Церебрастения у детей

Разберёмся в понятиях

Церебрастения буквально переводится, как слабость, бессилие головного мозга. Это термин объединяет в себе комплекс неврологических симптомов, указывающих на нарушение мозговых функций. По статистике около 3% детей страдает от неприятных проявлений этого недуга.

Цереброастенический синдром у детей и взрослых не является отдельным заболеванием, а объединяет комплекс неврологических проблем, не указывая на их происхождение. Для правильного лечения данного состояния врач определяет причину, вызвавшую расстройство работы мозга у ребёнка.

Причины патологии у детей

В детском возрасте проявления синдрома чаще всего возникает на фоне органического поражения нервной системы во время беременности и родов. Причём на здоровье ребёнка сказываются множество факторов: особенности течения беременности, затруднения во время родов, приведшие к нарушению состояния малыша. Мозг крохи очень чувствителен к недостатку кислорода, а проявления патологии нередко возникают при хронической гипоксии во время внутриутробного развития плода.

К резкому кислородному голоданию часто приводят экстренные ситуации, например: отслойка плаценты, затягивание петель, узлов пуповины во время родов, задержка головки в родовом канале женщины. В таком случае возникает резкий недостаток кислорода, повышается проницаемость сосудов, возникает ацидоз и отёк головного мозга у ребёнка.

Поражения центральной нервной системы нередко возникают на фоне заболеваний плода и новорождённого. Например, при  тяжелом течении резус-конфликта образовавшиеся в организме матери антитела, губительно действуют на клетки крови ребёнка, вызывают гемолитическую желтуху новорождённых и токсические повреждения головного мозга.

Негативно сказываются на развитии малыша перенесённые, внутриутробно, инфекционные заболевания. В случаях, когда инфицирование произошло на ранних сроках внутриутробного развития плода, беременность часто заканчивается самоабортом. Если же болезнь поразила плод во II или III триместре, малыш рождается с признаками инфекционного поражения внутренних органов, в том числе и головного мозга.

Способности к восстановлению нервной системы малыша достаточно велики. Многие дети, имеющие проблемы со здоровьем в перинатальный период, быстро выздоравливают и не имеют видимых нарушений. Но врачи-невропатологи советуют родителям обращать повышенное внимание к здоровью детей из этой группы. При воздействии неблагоприятных факторов, перемене обстановки, повышении психоэмоциональной и физической нагрузки, возможно появление отдалённых неврологических отклонений в виде церебрастенического синдрома, трудностей поведения и обучения.

Клинические проявления церебрастенического синдрома могут возникать в случаях инфекционного поражения центральной нервной системы. После перенесённого менингита, энцефалита ещё длительное время сохраняются неприятные симптомы.

Возбудители воспаления головного мозга могут быть различными – бактерии, вирусы, грибы. Интересно, что одни и те же микроорганизмы (пневмонийный стрептококк и нейссерия, вирусы гриппа, герпеса, энетровирусы) способны вызывать у разных детей различные проявления, от незначительных инфекционных проявлений до тяжёлых менингитов, энцефалитов. На течении инфекции и развитии осложнений сказываются много факторов: особенности иммунитета, полученные ранее травмы, соматические заболевания.

По статистике 88% детей, перенёсших ЧМТ, имеют отдалённые неврологические последствия в будущем. На выраженность посттравматических осложнений влияет вид патологии и степень её тяжести.

Самые тяжёлые последствия ЧМТ наблюдаются при травмах головы у детей раннего возраста. Из-за возрастных особенностей мозг крохи более уязвим, а отдалённые проявления поражения выражены сильнее.

Недостаточное поступление кислорода к нервным клеткам головного мозга может происходить при поражении различных органов. На фоне тяжёлых инфекций, шоковых состояний, значительном нарушении кровообращения при болезнях сердца и почек, снижается концентрация кислорода в крови. Поскольку нервная ткань очень чувствительна к гипоксии, её последствия ещё длительное время наблюдаются у ребёнка.

Стресс

Дети, имеющие факторы риска развития церебрастенического синдрома, могут долгое время не испытывать никаких проблем со здоровьем. Ситуация резко меняется, когда повышается нагрузка на организм.

Такие стрессовые факторы, как эмоциональное потрясение, интенсивная физическая и умственная нагрузка, возрастной кризис могут стать пусковым механизмом в развитии неврологического синдрома.

Прогноз и профилактика заболевания

При надлежащем лечении проявления церебрастенического синдрома у детей с возрастом уменьшаются, а к подростковому возрасту исчезают вовсе. Но если проблема вовремя не распознана и необходимые меры не предприняты, то данное расстройство может оказать существенное влияние на развитие личности малыша.

Плохая успеваемость в школе, конфликты среди сверстников формируют отрицательные черты характера, провоцируют неврозы. Такие дети более склонны к асоциальному поведению и развитию патологии личности.

Профилактические мероприятия должны начинаться ещё с момента планирования беременности. Будущей матери стоит внимательно следить за своим здоровьем, вовремя обращаться к врачу и лечить все патологические состояния. С момента рождения ребёнка родителям нужно следить за его развитием, профилактировать детский травматизм и своевременно лечить инфекционные заболевания.

Для детей с выставленным неврологическим диагнозом на первое место выходит профилактика повторных эпизодов болезни. В таких случаях большую роль играет рациональная медикаментозная и физиотерапия, психокоррекция, спокойная обстановка в семье.

Основа профилактики – это ведение беременности и устранение всех негативно влияющих на женщину факторов, а также ведение родов с профилактикой гипоксии. После рождения необходимо полноценный уход за ребенком, профилактика травм и сотрясений головного мозга.

При грамотной психолого-педагогической поддержке и помощи, прогноз недуга благоприятный. К подростковому периоду клинические проявления становятся реже, и постепенно сходят на нет.В качестве профилактики церебрастенического синдрома нужно внимательно следить за здоровьем и поведением ребенка. При выявлении головных болей, чрезмерной утомляемости, беспричинной сонливости или других симптомах, сразу же выяснять причины. Очень важно создать в семье доброжелательную и спокойную обстановку, наладить режим дня, обеспечивать прогулки на свежем воздухе.

Типичные проявления недуга

Груднички с неврологическим синдромом отличаются от своих сверстников повышенным беспокойством. Такие крохи более плаксивые, даже малейшее изменение привычного уклада жизни вызывает у них много эмоций, нарушение аппетита и сна. Ребята могут чрезмерно реагировать на громкие звуки и яркий свет. Нередко режим таких малышей необычный, они с удовольствием спят днём и бодрствуют ночью.

Крохи до 3-х лет могут отставать в наборе массы тела и физическом развитии от своих ровесников. Они не любят активные игры, даже небольшие нагрузки приводят к быстрой утомляемости и ухудшению самочувствия. Нередко такие дети выглядят сонными, вялыми, не проявляют интерес к игрушкам, другим детям. Ребята могут отставать в интеллектуальном, речевом развитии, но такие задержки обычно умеренные и легко корригируются.

Одним из признаков неврологических отклонений у ребёнка является «морская болезнь», дети тяжело переносят поездки, а катание на качелях может вызывать рвоту и головокружение. Ухудшается самочувствие крохи при низких и высоких температурах, особенно плохо малыш переносит жару. Вегетативные дисфункции являются причиной нарушения терморегуляции, потливости и зябкости крохи.

В связи с низкой способностью адаптироваться к новым условиям, первые трудности возникают, когда малыша отдают в детский сад. Новые условия и повышенная психоэмоциональная нагрузка сказывается на самочувствии крохи, возникают новые проявления синдрома.

Повышенная тревожность перерастает в страхи, ночные кошмары, энурез. Этих детей легко вывести из равновесия, но успокаиваются они тоже быстро. Значительный стресс приводит к физиологическим нарушениям – возникает тошнота, рвота, головокружение, учащается сердцебиение.

С момента поступления малыша в школьное заведение на первый план выходят проблемы со способностью концентрации внимания. Такие дети быстро устают и требуют более частой смены деятельности, продолжительных периодов отдыха. Тяжело даётся малышам чтение, запоминание материала, письмо под диктовку, пересказ услышанной информации. Работоспособность ребёнка значительно выше в утренние часы. К вечеру у малыша накапливается усталость и возникает эмоциональное истощение.

Головные боли, головокружение, сопровождающиеся тошнотой и рвотой – частая жалоба, с которой дети обращаются к врачу.

Диагностика церебрастении включает себя комплексное обследование ребёнка, поскольку многообразие клинических проявлений может «маскировать» неврологический синдром под другие заболевания. В то же время стоит исключить соматические болезни, которые могут давать похожую симптоматику.

Сбор анамнеза

Для постановки диагноза и назначения правильного лечения очень важно определить причину неврологических симптомов у ребёнка. При постановке предварительного диагноза врач руководствуется анамнезом жизни, жалобами пациента, особенностями течения заболевания. Доктор обращает внимание на перенесённые ребёнком заболевания, травмы, учитывает возраст, в который они появились.

Течение беременности и родов имеют значение не только для диагностики болезни у младенцев, но и у детей старшего возраста. Ведь отдалённые проявления перинатальных поражений головного мозга могут проявиться в любом возрасте.

При физикальном обследовании ребёнка оцениваются нарушения работы внутренних органов, связанные с церебрастенией. В большинстве случаев наблюдаются нарушения в работе пищеварительной и нервной системы, сердца и почек, поэтому ребёнок нуждается в консультации многих специалистов.

Врач-невропатолог оценивает симметричность и выраженность рефлексов, оценивает особенности развития ребёнка. Важная роль в постановке диагноза отводится психологу, который с помощью специальных тестов оценивает память, внимание, мышление ребёнка.

Исследование крови, мочи не играет решающей роли в постановке диагноза, но помогает врачу исключить другие заболевания, способные вызывать подобные клинические проявления. Особое внимание уделяется обнаружению сахарного диабета, анемии, инфекций;

Более точно поставить диагноз помогут магнитно-резонансная томография, энцефалограмма, ультразвуковая диагностика сосудов, снабжающих мозг кровью. Эти исследования помогут выявить изменения в работе мозга, обнаружить причину заболевания.

Разновидности церебрастении

Проявления и выраженность симптомов недуга у разных детей может отличаться. Для постановки этого диагноза не обязательно наличие всех перечисленных типичных симптомов у малыша. К тому же недуг имеет несколько вариантов течения.

На первый план в клинической картине заболевания выходят заторможенность, вялость малыша, низкий интерес к обучению. Такие дети кроме проблем с обучением отличаются эмоциональной лабильностью, слабостью и ранимостью.

В данном случае нарушение поведения у малышей выражается чрезмерной активностью, взвинченностью. Такие дети склонные проявлять агрессию, быстро впадать в ярость, когда их мнение расходится с окружающими. Затруднения в обучении связаны с эмоциональной лабильностью, непоседливостью, неспособностью малыша длительно концентрироваться на выполняемой работе.

В случае развития церебрастении смешанного типа наблюдается сочетание признаков других видов заболевания. Такие малыши склонны к перепадам настроения, эмоциональной несдержанности. В клинической картине нередко преобладают вегетативные проявления: потливость, зябкость, низкая способность к адаптации, метеозависимость. Общие симптомы выражаются в головокружении, головной боли, проблемами с работой органов пищеварения.

Для синдрома церебрастении характерно длительное, рецидивирующее течение. После лечения в период обострения, состояние крохи значительно улучшается, а симптомы становятся менее выраженными или исчезают вовсе. Но при неблагоприятных условиях (повышенная умственная и физическая нагрузка, недосыпание, стресс) болезнь проявляется вновь.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector