метода диагностики удается оценить расположение и структуры всех располагающихся рядом органов малого таза.

    При появлении подозрения на сопутствующие процессы в мочевом пузыре прибегают к проведению цистоскопии. Такой метод диагностики применяется и в том случае, когда возникает необходимость выявить сразу несколько патологий.

    МРТ и КТ органов мочеполовой системы просто незаменимы для подтверждения диагноза и определения точной локализации патологического процесса. С помощью таких методов удается выявить и другие болезни, прогрессирующие в области малого таза.

    Для того чтобы вовремя заметить развитие цистоцеле, женщинам необходимо регулярно проходить осмотр у гинеколога. С целью окончательного подтверждения наличия заболевания может быть назначено специальное обследование хирургом, проктологом или урологом. Диагноз ставят на основе анамнеза, результатов осмотра и анализов. Чаще всего врачи назначают следующие процедуры:

    • УЗИ и МРТ. С их помощью проверяют состояние внутренних органов, и исключают возможность наличия злокачественных новообразований.
    • Рентген (при помощи контрастного вещества). Обследуют месторасположение мочевого пузыря и уретры.
    • Обследование динамики оттока мочи.
    • Цистоскопия. Устанавливают присутствие других заболеваний мочевика.
    • Анализ крови и мочи. Помогают обнаружить начало развития воспалительных процессов.

    В процессе гинекологического осмотра при ранней стадии заболевания врач проводит обследование при помощи зеркал. Таким образом он определяет патологическое опущение передней стенки влагалища. При поздней стадии проводят пальпацию выпячиваемого пузыря.

    Операция при опущении матки

    Лечение недуга зависит от периода патологического развития. Это лечение народными средствами, гимнастикой и многими другими разнообразными способами.

    Консервативное лечение включает в себя лечебную физкультуру, установление пессария, носка бандажа.

    Практически всегда во время цистоцеле развивается инфекция, и тогда назначаются антибиотики.

    Пессарий – специальное устройство, которое устанавливается во влагалище для того, чтобы поддерживать органы. Существует много разновидностей пессария. Одни женщина сможет установить сама, а другие только гинеколог.

    Но стоит отметить, что данное устройство подойдет не каждой женщине, так как вызывают дискомфорт.

    Поэтому применение пессария следует использовать вместе с мазью, содержащей эстроген. Это поможет не травмировать стенки влагалища.

    Есть несколько видов пессариев, которые имеют поддерживающую функцию:

    • кольцо;
    • чашеобразный;
    • грибовидный.

    Бандаж. После одобрения врача на ношение бандажа следует выбрать правильный размер и модель. Надевать следует на нижнее белье.

    Эффективный он будет только при совместном использовании с лечебным комплексом упражнений.

    Если бандаж неправильно одет, то возникает боль, дискомфорт и чувство давления. При неэффективности использования врач решает о хирургическом вмешательстве.

    Гормональная и антибактериальная терапия. При данном виде лечения возрастает большой риск травмировать гормональный фон, который является чутким к малейшим изменениям.

    Мази не такие опасные, как таблетки. Без назначения врача принимать гормональные средства категорически запрещено.

    Упражнения при опущении мочевого пузыря, необходимы для укрепления стенок и мышц. Самым известным является упражнение Кегеля. Упражнение покажет свой эффект только на легких стадиях заболевания.

    Удобен такой метод тем, что выполнять можно в любом месте, независимо от положения. Никто из окружающих этого не заметит. Обратившись к статистике, можно узнать, что данные упражнения помогают уже 6-7 неделю занятий.

    Также можно использовать:

    • лечебную гимнастику по Юнусову. Заключается в сокращении мышц в момент мочеиспускания;
    • совершение потуги, как во время процесса родов. Прилагать следует небольшое и ритмичное усилие;
    • подтягивание мышц вверх и обратно в быстром ритме.

    Гимнастика выполняется не менее двух раз , повторяя по 15 раз. Но без внимания не должны оставаться такие упражнения, как плаванье, ходьба, велосипед.

    1. Профилактика заключается во внимательном отношении к своему организму и:
    • регулярной гимнастике в любой период;
    • не поднимать тяжелые предметы;
    • предотвращать продолжительный кашель и хронический запор;
    • следить за весовой категорией;
    • избегать резкой потери веса.

    Организм сам не избавится от заболевания. Если консервативное лечение не дало никакого эффекта, выпадение мочевого пузыря решится хирургическим вмешательством.

    Женщинам, у которых уже наступила менопауза за две недели до операции, назначаются эстрогены.

    Науке известны два способа вмешательства:

    1. Кольпорафия. Вмешательство через влагалище. Поднимают стенки в необходимое место и делают петлю, которая держит орган в анатомическом состоянии. Используется местная и эпидуральная анастезия.
    2. Лапароскопия. Данный метод рассматривается как самый эффективный.  В течение операции делаются надрезы в брюшной полости, где устраняются  проблемы.  Применяется общий наркоз. После врачом в обязательном порядке назначается курс антибиотиков.Доктор

    Проведение хирургического вмешательства позволяет:

    • убрать симптомы проявления;
    • избавиться от дискомфорта и улучшить жизнь;
    • поднять пузырь в физиологическое расположение;
    • вернуть качественную сексуальную функцию.

    На первых стадиях цистоцеле можно устранить при помощи народных методов. Применяют сушеную айву, настой дурмана и корень астрагала. Они способствуют повышению тонуса мышц. Только следует помнить, что использование возможно только после консультации с врачом.

    Массаж

    В области мочевого пузыря легко похлопывают, а затем примерно 10 раз поглаживают кулаком от пупка к области мочевого пузыря.

    Заключение

    Профилактика и своевременное лечение прогноза опущения будут положительные для здоровья и жизнедеятельности.  Здоровье каждого человека зависит только от самого себя.

    Следует не доводить проблемы до крайнего состояния, а предотвращать их на самых ранних стадиях.

    Практически все осложнения могут потребовать проведения дополнительных операций и сложной схемы лечения.

    • положение намастэ, в вертикальном положении, стопы притянуты друг к другу и расслаблены, голову немного наклоняем вперед, таз также подаем нижней частью кпереди. Дышим полной грудью;
    • отставляем нижнюю конечность как можно дальше в сторону (женщинам – влево, мужчинам – вправо), стопы ставим параллельно, коленки – прямо. Верхние конечности разводим в стороны по уровню плеч (мужчинам – ладошками книзу, женщинам – кверху) и вытягиваем их. Задерживаем дыхание на вдохе и расслабляемся;
    • на полном выдохе сгибаем колени и, слегка присев, расставляем нижние конечности как можно шире. Спину держим в вертикальном положении, таз удерживаем прямо. Руки также сгибаем, ладошки ставим на стороны бедер ниже талии. Пальцы рук держим вместе и направляем вперед;
    • находясь в том же положении, на вдохе переводим вытянутые конечности по сторонам кверху, соединяя ладошки. Задерживаем дыхание, вытягиваем руки кверху и расслабляемся;
    • не меняя позы, выпрямляем колени и наклоняем ровную спину и вытянутые кверху руки (ладони вместе) вперед параллельно поверхности пола. Голова может быть немного приподнятой, смотрим вперед. Расслабляемся в данном положении;
    • в том же положении на выдохе наклоняемся вперед и беремся ладошками за стопы. Колени прямо, стопы расположены параллельно, голова свободна.

    Пролапс мочевого пузыря

    Практиковать йогу рекомендуется под контролем специалиста, особенно это касается новичков. Для достижения лечебного эффекта упражнения должны выполняться правильно, а самостоятельно этого добиться сложно. Более того, специалист йоги не только укажет вам на ваши ошибки, но и продемонстрирует ряд дополнительных эффективных позиций.

    Бандаж служит пассивным вариантом, созданным для временного удержания нормального анатомического положения матки.

    • Бандаж захватывает бедра и область промежности, удерживая маточный орган практически со всех сторон. Крепится при помощи липких фиксаторов, что позволяет быстро снять конструкцию при выполнении естественной нужды.
    • Бандажная система используется не больше 10-12 часов в день из-за его непосредственного давления на внутренние органы. После снятия бандажа необходимо прилечь для закрепления эффекта его воздействия.
    • Современные конструкции бандажей позволяют спокойно надевать на них верхнюю одежду, не выдавая присутствие системы.

    Однако не спешите самостоятельно покупать и использовать бандаж при опущении матки. Проконсультируйтесь с врачом, только он сможет определить эффективность такого лечения в вашем конкретном случае.

    [7], [8], [9], [10], [11]

    Специальные трусы – это достаточно прочное изделие с высокой посадкой в талии, изготовленное из тонкой и эластичной синтетической ткани, протестированной на безопасность для человеческого организма.

    Конструктивные особенности белья отнюдь не напоминают бандажную систему: они учитывают все анатомические характеристики тела женщины. Белье надевают непосредственно на тело, оно может быть заметно под одеждой не более, чем обычное повседневное белье. При ношении такого белья возможный дискомфорт сводится к минимуму: размеры и форма подбираются индивидуально.

    Поддерживающие трусы, как и бандаж, рекомендуется к ношению не больше 12 часов в день. Как правило, их можно снять в ночное время.

    Целевая направленность такого белья – в удержании необходимого уровня внутрибрюшного давления. Это, в свою очередь, ограничивает изменение положения органа и фиксирует его локализацию.

    При использовании белья снижаются некомфортные и болезненные ощущения, усиливается эффект от занятий ЛФК и гимнастикой. Для профилактики осложнений или рецидивов белье рекомендовано носить в послеоперационный период.

    Эндопротез при опущении матки устанавливают при лапароскопических и полостных оперативных вмешательствах. С её помощью создают новые мышечные узлы для закрепления матки к костной системе. Благодаря эндопротезу матка фиксируется на природном месте: это страхует орган даже от незначительного изменения положения.

    Среди противопоказаний к применению сетки можно выделить инфекционные воспалительные процессы в брюшной полости.

    После эндопротезирования не рекомендуется ношение тяжестей, активные занятия спортом. Восстановительный период после операции – один месяц.

    Сетка содержит сочетание полипропиленовых и поливинилиденфторидных мононитей, комплектуется специальным фиксирующим шовным материалом.

    Кольца производятся в различном диаметре от 5 до 11 см. При установке кольца в организм материал, из которого он изготовлен, под воздействием температуры человеческого тела обретает пластичность и повторяет контуры необходимого органа.

    Пессарии при опущении матки устанавливается только доктором, либо медицинской сестрой, прошедшей соответствующую квалификацию. Вводить и удалять пессарии самостоятельно нельзя, чтобы не спровоцировать развитие язвенных и воспалительных процессов в слизистой.

    Кольцо можно применять многократно, однако разовый курс его ношения должен быть не более одного месяца, после чего делается перерыв. Точный период использования, а также диаметр пессария определяет доктор.

    опущение мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение и зарядка

    Одновременно с использованием кольца обязательно должны быть применены и другие варианты терапии, способствующие укреплению мускулатуры тазовой области и маточных связок. Использование пессария прекращают, когда опущение перестаёт быть угрожающим.

    • Применение дурмана обыкновенного обусловлено содержанием в растении тропановых алкалоидов: гиосциамина, атропина и скополамина. На 25 г сухого сырья растения берут до 10 литров чистой воды и варят около десяти минут. Полученный отвар необходимо настоять 45 минут и профильтровать. Лекарство используют для сидячих ванночек, подмываний и спринцевания. Ванну можно принимать до 15 минут при температуре до 38°C. Курс ванночек или спринцевания – 10 суток, затем, после 7-дневного перерыва, лечение следует повторить.
    • Применение дубовой коры, известной своими вяжущими, антивоспалительными и антигнилостными свойствами, практикуют для проведения спринцеваний. Берут 35 г сухой коры и варят на малом огне в 1 л воды до 2-х часов. Охлаждают и спринцуются ежедневно в течение месяца. Полный курс терапии включает в себя использование полутора килограммов коры.
    • Применение айвы при диагнозе опущения матки возможно, благодаря обволакивающим и антивоспалительным свойствам растения. Одну часть измельченных плодов айвы и десять частей воды уваривают около 20 минут, охлаждают и отфильтровывают. Такой отвар применяют в качестве клизменных процедур и спринцевания.
    • Применение мелиссы способно снять воспалительные явления и болезненные ощущения. Полные 2 ст. ложки сырья засыпают в термос и заливают на ночь 0,5 л кипящей воды. Настой употребляют внутрь по половинке чашки натощак до приема пищи.
    • Применение спиртовой настойки девясила обязательно натощак с утра, по ст. ложке. Для изготовления лекарства берут высушенный корешок девясила в количестве одной ст. ложки на бутылку водки. Настаивают 10 суток в темноте.

    Комплексный подход

    Профилактика цистоцеле

    https://www.youtube.com/watch?v=vnSIGj7O-jk

    • Регулярное выполнение упражнений Кегеля.

    • Профилактика и своевременное лечение запоров.

    • Избегание поднятия тяжелых грузов, особенно без подготовки.

    • Контроль над своим весом и профилактика ожирения.

    • Лечения заболеваний, сопровождающихся сильным кашлем.

    Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

    Цистоцеле – патология, которой можно избежать с высокой вероятностью, если соблюдать несколько простых правил:

    • Выполняйте регулярную гимнастику по Кегелю
    • Своевременно лечите запоры
    • Не поднимайте тяжести
    • Контролируйте свой вес
    • Своевременно лечите заболевания, вызывающие сильный кашель
    • Регулярно проходите осмотр гинеколога

    опущение мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение и зарядка

    Чтобы предотвратить образование цистоцеле, можно принять следующие меры: регулярная гимнастика Кегеля и специальная форма обучения для укрепления мышц тазового дна. По возможности следует избегать тяжелых физических нагрузок. Отзывы о занятиях по Кегелю в большинстве положительные.

    Если выпадает стенка влагалища и зарядка или упражнения не помогают, нужно пройти хирургическое вмешательство. Иногда требуется удалять и заново соединять прежде ослабленную ткань.

    Чтобы не допустить развитие патологии мочевого пузыря, следует регулярно выполнять специальные упражнения, которые порекомендует врач (по Кегелю). Это относится и к беременным. Нужно посещать гинеколога как минимум 1 раз в полгода, чтобы вовремя обнаружить проблему и не дать ей развиться. До рождения ребенка стоит попросить акушера осторожно принять малыша.

    Опущение мочевого пузыря — это патология, которая развивается как последствие ослабления тонуса мышц малого таза. При таком недуге симптомы и лечение определяются сложностью и запущенностью процесса, а также индивидуальными особенностями организма больного.

    Специалисты выделяют некоторые факторы риска и причины, которые провоцируют прогрессирование заболевания.

    опущение мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение и зарядка

    При опущении мочевого пузыря симптомы у женщин и мужчин связаны с нарушением процесса выведения мочи из организма. Решить данную проблему необходимо как можно скорее, поскольку она нарушает привычную жизнь человека.

    Профилактика цистоцеле включает ежегодный осмотр женщины гинекологом и особенно тех пациенток, в анамнезе которых присутствует несколько родов. При наличии наследственной предрасположенности к такой патологии не рекомендуется поднятие тяжелых предметов и иные виды интенсивных физических нагрузок.

    При необходимости снижения веса делать это следует постепенно, не разрешается также слишком стремительно набирать вес. Для профилактики запоров врачи рекомендуют включать в рацион как можно больше свежих овощей, кураги и чернослива.

    Хороший эффект при возвращении мышечного тонуса после рождения ребенка дают упражнения Кегеля, которые помогают укрепить связки, удерживающие орган.

    При выявлении в организме патологии в самом начале ее развития лечение предполагает лишь проведение консервативной терапии и общеукрепляющих упражнений. Именно по этой причине необходимо вовремя заметить опущение мочевого пузыря и приступить к его устранению. В самом начале развития вылечить патологию намного легче, чем при переходе ее в запущенную форму.

    опущение мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение и зарядка

    Опущение мочевого пузыря (цистоцеле) обуславливается ослаблением мышц и связок, которые фиксируют орган на его анатомическом месте. Такая патология сопровождается дискомфортом и может вызывать ряд сопутствующих заболеваний. В случае отсутствия лечения, орган способен вываливаться полностью.

    Чтобы не допустить появления таких проблем, очень важно заниматься профилактикой:

    • не допускать появления лишнего веса;
    • систематически заниматься спортом;
    • избегать стрессов;
    • не поднимать тяжелые предметы;
    • договориться с врачом об осторожном ведении родов.

    Опущение мочевого пузыря – достаточно распространенная проблема, которая может стать причиной опасных последствий.

    Чтобы избежать этого, необходимо своевременно обратиться к врачу. В качестве дополнения к традиционным рецептам можно применять эффективные народные средства.

    Все органы должны располагаться в пределах своих физиологических норм. В некоторых случаях, под воздействием тех или иных причин, они не удерживаются в своем анатомическом положении. Из-за ослабления связок и мышц может развиваться такая патология, как опущение мочевого пузыря – цистоцеле.

    Это распространенная проблема, которой больше подвержены рожавшие женщины и представительницы старшего возраста. Мочевой пузырь облокачивается на вагинальный канал и вдавливает его на сторону половой щели. При цистоцеле общее состояние женщины ухудшается, страдает функция всей мочеполовой системы. Данная патология требует обязательной диагностики и лечения. Код заболевания по МКБ-10 – N81.1 (цистоцеле).

    Вероятные причины патологии

    опущение мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение и зарядка

    Способствовать опущению мочевого пузыря у женщин могут разные причины. Все они негативным образом воздействуют на связочно-мышечный аппарат органа и ослабляют его.

    К таким причинам можно отнести:

    • Гормональная дисфункция. Она может быть следствием определенных перестроек организма. Чаще это бывает в климактерический период, когда резко снижается количество эстрогенов. Вследствие этого мышечный тонус матки и мочевого пузыря ослабляется.
    • Беременность, тяжелые или многократные роды. В процессе родовой деятельности связочно-мышечный аппарат очень растягивается, происходит его деформация, что создает условия для опущения мочевого пузыря и влагалища. Вероятность цистоцеле возрастает после каждых последующих родов. Следует отметить, что речь идет о естественных родах. При кесаревом сечении риск развития такой патологии минимальный.
    • Чрезмерные физические нагрузки и поднятие тяжестей.
    • Ожирение, избыточный вес или, наоборот, резкое похудение.
    • Генетическая предрасположенность или врожденные аномалии органов мочеполовой системы.
    • Продолжительные нарушения работы органов ЖКТ. При частых запорах в процессе опорожнения мышечный аппарат сильно напряжен, что приводит к его ослаблению.
    • Новообразования в области малого таза (доброкачественные и злокачественные).

    Факторы развития цистоцеле у женщин:

    • операции на мочеполовых органах (например, гистерэктомия);
    • опущение мочевого пузыря на фоне опущения других органов;
    • возраст после 45 лет;
    • многократные роды, особенно осложненные.

    Клиническая картина

    При опущении мочевого пузыря укорачивается его шейка, в кармане, образованном вследствие выпячивания, скапливается остаточная моча. Такие изменения обуславливают симптоматику патологии. Цистоцеле прогрессирует постепенно, на начальных этапах внешних проявлений может не наблюдаться. Когда мочевой орган начинает опускаться во влагалище, образуется небольшая бугристая поверхность.

    Женщину начинают беспокоить:

    • чувство неполного опорожнения пузыря;
    • учащенное мочеиспускание, оно может сопровождаться болью;
    • в осложненных случаях может быть недержание мочи;
    • болезненные ощущения по время полового акта;
    • частые рецидивы инфекционных воспалений органов мочевыделения (особенно, цистит);
    • давление и тяжесть в районе таза, особенно если долго находится в положении стоя;
    • при сильном кашле, чихании, физических нагрузках дискомфорт в районе поясницы и мочевого пузыря усиливается;
    • в некоторых случаях может произойти выпадение мочевого пузыря за пределы половой щели, это можно увидеть при гинекологическом осмотре.

    На заметку! У женщины при опущении мочевого пузыря возникает постоянная потребность помочиться. При каждом опорожнении остается чувство незавершенности процесса, при этом мочеиспускание затруднено. Эти симптомы требуют срочного медицинского вмешательства, поскольку увеличивается риск развития воспалений.

    Диагностика

    При подозрении на проблемы с мочевым пузырем или половыми органами, женщине нужно посетить гинеколога. Он сначала проведет гинекологический осмотр, предварительно может заподозрить опущение органов. Во время осмотра оценивается местоположение мочевого пузыря, функциональность его сфинктеров.

    Для подтверждения диагноза пациентке назначают другие методы исследования:

    • УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза;
    • цистоскопия;
    • цистоуретерография с применением контраста;
    • КТ;
    • клинические анализы крови, мочи.

    Лечение опущения мочевого пузыря

    Подход к лечению цистоцеле должен быть комплексным. На выбор схемы лечения влияют многие факторы: тяжесть заболевания, возраст больной, сопутствующие патологии. На начальных стадиях врачи стараются избежать оперативного вмешательства и вернуть орган в свое анатомическое положение консервативными методами.

    Специальные упражнения

    Для повышения тонуса мышечно-связочной системы малого таза рекомендуется выполнять упражнения Кегеля. Они эффективны также для профилактики цистоцеле. Следует как можно сильнее втянуть мышцы тазового дна, имитируя прекращение процесса мочеиспускания. Держать мышцы в напряжении 3 секунды. После этого на 3 секунды расслабить их.

    Дышать во время упражнений нужно ровно и глубоко. Результат может быть заметен уже через месяц-полтора. Если мышечный аппарат очень слабый, на его укрепление понадобится до 3 месяцев.

    Для повышения тонуса тазового дна полезна специальная гимнастика, сочетающая сжатия, расслабления в разном темпе и в разных позах:

    • Подтягивать мышцы таза вверх и вниз в быстром темпе.
    • Постепенно поднимать мышцы вверх, разделять подъем на несколько этапов, после каждого делать остановку на несколько секунд.
    • Выталкивание – упражнение, напоминающее потуги во время родов. Выполнять регулярно и ритмично, не прикладывая больших усилий.

    Бандаж при опущении влагалища

    Матка в результате находится в слегка приподнятом состоянии, так как пессарий охватывает шейку и удерживает весь орган. Такое кольцо рационально применять при незначительном опущении или в старческом возрасте с тем расчетом, что возрастные изменения способствуют уменьшению органов в размере и массе.

    Недостатком пессария является необходимость частого его промывания, а также индивидуальный подбор в объеме. Помимо этого обязательным считается использование бандажа, который также поддерживает тазовые органы.

    Лечение опущения влагалища направляется на укрепление мышц таза, поддерживающих структур и брюшного пресса, благодаря которым внутренние органы сохраняют свое физиологическое расположение. Кроме того в процессе массажа и выполнения упражнений активируется кровообращение в малом тазу, что также необходимо для лечения.

    При 2-ой и более стадиях рекомендуется применение хирургического вмешательства с целью восстановления мышечных структур тазового дна. Так, используется кольпорафия или кольпоперинеорафия для поднятия органов внутри полости таза.

    Операция при опущении влагалища может состоять из дополнительного этапа, в который вовлекаются окружающие внутренние органы, такие как мочевой пузырь, уретра и прямая кишка. Для уменьшения проявления симптомов дисфункции данных органов необходимо восстановить их физиологическое расположение.

    Пластика может проходить собственными тканями или с использованием имплантов. Хирургическое вмешательство проводится под общей или эпидуральной анестезией. В основе выбора лежит объем предполагаемой операции, ее длительность и состояние здоровья женщины.

    С целью подтягивания органов, обеспечивая их физиологическое расположение, и предотвращения формирования новых дефектов, которые могут провоцировать возникновение рецидива, используется операция при опущении передней стенки влагалища.

    Кроме того хирургическое вмешательство улучшает сексуальную активность женщины и применяется для лечения недержания мочи.

    Операция при опущении передней стенки влагалища называется передней кольпорафией. Современная аппаратура обеспечивает применение влагалищного доступа, который является менее травматичным, чем лапароскопия и доступ через брюшную полость.

    Подготовительный период перед операцией включает в себя использование гормональных средств, особенно женщинам, находящимся в климактерическом периоде. Они необходимы для улучшения местного кровообращения, что положительно влияет на послеоперационный восстановительный период.

    После хирургического вмешательства необходимо использовать антибактериальные препараты для предотвращения инфицирования оперированного очага, а также обезболивающие средства, за исключением аспирина. Кроме того минимум на месяц рекомендуется воздерживаться от половой жизни.

    опущение мочевого пузыря у женщин симптомы и лечение и зарядка

    Выполняется операция при опущении задней стенки влагалища для резекции кишки, которая выпячивает в сторону влагалища и оказывает давление на его заднюю стенку, и с целью восстановления ректовагинальной перегородки.

    Хирургическое вмешательство заключается в устранении кишечного выпячивания, укреплении стенки (передней) прямой кишки, перегородки между кишечником и влагалищем, а также в нормализации функции сфинктера заднего прохода.

    Операция при опущении задней стенки влагалища подразумевает ушивание стенки кишечника с группой мышц, поднимающих задний проход, что способствует укреплению перегородки между органами.

    При наличии сопутствующей патологии и вовлечении в патологический процесс окружающих органов, объем оперативного вмешательства увеличивается для устранения физиологического расположения структур.

    Так, возможна комбинация основного направления операции с лечением пролабирования передней влагалищной стенки, геморроидальных узлов, полипозных образований или трещины ануса. В результате увеличивается время хирургического вмешательства. Кроме того в некоторых случаях допускается эндоскопическое лечение с постановкой сетчатого импланта.

    Наиболее простым упражнением для тренировки является прекращение мочеиспускания путем зажима мышц. Если в процессе мочеиспускания останавливать периодически струю, то это поможет укрепить мышцы и побороть недержание мочи.

    Упражнения при опущении влагалища следует выполнять в различном темпе на протяжении всего дня. Конечно, не стоит постоянно тренироваться, но раза 3-4 в день по несколько упражнений поможет вскоре нормализовать мышечный тонус.

    Тренировку можно проводить сидя за компьютером, стоя на остановке или же дома в положениях «лежа» и «стоя на четвереньках».

    [11], [12], [13], [14], [15], [16]

    Перед тем как начинать выполнять упражнения, необходимо определить какими именно мышцами придется работать и где они находятся. Для этого следует во время мочеиспускания попытаться остановить струю и запомнить, как это выполняется. Данные мышцы в дальнейшем придется тренировать.

    Упражнения кегеля при опущении влагалища включают 3 вида выполнения. Во-первых, это сжатие тех самых обнаруженных мышц. Однако выполнение должно быть медленным, сжав мышцы нужно досчитать до 3-х и медленно расслабить их.

    После этого необходимо провести все то же самое, только быстро. И, наконец, «выталкивание» выполняется напряжением мышц пресса, как при родах, но значительно слабее.

    Для того чтобы контролировать правильность выполнения упражнений рекомендуется ввести палец во влагалище и следить за сокращениями.

    Вначале нужно начинать с 10-ти раз каждого упражнения, выполняя 5 раз в день, а затем постепенно увеличивать нагрузку. Через неделю следует добавить по 5 повторений к каждому упражнению и так далее пока не получится 30 раз. Для поддержания эффекта можно остановиться на данной нагрузке и выполнять данные 3 упражнения по 30 раз 5 раз в день.

    Несмотря на эффективность, бандаж при опущении влагалища не следует использовать постоянно, так как органы нуждаются в отдыхе. Так, ночью не рационально его применять, так как ни силы тяжести, ни давление не способствуют опущению влагалища.

    Во время даже небольшой физической активности (ходьбе, выполнении домашней работы) необходимо надевать бандаж для поддержания органов. Кроме того он обязателен после проведенных операциях на матке и влагалище, так как мышцы в послеоперационном периоде наиболее слабые и не способны выполнять основную функцию.

    [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24], [25]

    Настаиваться отвар должен приблизительно 1 час, после чего следует его профильтровать и принимать по 100 мл трижды в сутки до приема пищи за полчаса. Длительность курса составляет 20 дней, а затем нужен перерыв – полмесяца.

    Для спринцевания потребуется приготовление раствора из айвы, которую необходимо измельчить и залить водой, объем которой в 10 раз превышает айву. После кипения на протяжении 25-ти минут следует профильтровать отвар и остудить до теплой комфортной температуры. Спринцевания данным раствором способствуют увеличению тонуса мышц.

    [26], [27], [28], [29], [30]

    Ляг на пол, под ягодицы следует положить скрученный валик, при этом спина остается на полу. Левую ногу необходимо прямой поднимать до 90°, а затем опускать и менять на другую. Повторять до 8-12-ти раз.

    Упражнение усложняется, убрав валик, следует поднимать одновременно обе ноги до угла перпендикулярного полу. Стоя возле стула, нужно придерживаться за него и отвести ногу в сторону, чтобы выполнять круговые движения на протяжении 30-ти секунд. Затем поменять направление, а потом ногу. Также стоя нужно проводить взмахи ногой до 7-ми раз каждой, стоять в позе «ласточка» – около минуты.

    https://www.youtube.com/watch?v=dDkHE_8rySw

    Опущение влагалища может беспокоить женщин в любом возрасте, но существует эффективный способ предотвратить ослабление мышц – это физические упражнения, так что при большом желании можно самостоятельно уменьшить шансы на развитие патологии.

    Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
    Все о головных болях
    Adblock detector