СКТ что это такое. Принцип действия, преимущества, цены

Противопоказания для проведения обследования

Сканирование ОГК – это единственный эффективный способ обследования легких. Процедура применяется по строгим показаниям:

  • Диагностика воспалительных процессов (пневмония);
  • Экстренная верификация костно-деструктивных изменений (переломов, кровоизлияний);
  • Определение опухолей и метастазов;
  • Измерение размеров внутригрудных лимфатических узлов;
  • Верификация инородных тел;
  • Изучение туберкулезного поражения легочной паренхимы;
  • Обнаружение аневризмы, тромбоза сосудов (с контрастом).

Назначается сканирование перед оперативным вмешательством для определения тактики манипуляции.

Показания к МСКТ ОГК:

  • Определение функционирования сердца;
  • Диагностика патологии перикарда;
  • Новообразований;
  • Опухолей;
  • Изменений вилочковой железы;
  • Бронхоэктатических расширений;
  • Определение причины болевых ощущений за грудиной.

Мультиспиральные томографы используются для верификации заболеваний сердца, так как только такими установками можно изучить состояние миокарда во время сокращений. Синхронизация скорости томографии с ритмом сокращений сердца позволяет получить качественную картинку, несмотря на необходимость соблюдение неподвижного положения пациента.

Ограничения связаны с радиационным облучением. Нельзя применять обследование беременным, пациентам с миеломой, ребенку. Нужно учитывать высокую эффективность исследования при диагностике легочных болезней.

СКТ что это такое. Принцип действия, преимущества, цены

Перечень противопоказаний увеличивается, когда предполагается процедура с контрастом. Перед внутривенным введением усиливающего препарата требуется исключить аллергические реакции, побочные эффекты.

Ограничения к КТ легких с контрастом:

  • Недостаточность почек;
  • Сахарный диабет;
  • Аллергия;
  • Бронхиальная астма.

Боязнь закрытых помещений также является противопоказанием к обследованию. Если человек испытывает психическое возбуждение, возможен прием медикаментозных препаратов, успокаивающих средств.

Обычный томограф в настоящее время широко применяется для диагностики инфекционных легочных заболеваний, в частности, при туберкулезе, подозрении на пневмонию, бронхит. Что показывает КТ легких в режиме сканирования органов средостения? Это – полная оценка состояния:

  • Трахеи
  • Сердца
  • Лимфоузлов
  • Аорты
  • Верхней полой вены
  • Легочной артерии
  • Диафрагмы
  • Вилочковой железы
  • Частично — пищевода

При подозрении на патологию указанных органов можно применять данное исследование. В легочном режиме оно позволит изыскать любые патологические очаги в ткани легких, выяснить состояние главных, сегментарных, долевых бронхов, межсегментарных перегородок, строение сосудов легких.

Как и другие виды томографии, данная процедура неинвазивна, безболезненна для человека, несет малую опасность для здоровья.

МСКТ легких обычно назначают к выполнению пациентам в тяжелом положении, например, во время реанимационных мероприятий, поскольку продолжительность процедуры – около 5-10 минут.

Порядок прохождения самой процедуры таков:

  1. Пациент снимает металлические украшения, ремень, раздевается до пояса, ложится на кушетку.
  2. При необходимости, в вену вводится контраст.
  3. Кушетку помещают в нужное положение под аркой томографа.
  4. Специалист выходит в соседнее помещение, плотно закрывает дверь. Отсюда он наблюдает за пациентом.
  5. Человек должен лежать без малейшего движения, что позволит получить самую точную информацию.
  6. По завершению процедуры пациент встает (после прихода медработника), ожидает в коридоре до получения расшифрованного результата.

Никакого дискомфорта, кроме небольшого треска в ушах, человек не услышит. Во многих клиниках в руку дают «грушу», при сжатии которой специалисты услышат сигнал и прекратят обследование (в экстренном случае).

Рентгеновская компьютерная томография зачастую используется врачами для первичной постановки диагноза либо уточнения ранее установленной патологии легких/бронхов. РКТ, как правило, назначается при наличии подозрения на развитие заболеваний органов грудной клетки. Данный информативный метод обследования легких помогает:

  • определить, есть ли сбои в функционировании вилочковой железы;
  • отследить изменения структуры легких, что могло быть вызвано той или иной патологией;
  • выявить патологию сердечной сумки;
  • отслеживать процесс распространения воспаления в плевральной области, для которого характерно скопление жидкости;
  • контролировать течение туберкулеза, пневмонии;
  • диагностировать увеличение грудных лимфатических узлов;
  • определить, есть ли у пациента опухоли и любые другие новообразования в области бронхов, легких, плевры;
  • установить, есть ли нарушения целостности аорты, вен или более мелких сосудов легких, бронхов;
  • выявить причину болей в ребрах, груди;
  • устранить инородный предмет при его попадании в органы дыхания;
  • контролировать болезнь бронхоэктатического типа, корректировать с помощью такой диагностики методы лечения.

