Сердечный приступ у кошки: причины и симптомы

Лечение кошек послеинфаркта

Если говорить прямо, то причины развития сердечного приступа выявить бывает сложно. К приступу могут привести заболевания сердечно-сосудистой системы, отравления, паразиты (сердечный гельминт, например), иные факторы, вплоть до тяжелого стресса. Но все же некоторые предрасполагающие факторы нужно рассмотреть отдельно:

  • Болезни почек. Связано это с тем, что надпочечники выделяют гормоны, которые помогают организму регулировать кровяное давление. После тяжелых болезней надпочечники могут «сходить с ума», выброс гормонов усиливается или резко снижается, давление прыгает. На сердце это сказывается очень плохо.
  • Сердечный гельминт (заболевание называется дирофиляриоз). Взрослые особи «гнездятся» в легочных сосудах и коронарных артериях, обильно насыщая кровь токсинами. Если паразитов много, их выделений вполне может хватить для отмирания некоторой части миокарда.
  • Возраст. К преклонному возрасту сердце уже успевает во многом выработать свой ресурс, а потому риск приступов и сердечных патологий существенно возрастает.
  • Неправильное и несбалансированное питание с избытком жира и белка.
  • Лишний вес. Особенно этот фактор опасен для кастрированных котов.
  • Патологии эндокринных желез.
  • Инфекционные заболевания, особенно вирусной этиологии.
  • Любые болезни и патологические состояния, сопровождающиеся ускорением СОЭ и повышением вязкости крови. В этих случаях кровь может становится настолько вязкой, что плохо проходит по мелким кровеносным сосудам и плохо питает само сердце. В таких случаях, кстати, более вероятен инсульт.
  1. Врожденные сердечные патологии. У кошек они встречаются достаточно редко, примерно в 2% от всех заболевших.
  2. Болезни сердечной мышцы, вызванные инфекционными заболеваниями.
  3. Кардиомиопатия, которая вызывается неполноценным рационом котов. Они, как правило, недополучают таурин, входящий в состав сырой рыбы и мяса. Во время варки, он разрушается.
  4. Сердечные глисты, их личинки содержатся в комарах. Они имеют микроскопический размер. Во время укуса комара их личинки попадают в кровь животного и поселяются в легочной артерии. Сердечные глисты могут доходить в размерах до 30 сантиметров. Своим присутствием в кровеносной системе они мешают оттоку крови и наносят колоссальный вред артериям. Взрослые особи опутывают сердце, тем самым, мешая его полноценной работе. Обнаружить сердечные глисты можно при помощи анализа крови.
  5. Возрастные гормональные изменения. Считается, что сердечная недостаточность встречается у кошек старше 6 лет.
  6. Нарушение обмена веществ. Порой к нему приводит неправильно построенное питание.

Кошек нужно периодически обследовать на наличие сердечных глистов, это поможет избежать сердечные заболевания. Замеченный своевременно недостаток таурина, нужно ввести в корм кошек, благодаря чему происходит восстановление жизнедеятельности сердечной мышцы.

Диагностика

Диагностика должна проводиться квалифицированным ветеринаром – кардиологом, чтобы назначить правильное лечение. Обычно она включает в себя:

  • Анализ крови.
  • Анализ мочи.
  • УЗИ.
  • Рентгенографию грудной клетки.
  • ЭКГ.

Если кошке поставили диагноз сердечная недостаточность, то ее нужно исключить из планирования к разведению потомства, так как важную роль играет наследственный фактор.

Кошки, страдающие сердечной недостаточностью, нуждаются в профилактике, которая поддерживает активность питомцев. Нужно стараться «расшевеливать» животных, ведущих «диванный» образ жизни. Кошки, страдающие ожирением, входят в группу риска по сердечным заболеваниям. Нужно следить за правильностью питания питомца. Ежегодное обследование у ветеринара защитит его от сердечного недуга.

Также подвержены сердечным заболеваниям сфинксы, британцы, персидские, шотландские кошки, мейн-куны. Это не говорит о том, что все кошки этих пород, рано или поздно, имеют проблемы с сердцем. Подобное утверждение означает, что у представителей этих пород сердечные заболевания проявляются в более раннем возрасте.

Сердечная недостаточность у кастрированных котов встречается довольно часто, потому что эти животные очень ленивы. Они ведут малоподвижный образ жизни и страдают ожирением.

Нужно повышенное внимание уделять кастрированным котам, так как они больше подвержены сердечным недугам.

Выставляемый у кошек диагноз сердечная недостаточность – это не приговор. Главное, вовремя заметить первые симптомы болезни, проводить регулярное обследование и лечение. Следить за питанием питомца. При должном уходе и заботе кошка долго может радовать своего хозяина лаской и красотой.

Возрастные изменения Изменения чаще всего связанные с гормональной перестройкой. Да и вообще с возрастом сердцу все сложнее работать. А физические нагрузки приводят к еще большему изнашиванию сердца в престарелом возрасте. Разумеется, в нормальном количестве нагрузки полезны, они укрепляют все мышцы. Но во всем важна мера. Необходимо учитывать и самочувствие животного. Все-таки жалейте стареющего усатика.
Неправильное питание

Приводит к отложению холестерина на стенках сосудов. По данной причине кровоснабжение затрудняется, наблюдается кислородное голодание. А без кислорода клеточки отмирают. Отсюда и риск развития инфаркта у кошки.

Оторвавшийся тромб

Приводит к закупорке сосудов. Это же, в свою очередь, нарушает питание тканей. Из-за недостатка кислорода они отмирают. Отсюда и инфаркт миокарда у кошек.

Прочие причины Проблемы с сосудами: воспалительные процессы (в том числе вызванные бактериальными инфекциями), врожденные аномалия тоже могут стать причинами инфаркта у кошек.

Стресс

Впечатлительный кот может умереть от инфаркта даже из-за незначительной стрессовой ситуации. К примеру, от простого ветеринарного вмешательства: фиксация, инъекция. Сердце не разорвется, а просто остановится в связи с полным дисбалансом нервной и гормональной системы.

Физические нагрузки

Предки кошки, как и ближайшие родственники, всегда охотились из засады. Им несвойственно преследовать добычу долгое время. Ведь если животное кошачьей породы испытывает долгую физическую нагрузку, у него начинается тахикардия. Это в полной мере относится к домашнему коту и если питомец чересчур заигрывается, объем крови в кровеносной системе уменьшается. Это приводит к понижению давления, а в фатальных случаях к инфаркту.

Сердечный приступ у кошки: причины и симптомы

Кошки редко страдают от обменных нарушений, приводящих к возникновению холестериновых бляшек, атеросклерозу и утолщению стенок сосудов. Поэтому, даже пожилые животные чувствуют себя хорошо относительно сердечной деятельности. В преобладающих случаях инфаркт у котов – это неконтролируемый врожденный порок сердца.

Еще одна причина – васкулит. Это заболевание затрагивает стенки сосудов, что приводит к нарушению функциональности кровотока, омертвению части миокарда. Еще инфаркт у кошки развивается из-за тромбов, гельминтов, эмболов (пузырек воздуха, кровяной сгусток, инородное тело и прочее), закупоривающих сосуды.

Лечение кошек, перенесших инфаркт миокарда, должно осуществляться только ветеринарным врачом! Нельзя самостоятельно назначать препараты, увеличивать дозировку прописанных лекарств. Даже если у кого-то из знакомых была подобная беда с питомцем, то нельзя прибегать к назначенной  им схеме лечения.

В большинстве случаев назначается применение нитроглицерина и его аналогов, а также антикоагулянтов, чтобы не образовывались тромбы. Обязательно пересматривается рацион. Необходима легкоперевариваемая пища (углеводная, из белковой пищи – кисломолочные продукты разрешены).

При любом случае инфаркта кошке ставят капельницу с солевым раствором, это защищает организм животного от обезвоживания. Кроме этого, питомцу ставят инъекции раствора глюкозы и физраствора, меняя их по очереди.

В качестве лечебной терапии после инфаркта коту прописывают препараты, разжижающие кровь, поддерживающие сердце, успокоительное.

В период лечения необходимо следить, чтобы дети не приставали к коту с играми, ему не просто нужен покой. Нагрузки, резкие движения, громкие звуки, сильные запахи и т. п. могут стать причиной очередного приступа.

Сердечный приступ у кошки: причины и симптомы

Стоит понимать, что полностью вылечить питомца не удастся. Ведь участок миокарда уже омертвел. На его месте мог уже образоваться рубец, который мешает сердечной мышце нормально сокращаться. Необходимо исключить физические нагрузки. Но и о психике питомца следует заботиться. Стрессы и нервные «перегрузки» могут привести к повторному инфаркту, что наверняка приведет уже к гибели животного.

Профилактика инфаркта у кошек сложна, поскольку избежать его крайне сложно. Пусть это заболевание и регистрируется у животных редко, но все же развивается. Все, что может сделать владелец – это сбалансировать питание у любимца (ничего жирного). Питание не должно изменять обмен веществ, в сосудах не должны образовываться бляшки. Да и кровь не должна сильно  свертываться (иначе велик риск образования тромба). Поэтому давайте больше воды.

В большинстве случаев своевременное и верное лечение кошки от инфаркта спасает зверька от печальной участи инвалида или смерти. В медикаментозную терапию входят такие процедуры, как:

  • прием седативных препаратов;
  • прием средств, разжижающих кровь;
  • прием мочегонных препаратов;
  • кардиостимуляция и пр. на усмотрение ветеринара.

Животному необходимо создать необходимые условия для выздоровления, обеспечить покой. Еще при инфаркте котам и кошкам назначают диетотерапию. Как правило, это легкая, нежирная пища. Еще нельзя говядину, баранину, печень, сыр.

Помните, лучшее лечение – это профилактика. Лучше не допустить развития болезни, чем потом плакать, что усатик страдает.

Кстати, думаю, вам будет интересно узнать, что ученые не только установили, бывает ли у кошек инфаркт или инсульт, но и выяснили причину, провоцирующую возникновение сердечной недостаточности. Как оказалось, чаще всего болезнь развивается из-за дефицита незаменимой аминокислоты таурина.

В последнее время усилия ветеринаров и диетологов в этом направлении стали приносить плоды. Сейчас таурин добавляют в корма для кошек по умолчанию, даже не всегда указывая это на упаковке, что привело к существенному снижению числа сердечных заболеваний у наших любимых питомцев.

Первая помощь кошке в домашних условиях

Владелец должен обращать внимание на следующие симптомы и первые признаки сердечного приступа у кошки:

  • Сердце с момента приступа работает очень плохо, организм недополучает необходимое количество кислорода. Оттого у кота синеют все видимые слизистые оболочки.
  • Можно заметить или одышку, или же иные нарушения дыхательного ритма. Если же кошка в момент приступа начинает нервничать и бегать, то из-за тяжелой одышки и развивающейся на этом фоне гипоксии она может просто упасть в обморок.
  • Если приступ тяжелый и сердце работает совсем плохо, развивается настолько сильная гипоксия, что животное может демонстрировать признаки спутанного сознания (неадекватное поведение). Связано это с кислородным голоданием мозга.
  • Наблюдаются сильные «прыжки» температуры тела. Она может или внезапно повыситься сверх нормы, или так же внезапно упасть. Из-за этого кошка в самом начале приступа сидит, ее колотит крупной дрожью.
  • У животного развивается странная «деревянная» походка, или же кот как-то иначе начинает двигаться.
  • В очень редких случаях при пальпации грудной клетки на уровне левого локтевого сустава можно выявить сильную болезненность.
  • Характерны катастрофические нарушения сердечного ритма, отчего сильно нарушается пульс.

С уверенностью говорить о наличии у животного каких-то патологий сердечно-сосудистой системы можно лишь после проведения ЭКГ.

Сразу определимся с одним моментом: если питомец уже лежит с приступом, то единственно эффективная первая помощь – немедленный вызов ветеринара.

Сделать что-то иное в домашних условиях вряд ли возможно (в частности, вливать в рот лекарства уже бесполезно). А потому нужно «ловить» первые предвестники приступа, так как в это время хоть как-то помочь животному еще реально:

  • 3 капли кардиамина. Также некоторые ветеринары советуют «накапать» коту до 11 капель корвалола. Если все сделать вовремя, то приступ почти наверняка удастся погасить или, по крайней мере, значительно его облегчить.
  • Кошке показан абсолютный покой. Если животному плохо, не нужно вокруг него бегать, совать в корзинку и ехать в клинику. Так можно лишь ухудшить состояние питомца, ускорить и утяжелить сам приступ острой сердечной недостаточности у кошки.
  • Кота необходимо поместить в прохладное, хорошо вентилируемое помещение. Чем сильнее жара и духота в комнате, тем тяжелее протекает сердечный приступ. Факт, известный многим медикам. Конечно, это не означает, что кота следует выкидывать на балкон или сажать прямо под кондиционер, но приоткрыть окно или включить вентилятор стоит.

Сбой в работе сердца и его остановка — одно из самых опаснейших состояний организма, при которых счёт идёт на секунды. Если у кота сердечный приступ, первая помощь включает два основных действия — непрямой массаж сердца и искусственное дыхание. Вот алгоритм, как это делать:

  1. Кошку необходимо уложить на бок, правый или левый — не имеет значения.
  2. Одна рука фиксирует животное за спину.
  3. Пальцы второй руки располагаются над сердцем, в районе 4–5 межреберья. Можно попробовать отсчитать это место по рёбрам, а можно просто завести пальцы глубоко под переднюю лапу. При этом обхватить грудную клетку животного так, чтобы большой палец оказался снизу, а остальные — наверху, или использовать указательный, средний и безымянный пальцы для надавливания сверху. Иногда, у более крупных кошек, возможно накладывать обе руки (одна ладонь поверх другой).
  4. Далее необходимо совершать ритмичные надавливания со скоростью 100–120 раз в минуту, таким образом, чтобы грудная клетка сдавливалась при нажатии примерно на 30%.
  5. Через каждые 30 надавливаний проводите искусственное дыхание. Для этого необходимо обхватить пальцами мордочку животного и с силой вдыхать воздух кошке в нос.

Если владелец больного животного правильно сориентируется и начнёт проводить сердечно-легочную реанимацию ещё до приезда ветеринарной службы, это есть шанс предотвратить смерть кота от сердечного приступа. К сожалению, реанимация без своевременной врачебной помощи, не всегда приводит к желаемому результату, но может подарить надежду на спасение.

Конечно, некоторые заболевания (терминальная стадия болезни, разрыв сердца у кошки вследствие травмы и т.п.) не позволят сердцу забиться вновь, поэтому возможность и целесообразность проведения реанимации животного, даже в условиях клиники, должны заранее обговариваться с ветеринарным врачом.

Какие консервы вкуснее для кошек?

ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать — вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.

Сердечный приступ у кошки: причины и симптомы

Проект на 3–4 месяца. Организатор — ООО «Петкорм».

Хотите участвовать? Звоните! 7 (985) 904-64-16

Симптомы сердечных заболеваний у кошек не всегда видны, а пожаловаться на свое самочувствие она не может. Поэтому здоровье питомца находится полностью в руках хозяина. Он должен следить за любимицей и, обнаружив первые симптомы болезни, должен обратиться за консультацией к ветеринару.

  • Утомляемость сложно заметить у кошки, так как она ведет в основном спокойный образ жизни.
  • Одышка. Дыхание происходит животом, без участия грудной клетки.
  • Приступ, сопровождающийся потерей сознания. Кота, в это время, можно принять за мертвое животное. Обычно приступ быстро проходит, но бывает, что питомцы погибают, так как их организм испытывает острую нехватку кислорода.
  • Животное хрипит, страшно мяукает.
  • Тяжелое дыхание говорит об отеке легких.
  • Полный или частичный паралич задних лап.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Цианоз десен.
  • Потеря аппетита.

У кошек кашель не является сердечным симптомом.

Начавшийся приступ нуждается в быстрых и правильных действиях хозяина, так как, иногда, он может закончиться летальным исходом.

  1. Положить кошку, причем необходимо придать ей боковое положение головы.
  2. Вытащить язык.
  3. На голову положить прохладный компресс.
  4. К носу поднести вату, смоченную в нашатырном спирте.
  5. Лапы необходимо зафиксировать выше головы, таким образом кровоток к голове будет больше.
  6. Позвонить ветеринару.

Так как кошки, в основном, ведут спокойный образ жизни, они лежебоки, то не все хозяева могут отличить здоровое животное от больного. Обо всех изменениях в самочувствии она может сообщить переменой поведения, то есть, если раньше кошка держалась независимо от хозяина, а теперь не отходит от него, то это говорит о том, что ее что-то беспокоит.

Некоторые думают, что мурлыканье у кошек – это признак здоровья. Это не так. Мурлыканье, резко сменяемое агрессией или рычанием говорит о том, что она испытывает боль.

Здоровое животное имеет:

  • Гладкую шерсть.
  • Носик влажный и холодный.
  • Слизистые оболочки глаз розоватого цвета.
  • Животное бодрое и подвижное.

Больное животное:

  • Вялое, лежит больше обычного.
  • Старается уйти от всех в укромное местечко.
  • Может быть очень возбужденной.
  • Мяуканье жалкое.
  • Движения неуклюжие.
  • Носик теплый с трещинками.

Сердечный приступ у кошки: причины и симптомы

Кошкам, по своей природе, не нравится показывать слабость. Иногда на вскрытии старых котов обнаруживается, что сердце их практически полностью покрыто рубцами. То есть видимые признаки сердечного приступа у кошек проявляются далеко не всегда, и не во всех случаях бывают достаточно яркими для быстрой постановки правильного диагноза.

Так, кот может начать внезапно беспокоиться, он бегает по дому, ищет укромные места, порой даже лихорадочно суетится. Достаточно характерный симптом – внезапно начавшаяся хромота на левую переднюю лапу. Животное припадает на нее, иногда подволакивает конечность. В этот период за питомцем бегать не нужно!

Но случаи, когда все вышеописанные симптомы сердечно приступа у кошки сочетаются с затрудненным и хрипящим дыханием, крайне опасны. В этом случае речь может идти о застойной недостаточности малого круга кровообращения, а это состояние как раз-таки чревато летальным исходом. Если есть возможность, то при возникновении этих признаков кошку необходимо немедленно отвезти к ветеринару.

Каковая первая помощь при сердечном приступе у кошки, оказываемая в условиях клиники? Во-первых, специалист понизит интенсивность болевой реакции, использовав для этого имеющиеся у него седативные препараты. Во-вторых, постарается разобраться в причинах происходящего с вашим котом. Для этого используется фонендоскопия, УЗИ и рентгенография грудной клетки, общий и биохимический анализы крови…

По результатам всех исследований назначается лечение. Оно зависит от той патологии, которая вызвала приступ. Если причина крылась в простом недостатке каких-то микроэлементов, то животному назначается диета. В более серьезных случаях иногда приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Симптомы инфаркта у кошек не так уж просто «объединить» воедино. Иногда эти признаки или остаются незамеченными, или же владелец слишком поздно осознает, что его усатик серьезно больно. Иногда питомец не успевает получить квалифицированную ветеринарную помощь. Однако бывают и такие случаи, когда любимец погибает практически сразу же. И симптомы инфаркта у кошек не успевают развиться, а хозяин ничего не успевает предпринять.

  • По причине того, что сердце работает хуже, развивается цианоз слизистых. То есть они становятся синеватыми.
  • Вместе с сердечной недостаточностью у кошек развивается еще и дыхательная. У животного сильная одышка.  А после физических нагрузок животному становится еще хуже.
  • Походка шаткая. Сам питомец очень вялый. Лишний раз старается не двигаться.
  • Иногда владельцы не замечают вялость по причине того, что из-за сильной боли в области грудины и в районе левого локтя усатик слишком возбуждён (котик не скажет, где болит, да и ветеринару очень сложно это определить).
  • Изменяется сердечный ритм. Пульс учащается.
  • Наиболее яркий симптом инфаркта у кошки — результат эхокардиографа и ЭКГ. Но обязательно исключаются патологии сердца.

Лечение кошек послеинфаркта

Лечение кошек от этого недуга зависит от тяжести протекания болезни. Иногда оно проводится исключительно в условиях суточного пребывания в ветеринарной клинике. Кошкам не делают операций на сердце. Им, во время болезни, назначается только медикаментозное лечение. Чем раньше у них выявиться сердечная недостаточность, тем больше шансов у них на выживание. Для выздоровления необходимо:

  • Полный покой животного. Питомца необходимо ограничить от любого стресса – это может быть работающий пылесос, поездка в общественном транспорте или приход гостей.
  • Лечение мочегонными препаратами выводит лишнюю жидкость из организма. Жидкость во время болезни может накапливаться возле легких, тем самым вызывая отек. В грудной клетке, вызывая плеврит. В брюшной полости, вызывая асцит. Уменьшение количества жидкости в организме помогает снизить нагрузку на сердце.
  • Лечение ингибиторами АПФ, которые уменьшают нагрузку на сердце, увеличивая отток крови.
  • Положительные инотропы заставляют сердце сильнее качать кровь, контролируют сердцебиение, замедляют его работу, чтобы оно выбрасывало в организм больший объем крови.
  • Когда в организме кошек сильно увеличено содержание жидкости, то ветврач сделает выкачку и, тем самым, удалит ее из организма. Котик на какое-то время почувствует облегчение, но это ненадолго, так как жидкость вернется обратно. Выкачка проводится путем ввода стерильной иглы в необходимое место.
  • Сбалансированное питание.

Сердечная недостаточность у животного требует тщательного ухода:

  • Кошке необходимы корма с пониженным содержанием соли. Соль задерживает воду в организме, что приводит к ухудшению кровообращения.
  • Корма с повышенным содержанием таурина и белка.
  • Сердечная недостаточность подразумевает регулярные консультации ветеринара и постоянное лечение.

Любая схема лечения кошки после сердечного приступа предполагает создание максимально комфортных и спокойных условий для питомца. В частности, первые две недели с момента приступа с кошкой не нужно играть, нельзя выпускать ее на улицу, нельзя переезжать, устраивать дома вечеринку или делать ремонт. Отсутствие стрессов – верный залог выздоровления животного! Помимо этого, необходимо выполнить следующие условия:

  • Животному предоставляют неограниченный доступ к чистой питьевой воде, которая должна быть у него постоянно, вне зависимости от времени суток.
  • Очень желательно составить для питомца качественный, сбалансированный рацион, или же сразу воспользоваться специальными ветеринарными холистиками для животных с патологиями сердца.
  • Назначают диуретики, предотвращающие отеки (а при патологиях сердца они будут почти наверняка).
  • Необходимы ингибиторы АПФ. Они нормализуют состояние сосудистой системы.
  • Крайне необходимы кардиотоники, улучшающие сократимость сердца.

Сердечный приступ у кошки: причины и симптомы

В течение первых трех месяцев питомца нужно возить к ветеринару не реже двух раз в месяц. Специалисту необходимо оценивать динамику выздоровления и при необходимости корректировать назначенное лечение. И даже после этого кота, перенесшего приступ, ветеринару показывают ветеринару не реже раза в квартал.

Почему возникает сердечный приступ у кошки?

Можно бесконечно перечислять ситуации, влекущие за собой развитие острой сердечной недостаточности, поэтому остановимся на основных общих причинах:

  • различные сердечные заболевания (острые и хронические, врожденные и приобретенные, в том числе те, о которых мы уже подробно говорили в статьях «Кардиомиопатия у кошек, симптомы и лечение болезни», «Порок сердца у кошек» и «Сердечная недостаточность у кошек: симптомы и лечение»);
  • серьёзная травма;
  • приём сильнодействующих препаратов, в том числе при наркозе, что следует учитывать во время любых операций, особенно если ранее у кошки была остановка сердца;
  • попадание внутрь какого-либо токсина, например, отравление ядом или бытовой химией;
  • заболевания центральной нервной системы;
  • системные болезни, например, гипертиреоз.

В группе риска — старые, больные, страдающие хроническими болезнями сердца кошки, а также животные в состоянии шока, перегрева, переохлаждения, под общей анестезией.

Владельцам стоит внимательно относится к здоровью своих питомцев, ведь даже при серьёзных заболеваниях можно длительное время поддерживать здоровье животного, не создавая излишней нагрузки на сердце.

Например, если хозяин замечает у кошки припадки с сильным сердцебиением и судорогами, то любимицу следует обследовать у ветеринарного невролога. Рано или поздно один из таких припадков закончится остановкой сердца.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector