Заболевание люмбаго с ишиасом

Характеристика заболевания

В медицинской практике часто сталкиваются с такими заболеваниями, как ишиас и люмбаго. Они локализируются практически в одном и том же месте, но имеют различные причины возникновения, их симптоматика также отличается между собой.

Ишиас — патология, поражающая седалищный нерв или другие корешки нервной системы поясничного отдела. Ишиалгию определяют по сильным болевым ощущениям в области ягодиц и бедра, распространяющимся по нижним конечностям. Чаще поражается внутренняя часть бедра, в дальнейшем поражение проникает в стопу и голень. При этом хрящевая или костная ткань защемляет воспаленные нервные корешки либо седалищный нерв.

При прогрессировании ишиаса как его следствие возникает люмбаго — процесс воспалительного характера, поражающий хрящевые поясничные ткани. Для этой патологии характерно возникновение прострела и внезапной острой боли, когда нервные корешки находятся в состоянии компрессии. Нагрузка и резкие движения увеличивают их интенсивность. Приступ может длиться 0,5-3 часа. В состоянии покоя боль исчезает. Этот патологический процесс называют люмбоишиалгией.

Описание

Люмбаго – внезапная острая боль в пояснице, возникающая как после неловких движений или поднятия тяжестей, так и без видимых на то причин. Такие болевые ощущения ограничивают физическую активность человека и требуют незамедлительного лечения.

Если оно не проводится, заболевание, спровоцировавшее болевой синдром, прогрессирует. Это приводит к развитию осложнений, одно из которых – сдавление седалищного нерва (ишиас). Комплекс симптомов, который появляется при сочетании люмбаго с ишиасом, называют люмбоишиалгией.

Люмбаго с ишиасом – сильный болевой синдром, который провоцирует воспаление или защемление седалищного нерва. В медицинской практике диагноз «люмбоишиалгия» не ставится. Патология относится к вторичным состояниям и является частым проявлением заболеваний позвоночника.

Заболевание люмбаго с ишиасом

Болевой синдром часто отличается по характеру и продолжительности, может появляться внезапно и сопровождаться сопутствующей симптоматикой. Характерная боль для данного состояния распространяется по ходу седалищного нерва, начиная с нижней части спины (пояснице) и распространяясь на ягодицу, бедро (переднюю, заднюю и боковую поверхность), голень, достигая пальцев стоп.

Классификация

Ишиас с люмбаго развиваются постепенно. Болезнь различают по типу локализации воспалительного процесса:

  • одностороннего типа при локализации патологии с правой или левой стороны;
  • двустороннего типа при поражении двух сторон позвоночника и нижних конечностей.

Часто люмбоишиалгия выступает смешанным типом болезни и проявляется симптомами, которые характерны для разных ее форм. По характеру развития она бывает:

  • острой формы при внезапном появлении заболевания;
  • хронической формы, продолжительность которой достаточно длительная.

В зависимости от специфических клинических проявлений медики различают несколько типов люмбоишиалгии:

  • Мышечно-тонический. Патологический процесс развивается вследствие заболеваний желудочно-кишечного тракта и тазобедренных суставов. При этом окружающие структуры нервного корешка раздражающе действуют на него, в результате мышцы напрягаются, возникает компрессия седалищного нерва.
  • Нейродистрофический. Это своеобразное продолжение мышечно-тонического типа. Характерные особенности: изменен окрас эпидермиса, иногда появляются язвы.
  • Вегето-сосудистый. Патология приводит к возникновению острых болевых приступов в нижних конечностях. Изменив положение тела, можно вызвать их обострение. Переохлаждение также часто выступает причиной усиления дискомфорта.

Существует два вида формы течения недуга:

  • Острая – первичная форма, в образовании которой не задействованы структуры позвоночника.
  • Хроническая – имеет длительное течение с чередованием стадий ремиссии и обострения, является сопутствующим симптомов различных патологических состояний. Тяжелее всего больными переносится хроническая форма заболевания с короткими периодами ремиссии.

Учитывая локализацию болевой атаки, синдром может быть односторонним, когда патологические проявления появляются в правой или левой ноге, а также двусторонним, когда седалищный нерв поражается с двух сторон.

Кроме того, в зависимости от этиологии (причины) боли, люмбаго с ишиасом включает следующие разновидности:

  • вертеброгенное – в результате патологий и деформаций позвоночника (остеохондроз, спондилит, сколиоз и другие);
  • невертеброгенное – когда заболевание, осложнением которого является люмбоишиалгия, не связано с позвоночными структурами (сосудистые патологии);
  • миофасциальное – при сдавлении седалищного нерва в результате спазмирования мышечных волокон;
  • при заболеваниях внутренних органов.

Факторы, провоцирующие возникновение болезни

Люмбоишиалгия возникает в основном при механическом защемлении и воспалительном процессе.

Факторы, провоцирующие заболевание, относят к следующим категориям:

  • Вертеброгенным. Это патологии, которые приводят к защемлению нервов позвоночного столба и нарушению структурного строения межпозвоночных дисков.
  • Невертоброгенным. Такие факторы вызывают нарушение питательного процесса седалищного нерва, что приводит к воспалению мышц. К этой категории относятся патологии, поражающие брюшину и тазобедренный сустав, вызывающие защемление корешков нервов и спазм мышц.

Люмбоишалгии

Возникновение заболевания часто связано с такими факторами:

  • артроз межпозвонковых дисков;
  • остеохондроз позвоночника и его осложнения: межпозвонковая грыжа и протрузия;
  • спондилит, спондилоартроз, сколиоз;
  • опухолевые образования, абсцессы, поражающие поясничную зону;
  • врожденные отклонения в строении структуры позвоночника;
  • заболевания, вызывающие нарушения в работе кровеносной системы;
  • болезни внутренних органов;
  • ревматизм;
  • системные заболевания соединительных тканей;
  • тяжелые патологии инфекционного характера, поражающие нервные окончания.

Усугубление ситуации происходит в результате:

  • сидячего образа жизни, отсутствия регулярной физической активности, что влечет ослабление мышц;
  • многоплодной беременности;
  • нарушения осанки;
  • стрессов;
  • переохлаждения;
  • чрезмерных физических нагрузок.

В основе механизма возникновения синдрома лежит травма, воспаление, компрессия седалищного нерва мышцами или деформированными костными структурами. При движении он раздражается, появляется боль.

Причины повреждения самого большого в организме человека нерва разные. Условно их делят на две категории.

Вертеброгенные – связанные с патологиями позвоночника. К ним относятся:

  • нарушение осанки: сколиоз, кифоз;
  • разрушение хрящевой ткани в поясничном, пояснично-крестцовом отделе позвоночника;
  • протрузия, грыжа диска;
  • дегенеративные процессы в межпозвонковых связках (спондилоартроз);
  • образование патологических наростов на позвонках (спондилез);
  • стеноз (сужение) позвоночного канала;
  • опухоли поясничного отдела;
  • аномалии развития позвоночника.

Невертеброгенные:

  • ухудшение состояния сосудов поясницы (приводит к воспалению седалищного нерва);
  • повреждение тазобедренного сустава (возникает компрессия нервных волокон);
  • патологии органов брюшной полости, малого таза;
  • инфекционные заболевания (туберкулез, сифилис);
  • беременность;
  • избыточный вес;
  • ревматические болезни (артрит, остеомиелит).

Заболевание люмбаго с ишиасом

В большинстве случаев люмбаго с ишиасом – признак поясничного остеохондроза, осложненного межпозвонковой грыжей. Но спровоцировать болевой синдром могут и другие факторы: стрессы, резкие движения, выполнение работы, связанной с повышенной нагрузкой на позвоночник, переохлаждения.

— нарушения структуры межпозвоночного диска;

— деформации позвонков при выраженном остеохондрозе;

— поражения сосудов, которые питают седалищный нерв;

— болезни, связанной с тазобедренным суставом;

Люмбаго с ишиасом

— воспалительного заболевания брюшной полости;

— воспаления мышц таза.

Симптоматика

Болевой приступ застает человека внезапно. Пронзительная боль простреливающего характера буквально «парализует» больного, заставляя принимать вынужденное положение (согнувшись и наклонившись вперед). В момент болевого приступа человек не может сидеть и часто принимает положение стоя, опираясь двумя руками на опору.

Ортопед: “Если ноют колени и тазобедренный сустав, немедленно исключите из рациона… 

Не губите больные суставы мазями и уколами! Артрит и артроз лечится… 

При ходьбе больной интуитивно щадит больную сторону и переносит вес тела на здоровую половину. При обострении патологии поясница становится неподвижной, мышцы пораженной стороны сильно напряжены. Ситуация обостряется, если боль распространяется на обе конечности. Резкая двусторонняя боль доставляет страдание и значительно ухудшает качество жизни больного.

Характерные симптомы:

  • прострелу предшествует тупая боль в поясничном отделе;
  • заболевание нередко сопровождают судорожные сокращения в икрах;
  • в момент приступа наблюдаются «приливы» (чувство жара);
  • покалывания и «мурашки» на пораженной конечности;
  • появляются симптомы со стороны ЖКТ: расстройство стула, боль в животе, метеоризм и другие;
  • болезненное учащенное мочеиспускание;
  • нарушение половой функции.

Профилактические меры

Заболевание люмбаго с ишиасом

Для предотвращения возникновения острой формы люмбоишиалгии, недопущения ее перехода в хроническую форму и дальнейшего усугубления выполняют специальные упражнения, работают над осанкой, укрепляют мышцы, занимаются в тренажерном зале под контролем специалиста.

Переболевший люмбаго с ишиасом человек должен беречь свой организм от переохлаждения. Пострадавший должен отказаться от подъема тяжестей, соблюдать правильный рацион питания, чтобы предупредить ожирение. Полезны занятия в бассейне, сон на жестком матрасе, отказ от курения и алкоголя.

Больной с диагнозом люмбоишиалгии в любой форме нуждается в своевременной диагностике и лечении. Как только появляется начальная симптоматика, обязательна консультация у невропатолога для предотвращения развития осложнений. К эффективным мерам лечения относится использование медикаментов, ЛФК, массажа и народных средств в качестве дополнительного метода.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Все о головных болях
Adblock detector