При туберкулезе

Компьютерная томограмма легких помогает с высокой точностью выявить наличие этого заболевания. КТ для пациентов с туберкулезом назначается врачом для определения размера очага, масштаба повреждений, оперативного отслеживания эффективности проводимой терапии. Показаниями для сканирования легких являются:

  • изменения в органе, установленные посредством проведенной флюорографии или рентгена;
  • положительная реакция пробы Манту;
  • необходимость уточнения локализации и размеров повреждений, вызванных туберкулезом;
  • томография легких при туберкулезе помогает осуществлять контроль динамики болезни во время лечения.

Не существует строгих противопоказаний к проведению томографии легких, однако, прежде, чем идти к радиологу, необходимо посоветоваться с врачом и рассказать ему обо всех имеющихся у вас хронических заболеваниях. Воздержаться от КТ следует в случае декомпенсированного состояния пациента, угрожающего его жизни. Не рекомендуется проводить диагностику легких при:

  • неадекватном поведении больного, который страдает психическими заболеваниями;
  • тяжелой форме инсульта;
  • печеночной или почечной коме;
  • гипогликемической или гипергликемической коме;
  • легочной недостаточности в терминальной стадии;
  • сердечной недостаточности, которая была вызвана острой формой инфаркта миокарда.

Получить направление на обследование можно в следующих случаях:

  1. фистула (ход) между трахеей и пищеводом;
  2. проведение дифференциальной диагностики туберкулеза, рака, пневмонии;
  3. наличие изменений на рентгеновских снимках, которые невозможно интерпретировать из-за недостатка данных;
  4. хронический плеврит с частыми обострениями;
  5. воспаление легких;
  6. подозрение на опухоль в легочной ткани, поиск метастазов в грудной клетке, определение стадии и распространенности опухолевого процесса;
  7. увеличение лимфатических узлов;
  8. врожденные пороки сердца;
  9. перикардит;
  10. диагностика туберкулеза, определение распространенности туберкулезного процесса и его стадии;
  11. подозрение на аденому бронхов;
  12. патология сосудов грудной клетки, тромбозы;
  13. паразитарные поражения тканей легких и грудной стенки;
  14. дивертикулы пищевода, расширение его просвета;
  15.  диафрагмальные грыжи;
  16. контроль эффективности лечения после лучевой или химиотерапии;
  17. подозрение на нарушение целостности стенок легочной артерии, других крупных сосудов;
  18. травмы грудной клетки и их последствия.

Обычно перед тем, как назначить КТ легких и бронхов, врач направляет пациента на рентгенологическое обследование грудной клетки. В большинстве случаев после выполнения рентгеновского снимка потребность в проведении дальнейшего обследования исчезает. Это следует помнить тем, кто сам заботится о своем здоровье и посещает различные диагностические, лечебные или реабилитационные процедуры. Нет смысла проводить дорогостоящее обследование, когда есть возможность получить нужную информацию более простым и безопасным способом.

Все противопоказания для выполнения КТ легких и бронхов делятся на абсолютные и относительные.

К числу абсолютных противопоказаний относятся:

  1. беременность на любом сроке;
  2. вес пациента свыше 120 кг.

Относительные противопоказания:

  1. возраст до 12 лет;
  2. аллергия на препараты, содержащие йод;
  3. кормление ребенка грудным молоком;
  4. хроническая почечная недостаточность;
  5. миеломная болезнь.

Если обследование планируется проводить с использованием контрастного препарата, то также учитываются:

  1. беременность и лактация;
  2. наличие сахарного диабета;
  3. недостаточность функции почек и печени;
  4. непереносимость препаратов на основе йода.

Проводится компьютерное сканирование по показаниям:

  • Уточнение патологических изменений в тканях;
  • Подозрение на опухолевые заболевания, патологию средостения;
  • Обнаружение увеличенных лимфатических узлов;
  • Верификация очаговых долевых изменений легочной паренхимы;
  • Дифференциальная диагностика различных нозологических форм;
  • Обнаружение причин лимфаденита;
  • Определение метастатического поражения легочной паренхимы;
  • Верификация центрального или периферического рака;
  • Диагностика увеличенных лимфатических узлов, саркомы ребер.

Единичные внутрилегочные очаги небольших размеров повторно обследуются после внутривенного контрастирования. Процедура помогает определить аномальное кровоснабжение новообразования.

Влияние ионизирующего излучения на ткани в состоянии деления приводит к мутациям, генетическим аномалиям, раку. Тератогенное действие рентгеновских лучей на детей повышено, поэтому не делают КТ лёгких ребенку до достижения 14-летнего возраста.

Основные противопоказания к компьютерной томографии:

  1. Избыточный вес пациента;
  2. Болезнь Паркинсона;
  3. Тяжелое состояние пациента;
  4. Аллергическая реакция на йод (процедура с контрастом).

Европейские исследователи уточнили меньше вреда от воздействия излучения после мультиспиральной томографии. Особая конструкция аппарата позволяет быстро сделать томографию с высоким разрешением и минимальным вредом организму.

СКТ что это такое. Принцип действия, преимущества, цены

Процедура СКТ назначается:

  1. Заболевания органов малого таза: мочевой пузырь (дивертикулез), травмы костных структур, мочекаменная болезнь.
  2. Брюшная полость: болезни желчных путей; травмы органов, находящихся в брюшине; новообразования в поджелудочной железе; цирроз печени; заболевания надпочечников; спленомегалия.
  3. Позвоночник (все отделы): травмы, переломы; позвонки с аномальным развитием; оценка качества сосудов, питающих позвоночник.
  4. Грудная клетка: сердечные заболевания; патологии плевры; опухоли, расположенные в груди; пневмония; бронхоэктазы; инородное тело, застрявшее в бронхе; туберкулез.
  5. Суставы и кости: остеомикоз, остеомиелит, туберкулез и прочие воспаления костей; определение очага воспаления костной ткани; оценка последствий травм, диагностика переломов.

Подготовка к компьютерной томографии легких

Что такое КТ легких и бронхов, знают многие пациенты современных клиник, где эта методика применяется порой чаще, чем рентгеновское исследование. Любая КТ использует те же самые рентгеновские лучи, но в намного меньшем количестве, поэтому облучение, получаемое пациентом, минимальное. Сейчас существует три основных разновидности томографии органов грудной клетки:

  1. Обычная КТ. Это обследование проводится при помощи томографов, сканирующих выбранный орган по срезам, после чего делается компьютерная обработка данных и анализ результатов. Есть два режима такой процедуры – легочный (показывает бронхи, сосуды, патологические очаги в легких) и режим сканирования прочих органов грудной клетки (сосудов, средостения, сердца и т.д.).
  2. Спиральная КТ. Датчики аппарата, сканирующего легкие, движутся по спирали, вращающейся вокруг стола. Исследование длится намного меньше, чем описанное выше, при этом результаты еще более точные. Если же применяется мультисрезовая (мультиспиральная) КТ, то толщина среза не превышает миллиметра, следовательно, на трехмерных картинках можно разглядеть даже мельчайшие опухоли и прочие патологии.
  3. КТ с контрастированием. Перед осуществлением обследования пациенту вводят специальное контрастное (окрашивающее) вещество, которое позволит хорошо визуализировать строение и функцию сосудистой сети в области грудной клетки. Контраст усилит обратный сигнал от стенок артерий и вен, поэтому изображения получатся еще более четкими, информативными. Поскольку данный метод применяется, преимущественно, для диагностики состояния вен и артерий, его называют еще КТ-ангиографией.

Несмотря на минимум лучевой нагрузки, томография легких должна проводиться только по показаниям, и без рекомендаций врача делать ее недопустимо. Как часто можно осуществлять процедуру, будет зависеть от конкретной дозы полученного излучения, возраста и состояния здоровья человека, от срока давности проведения предыдущего исследования (все данные обязательно указываются на расшифровке к снимкам). Обычно не рекомендуется делать процедуру чаще 2-х раз в год.

Метод применяется для выявления следующих видов патологических изменений:

  1. врожденные особенности развития органов грудной клетки;
  2. новообразования в легких, органах средостения, костях и мягких тканях грудной клетки;
  3. увеличение внутригрудных лимфоузлов;
  4. изменения в легочной ткани (ателектаз, пневмония, туберкулезный очаг и проч.);
  5. патология плевры;
  6. аневризма, атеросклеротические изменения в грудном отделе аорты, изменения легочной артерии, верхней полой вены;
  7. воспаление, закупорка, патологическое расширение бронхов.

Рентгеновская компьютерная томография легких и бронхом может проводиться в двух режимах:

  1. легочный режим: применяется для изучения состояния бронхов, легочной ткани, междолевых щелей, межсегментарных перегородок, легочных сосудов;
  2. режим изучения органов средостения: применяется для обследования органов средостения и сосудов грудной полости.

Более информативными метода исследования состояния органов и тканей грудной полости являются спиральная и мультиспиральная компьютерная томография. На томографах этих двух типов можно получать более качественные и детальные двух –  и трехмерные изображения отдельных органов и анатомических образований, а доза облучения, которую получает за одно обследование пациент, существенно ниже.

Подготовка требуется только в том случае, если обследование планируется проводить с применением контрастного препарата. За 6 часов до обследования необходимо воздержаться от приема пищи. Пить можно чистую воду.

Сканирование дает последовательную серию снимков, демонстрирующих все сегменты легких, при этом каждое изображение – определенный срез ткани, находящейся в той или иной плоскости. В ходе расшифровки полученных результатов, диагност тщательно изучает плотность сегментов органа и обращает внимание на отсутствие или наличие в тканях саркоидных гранулем.

Специалист-рентгенолог выдает заключение с результатами томографии легких на руки пациенту примерно спустя 30-60 минут после процедуры. С этими документами пациент отправляется к лечащему врачу. При наличии подозрений на туберкулез или другие тяжелые патологии, медик назначает дополнительные методы диагностики, однако зачастую результатов КТ хватает на постановки диагноза и выбора терапевтических мер.

Благодаря компьютерной томографии можно получить точные данные о состоянии легких и других органов дыхательной системы – легочной артерии, сосудов, аорты, трахеи. Этот метод диагностики помогает своевременно выявлять различные тяжелые заболевания дыхательной системы и подбирать адекватные лечебные программы.

Название клиники

Адрес

Цена (в рублях)

Центр Эндохирургии и Литотрипсии

Шоссе Энтузиастов, д. 62

7500

К 31

ул. Тестовская, д.10

4500

Клиника Здоровья

ул. Маросейка, д. 2/15 стр. 1

3000

Открытая клиника

ул. Партизанская, д. 41

4500

Международный хирургический центр

ул. 1905 года, д. 7, стр. 1

4800

Томограммы визуализируют все анатомические структуры, органы грудной полости и средостения:

  • Трахея;
  • Бронхи;
  • Лимфоузлы;
  • Верхняя полая вена;
  • Легочная, коронарная артерия.

Ткани поражаются воспалительным, органическим, туберкулезным процессом. Обследование позволяет верифицировать причины изменений, установить распространенность и глубину повреждения тканей. Специалистов интересуют размеры, локализация, природа патологических очагов.

Незаменима процедура для верификации костно-деструктивных изменений, кровоизлияний, гематом после тяжелых травм, дорожно-транспортных происшествий.

Контрастное исследование с применением усиливающих препаратов включает введение веществ внутрь сосудистого русла. После попадания соединений в кровь усиливается видимость артерий и вен на томограммах. Существует аналогичный рентгеновский метод – ангиография. Процедура используется для улучшения видимости артерий, но при сравнении с КТ-аналогом финальная визуализация предполагает не просмотр рентгеновских снимков, а анализ пространственной модели.

Основные показания к контрастной КТ:

  1. Снижение проходимости сосуда;
  2. Стеноз, окклюзия артерий при ишемической болезни;
  3. Верификация патологии сердечнососудистой системы;
  4. Обнаружение тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА);
  5. Исключение тромбов конечностей;
  6. Определение мальформаций и аномалий.

Современный метод спирального сканирования предполагает вращение прибора по спирали вокруг стола томографа. МСКТ ОГК предпочтительнее для поиска опухолей, травм ребер, туберкулеза, обнаружение плотных очагов, гранулем.

Спектр заболеваний, которые отображает компьютерная томография легких, достаточно велик. Этот метод показывает абсолютно все патологические нарушения в легочной ткани, но не всегда он оправдан в связи с наличием лучевой нагрузки, так как некоторые болезни можно выявить другими, более доступными и менее опасными способами.

Показания для проведения КТ легких:

  • туберкулез;
  • длительно текущая пневмония с возможными осложнениями;
  • онкологические заболевания грудной клетки, в том числе доброкачественные и злокачественные опухоли;
  • бронхоэктатическая болезнь;
  • аневризма аорты и тромбоэмболические нарушения сосудов, имеющие легочные проявления;
  • травматические повреждения грудной клетки с вовлечением в процесс дыхательной системы;
  • попадание инородных тел в просвет бронхов разного калибра.

Абсолютных противопоказаний для проведения компьютерной томографии легких не существует. К относительным относятся состояния, когда пациенты находятся в крайне тяжелом положении, и их транспортировка или проводимые манипуляции могут оказать общий вред для состояния здоровья. Специалисты рекомендуют воздержаться от КТ легких в случаях пограничного состояния сахарного диабета, когда пациент находится в коме, наблюдается выраженная дыхательная недостаточность в стадии декомпенсации, сердечная недостаточность выше 2Б стадии, особенно сопряженная с острым инфарктом миокарда, обширный инсульт и неадекватное поведение самого пациента, вызванное психиатрическими расстройствами.

Возможность проведения компьютерной томографии легких при перечисленных состояниях определяется индивидуально для каждого пациента. Степень риска оценивают лечащий врач и рентгенолог, который будет проводить исследование.

КТ легких в поперечной проекции

Кроме радиационного облучения компьютерная томография имеет ряд недостатков:

  • Риск возникновения опухолей;
  • Используется ограниченное количество раз (чем меньше, тем лучше);
  • Плохая визуализация мягких тканей.

СКТ что это такое. Принцип действия, преимущества, цены

Отслеживание изменений сосудов после КТ проводится после контрастирования. Заполнение артерии усиливающим препаратом улучшает видимость, помогает выявить аномалии развития у детей, отложение бляшек атеросклероза, тромбов.

Какие преимущества имеет СКТ перед МРТ

К неоспоримым преимуществам компьютерной томографии легких можно отнести простоту проведения исследования, быстрое получение результатов и высокую информативность. Большое значение имеет бесконтактность и неинвазивность. В момент проведения исследования пациент ничего не чувствует, не испытывает болевых или других неприятных ощущений. КТ является ключевой в диагностике заболеваний дыхательной системы.

Одним из основных недостатков КТ считается наличие ионизирующего излучения, хотя оно и незначительное, но проведение процедуры более одного раза в год крайне нежелательно. Учитывая, что метод сравнительно молодой, само оборудование и его установка требуют больших экономических затрат, не все государственные больницы оснащены им. Пациентам приходится прибегать к помощи коммерческих диагностических центров, где стоимость достаточно высока.

Для большинства пациентов нет принципиальной разницы между КТ или МРТ. Однако единственное сходство этих двух исследований заключается в получении срезов тканей в различных проекциях. Компьютерная томография основана на рентгенологическом излучении, что касается магнитно-резонансной, то этот метод совершенно безопасный, основанный на биомагнитном явлении.

Рентгенологи утверждают, что это не противоположные методы, а взаимодополняемые, каждый из которых представляет свою диагностическую ценность. К примеру, магнитно-резонансную томографию необходимо выполнять в тех случаях, когда есть данные за плеврит или патологический очаг расположен преимущественно в средостении. Данный метод исследования является абсолютно безопасным, его проведение неограниченно по времени и частоте за определенный промежуток времени.

МРТ легких является сложным техническим процессом, в результате которого после основного исследования технике необходимо длительное время на вычисление параметров расположения органа. Остановить движение не представляется возможным, так как они регулируются дыхательным центром. Получение одного среза сканирования при МРТ в десятки раз превышает продолжительность получения изображения при помощи рентгеновского излучения, то есть при КТ. Таким образом, намного информативнее и результативнее проведение исследования компьютерной томографии легких.

Как уже упоминалось, спиральная томография — это новое поколение в сфере медицинской диагностики. Так какая же разница между СКТ и МРТ. В следующих пунктах отображены не только отличия этих двух видов диагностики, а и преимущества спиральной томографии над магнитно-резонансной.

  • СКТ может диагностировать определённый орган (печень, почки) отдельно, а не в составе всей брюшной полости или грудной клетки. Степень дифференциации СКТ составляет 1-2%, а в МРТ – 15-20%.
  • Скорость исследования значительно выше, чем в МРТ.
  • Дает возможность получить четкий срез исследуемого органа, без лишних слоев.
  • Качество и разрешение полученных изображений в результате СКТ значительно выше, чем в МРТ.
  • С помощью СКТ можно узнать о точных размерах, особенностях различных органов и патологических образований.

Спиральная компьютерная томография обычно рекомендуется при некоторых обстоятельствах, когда нужно в кратчайшие сроки провести диагностику того или иного внутреннего органа. Примером подобных обстоятельств могут быть следующие:

  • Серьезные травмы внутренних органов и главного мозга;
  • Обследование полости грудной клетки при невозможности человека задержать дыхание надолго;
  • Диагностика пациентов, тесный контакт з которыми вызывает некоторые трудности;
  • Во время диагностики больных с острыми болями, которые значительно усиливаются во время длительного лежания.

Также СКТ рекомендуется в тех случаях, когда требуется минимальное количество рентгеновского облучения, а именно:

  • Когда в обследовании нуждаются дети до двенадцатилетнего возраста;
  • Когда необходимо диагностировать патологии кровеносных сосудов, а особенно коронарных артерий.
  • В случае необходимости виртуальной эндоскопии;
  • В случае необходимости построения точного изображения в фронтальной, сагиттальной и аксиальной плоскостях.
  • Во время проведения демонстрационных операций с целью обучения молодых врачей.

Обследование легких и бронхов способом КТ осуществляется быстро, занимая не больше 30 минут. Кроме того, поскольку процедура не относится к категории инвазивных, пациент не испытывает какого-либо дискомфорта во время ее проведения. Какие еще преимущества имеет КТ легких:

  • томография гарантирует максимально четкие снимки высокого качества;
  • с помощью сканирования можно оценить состояние мягких, костных тканей и сосудов пациента;
  • цена проведения КТ ниже, чем МРТ;
  • с помощью данного метода диагностики у пациента можно выявить рак легких даже на самых ранних его стадиях;
  • процедура является незаменимой для обследования пациентов с туберкулезом;
  • КТ способна стать альтернативой другим аналогичным диагностическим методикам, требующим оперативного вмешательства.

Достоинства:

  1. Малое время сканирования (5-20 минут). Важный фактор при необходимости срочного получения диагноза.
  2. При помощи тонких срезов изображения, удается обнаружить образования, невидимые другими методиками.
  3. Доза облучения при спиральной компьютерной томографии на 30% меньше по сравнению с обычным рентгеном, что делает ее намного безопасней.
  4. 3 D-изображения дают больше информации, что выгодно отличает СКТ от традиционной КТ.

Область исследования подвержена меньшему облучению, чем при рентгене и обычной КТ, но вред все же есть. Повторное сканирование можно проводить только через год. Кормящим матерям, после применения контраста, сутки запрещено кормление грудью.Возможны аллергические реакции на контраст. Беременным исследование запрещено.

Особенности компьютерной томографии ОГК с контрастом

Чаще всего обследование выполняется без введения контрастирующего препарата. Контрастное усиление может понадобиться в тех случаях, когда на нативных снимках появляются изменения, характерные для опухоли. Для того, чтобы сделать границы опухоли более четкими, определить размер узла или узлов, выявить, прорастает ли опухоль в расположенные ткани или сосуды, применяется препарат для внутривенного введения на основе йода.

Вводится контраст чаще всего в середине процедуры КТ исследования легких, после того, как будет выполнена серия нативных снимков.

В ответ на введение контрастных препаратов у пациента могут появиться следующие симптомы:

  1. соленый или металлический привкус во рту;
  2. приливы тепла или ощущение жара в теле.

Эти реакции не являются угрожаемыми для здоровья пациента, поэтому при их появлении обследование можно продолжать.

Свидетельствуют о развитии аллергической реакции такие симптомы как першение в горле, зуд кожи, появление сыпи, тошнота и рвота, бронхоспазм, падение артериального давления, отек лица, ушей, губ, гортани. При появлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо немедленно обратить на него внимание медперсонала для того, чтобы получить своевременную медицинскую помощь.

Показания к компьютерной томографии ОГК

Нативное сканирование не требует специальных подготовительных процедур. Только пациентам с гипервозбудимостью, сопутствующими заболеваниями требуется предварительная консультация с врачом для определения возможности употребления лекарств до или во время сканирования.

Перед контрастным КТ грудной полости проводится подготовка:

  1. За 4 часа до процедуры нужен отказ от еды;
  2. Провокационная проба необходима для исключения аллергии на йод;
  3. Употребление воды ограничивается за час до томографии.

Снимок КТ легких

Повышает достоверность сканирования технология МСКТ. Снижение времени и скорости выполнения процедуры обусловлено дискомфортом.

Во время сеанса СКТ возможны щелчки, гул и постукивания. Больному объясняют, что не нужно бояться этих явлений.

Необходимо провести тест на отсутствие аллергии к контрастному веществу. Тест положительный — процедура не проводится. При введении контраста возможно появление чувства жара или прохлады. До сведения пациента доводят, что это нормальная реакция на контраст.

КТ легких не требует какой-либо предварительной подготовки. С больным проводится разъяснительная беседа, в ходе которой врач предупреждает пациента о возможном вреде излучения, объясняет цель и прогнозирует возможные результаты. Непосредственно перед процедурой пациенту необходимо снять с себя все металлические предметы и оповестить специалиста о наличии хронических заболеваний.

Как делается

Томография выполняется с применением специального аппарата, который имеет вид цилиндрической камеры, куда помещается стол с пациентом. Предварительно пациент раздевается до пояса и снимает украшения, пирсинг. Стол заезжает в томографическую камеру и включается рентгеновское излучение, луч которого направлен на грудную клетку пациента.

Как часто можно делать

Вначале нужно избавиться от любых предметов, закрывающих обзорность (металлические украшения, пуговицы). Свободная одежда не затрудняет расположение на диагностическом столе. Пациент укладывается горизонтально (на спину). После включения аппарата стол передвигается внутрь тоннеля. Движение конструктивных узлов может сопровождаться щелчками, дополнительными звуками.

КТ грудной полости

Процедурный кабинет оснащен системой громкой связки, позволяющей связаться с персоналом при возникновении любой проблемы. Рентгеновские кабинеты некоторых частных клиник оснащены аудиоприемниками, улучшающими комфорт процедуры за счет включения музыки или фильма.

Длительность сканирования на инновационных аппаратах МСКТ – несколько секунд. Основное время затрачивается на анализ снимков, формирование описания, заключения. Расшифровка может занимать несколько часов, если рентгенолог занят.

Основное условие для пациента во время выполнения обследования – сохранение неподвижного положения. Любая подвижность искажает качество изображения, приводит к диагностическим ошибкам.

Персонал рентген-кабинета выходит из помещения, чтобы избежать радиационного облучения.

Необходимость компьютерного сканирования ОГК определяется лечащим врачом, который выдает направление. Процедуру с контрастированием может назначить рентгенолог, проводивший исследование, после обнаружения дополнительных теней.

Предположительная доза облучения на первичном этапе может повышаться или снижаться в зависимости от особенностей процедуры. Рентгенолог может делать дополнительные проекции, уменьшать шаг томографии при появлении сомнительных участков.

В Москве сотни диагностических центров предлагает услугу «КТ ОГК». Стоимость от трех тысяч российских рублей. Обследование с контрастом стоит от 7000 рублей. Процедура бывает незапланированной – этот фактор нужно учитывать при планировании бюджета.

В Санкт-Петербурге стоимость ниже. Нативная КТ грудной клетки в СПб – от 2600 рублей, контрастное обследование – от 6500 рублей.

Сделать КТ качественно с минимальными затратами предлагает ресурс. В разделах «медцентры» созданы алгоритмы оптимально выбора медицинского заведения по расположению, адресу, цене, скидкам. Бонусные программы предлагают первым и постоянным клиентам. Ночью обследование дешевле на 10-25%. Закажите бесплатную консультацию перед исследованием по телефону, форме электронной записи. Мы работаем для Вас!

Из-за наличия рентгеновского излучения проводить процедуру часто не рекомендуется. Перед КТ легких врач обязан тщательно изучить карту пациент и определить полученную им лучевую нагрузку. Если лимит облучения превышен, делать томографию допускается лишь в случае, когда она может спасти жизнь пациенту, при этом ни один из альтернативных способов диагностики не оказался эффективным. Максимально подходящим вариантом в такой ситуации является спиральная КТ, которая значительно сокращает дозу облучения.

Все рентгеновские методы назначают по строгим показаниям. Детям до 14 лет обследование противопоказано. Только при возникновении опасных состояний делают сканирование органов грудной клетки, средостения, виртуальная бронхоскопия (МСКТ).

диагностика при помощи скт

Если врач назначил, делать КТ легких детям и взрослым не только можно, но и нужно. Специалист проведет клинический осмотр, проанализирует результаты лабораторных методов. Отсутствие достаточной информации о заболевании, требует дополнительного обследования.

Когда назначают КТ ОГК:

  1. Для пространственного изучения разных анатомических органов – легких, средостения, сердца, аорты, сосудов. Трехмерная реконструкция позволяет получить пространственную модель. Графические изображение приводит к отсутствию слепых пятен, суммационного наложения теней;
  2. Высокая разрешающая способность позволяет обнаружить патологические тени диаметром от 5 мм. Рентгеновские снимки показывают очаги размерами от 10 мм;
  3. Получить информацию об изменении патологических теней на фоне лечения, после оперативного вмешательства;
  4. Анализ топографических соотношений разных анатомических структур.

Проще делать компьютерное сканирование детям грудного возраста и школьникам. Чтобы получить качественные снимки нужно соблюдать неподвижность. Новорожденным и грудничкам делают обследование во время сна. Школьников можно уговорить на сохранение неподвижности во время томографии.

КТ легких при пневмонии

Перед нативным сканированием подготовка не требуется. Длительность обследования 15-20 минут. Свободная одежда позволяет качественно провести процедуру, позволяет лежать неподвижно. Нужно снять все металлические объекты, пуговицы, оставить мобильный телефон.

Перед компьютерной томографией с контрастом нужно отказаться от еды, питья.

КТ легких детям

Предварительно исключают почечную недостаточность, аллергию на контраст.

Для проведения сканирования пациента располагают на диагностическом столе, фиксируется грудная клетка. Длительность исследования зависит от вида аппарата – пошаговый, многоспиральный. На МСКТ обследование длится несколько секунд. Основное время занимает расшифровка результатов врачом.

Во время сканирования пациент может ощущать щелчки, дополнительные шумы. Пугаться их не следует, так как создаются конструктивными узлами оборудования. Посмотреть, как делают КТ легких, сможете на видео.

Компьютерное обследование связано с радиационным облучением. Магнитно-резонансная томография (МРТ) – это безвредная процедура, но не показывает альвеолы легочной ткани, заполненные воздухом.

Назначает вид диагностики врач. Специалист знает возможности каждого метода. Нельзя однозначно сказать, что лучше – КТ или МРТ легких. Каждая процедура решает собственные диагностические задачи.

Выполнять компьютерную томографию после рентгенографии или флюорографии не рекомендуется из-за повышения дозы облучения человека. Только при поиске онкологии важность раннего обнаружения новообразования превышает теоретический вред ионизации тканей.

Определить, сколько раз в год можно делать КТ легких, невозможно. Каждый случай индивидуален. Лучше выполнять томографию как можно реже.

В разделе «медцентры» узнаете, где делают КТ легких в Москве и СПб. Ресурс предлагает алгоритм оптимального выбора клиники по десятку параметров – расположение, станция метро, цена, адрес. Оптимально сделать КТ легких в России не просто из-за разного оборудования, особенностей функционирования диагностического центра. Предлагаем квалифицированную помощь.

Перед обследованием необходимо будет снять всю одежду и аксессуары, которые имеют металлические застежки или элементы отделки. Это также касается бюстгалтеров у женщин с косточками и металлическими крючками. Любые металлические детали могут оставить тени на снимках и тем самым снизить информативность обследования.

Девушка проводит КТ исследование за компьютером

Пациента укладывают на выдвижной стол томографа в положении лежа на спине. Руки необходимо будет положить за голову. Тело пациента фиксируют при помощи специальных ремней и подушек. Полная неподвижность гарантирует высокое качество снимков. В случае необходимости пациента могут попросить перевернуться на живот или лечь на бок.

Препарат для контрастирования вводится в вену на руке пациента непосредственно перед началом процедуры или в ходе обследования, после того, как будет выполнена серия нативных снимков.

Стол вместе с пациентом задвигается в томограф таким образом, чтобы грудная клетка пациента оказалась на одном уровне с рамой сканера. Рентгенлаборант  и прочий медперсонал покидает помещение, в котором находится томограф, так как излучение, исходящее от аппарата, может нанести вред организму. Все то время, пока идет обследование, медперсонал наблюдает за состоянием пациента через специальное окно между двумя смежными помещениями. В случае необходимости с медсестрой можно связаться при помощи двусторонней голосовой связи.

Врач проверяет полученные снимки. Если снимки получились детальными и четкими, то обследование считается оконченным, а результаты процедуры направляются на расшифровку.

Побочные действия КТ брюшной полости и легких связаны с воздействием на организм пациента двух вредных факторов: рентгеновского излучения и йодсодержащего контрастного препарата.

За одно обследование грудной клетки пациент получает дозу рентгеновского излучения, равную 8 мЗв. Два-три таких обследования в течение короткого времени вполне могут привести к развитию у пациента лучевой болезни, поэтому для процедур компьютерной томографии устанавливаются ограничения по объему и кратности проведения обследований.

Препарат для контрастирования может вызвать аллергические реакции и целый ряд других неблагоприятных симптомов. В связи с этим КТ легких и бронхов не назначают бесконтрольно. Для проведения обследования должны быть серьезные показания, а перед назначением КТ желательно выполнить другие, более безопасные обследования.

Каким образом получают изображение во время СКТ

Изображение исследованного органа получается благодаря нескольким обязательным этапам:

  1. Настройка ширины рентгеновского луча;
  2. Сканирование почек, легких, печени или других органов с помощью рентгеновского излучения;
  3. Улавливание специальными датчиками импульсов и переработка их в цифровые данные;
  4. Обработка данных компьютером;
  5. Выдача информации на экран монитора.

Аппарат для компьютерной томографии

Для того чтобы правильно поставить диагноз по полученным при помощи КТ снимкам, необходимо учесть данные обследований, проведенных ранее, диагнозы, которые раньше ставили пациенту, проведенное или проводимое в настоящий момент лечение.  Поэтому желательно взять с собой на обследование эпикриз, выписку из поликлинической карты или результаты ранее проведенных обследований.

Занимается расшифровкой врач лучевой диагностики. По времени расшифровка занимает от 30 до 60 минут. Описание снимков и заключение специалиста пациент после процедуры получает на руки или на свой электронный ящик.

Что лучше – КТ или МРТ

Некорректно сравнивать эффективность или качество этих методов диагностики, поскольку проведение МРТ или компьютерной томографии зависит от показаний и особенностей заболевания. Каждая методика имеет индивидуальные отрицательные и положительные характеристики, поэтому в определенных ситуациях предпочтительнее использовать МРТ, в иных – КТ. В некоторых случаях врач назначает последовательную диагностику: сначала проводят КТ, затем МРТ.

При изучении особенностей обеих методик, выяснилось, что компьютерная томография лучше показывает особенности костной ткани, в то время, как МРТ плохо ее «видит». Тем не менее, используя магнитно-резонансную диагностику, лучше получается детально изучить мягкие ткани, будь то мышцы, диски или нервные окончания. Для выбора максимально подходящей методики, следует ориентироваться на показания МРТ и КТ, а также обязательно учитываются противопоказания.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector